Эффективным средством лечения стригущего лишая является Тербинафин для кошек. Это человеческий противогрибковый препарат, который можно применять и в качестве терапевтического средства не только для людей, но и в качестве лекарства для маленьких домашних питомцев.
Тербинафин представляет собой средство, относящееся к группе аллиламинов. Препарат отличается широким спектром действия, но используется чаще всего при лечении дерматомикозов, эффективен в отношении возбудителей онихомикозов.
© shutterstock
Тербинафин выпускается в виде крема, мази и таблеток, основным действующим веществом в них является тербинфин, позволяющий сравнительно быстро справиться с грибковой инфекцией.
Крем и мазь Тербинафин для кота имеет белый цвет и вязкую, однородную консистенцию, предназначена исключительно для наружного применения.
Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета, на одной стороне имеют риску и фаску.
Правила лечения лишая:
Чтобы избежать повторного заражения грибком кошке делается профилактическая прививка препаратом Поливак или Вакдерм.
Лечение онихомикоза может длиться от шести до двенадцати месяцев. В случае сильного поражения удаление когтей хирургическим путём может быть единственным эффективным методом избавления от грибка.
Инструкция по применению Тербинафин для кошки содержит информацию о том, что лечение длится примерно четыре—шесть недель и прекращается только после того, как будет получен отрицательный результат исследования на грибковую инфекцию. Это важно, так как, даже если симптомов заболевания нет, он может быть положительным.
Кошка считается выздоровевшей только после получения 2—го отрицательного результата посева на грибок через четыре недели после окончания курса лечения препаратом. Это объясняется тем, что при 1—м исследовании отрицательный результат обуславливается стойкостью Тербинафина во фрагментах кожи и волосках, которые были взяты для анализа.
© shutterstock
На практике повторный анализ делается редко, так как владельцы кошек отказываются от его проведения.
Таблетки Тербинафин для кошек необходимо применять в дозе от 20 до 30 мг на 1 кг массы тела животного один раз в сутки, чуть позже — через день. Продолжительность лечения составляет в среднем 32—34 дня. Препарат рекомендуется давать коту во время кормления.
Маленьких котят, которым таблетки могут навредить, следует лечить наружными средствами, смазывая поражённые участки мазью или кремом. Продолжительность лечения зависит от иммунитета питомца — чем он крепче, тем короче будет курс.
Тербинафин служит оптимальным вариантом лекарственного средства, применяемого для лечения микроспории у домашних питомцев. В любом случае лечение должен подбирать ветеринарный доктор исходя из индивидуальных особенностей кошки, степени запущенности заболевания, возраста животного и результатов анализов.
koshkamurka.ru
Дерматофитозы – медицинский термин, описывающий группу грибковых инфекционных поражений волос, кожи и когтей. Дерматофиты – различные виды грибковых микроорганизмов, которые поражают растущий волос и кератин кожи (в том числе когти). Дерматофитозы поражают многие виды млекопитающих (пр. коровы, лошади) а также человека. В России для этого заболевания часто применяют следующие не научные названия – лишай, стригущий лишай, трихофития, микроспория. В данной памятке для удобства, термины лишай и дерматофитозы являются равнозначными.
У кошек и собак при лишае, поражение чаще всего вызывают следующие виды грибов: Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, и Microsporum gypseum. Наибольшее распространение в качестве возбудителя дерматофитозов получил гриб Microsporum canis, но они также могут заражаться другими видами микроорганизмов от диких и сельскохозяйственных животных. Заражение человека от животных чаще происходит грибковым микроорганизмом Microsporum canis.
Заражение животных и человек происходит при контакте с больным животными и предметами находящимися сними в контакте (предметы ухода, мебель). Дерматофиты способны длительное время выживать в окружающей среде, мертвый волос пораженный лишаем может служить источником заражения на протяжении 18 месяцев. Пик заболеваемости дерматофитозами в нашем регионе отмечается с октября по март, именно в этом время, создаются лучшие условия для выживания возбудителя в окружающей среде и поражения им кожи животных. Особое внимание как источнику заражения дерматофитозами уделяется ветеринарным учреждениям, при обследовании зоны ожидания ветеринарных клиники в США посредством посева на питательную среду, в 30% случае был выявлен рост грибковых микроорганизмов Microsporum canis, что говорит о возможном заражении предрасположенных животных а также человека непосредственно в ветеринарной клинике. Возбудитель дерматофитозов легко переносится на одежде человека, например, при контакте с больными животными и посещении мест группового содержания кошек и собак.
Время от момента заражения до развития клинических признаков (инкубационный период) при дерматофитозах составляет в среднем 7-14 дней, но может занимать срок до 4 месяцев. В эксперименте на кошках, поражения на коже увеличиваются в течение 6-8 недель, а затем идут на убыль и полностью исчезают в течение 12-14 недель после заражения. Выделение спор лишая обычно сохраняется на протяжении 1-2 недель после исчезновения клинических признаков.
К развитию заболевания предрасположены молодые животные (до 1 года) а также животные с различными нарушениями функции иммунной системы. У здоровых животных, дерматофитозы склонны к самопроизвольному выздоровлению, предположительно, в результате выработки клеточного иммунного ответа. У ряда животных отмечается повышенная заболеваемость лишаем у взрослых животных, предположительно, существует породная предрасположенность к лишаю у длинношерстных кошек (пр. персидская кошка), йоркширского терьера и манчестерского терьера. Повышенная заболеваемость лишаем также отмечается у животных с заболеваниями нарушающими функции иммунного ответа, такие как инфекция вирусом лейкоза кошек, инфекция вирусом иммунодефицита кошек и различные формы рака. Плохие условия содержания а также терапия направленная на подавление иммунного ответа (пр. кортикостероиды), также предрасполагают к развитию лишая. Стресс животного, беременность и лактация способны повысить восприимчивость животного к дерматофитозам. Наличие эктопаразитов (особенно блох и хейлетиел) способствуют к разносу инфекции при групповом содержании животных. Различные травмы кожи могут снизить естественную защиту кожи и увеличить вероятность заболевания животного лишаем.
Классическое проявления лишая – формирование ассиметричных круглых лысых пятен с четко очерченными краями и поверхностью покрытой кожными чешуйками, пятна могут быть единичными или множественными. Однако, классические проявления дерматофитозов отмечаются далеко не всегда, и во многом зависят от реакции животного – степени воспаления, присоединения вторичной инфекции и наличия сопутствующих заболеваний. На основании истории болезни и клинических признаков, возможно лишь заподозрить наличие лишая, точная диагностика требует применения нижеперечисленных этапов:
1. Исследование под ультрафиолетовой лапой (лампа Вуда). Специфическое свечение при инфекции M. canis отмечается только в половине случаев. Данный метод при лишае имеет ограниченную ценность, чаще используется для скрининга больных животных и для определения пораженных волос перед забором их для микроскопического и бактериологического исследований.
3. Микроскопическое исследование волос и кожных поражений. Исследование вырванного волоса и чешуек под микроскопом ведет к постановке окончательного диагноза в 40%-70% случаев. Т.е., при обнаружении характерных изменений под микроскопом, диагноз на 100% будет лишай.
4. Культуральное (бактериологическое) исследование. Культуральное исследование служит наиболее точным методом диагностики, при этом также можно определить вид грибов вызвавших заболеваний. Для проведения теста – вырванный волос или щетка после расчесывания животного помещается на питательную среду и через 8-14 дней проводится исследование выросших колоний под микроскопом. Данный вид исследования при диагностике лишая позволяет не только оценить сами поражения на предмет лишая, но также выявить животных без каких либо клинических признаков но являющихся носителем заболевания. В редких случаях, культуральное исследование на лишай может дать ложно отрицательные результаты, когда в микроскопе определяются характерные поражения на волосе и коже, а бактериологическая культура дает отрицательные результаты.
После проведения диагностических тестов, врач ветеринарной клиники определяет – вызваны ли признаки кожного поражения дерматофитами как таковыми или имеет место быть сопутствующее заболевание кожи. В редких случаях, обнаружение дерматофитов в посевах, не несет ценной информации и признаки поражения кожи вызваны совсем другим процессом.
Дерматофитозы здоровых кошек и короткошерстных кошек чаще заканчиваются спонтанным выздоровлением животных в течение 3 месяцев. Длинношерстные кошки, также самопроизвольно выздоравливают, но этот процесс у них может занимать 1,5-4 года.
Целями лечения при лишае животных являются:
1. Улучшение способности пациента противостоять инфекции и ускорение процесса выработки клеточного иммунитета (пр. улучшить условия содержания, отменить иммуносупрессивные препараты).
2. Снизить вероятность заражения других животных а также людей от больных лишаем кошек или собак посредством обработок как самого животного так и окружающих его предметов (снижение микробной нагрузки).
3 Ускорить процесс выздоровления больного дерматофитозом животного посредством противогрибковых препаратов.
Важный компонент лечения лишая – лечение всех животных находящихся в контакте с больным пациентом и обработка окружающей среды.
Само лечение лишая начинается со стрижки, у короткошерстных животных проводится стрижка на 6 см вокруг поражения, длинношерстные кошки должны быть пострижены полностью. В течение 7-10 дней после стрижки может отмечаться ухудшение течения заболевания, но это явление кратковременное. После стрижки зоны поражения, проводится локальное нанесение мазей или кремов с противогрибковыми препаратами, обычно 2 раза в день (чаще применяется мазь или гель тербинафина). У собак и кошек на фоне множественных поражений дерматофитозами, для локального лечения лучше использовать купания 2 раза в неделю, наиболее эффективными препаратами для этого являются 2% миконазол + 2% хлоргесидин и 0,2% энилконазол. Кроме локальных препаратов, выздоровление животного при лишае ускоряют системные препараты, у нас в клинике для этого используется противогрибковый препарат тербинафин. Подбор лечения индивидуального животного следует обсуждать с врачом ветеринарной клиники.
Немного слов о вакцинации против лишая, врачи развитых стран исследовали эффективность вакцинации кошек и собак при дерматофитозах, пришли к выводу, что данный вид лечения никак не отображается ни на тяжести заболевания ни на его продолжительности. Исходя из этого, сотрудники нашей клиники отказались от данного вида лечения.
Важная часть лечения дерматфитозов у животных – обработка окружающей среды. Для пористых поверхностей применяется вакуумная чистка (пылесос), поверхности не впитывающие влагу должны периодически обрабатываться растворами отбеливателя (1:10). Характер обработки помещения при лишае – следует согласовывать с сотрудником ветеринарной клиники.
Фото 1. Лишай у молодого кота подтвержденный при микроскопии пораженных волос. Данное поражение можно отнести к классическому проявлению лишая - ограниченное круглое лысое пятно, покрытое корками. Владельцы обратились в ветеринарную клинику обеспокоенные образованием пятна, полагали что это результат драки.
Фото 2. Микроскопия волоса кошки пораженного дерматофитами, обнаружение данных поражений позволяет поставить диагноз на 100% без посева.
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково
balakovo-vet.ru
Изобретение относится к ветеринарии и может быть использовано для лечения микроспории кошек. Вводят тербинафин в дозе 25-30 мг/кг массы тела, однократно, в течение 32-34 дней, во время кормления. Данное изобретение способствует купированию воспалительного процесса на коже, восстановлению роста новых волос в очаге поражения в кратчайшие сроки, без ухудшения общего состояния организма животных. 3 табл.
Изобретение относится к ветеринарии, а именно к способам лечения микроспории, в частности, кошек.
Известен способ лечения микроспории кошек, включающий использованием противогрибкового препарата гризеофульвина (Субботин В.М., Субботина С.Г., Александров И.Д. «Современные лекарственные средства в ветеринарии», Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000. - С.385-386).
Однако использование данного препарата не всегда приводит к полнейшему выздоровлению животных. Так, лечение микроспории с использованием гризеофульвина достаточно длительное, от 1 до 2 месяцев, имеет много противопоказаний со стороны общего состояния животных (язвенная болезнь желудка и кишечника, заболевания печени и почек и др.), требует обязательного назначения витаминов и гепатопротекторов, проведения дегельминтизации, так как при гельминтозах ухудшается всасываемость препарата. Трудоемкость способа применения гризеофульвина также заключается в том, что таблетки предварительно необходимо растворять в растительном масле.
Наиболее приемлемым с точки зрения описанных недостатков, и принятым за прототип, является способ лечения микроспории мелких домашних животных с помощью препарата тербинафин. Способ предполагает пероральное введение тербинафина в дозе 8-9 мг/кг массы животного в течение 49-52 дней (Effectiveness of terbinafine in the eradication of Microsporum canis from laboratory cats. Castanon-Olivares LR, Manzano-Gayosso P, Lopez-Martinez R, De la Rosa-Velazquez IA, Soto-Reyes-Solis E.).
Однако эти исследования были проведены в лабораторных условиях на незначительном (20 голов) количестве животных, что не дает достоверных данных по дозе и срокам его применения, способствующим выздоровлению животных с естественной микроспорией. Доза в предлагаемом способе недостаточна, что удлиняет значительно сроки лечения этого заболевания.
Задачей заявляемого изобретения является определение оптимальной дозы и сроков лечения микроспории животных, в частности кошек.
Поставленная техническая задача решается тем, что в известном способе лечения микроспории кошек, включающем однократное пероральное введение тербинафина животным, согласно изобретению кошкам дают тербинафин в дозе 25-30 мг/кг массы тела в течение 32-34 дней.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1.
Для определения эффективной дозы препарата тербинафин в очаге микроспории были сформированы опытные (3) и контрольная группы кошек по принципу аналогов по 6 животных в каждой. У всех животных клинически и по результатам микологических исследований установлена микроспория, обусловленная наличием гриба М. canis.
В работе использовали коммерческий препарат тербинафин производства «Сандоз». Препарат давали животным во время кормления, ежедневно в соответствующих дозах: 1 группа - 18-20, 2-я - 25-30 и 3-я - 40 мг/кг. Контрольная группа животных получала тербинафин в дозе 8-9 мг/кг.
За животными вели клинические наблюдения, биохимические исследования крови, отбор проб биоматериала с интервалом в 7 дней для проведения микологического анализа.
Клинические симптомы микроспории регистрировали ежедневно перед проведением лечения и прослеживали в течение всего периода болезни.
Критерием эффективности терапии являлась длительность проявления клинических признаков и сроки микологического выздоровления. Одним из основных показателей клинического выздоровления являлось отсутствие воспалительной реакции на коже, наличие роста новых волос в очаге поражения животного. Микологическое выздоровление определяли на основании результатов микроскопических и культуральных исследований биоматериала, взятого из очагов поражения животного.
Животных относили в категорию «здоровое» только при отсутствии клинических признаков заболевания и получении трех отрицательных результатов микологического исследования биоматериала, отобранного от них с интервалом в 7 дней.
Результаты изучения лечебной эффективности тербинафина представлены в таблице 1.
| Таблица 1. | |||
| Группа животных (n=6) | Доза препарата (мг/кг) | Длительность проявления клинических признаков, дней (М±m) | Сроки микологического выздоровления, дней (М±m) |
| Контрольная | 8-9 | 42±0,5 | 52,3±1,22 |
| Опытная 1 | 18-20 | 25±0,5 | 36,2±0,7 |
| Опытная 2 | 25-30 | 22,2±0,4 | 33,8±0,4 |
| Опытная 3 | 40 | 24±0,33 | 35,5±0,4 |
В опытной группе 1 у животных отмечали клиническое выздоровление на 25 (25±0,5) день наблюдения, отрицательные результаты микологических исследований биоматериала на 35-37 (36,2±0,7) дни наблюдения.
Оптимальные результаты лечения микроспории получали при использовании тербинафина в дозе 25-30 мг/кг (опытная группа 2). Животные опытной группы 2 выздоравливали на 20 дней раньше, чем в контрольной группе. Выраженность клинических проявлений микроспории существенно отличалась от таковой в контрольной группе уже в период 10-14 дней применения препарата. Отрицательные результаты микологических исследований получали на 32-34 дни наблюдения.
В опытной группе 3 у животных отмечали клиническое выздоровление на 24 (24±0,33) день наблюдения, отрицательные результаты микологических исследований биоматериала - на 34-36 (35,5±0,4) дни наблюдения. Увеличение дозы тербинафина до 40 мг/кг приводило к изменениям биохимических показателей крови (повышение показателей щелочной фосфатазы и уровня трансаминаз) и не сокращало сроки микологического выздоровления (таблица 2).
В контрольной группе животных отмечали клиническое выздоровление на 40-44 (42±0,5) дни, отрицательные результаты микологических исследований биоматериала получены на 49-56 (52,3±1,22) дни наблюдения.
| Таблица 2. | |||
| Показатели | Препараты | Норма | |
| Тербинафин, 25-30 мг/кг | Тербинафин, 40 мг/кг | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Общий белок, г/л | 59,45±1,59 | 80,3±0,37 | 57,5-79,6 |
| Аланинаминотрансфераза, Ед/л | 13,3±0,49 | 55,3±0,89 | 8,3-52,5 |
| Щелочная фосфатаза, Ед/л | 27,7±1,02 | 55,4±1,14 | 12,0-65,1 |
| Билирубин общий, ммоль/л | 4,97±0,14 | 8,12±0,03 | 1,2-7,9 |
| Азот мочевины, ммоль/л | 6,35±0,09 | 12,7±0,08 | 5,5-11,1 |
Контроль динамики изменений биохимических показателей функционального состояния печени позволил заключить, что в выбранной дозировке (25-30 мг/кг) тербинафин не оказывает токсического действия на гепатобилиарную систему животных (таблица 2), дает оптимальные результаты лечения микроспории кошек.
Пример 2.
Для подтверждения оптимальных сроков лечения микроспории кошек препаратом тербинафин в дозе 25-30 мг/кг проведен производственный опыт на 112 кошках. Животных обследовали на 18-21-й, 25-28-й и 32-4-й дни. Критериями эффективности лечения были отрицательные результаты клинического осмотра животных и микологического анализа. Результаты представлены в таблице 3.
| Таблица 3. | |||
| Критерии эффективности лечения | Срок наблюдения, дней | ||
| 18-21 | 25-28 | 32-34 | |
| Количество животных без проявления клинических признаков, голов | 108 | 112 | 112 |
| % к общему количеству животных | 96,4 | 100 | 100 |
| Количество животных с микологическим выздоровлением | 96 | 109 | 112 |
| % к общему количеству животных | 85,7 | 97,3 | 100 |
Результаты микологических исследований были отрицательными у 85,7% животных на 18-21 день лечения. Эффективность лечения к 32-34 дню составила 100%.
После клинического и микологического выздоровления за животными вели наблюдение в течение 2 лет с обязательным проведением исследований проб биоматериала, отбираемого от них один раз в 30 дней, на миконосительство. В результате проведенных исследований не было получено ни одного положительного анализа на наличие грибов.
Способ лечения микроспории кошек, включающий ежедневное пероральное введение им тербинафина, отличающийся тем, что кошкам дают тербинафин в дозе 25-30 мг/кг массы тела в течение 32-34 дней.
www.findpatent.ru
Противогрибковый препарат для наружного применения
◊ Крем для наружного применения 1% белого цвета, однородный, со слабым характерным запахом.
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, полисорбат 60 (твин 60), сорбитана моностеарат, цетиловый спирт, изопропилмиристат, цетилпальмитат, натрия гидроксид, вода очищенная.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.30 г - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
Новости по теме
Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
При местном применении абсорбция — 5%, оказывает незначительное системное действие.
— профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп ("грибок" стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
— дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость;
— разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
Наружно.
Взрослые и дети с 12 лет
Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.
Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп - 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи - 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.
Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.
Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.
В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжение. Аллергические реакции.
О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно тербинафин крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение).
Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.
Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина крема не известны.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.
Тербинафин крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина. Однако, поскольку клинический опыт применения Тербинафина у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Тербинафина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.
Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Описание препарата ТЕРБИНАФИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания.
На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.
Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.
Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности "Печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.
Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
www.lsgeotar.ru
Изобретение относится к ветеринарии и может быть использовано для лечения микроспории кошек. Вводят тербинафин в дозе 25-30 мг/кг массы тела, однократно, в течение 32-34 дней, во время кормления. Данное изобретение способствует купированию воспалительного процесса на коже, восстановлению роста новых волос в очаге поражения в кратчайшие сроки, без ухудшения общего состояния организма животных. 3 табл.
Изобретение относится к ветеринарии, а именно к способам лечения микроспории, в частности, кошек.
Известен способ лечения микроспории кошек, включающий использованием противогрибкового препарата гризеофульвина (Субботин В.М., Субботина С.Г., Александров И.Д. «Современные лекарственные средства в ветеринарии», Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000. - С.385-386).
Однако использование данного препарата не всегда приводит к полнейшему выздоровлению животных. Так, лечение микроспории с использованием гризеофульвина достаточно длительное, от 1 до 2 месяцев, имеет много противопоказаний со стороны общего состояния животных (язвенная болезнь желудка и кишечника, заболевания печени и почек и др.), требует обязательного назначения витаминов и гепатопротекторов, проведения дегельминтизации, так как при гельминтозах ухудшается всасываемость препарата. Трудоемкость способа применения гризеофульвина также заключается в том, что таблетки предварительно необходимо растворять в растительном масле.
Наиболее приемлемым с точки зрения описанных недостатков, и принятым за прототип, является способ лечения микроспории мелких домашних животных с помощью препарата тербинафин. Способ предполагает пероральное введение тербинафина в дозе 8-9 мг/кг массы животного в течение 49-52 дней (Effectiveness of terbinafine in the eradication of Microsporum canis from laboratory cats. Castanon-Olivares LR, Manzano-Gayosso P, Lopez-Martinez R, De la Rosa-Velazquez IA, Soto-Reyes-Solis E.).
Однако эти исследования были проведены в лабораторных условиях на незначительном (20 голов) количестве животных, что не дает достоверных данных по дозе и срокам его применения, способствующим выздоровлению животных с естественной микроспорией. Доза в предлагаемом способе недостаточна, что удлиняет значительно сроки лечения этого заболевания.
Задачей заявляемого изобретения является определение оптимальной дозы и сроков лечения микроспории животных, в частности кошек.
Поставленная техническая задача решается тем, что в известном способе лечения микроспории кошек, включающем однократное пероральное введение тербинафина животным, согласно изобретению кошкам дают тербинафин в дозе 25-30 мг/кг массы тела в течение 32-34 дней.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1.
Для определения эффективной дозы препарата тербинафин в очаге микроспории были сформированы опытные (3) и контрольная группы кошек по принципу аналогов по 6 животных в каждой. У всех животных клинически и по результатам микологических исследований установлена микроспория, обусловленная наличием гриба М. canis.
В работе использовали коммерческий препарат тербинафин производства «Сандоз». Препарат давали животным во время кормления, ежедневно в соответствующих дозах: 1 группа - 18-20, 2-я - 25-30 и 3-я - 40 мг/кг. Контрольная группа животных получала тербинафин в дозе 8-9 мг/кг.
За животными вели клинические наблюдения, биохимические исследования крови, отбор проб биоматериала с интервалом в 7 дней для проведения микологического анализа.
Клинические симптомы микроспории регистрировали ежедневно перед проведением лечения и прослеживали в течение всего периода болезни.
Критерием эффективности терапии являлась длительность проявления клинических признаков и сроки микологического выздоровления. Одним из основных показателей клинического выздоровления являлось отсутствие воспалительной реакции на коже, наличие роста новых волос в очаге поражения животного. Микологическое выздоровление определяли на основании результатов микроскопических и культуральных исследований биоматериала, взятого из очагов поражения животного.
Животных относили в категорию «здоровое» только при отсутствии клинических признаков заболевания и получении трех отрицательных результатов микологического исследования биоматериала, отобранного от них с интервалом в 7 дней.
Результаты изучения лечебной эффективности тербинафина представлены в таблице 1.
| Таблица 1. | |||
| Группа животных (n=6) | Доза препарата (мг/кг) | Длительность проявления клинических признаков, дней (М±m) | Сроки микологического выздоровления, дней (М±m) |
| Контрольная | 8-9 | 42±0,5 | 52,3±1,22 |
| Опытная 1 | 18-20 | 25±0,5 | 36,2±0,7 |
| Опытная 2 | 25-30 | 22,2±0,4 | 33,8±0,4 |
| Опытная 3 | 40 | 24±0,33 | 35,5±0,4 |
В опытной группе 1 у животных отмечали клиническое выздоровление на 25 (25±0,5) день наблюдения, отрицательные результаты микологических исследований биоматериала на 35-37 (36,2±0,7) дни наблюдения.
Оптимальные результаты лечения микроспории получали при использовании тербинафина в дозе 25-30 мг/кг (опытная группа 2). Животные опытной группы 2 выздоравливали на 20 дней раньше, чем в контрольной группе. Выраженность клинических проявлений микроспории существенно отличалась от таковой в контрольной группе уже в период 10-14 дней применения препарата. Отрицательные результаты микологических исследований получали на 32-34 дни наблюдения.
В опытной группе 3 у животных отмечали клиническое выздоровление на 24 (24±0,33) день наблюдения, отрицательные результаты микологических исследований биоматериала - на 34-36 (35,5±0,4) дни наблюдения. Увеличение дозы тербинафина до 40 мг/кг приводило к изменениям биохимических показателей крови (повышение показателей щелочной фосфатазы и уровня трансаминаз) и не сокращало сроки микологического выздоровления (таблица 2).
В контрольной группе животных отмечали клиническое выздоровление на 40-44 (42±0,5) дни, отрицательные результаты микологических исследований биоматериала получены на 49-56 (52,3±1,22) дни наблюдения.
| Таблица 2. | |||
| Показатели | Препараты | Норма | |
| Тербинафин, 25-30 мг/кг | Тербинафин, 40 мг/кг | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Общий белок, г/л | 59,45±1,59 | 80,3±0,37 | 57,5-79,6 |
| Аланинаминотрансфераза, Ед/л | 13,3±0,49 | 55,3±0,89 | 8,3-52,5 |
| Щелочная фосфатаза, Ед/л | 27,7±1,02 | 55,4±1,14 | 12,0-65,1 |
| Билирубин общий, ммоль/л | 4,97±0,14 | 8,12±0,03 | 1,2-7,9 |
| Азот мочевины, ммоль/л | 6,35±0,09 | 12,7±0,08 | 5,5-11,1 |
Контроль динамики изменений биохимических показателей функционального состояния печени позволил заключить, что в выбранной дозировке (25-30 мг/кг) тербинафин не оказывает токсического действия на гепатобилиарную систему животных (таблица 2), дает оптимальные результаты лечения микроспории кошек.
Пример 2.
Для подтверждения оптимальных сроков лечения микроспории кошек препаратом тербинафин в дозе 25-30 мг/кг проведен производственный опыт на 112 кошках. Животных обследовали на 18-21-й, 25-28-й и 32-4-й дни. Критериями эффективности лечения были отрицательные результаты клинического осмотра животных и микологического анализа. Результаты представлены в таблице 3.
| Таблица 3. | |||
| Критерии эффективности лечения | Срок наблюдения, дней | ||
| 18-21 | 25-28 | 32-34 | |
| Количество животных без проявления клинических признаков, голов | 108 | 112 | 112 |
| % к общему количеству животных | 96,4 | 100 | 100 |
| Количество животных с микологическим выздоровлением | 96 | 109 | 112 |
| % к общему количеству животных | 85,7 | 97,3 | 100 |
Результаты микологических исследований были отрицательными у 85,7% животных на 18-21 день лечения. Эффективность лечения к 32-34 дню составила 100%.
После клинического и микологического выздоровления за животными вели наблюдение в течение 2 лет с обязательным проведением исследований проб биоматериала, отбираемого от них один раз в 30 дней, на миконосительство. В результате проведенных исследований не было получено ни одного положительного анализа на наличие грибов.
Способ лечения микроспории кошек, включающий ежедневное пероральное введение им тербинафина, отличающийся тем, что кошкам дают тербинафин в дозе 25-30 мг/кг массы тела в течение 32-34 дней.
www.freepatent.ru
Препарат так же выпускается в лекарственной форме мазь.
Средняя цена онлайн*: 162 р.
(цены существенно отличаются у разных производителей)
Где купить:
Таблетки Тербинафина белого цвета, двояковыпуклые, имеющие капсуловидную форму. На одной стороне нанесена разделительная полоска и имеется буква «Т» по обеим сторонам.
В одной таблетке 250 мг Тербинафина содержится Тербинафина гидрохлорид 281,3 мг. Это активное вещество, которое используется во всех аналогах.
Препарат продается в твердой форме, расфасованной по 7 или 10 штук. Таблетки упакованы в коробку с подробной инструкцией. Лекарственное средство отпускают из аптек по рецепту врача.
Тербинафин назначают при заболеваниях, вызванных грибами:
Его назначают при выраженныхи распространенных симптомах таких заболеваний, как:
Таблетки Тербинафин назначают, если выявлены возбудители дерматофиты рода Trichophyton:
А также:
Примечание: неэффективен при разноцветном лишае.
Препарат принимают по назначению врача, внутрь, после еды. Взрослым назначают 250 мг 1 раз в сутки. Для пожилых пациентов доза назначается так же, без коррекции. Для пациентов с хронической почечной недостаточностью назначают 125 мг 1 раз в день.
Детям старше 3 лет дозы назначают в зависимости от массы тела. При весе от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки. Если ребенок весит более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести заболевания. Она может составить от 2 до 12 недель, в зависимости от зоны поражения, определяется врачом.
В случае грибка стопы или поражений кожи на других участках тела, продолжительность лечения: 2-4 недели, если поражена волосистая часть головы — 4 недели. Исключение — грибок Microsporum canis, его нужно лечить от 4 до 6 недель.
При поражении ногтя большого пальца ноги, обычно проводят 3-месячный курс лечения, чтобы пораженный ноготь отрос и восстановил свой внешний вид. Это наиболее эффективный вариант.
Если по каким-либо причинам 3-месячный курс пациенту не подходит, существуют схемы пульс-терапии:
При передозировке препарата появляется:
Лечение применяют симптоматическое. Делают очищение желудка, принимают активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса и проводят симптоматическую терапию. Вместо угля можно использовать более современные энтеросорбенты.
Препарат не назначают при беременности, лактации, патологических изменений сосудов верхних и нижних конечностей.
Детям до двух лет препарат противопоказан, в старшем детском возрасте лечение назначает лечащий врач, и проводят его в стационаре, чтобы был постоянный контроль за состоянием организма.
Активное вещество нельзя использовать при выраженной печеночной недостаточности и наличии любой формы опухоли. Его не принимают при нарушениях, связанных с процессами метаболизма.
Активное вещество может взаимодействовать с оральными контрацептивами. У пациенток во время курса лечения иногда наблюдаются нарушения регулярности менструального цикла.
Самолечение препаратом не допускается.
Нерегулярное применение Тербинафина приводит к обострению заболевания. По этой же причине нельзя прекращать лечение преждевременно, при наступлении терапевтического эффекта.
Если в течение 2 недель лечения грибкового заболевания улучшения не отмечается, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Требуется повторно определить возбудителя и активное вещество, к которому он чувствителен.
При лечении Тербинафином чулочно-носочные изделия следует утилизировать, и носить во время лечения и после него новые чистые носки. Обувь обрабатывают специальными препаратами или используют антигрибковую сушилку для обуви. По возможности после выздоровления обувь нужно заменить.
Обработку обуви проводят через каждые 2 недели и в конце терапии.
Отпускается из аптек по рецепту. Хранить препарат следует в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 20 градусов Цельсия, в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Использовать лекарственное средствопо истечении срока годности запрещено.
[su_quote cite=»Maniy, г. Киев»] Отличный препарат,помогающий в лечении грибковых заболеваний не только людям, но и животным. Ей понравилась удобная расфасовка, предназначенная для недельного приема и быстрое появление эффекта от лечения и одноразовый прием препарата в сутки. Ногти после лечения начали отрастать ровные и здоровые. После курса всемь недель изменились вкусовые ощущения, которые вернулись через месяц после отмены препарата. [/su_quote]
[su_quote cite=»Любовь, г. Рязань»] Препарат отлично помогает при грибке ногтей. Его эффект ни чем не хуже, чем у дорогих аналогов. Тербинафин-Тева, хоть и дешевый препарат, не уступает в эффективности дорогим аналогам. Так как никаких побочных действий во время лечения от приема препарата не наступило, пользователь остался доволен эффектом. У нее отросли красивые розовые ногти. [/su_quote]
[su_quote cite=»Protein C, г. Самара»] Недорогие таблетки Тербинафин отлично помогают при грибке ногтей, и лечебный эффект препарата не хуже, чем у дорогих аналогов. Лечила грибок большого пальца ноги в течение 6 месяцев и добилась восстановления структуры ногтя. [/su_quote]
Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
