Опасные симптомы гипотиреоза у собак и лечение болезни. Гипотиреоз симптомы собак


причины, симптомы, диагностика и лечение

Состояние животного, когда его организм страдает от пониженного гормоновыделения, называется гипотиреозом. Гипотериоз у собак – отрицательная функция щитовидки, которая ветеринарами изучена не до конца. Этот недуг встречается не только у животных, но и людей, и ветеринарные знания об этом заболевании базируются на человеческих данных.

У собак гипотиреоз встречается нередко, но неизученность недуга связана с неполным выявлением всех случаев, а также их картины клинического течения, предпосылок и симптоматике. Сегодня мы рассмотрим, как выглядит и работает щитовидка у собак, каковы признаки её дисфункционирования, а также поговорим о методах исследования недуга, стопроцентной диагностике и терапии гипотиреоза у собак.

Гипотиреоз у собак – недостаток гормоносекреции

Щитовидка у собак: функции

Щитовидка у собак расположена в области гортани, под подбородком, её доли расположены правее и левее трахеи. Орган имеет форму спаренных миндалин, сообщающихся за счёт эластичного перешейка. Как и у человека, щитовидку у собаки плотно оплетают сосуды, идущие от мышц, пищевода и других систем и органов. Поэтому можно сказать, что щитовидка у собак тесно связана с кроветворной системой, так как кровеносные сосуды не только проходят рядом с ней, но и проникают внутрь, разветвляясь там.

Щитовидка собаки снаружи защищена плотной оболочкой, состоящей из тканей соединительного вида. В ней расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. От этой плёнки-оболочки отходит несколько перегородок, разделяющих щитовидку на части, а внутри этих частей располагаются фолликульные мешочки, заполненные органическим веществом – коллоидом, содержащим большое количество йода.

Расположение щитовидки у собаки

Стенки этих мешочков однослойные, состоящие из плотных клеток, на которые воздействует коллоидное вещество, ответственное за своевременную и правильную выработку и распределение гормонов. Гормоны эти, передвигаясь по кровеносной системе, попадают в остальные отделы организма. Согласно этой распределительной функции, щитовидка относится к внутренним органам эндокринной системы, и вырабатывает важнейшие гормоны:

  1. Трийодтиронин (Т3).
  2. Тетрайодтиронин (Т4) – из него организм получает три четверти всего йода в принципе.

Эти гормоны выполняют важнейшие функции: стимулируют сосудистую и сердечные системы, участвуют в обширном обменном процессе организма, формируют и развивают ткани всех органов, отвечая за проведение к ним нервных импульсов. Кроме того, гормоны, вырабатываемые щитовидкой, способствуют лучшему поглощению тканями и органами кислорода, за счет чего выделяется тепло. Их недостаток является патологией, серьёзно угнетающей жизнедеятельность животного.

Строение щитовидки собаки

У собак щитовидка прямо связана с гипоталамусом и гипофизом — неразрывная связь между ними обоюдна, однако выработка железой столь необходимых для живого существа гормонов невозможна без чёткой и правильной работы прочих желёз эндокринного вида, в обратную сторону связь слабее.

Как у собаки протекает гипотиреоз?

Мы уже выяснили, что гипотиреоз – нарушения работы щитовидки, обусловленные снижением выработки гормонов, нужных для всего организма. Это весьма распространённый недуг для четвероногих питомцев, в ходе развития которого синтез гормонной секреции угнетается, замедляя общий метаболизм.

Зоо-врачи выделяют два типа собачьего гипотиреоза

Таблица 1. Первичный и вторичный гипотиреоз

ПервичныйВторичный
Недуг вызывают факторы внешние: образования близко к железе или в ней самой, дефицит йода в организме, инфекционные недуги в хронической форме.

Гипотиреоз первичного типа встречается у каждой второй собаки с данным недугом, и хорошо поддаётся лечению – в 95% случаев животное полностью восстанавливается после проведённой терапии.

Заболевание связано с врождёнными дефектами, длительной стероидной терапии, неправильным рационом, генетической склонностью животного к онкологии.

Вторичный гипотиреоз обычно поражает молодых собак, способен остановить рост и развитие щенка или собаки-подростка. Поддаётся медикаментозному лечению хуже и требует длительной, чаще пожизненной терапии.

Влияние на организм собаки любого возраста правильной (и, что логично — неправильной) работы щитовидки огромно, именно поэтому гипотиреоз сопровождается множеством симптомов.

Гипотиреоз: симптоматика

Перечисленные нами выше гормоны, синтезируемые щитовидкой, незаменимы для метаболизма четвероногого питомца в частности, и всей его жизнедеятельности в целом. Недостаток, и особенно, сильный дефицит Т3 и Т4 губительно сказывается на функционировании абсолютно всех систем жизнедеятельности и органов, поэтому симптоматика гипотиреоза столь многогранна и не отличается спецификой — ухудшается функционирование всего организма, внешний вид, страдает психика, меняется поведение питомца.

Ветеринарные врачи не называют конкретного симптома, указывающего на гипотиреоз. Тем не менее, в большинстве случаев недуг проявляется так: выпадение шерсти, частичное нарушение шерстного покрова, увеличение массы тела, граничащее с ожирением, апатичное и вялое поведение собаки, даже очень активной ранее.

Проявления гипотиреоза

У некоторых собак гипотиреоз начинается с повреждения шерстного и кожного покрова: проявляется ломкостью и жёсткостью шерсти, проявлением пигментных пятен на кожных покровах. Нередко у собак, больных гипотериозом, замечается замедление пульса и ритма сердечных биений, и сверхчувствительность к холоду, а особенно к сквознякам.

Животное, страдающее от гипотиреоза, впадает в апатичное состояние, отказывается от общения с хозяином и другими собаками, теряет инициативу. Больная собака утомляется даже после лёгкой прогулки, перестаёт интересоваться игрушками, не реагирует на команды, побуждающие к действию.

При гипотиреозе пёс быстро теряет жизненные силы

Характерный признак – выпадение шерстного покрова, облысение в паху, подмышках, зоны ношения ошейника, на спинке и крыльях носа. Питомец, скорее всего, будет чесаться, раздирая кожу до красноты или даже до крови. Под оставшейся шерстью могут образовываться струпья и перхоть, переходящая в дерматиты или себорею. Из-за бурного роста бактерий от животного может исходить неприятный запах, только усиливающийся после мытья, или при попадании собаки под дождь.

Ещё один симптом – появление унылого, печального выражения на мордочке питомца, связанного с тем, что передняя часть головы, подбородок и морда сильно отекает, и углы рта опускаются вниз. Нередко гипотиреоз сопровождает патология выделительных желёз: слюнных и слёзных, из-за чего глаза животного выглядят заплаканными, усиливается слюнотечение.

Если у собаки постоянно текут слюни, владелец должен насторожиться

Собачий гипотиреоз: провоцирующие причины

Гипотиреоз, диагностированный у собаки, вполне может быть как генетически обусловленным или врождёнными, так и приобретённым. Рассмотрим два типа предпосылок к этому недугу.

Таблица 2. Факторы, провоцирующие гипотиреоз у собак

Врожденные Приобретенные
1. Истощение у суки при беременности.2. Аутоиммунные заболевания плода.3. Недостаток гормонов у беременной суки или самого щенка. 1. Дефицит гормона тиреоидного типа.2. Онкологические заболевания щитовидки.3. Дисфункция гипофиза (к примеру, по причине травмы).

Данных о том, по каким причинам возникает гипотиреоз у собак, у ветеринарных специалистов недостаточно. Есть экспериментальная информация о том, что плохое питание беременной суки, спровоцировавшее в дальнейшем истощение организма и нарушение обменных процессов, сказывается и на щенках.

Нарушение обмена веществ у матери-собаки может провоцировать болезни щенков

У новорождённых малышей в этом случае обнаруживается резкое повышение гормонов тиреоидного типа. В первые же дни после рождения щитовидная железа начинает исправлять этот дисбаланс и вырабатывать всё меньше и меньше гормонов, и к четырём-пяти месяцам дисфункция щитовидки уже очевидна – её производительность по выработке нужных гормонов втрое ниже нормы, что считается гипотиреозом.

Если говорить о наследственном характере недуга, то стоит рассказать и о породной предрасположенности к дисфункции щитовидки. Ветеринарные врачи отмечают, что чаще от гипотиреоза страдают представители крупных пород:

  1. Доберманы.
  2. Эрдель-терьеры.
  3. Ньюфаундленды.
  4. Сенбернары.
  5. Ирландские сеттеры.
  6. Голден-ретриверы и лабрадоры.

Если говорить о средних собаках, то неутешительная статистика по гипотиреозу относится к таксам и кокер-спаниелям.

Собаки крупных пород больше подвержены гипотиреозу

Если говорить о прочих причинах, вызывающих у собак гипотиреоз, то в первую очередь выделятся аутоиммунные заболевания, разрушающие щитовидку. По сути, гипотиреоз – это «побочный» недуг, возникающий вместе с прочими болезнями. К ним относят опухоли, воспалительные процессы, атрофия мягких тканей гортани и щитовидки (встречается у онко-больных собак и животных с лишним весом).

Гипотиреоз могут вызвать инфекционные недуги, паразитарные инвазии, длительное гормонолечение, нарушение приёма ветеринарных препаратов. Также к провоцирующим недуг причинам ветеринары относят несбалансированное питание (особенно мясом из непроверенных источников, когда животных или птицу кормят гормональными веществами).

На щитовидку собаки может повлиять кормление мясом, содержащим гормоны

Как диагностируется недуг?

Поскольку гипотиреоз не имеет ярких специфических признаков на раннем этапе, существует ряд анализов, способных выявить заболевание. Качественная ранняя диагностика зависит от уровня оснащённости ветеринарной клиники, а также финансовых возможностей хозяина собаки.

Самый точный диагностический метод – анализ на гормон Т4 (тироксин свободного типа). Этот гормон синтезирует только щитовидная железа, и если исследование крови показывает его дефицит, это верный признак, указывающий на гипотиреоз.

Чтобы выяснить уровень гормонов, у собаки берут кровь из вены

Нужно не забывать, что гормон Т4 имеет две формы присутствия в крови:

  1. Форма связанная – Т4 присоединяется к белку в кровотоке, и не проникает в клетки;
  2. Форма свободная – не присоединяется к кровяному белку и свободно проходит в клеточные ткани.

Свободная форма гормона имеет небольшое количество (по сравнению с общим уровнем), и именно её количество нужно знать для постановки диагноза. Если лабораторные исследования показали, что в кровотоке собаки выявлен низкий уровень Т4, делается дополнительный тест: внутривенно собаке вводят тироксин, гормон синтетического типа, и спустя шесть-семь часов после инъекции образец крови сдаётся повторно.

Диагностика гипотиреоза проводится в несколько этапов

После того, как в кровь собаки попал синтетический гормон, исследование может показать, что уровень Т4 в норме, и это свидетельство того, что у животного действительно гипотиреоз. В ситуации, когда четвероногий питомец этим недугом не страдает (а симптоматика относится к другой болезни), то после инъекции уровень Т4 будет далеко за пределами норм, в сторону серьёзного повышения.

Терапия гипотиреоза у собак

Гипотиреоз, хоть и неприятное и опасное заболевание, но хорошо поддающееся излечению. Самый эффективный на сегодняшний день метод терапии – это введение больной собаки гормона синтетического вида – левотироксина. Назначать этот препарат может только ветеринарный врач, так как дозировка и периодичность введения препаратов зависит от результатов исследований, нехватке гормона щитовидной железы, а также индивидуальных особенностей каждого животного.

Левотироксин

Ветеринарный врач будет основываться также на реакции собаки на препараты: обычно вначале вводят стандартную, так сказать, «книжную» дозу, и через сутки животное нужно привести в клинику, чтобы снова сдать и изучить результаты анализов. Если биохимический анализ образца крови продемонстрирует, что уровень гормонов пришёл к норме, дозировку закрепляют, в иных случаях – корректируют.

Для лечения гипотиреоза у собак могут быть использованы человеческие препараты

От общего состояния хвостатого пациента и наличия сопутствующих симптомов будет назначена и поддерживающая терапия. Так, когда у пса обнаруживаются проблемы с кожными покровами и шерстью, зоо-доктор посоветует препараты для восстановления, если же питомец отреагировал на недуг повышением веса – владельцу будет рекомендована особая диета.

Лечебную диету назначит врач исходя из конкретного случая

Подведение итогов

Собачий гипотиреоз – недуг, могущий сопровождать питомца пожизненно, то есть в некоторых ситуациях неизлечимый. Но, при правильно подобранных препаратах и внимании хозяина питомец не будет испытывать совершенно никакого дискомфорта, и на протяжении всей жизни будет активным, бодрым и деятельным. Важно регулярно привозить питомца в клинику, чтобы сдавать анализы образцов крови для мониторинга состояния уровня гормонов, а также не прерывать терапию, назначенную ветврачом.

Видео – Гипотиреоз собак

pets-expert.ru

Гипотиреоз у собак: диагностика, признаки, лечение

Болезни животных » Собаки »

Во время заболеваний ветеринары стараются точно определить причину, но порой выставляются ошибочные диагнозы. Это объясняется тем, что одни патологии могут иметь точно такие же симптомы, что и другие. Практически также обстоят дела с заболеванием щитовидной железы. Гипотиреоз у собак встречается достаточно часто, но это не означает, что у питомца именно эта болезнь. Сегодня определить точную причину состояния стало намного проще за счет наличия современных методов диагностики.

Щитовидная железа или зачем собаке гормоны

Щитовидная железа это орган, расположенный за трахеей и состоящий из двух долей. Его основная обязанность — это выработка гормона. Он используется для нормализации обмена веществ. Для работы щитовидной железы необходим йод и тирозин. Под воздействие последнего образуется тиреоглобулин. Йод, в свою очередь, способен накапливаться в щитовидной железе. При нарушении этого процесса возникают проблемы со здоровьем у собак.

Что вызывает заболевание

Гипотиреоз встречается у собак достаточно часто. Развитие болезни может протекать по двум схемам. В первом случае имеет место аутоиммунное разрушение органа. За счет этого иммунная система активизируется, что приводит к развитию лимфоцитарного тиреоидита. У данной патологии отмечается наследованная предрасположенность, также она чаще встречается у определенных пород.

Вторая схема развития заключается в идиопатической атрофии. Эта форма встречается у собак чаще, чем первая. Если вникнуть в название, то можно сделать вывод, что при данной форме гипотиреоз развивается по неизвестным причинам. Фактически происходит замещение тканей железы жировыми клетками.

В результате заболевания отмечается снижение количества гормона тиреоидина в крови. Это ведет к увеличению выработки гормона гипофиза, ответственного за работу щитовидки. За счет этого уровень тиреоидина восстанавливается. До тех пор, пока это процесс протекает уравновешенно, считается, что гипотиреоз находится в компенсированной стадии. При прогрессировании патологии выработка гормонов уже не компенсируется, что вызывает характерные симптомы. Другими словами, владельцы могут заметить гипотиреоз только в декомпенсированной стадии.

Первые признаки заболевания

Гипотиреоз встречается у собак крупных и средних пород. Он одинаково часто поражается как кобелей, так и сук. Учитывая, что гормон железы участвует во всех обменных процессах, можно сделать вывод, что патология будет проявляться большим количеством признаков. В то же время, можно выделить основные симптомы, которые наблюдаются у собак. В первую очередь, это вялость и повышенная утомляемость. Также может отмечаться снижение умственных способностей, стремление к теплу и увеличение массы тела. Попытки получить потомство, как правило, заканчиваются неудачей. При этом гипотиреоз проявляется в виде нарушения цикличности течек, атрофии яичек у кобелей, ранней смерти щенков после родов и снижения влечения.

Помимо этого, могут отмечаться симптомы со стороны нервной системы. Это, в первую очередь, слабость. Позднее присоединяется учащение сердечных сокращений, язвы на роговице глаз, запоры или понос, сухость кожных покровов, облысение, гиперпигментация, задержка роста у щенков и патологии, связанные со свертываемости крови.

Развивается гипотиреоз медленно. В некоторых случаях патология протекает в течение года и только после появления выраженных нарушений владельцы собак замечают их наличие и начинают лечение. При этом некоторые полагают, что увеличение массы тела всегда является признаком этого заболевания. На самом деле, только рост веса на 15 % от первоначальной массы является симптомом ожирения.

Следует напомнить, что при некоторых заболеваниях, например, при патологии почек или печени, может наблюдаться изменение количества тиреоидина. Также подобное состояние может вызвать прием некоторых препаратов. Это следует учесть во время обследования, чтобы не пропустить истинную причину недомоганий.

Как выявить заболевание?

Вывить гипотиреоз с помощью одних только анализов не возможно. Дело в том, что у собак изменения картины крови в виде повышения холестерина или креатинина может наблюдаться и при других заболеваниях. Именно поэтому нельзя полагаться только на лабораторные исследования.

Диагностика основывается на характерных симптомах, сборе анамнеза и оценки состояния животного. Если учесть, что гипотиреоз выявляется уже при яркой картине патологии, особой сложности в диагностике нет.

Нормализация уровня гормонов

Лечение болезни направлено на нормализацию уровня гормонов железы. В том случае, если выявлен гипотиреоз, назначается натрий левотироксин. Это синтетический аналог гормона Т4. Как правило, он же влияет на уровень гормона Т3. Если же по каким-либо причинам синтез Т3 не происходит, следует дополнительно использовать натрий лиотиронин. Но, как показала практика, чаще всего лечение проводится с применением первого препарата.

Во время терапии обязательно проводят анализ состояния и оценку изменений картины крови. Как только было начато лечение, через 6-8 недель после этого делается первый анализ. При положительных изменениях можно постепенно снижать дозу гормона, вводимого собаке. Если же гипотиреоз не изменился в плане уровня тиреоидина, следуя еще раз пересмотреть план лечения или же провести дополнительное обследование на наличие другой болезни, вызывающей подобные признаки.

Показательным является и то, что после того, как начали использовать препараты, значительно меняется состояние питомца. Как правило, животное становится подвижным, появляется аппетит, улучшается состояние кожи. Но, в то же время, некоторые кожные патологии нередко протекают менее выражено на фоне вводимых препаратов.

Через 60-70 дней у таких собак отмечается ухудшение состояния кожного покрова. Это является показанием для исключения патологий кожи. Но также это может оказаться доказательством того, что дозы либо схема лечения подобраны неправильно.

 Загрузка ...

Похожие статьи

Комментарии

jvet.ru

Гипотиреоз у собак: диагностика, признаки, лечение

Гипотиреоз – очень распространенное заболевание эндокринной системы у животных, которое проявляется в недостаточной секреции щитовидной железой гормонов.  Тироксин и трийодтиронин, гормоны этой железы, ответственны за начало роста волос и за обмен веществ в кожном покрове.

Причины возникновения

Существует несколько причин возникновения данного заболевания:

  • разрушение щитовидной железы, т. н. первичный гипотиреоз;
  • нарушение работы гипофиза, который, в свою очередь, контролирует выработку необходимых гормонов, то есть вторичный гипотиреоз;
  • снижение выработки гипоталамусом тиролиберина (третичный гипотиреоз).

Почти во всех случаях у собак диагностируют первичный тип этой болезни.

Читайте также: Гипоаллергенные породы собак

Причины возникновения первого типа заболевания:

  • аутоиммунная реакция организма на самого себя;
  • наличие фолликулярной атрофии;
  • опухолевые заболевания.

Во втором случае заболевание наступает в результате травмирования гипофиза или наличия в нем опухолевых и кистозных образований. В третьем случае заболевание крайне редко и не описано ни одним медицинским источником.

Гипотиреозом болеют почти все породы собак. Но наиболее подвержены ему чистые породы, в особенности доберманы, золотистые ретриверы, спаниели, лабрадоры, таксы.

Это заболевание поражает собак среднего возраста, причем независимо от пола.

Симптомы

Участие гормонов щитовидной железы во многих процессах обмена веществ организма дает очень широкую симптоматику гипотиреоза у собак.

Наиболее частые симптомы заболевания:

  1. Пониженная скорость метаболизма: склонность к ожирению, чувствительность к холоду.
  2. Дерматологические поражения: выпадение волос, гнойные поражения кожи, нарушение работы сальных желез, отечность головы и пр.
  3. Поражения сердечно-сосудистой системы: уменьшение частоты сокращения сердца, аритмия и прочее.
  4. Нарушения в работе центральной и периферической нервной системы: слабость, дрожь в конечностях, хромота, нарушение моторики и перистальтики желудочно-кишечного тракта, паралич и прочее.

Способы диагностирования и последствия

Общая клиническая картина заболевания выглядит так. Животное резко, без существенного изменения образа жизни набирает вес. При этом вяло передвигается, без особого желания идет на прогулку и быстро устает, просится домой. Может даже спонтанно лечь и уснуть. Параллельно появляются первые признаки облысения в местах сильного трения – в области ошейника и на хвосте. Практически никогда волосы не выпадают на лапах. Также возможно проявление в виде наружного или глубокого воспаления кожных покровов. При поглаживании кожа сухая, обильно выпадает шерсть. Морда приобретает грустный вид из-за отечности.

Развитие болезни происходит вяло. В нередких случаях протекает более года, а владельцы замечают только ярко выраженные симптомы и поздно начинают лечение. Например, увеличение массы тела уже на 15% является явным симптомом этого заболевания.

Читайте также: Лучшие гипоаллергенные корма для собак

При врожденном гипотиреозе наблюдается непропорционально уменьшенные конечности и органы, сильно увеличенный язык, медленное появление зубов, редкий и сухой шерстяной покров.

При лабораторных исследованиях крови животного выявляется повышенное содержание липидов и липопротеинов. Для точного диагностирования требуется анализ крови с пробами на тироксин и тиреотропный гормон. При этом нужно учитывать особенности породы и возраста, ранее принятые медицинские препараты, а также наличие каких-либо других заболеваний, которые могут влиять на уровень базальных гормонов в крови. Например, при определенных заболеваниях печени и почек уровень нужных нам гормонов не соответствует норме.

Как лечить

Гипотиреоз у собак успешно и относительно легко поддается лечению. Его суть заключается в проведении терапии по восстановлению нормального гормонального фона. Проводится введение синтетического заменителя гормона тироксина – левотироксина. На фармацевтическом рынке представлено множество видов данного препарата, которые отличаются только названием. Дозировка и срок приема зависят от степени запущенности заболевания и индивидуальной переносимости собаки.

Читайте также: Как давать собакам Гепатовет

После введения типовой дозы препарата берется кровь на анализ, и повторно замеряется уровень гормонов. При положительной динамике ветеринаром вносятся корректировки в назначение лечения в части уменьшения дозы. После короткого промежутка времени с момента начала лечения питомец проявляет значительную активность, улучшается аппетит, состояние кожных покровов. В случае своевременного обращения к специалистам и начале правильной терапии в значительном большинстве случаев происходит выздоровление животного.

dogvdome.ru

Гипотиреоз у собак | Заболевание щитовидной железы

Болезни щитовидной железы, столь распространенные у человека, не обошли и стороной и собачье племя. Например, гипотиреоз, коварство которого в том, что его симптоматику легко принять за признаки проявления других заболеваний. К счастью, постоянно совершенствующиеся диагностические методы позволяют с достаточной точностью определять патологические процессы в организме, в том числе и нарушения щитовидки. 

Важность гормонов для собачьего организма

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов. Он необходим для нормального функционирования обменных процессов. Обмен веществ задействован в работе КАЖДОГО органа собаки. Таким образом, маленькая щитовидная железа, в виде двух долей, расположенных за трахеей, играет огромную роль в здоровье вашего питомца. 

Чтобы щитовидка работала без сбоев, необходима постоянная поставка к ней йода и тирозина. Тирозин нужен для образования тиреоглобулина. Йод животное получает извне, с пищей. Он накапливается в щитовидной железе и расходуется по назначению. Когда нарушается гормональный процесс, то это немедленно сказывается на состоянии пса. 

Причины гормональных нарушений

Гипотиреоз не такая уж редкая патология среди представителей собачьего племени. Есть два пути развития недуга: 

  1. Аутоиммунные мутации железы. При активизации иммунной системы начинает активно развиваться лимфоцитарный тиреоидит. Этот вариант болезни большее имеет генетическую предрасположенность, и страдают от него определенные собачьи породы. 
  1. Идиопатическая атрофия щитовидных долек. Более распространенный вариант по сравнению с первым. Обстоятельства возникновения не имеют четкого объяснения. По каким-то причинам здоровые ткани щитовидки замещаются жировыми клетками. 

С началом заболевания происходит снижение тиреодина (гормон в составе крови). Дефицит тиреодина провоцирует активизацию работы гипофиза, который повышенной выработкой своего гормона пытается нормализовать работу щитовидки. На какое-то время количество тиреодина приходит в норму. Пока гипофизу удается контролировать гормональный уровень таким образом, стадия гипотиреоза считается компенсированной. Когда болезнь начинает прогрессировать, появляются характерные признаки. Гипотиреоз переходит в декомпенсированную стадию, и именно ее хозяева животных уже способны заметить. 

Ветеринары всего мира свидетельствует, что чаще всего заболевают представители пород:  

  • Золотистые ретриверы.
  • Доберман-пинчеры.
  • Ирландские сеттеры.
  • Шнауцеры.
  • Таксы.
  • Кокер-спаниели.
  • Эрдельтерьеры.

Начальные проявления гипотиреоза (Симптомы)

Нарушения работы щитовидной железы чаще встречаются у крупных либо средних  собачьих пород, независимо от пола. Количества симптомов будет предостаточно, ведь все обменные процессы требуют присутствия гормона щитовидки, а значит, его дефицит скажется на состоянии всего организма в целом. 

В первую очередь, при недостатке гормона у питомца будет наблюдаться вялость и быстрая утомляемость. С развитием болезни появляются такие признаки и последствия: 

  • Умственные способности снижаются.
  • Масса животного увеличивается.
  • Питомец мерзнет и стремиться поближе к источнику тепла.
  • Развивается бесплодие.
  • Нарушается цикл течек у сук.
  • Кобели страдают от атрофии яичек.
  • Падает сексуальное влечение.
  • При получении потомства оно гибнет после появления на свет. 

Со стороны нервной системы имеются свои нарушения: 

  • Изъязвление глазной роговицы.
  • Частота сокращения сердечной мышцы.
  • Выпадение шерсти до полного облысения.
  • Гиперпигментация.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Замедленный рост молодняка. 

Гипотиреоз не начинается внезапно. Он запускает свои «щупальца» медленно, но неотвратимо. Иногда проходит от нескольких месяцев до года, пока нарушения не станут явно выраженными, чтобы их заметить и начать лечение. Многие владельцы часто ошибочно принимают увеличение веса именно за признак гипотиреоза. на деле же оказывается, что это – банальное ожирение. 

При диагностике болезни нужно учитывать некоторые нюансы, связанные с выработкой тиреодина, но не имеющие к гипотиреозу никакого отношения. Так, почечные или печеночные патологии могут изменять уровень гормона. Так же, как и прием лекарственных препаратов определенной группы. Не забудьте упомянуть эти обстоятельства на приеме у специалиста. 

Диагностика

Сразу следует отметить, что сдача просто анализов не даст 100% уверенности наличия именно этого заболевания у пса. Структура и состав крови меняется и при других патологиях, вызывая такое же повышение уровня креатинина или увеличенный холестерин. 

Диагностируют гипотиреоз вкупе с общим состоянием питомца, появлении характерных признаков и результатов клинических исследований. Впрочем, учитывая, что болезнь заметна в уже далеко зашедшей стадии, то особых проблем в ее диагностике обычно не возникает. 

Медикаментозное лечение

Терапия направлена на то, чтобы нормализовать гормональный уровень щитовидки. Когда врач с полной уверенностью определяет гипотиреоз у животного, он назначает левотироксин натрия. Этот препарат идентичен натуральному гормону Т4, только получен синтетическим путем, то есть искусственно. Он так же оказывает влияние и на другой гормон – Т3. Если вдруг этого не случается, то в дополнение к левотироксину назначают лиотиронин натрия. Но это бывает нечасто. Обычно первого медикамента достаточно, чтобы добиться стойких результатов. 

Терапевтические мероприятия постоянно контролируются сдачей анализов. Через 1,5-2 месяца после начала лечения проводится первое обследование крови. Если имеется положительная динамика, то дозу искусственного гормона начинают постепенно уменьшать. При отсутствии видимого результата возможно изменение схемы лечения либо проведение дополнительных диагностических мероприятий, не исключена ошибка в постановке гипотиреоза. 

Правильно подобранное лечение дает результаты практически незамедлительно: 

  • К питомцу возвращается активность.
  • Возвращается аппетит.
  • Кожные покровы восстанавливаются. 

Может быть и так, что спустя 2-2.5 месяца кожа значительно ухудшается. Это признак того, что: 

  • Лечение неправильное.
  • Доза лекарства завышена.
  • Кожные патологи не эндокринной природы. 

Левотироксин

Обычно применяют препарат – левотироксин, он рекомендован для лечения всех видов гипотиреоза.

Важное правило лечения гипотиреоза собак – это значительное отличие дозы левотироксина от дозы, используемой для лечения гипотиреоза человека. И первое препятствие на пути успешного лечения – это, как ни странно, продавец в аптеке. Продавая L-тироксин для людей, этот человек будет стараться убедить вас в том, что доктор ошибся в дозе и на самом деле вам нужна доза раз в пять меньшая, чем прописал врач. К сожалению, с этим сталкиваются многие владельцы больных гипотиреозом собак.

Заместительная терапия тиреоидными гормонами проводится только при подтвержденном диагнозе. К сожалению, это правило не всегда соблюдается. Безусловно, использование L-тироксина в любом случае улучшит состояние кожи, шерсти и, возможно, даже устранит другие беспокоящие владельца симптомы, но эти изменения будут временными. Эти видимые улучшения возможны даже при неверном диагнозе и отсутствии гипотиреоза.

При правильно поставленном диагнозе вполне вероятен успешный результат лечения и прогноз болезни будет хорошим, но животное всю оставшуюся жизнь будет нуждаться в применении гормонов щитовидной железы. Доза препаратов варьируется и должна подбираться строго индивидуально, во время лечения следует регулярно исследовать концентрацию тиреоидных гормонов в крови пациента. Первоначальная доза (та, с которой начинается лечение гипотиреоза) составляет 10-20 мкг/кг веса собаки 2 раза в день (примерно 1 раз в 12 часов). Период полураспада Т4 у собак составляет 9-15 часов и, соответственно, двукратное введение препарата наиболее стойко нормализует концентрацию Т4 в сыворотке крови. При необходимости одновременного введения препаратов, подавляющих связывающую способность белков плазмы крови (глюкокортикоиды, салицилаты), могут потребоваться более высокие дозы L-тироксина.

При адекватной терапии псы с гипотериозом проживают полноценную жизнь, равную средней продолжительности конкретной породы. Основная часть признаков болезни, если не все, проходит бесследно. 

Видео "Лекция о гипотериозе от профессора медицины"

domikdomovenka.ru

симптомы и лечение болезни, диагностика, профилактика

В статье я расскажу о таком собачьем заболевании, как гипотиреоз. Перечислю основные причины развития. Расскажу о том, какие собаки находятся в группе риска. Опишу симптомы гипотиреоза, методы диагностики и лечения. Приведу способы профилактики.

Группа риска и причины развития

При гипертиреозе происходит нарушение обмена веществ у собаки из-за дефицита или переизбытка тиреоидных гормонов (тироксин (Т4), трийодтиронин, тиреотропин (ТТГ)). Различают два типа заболевания: врожденное и приобретенное.

В группе риска находятся, в первую очередь, беременные суки, у которых во время вынашивания потомства щитовидная железа вырабатывала недостаточное количество гормонов.

В результате этого происходит нарушение работы эндокринной системы у щенков.

Из пород заболеванию больше подвержены малые пудели, французские и английские бульдоги. Чуть реже болезнь диагностируют у спаниелей, боксеров, доберманов, эрдельтерьеров, ретриверов, овчарок (шотландских и немецких).

Реже всего встречается врожденный гипотиреоз, который проявляется у щенков. Причина одна – недостаток йода. Такие щенки рождаются очень слабыми или мертвыми. У собак в период активного роста болезнь может протекать как кретинизм.

В группе риска находятся беременные самки

Ветеринары различают три формы заболевания:

  • Первичный. Развивается по нескольким причинам: нехватка йода в организме, выработка щитовидной железой недостаточного количества гормонов, наследственные дефекты. В 90% случаев первичный гипотиреоз является следствием хронических заболеваний аутоиммунных заболеваний.
  • Вторичный. Причины развития: плохая стимуляция щитовидной железы аденогипофизом, аномалии в строении гипофиза из-за родовых травм или опухоли, синдром Кушинга. Также вторичный гипотиреоз может развиться из-за приема некоторых медикаментов (сульфаниламиды, метоклопрамиды).
  • Третичный. Развивается из-за энцефалита головного мозга, опухолями в гипоталамусе или врожденных пороков развития.

В большинстве случаев у собак диагностируют первичную форму гипотиреоза.

По каким симптомам можно распознать гипотиреоз

Симптомы заболевания проявляются не сразу. Сперва животное становится ослабленным, быстро устает, у него снижается температура тела. Из-за нарушения терморегуляции питомец начинает мерзнуть, ищет теплое место, пытается забраться под одеяло, спит около батареи.

Характерный симптом – беспричинное облысение, полное или частичное. Внешний вид собаки становится неопрятным. Шерсть взъерошенная, растрепанная, без блеска.

Обычно алопеция затрагивает поверхность хвоста и спинку носа. Также у животного отекает морда.

Кожа питомца становится более грубой, тугой и толстой. На животе и спине появляются угревые пятна, которые особенно заметны на светлых собаках. На коже, лишенной шерсти, также образуются темные отметины. Если гипотиреоз осложнен грибками или бактериями (отит серный и пододерматит) собака может испытывать зуд.

Главный симптомы гипотиреоза у собак — облысение

Почти в 82% случаев животные начинают беспричинно набирать лишний вес. Также меняется голос собаки – он становится более хриплым. У сук увеличивается перерыв между течками, а кобели перестают интересоваться противоположным полом.

Симптомы врожденного гипотиреоза, который проявляется кретинизмом, отличаются. Больной питомец плохо растет, заметна карликовость. Такое животное почти не запоминает команды, имеет необычно спокойный для щенка характер, у него может наблюдаться симметричное облысение.

Диагностика и способы лечения

При подозрении на болезнь ветеринар назначает анализы крови на гормоны. При этом заболевании происходит снижение количества красных кровяных телец до 8,8%. Также повышаются холестерин, щелочная фосфатаза и креатинкиназа. При первичном гипотиреозе повышается уровень ТТГ, а Т4 снижается.

После диагностики назначают терапию:

  1. Левотироксин. Препарат назначают в дозе 30 мкг на килограмм. Применяют его на протяжении 90 дней раз в сутки. Начинают терапию с небольшой дозировки – 5 мкг на кг.
  2. Мексидол. Этот препарат назначают по 1 мл на 10 кг. Ставят его в мышцу на протяжении 10 суток, раз в день. Мексидол снижает холестерин, улучшает обмен веществ.

Через 7-10 суток заметна положительная динамика. Через 1,5-2 месяца улучшается состояние шерсти и кожи. Если этого не произошло, значит терапия проводится неверно. Через 2 месяца после начала лечения у собаки снова берут кровь и смотрят уровень гормона Т4.

Диагноз ставит врач после осмотра и взятия необходимых анализов

Прогнозы, уход за больным животным и опасность для человека

Прогнозы при правильно назначенном лечении хорошие. Уже через несколько дней животное чувствует себя лучше, проявляет интерес к своему окружению. Через 45 дней начинается процесс восстановления кожного покрова и шерсти, пропадают пигментные пятна.

Прогнозы при вторичной и третичной форме заболевания более осторожные, так как в этом случае затрагивается ствол мозга.

Наиболее тяжелым считается врожденный гипотиреоз.

Он проявляется у щенков кретинизмом, при котором происходят необратимые нарушения в костной и мышечной тканях.

Особый уход больному питомцу не требуется. Необходимо только соблюдать все назначения ветеринара и по определенному графику делать собаке анализы крови для контроля уровня гормонов.

Для человека собачий гипотиреоз не опасен, так как является врожденным заболеванием.

Профилактика заболевания

Не существует профилактических мер, которые могли бы предотвратить развитие болезни у питомца. Для предотвращений рецидива необходимо периодически делать анализы крови и проверять уровень гормонов. Лечение заболевания проводят пожизненно.

К сожалению не существует профилактических мер против болезни

Гипотиреоз – это болезнь, из-за которой происходит нарушение работы эндокринной системы. Некоторые формы поддаются лечению, но его необходимо проводить пожизненно. Больные животные ведут обычный образ жизни при условии правильно назначенной терапии.

kotsobaka.com

Гипотиреоз у собак - симптомы и лечение заболевания.

Щитовидная железа является важным органом, который производит ряд гормонов, в том числе Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Оба эти гормона необходимы для нормального обмена веществ в организме.

Гипотиреоз является состоянием недостаточного содержания гормонов щитовидной железы Т4 и Т3 в организме. Расстройство обычно возникает у средних и больших по размеру собак, причем некоторые из них более предрасположены к заболеванию, чем другие. Эти породы включают доберманов, ирландских сеттеров, ретриверов, золотистый ретривер, английская овчарка, таксы, миниатюрные шнауцеры, немецкий боксер, пудели и кокер-спаниели. Гипотиреоз чаще диагностируется у собак среднего возраста от 4 до 10 лет. Кастрированные и стерилизованные собаки более склонны к развитию болезни, чем полноценные.

Симптомы гипотиреоза

  • Вялость и слабость
  • Сильное снижение активности
  • Необъяснимое увеличение веса
  • Выпадение шерсти (алопеция)
  • Плохой рост шерсти
  • Инфекции кожи
  • Нетерпимость к холоду
  • Бесплодие (редко)
  • Наклон головы в сторону (редко)
  • Судороги (редко)

Причины гипотиреоза

  • Неизвестное происхождение
  • Дефицит йода
  • Врожденные пороки
  • Рак
  • Побочный эффект от лечения, в том числе хирургической операции

Диагностика гипотиреоза

Ветеринар проведет тщательный физический осмотр собаки, принимая во внимание историю симптомов заболевания. Вы должны предоставить врачу историю здоровья вашей собаки с информацией о возникновении симптомов.

Диагностика точной причины гипотиреоза может потребовать много времени и сил. Ветеринару, скорее всего, потребуется биохимический анализ крови и анализ мочи. Врач может сделать первичный диагноз, основываясь на результатах этих анализов, но важными для диагностики гипотиреоза также являются эндокринные анализы. Рентгенологические исследования также могут быть проведены, чтобы изучить собаку на предмет внутренних аномалий, которые могут быть причиной нарушения функции щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза

Для лечения гипотиреоза у собак разработаны эффективные методы лечения. Лечение, как правило, продолжается всю жизнь и заключается в регулярном приеме лекарственных препаратов. Дозировка синтетических гормональных препаратов должна быть подобрана на основе индивидуального физического состояния собаки и прогресса лечения. Большинство клинических симптомов проходят через несколько месяцев, но дозировка препарата для вашей собаки должна быть скорректирована только ветеринаром.

Добросовестное соблюдение приема назначенных лекарств и некоторых диетических ограничений обеспечит успешность терапии. Ваш ветеринар будет регулировать дозировку гормонов, чтобы подобрать подходящую. Чтобы избежать осложнений, не изменяйте тип или дозировку препарата самостоятельно и не давайте собаке никаких новых лекарств без предварительной консультации с ветеринаром. Это также относится к растительным лекарственным средствам. Диетические ограничения, в том числе снижение количества жиров, рекомендуется на начальных этапах лечения. Большинство собак хорошо реагируют на лечение, а их уровень физической и умственной активности значительно увеличивается уже после относительно короткого времени.

petstime.ru

Осложнения и сопутствующие заболевания при гипотиреозе у собак

Гипотиреоз способен повлечь за собой ряд патологий из-за основательного влияния, которое оказывают гормоны щитовидной железы на клеточный метаболизм. Типичными клиническими признаками гипотиреоза являются вялость, увеличение веса, себорея и алопеция; однако могут появиться и многие другие осложнения. Распознавание осложнений и заболеваний, связанных с гипотиреозом, поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Неврологические осложнения

Гипотиреоз вызывает различные неврологические нарушения. Все чаще у собак с гипотиреозом встречаются периферические невропатии. В общем случае невропатия может возникнуть из-за нарушения аксонального переноса, возникшего вследствие уменьшения активности натриево-калиевого аденозинтрифосфотазного насоса. У собак с распространенными невропатиями периферической нервной системы наблюдаются общая слабость, непереносимость физической нагрузки, отсутствие аппетита или односторонняя хромота передних конечностей. При физическом обследовании выявляются депрессия, проприоцептивные нарушения и атаксия преимущественно задних конечностей, гипорефлексия и боль в плече у собак с хромотой передних конечностей. У больных собак имеются электромиографические нарушения, совместимые с денервацией. Фактически известно, что электромиографические изменения часто встречаются даже у собак с гипотиреозом без клинических признаков невропатии или миопатии. У собак, больных гипотиреозом, в цереброспинальной жидкости можно обнаружить слабое увеличение протеина. Собаки с гипотиреозом и распространенной периферической невропатией обычно быстро реагируют на добавку гормона щитовидной железы, (при этом более энергично — в течение первой недели) с полным растворением в течение 3-8 недель после начала лечения.

Локализованные периферические невропатии, включающие вестибулярные и лицевые нервы, часто возникают как сопутствующие заболевания и также часто встречаются при гипотиреозе. Поскольку у большинства больных собак не наблюдается признаков распространенной невропатии, гипотиреоз нужно отличать от воспаления среднего и внутреннего уха, идиопатического периферического вестибулярного нарушения и других причин невропатии. Причиной локализованной невропатии может быть метаболическая невропатия или компрессия вестибулярных и лицевых нервов, проходящих через внутренний слуховой проход. У собак обычно наблюдаются острое возникновение (а иногда постепенное) наклона головы, нистагм, атаксия и движение по кругу. Проприоцепция и сегментальные спинномозговые рефлексы остаются незатронутыми. Обследование ушей и рентгеновские снимки барабанной перепонки должны быть в пределах нормы. Вестибулярные нарушения медленнее реагируют на применение гормона щитовидной железы, чем другие невропатии; заметное улучшение потребует 8 недель. У некоторых собак наблюдаются остаточный признаки наклона головы.

У собак с гипотиреозом может наблюдаться мегаэзофагус, но патогенез этого нарушения неясен. Поскольку мегаэзофагус лишь изредка проходит после лечения, роль гипотиреоза здесь неясна. Гипотиреоз может вызвать мегаэзофагус посредством либо невропатии, либо миопатии. В других случаях мегаэзофагус встречается у собак с гипотиреозом с сопутствующей псевдопаралитической миастенией. В этом случае миастения и гипотиреоз могут иметь иммуно-опосредованный патогенез, аналогичный тому, что бывает у людей. Но вне зависимости от взаимосвязи между гипотиреозом и мегаэзофагусом прогноз на восстановление здоровой эзофагеальной функции — от осторожного до неблагоприятного, поскольку лишь в небольшом числе сообщений говорилось об устранении мегаэзофагуса после лечения гипотиреоза.

Другой локализованной невропатией, связанной с гипотиреозом, является ларингеальный паралич. Но хотя у некоторых собак с ларингеальным параличом есть гипотиреоз, у огромного большинства других его нет, и здесь нет четкой причинной взаимосвязи.

Заболевание центральной нервной системы может возникнуть вследствие церебральной гипоксии в результате атеросклероза или метаболической невропатии, аналогичной той, что возникает в периферических нервах. Может произойти парез и паралич вестибулярного, лицевого и тройничного нервов, а также гемипарез и гиперметрия. Эти симптомы проходят медленнее, чем многие другие проявления гипотиреоза, и могут повлечь остаточные неврологические нарушения.

Среди приписываемых гипотиреозу поведенческих отклонений имело место агрессивное поведение, которое частично проходило после добавления нескольким собакам с вероятным гипотиреозом гормона щитовидной железы. Однако из-за недостаточности документальных случаев взаимосвязь между поведенческими проблемами и гипотиреозом остается недоказанной.Важно правильно объяснить тесты функции щитовидной железы у собак с неврологическими нарушениями, поскольку у пациентов с эутиреозом, невропатиями и мегаэзофагусом наблюдается значительно более низкая концентрация Т4 в исходной сыворотке крови, чем у здоровых животных.

Репродуктивные нарушения

У крыс встречаются осложнения гипотиреоза, приводящие к нарушению функции репродуктивной системы. У крыс с гипотиреозом бывают различные патологии, в том числе длительный анэструс, нерегулярность цикла, ослабление полового влечения и аборт. Однако эти нарушения не имеют достаточного документального подтверждения. У кошек с неосложненным гипотиреозом иногда встречается галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез). У сук с гипотиреозом во время ложной беременности бывает тяжелая или слишком продолжительная галакторея. Это возникает после увеличения выделения пролактина в ответ на стимуляцию гипофиза с помощью тиреотропин-высвобождающего гормона (ТРГ).

Поражения глаз

Поражения глаз при гипотиреозе встречаются редко. У собак с гипотиреозом бывают такие осложнения, как липидоз роговицы, изъязвление роговицы, воспалительная гиперемия стекловидного тела, увеит, отслоение сетчатки и кровотечение из нее, опухание диска зрительного нерва и сухой кератоконъюнктивит. Большую часть этих патологий нельзя с определенностью связать с гипотиреозом. Возникающая при гипотиреозе гиперлипемия в редких случаях приводит к липидозу роговицы, воспалительной гиперемии стекловидного тела и хроническому увеиту. Сухой кератоконъюнктивит встречается у собак с гипотиреозом, но тесная связь между этими двумя заболеваниями не установлена. Ретроспективные исследования гипотиреоза не выявили значительного количества собак с сопутствующим сухим кератоконъюнктивитом, и в ходе эксперимента гипотиреоз, длящийся в течение 6месяцев, не смог повлиять на слезообразование и другие глазные характеристики. Причиной сопутствующих гипотиреоза и сухого кератоконъюнктивита предположительно считается общий иммуно-опосредованный патогенез, но это не доказано. Рекомендуется, чтобы собакам с заболеваниями глаз, возникших в результате гиперлипемии, выполнялось полное обследование на наличие гипотиреоза поиском других его проявлений и оценки тестов функции щитовидной железы. Собакам с сухим кератоконъюнктивитом необходимо выполнять тесты на функционирование щитовидной железы при наличии в истории болезни и при физическом обследовании других признаков гипотиреоза.

Гиперлипемия и атеросклероз

Гиперлипемия является распространенным осложнением гипотиреоза. Примерно у 75% больных собак повышается концентрация холестерина в сыворотке крови, в то время как гипертриглицеридемия встречается менее часто. Гипотиреоз приводит к уменьшению рецепторов липопротеина низкой плотности, в результате чего нарушается доступ богатого холестерином липопротеина низкой плотности в печень и другие клетки. В добавление к уменьшению количества холестерина в крови уменьшается его использование, а образование увеличивается. Гиперлипемия способна привести к развитию атеросклероза и глазным заболеваниям.

У собак, подверженных гипотиреозу, сильное повышение уровня холестерина в крови (обычно > 700 мг/дл) может привести к развитию атеросклероза. Клинические признаки атеросклероза состоят в ишемии или тромбоэмболии многочисленных органов, включая мозг, сердце, почки, кишечник, селезенку и поджелудочную железу. Рецепторная гипоксия способна вызывать вялость, анорексию, слабость, одышку, коллапс (шок), рвоту и неврологические симптомы. Последние часто возникают вследствие поражения мозжечкового или мозгового ствола и краниальных нервов V, VII и VIII. У собак с гипотиреозом возникают также повороты головы, нистагмы, гемипарез, уменьшение лицевой чувствительности, гиперметрия и поражения лицевых нервов. Изредка встречаются сердечные аритмии и застойная сердечная недостаточность как следствие коронарного атеросклероза и инфаркта миокарда. У некоторых собак наблюдаются признаки панкреатита, которые часто бывают при атеросклерозе и гипотиреозе. Характерны также увеличение ферментов печени от слабого до умеренного и азотемия.

В этих случаях трудно поставить диагноз гипотиреоза, так как у некоторых собак нет типичных признаков недостатка гормона щитовидной железы. Функция щитовидной железы, скорее всего, усилена у любой собаки с необъяснимым повышением уровня холестерина в крови. Признаки инфаркта миокарда — такие как увеличение порога чувствительности сегмента, углубление QRS- комплекса и мерцательная аритмия — свидетельствуют об атеросклерозе у собак с выраженной гиперлипемией. Рентгенологическое исследование показывает минерализацию аорты, ангиография — тромбоз или сужение различных артерий. До наступления смерти трудно поставить диагноз атеросклероза, но наличие заболеваний многочисленных органов у собаки с повышенным содержанием холестерина в крови говорит в пользу этого диагноза. Помогает поставить правильный диагноз биопсия щитовидной железы, поскольку у многих собак с атеросклерозом поражена щитовидная артерия. Фактически у некоторых собак гипотиреоз может возникнуть в результате тяжелого атеросклероза щитовидной артерии и последующей атрофии щитовидной железы.

Лечение добавлением гормона щитовидной железы и питание с низким содержанием жиров приводит к улучшению или полному устранению признаков при не очень тяжелом повреждении рецепторов. Атеросклероз не является полностью обратимым заболеванием, но правильное лечение способно уменьшить его тяжесть. Основным фактором реакции на лечение служит степень повреждения органов. Хотя атеросклероз со значительными клиническими проявлениями встречается редко, раннее вмешательство способно предупредить тяжелые осложнения.

Влияние на иммунную систему

При гипотиреозе встречается иммуносупрессия. У некоторых собак с гипотиреозом она может стать причиной повторной или устойчивой поверхностной и глубокой пиодермии, воспаления наружного уха и слабой реакции на антибактериальное лечение. Поскольку инфекции в других органах встречаются не чаще, чем у собак с гипотиреозом, последний оказывает воздействие главным образом на местный кожный иммунитет, а не на иммунитет всего организма. Чтобы доказать это, нам не удалось подтвердить документальным путем изменение иммунной реакции, достигнутое при бластогенезе лимфоцитов в ответ на фитогемагтлютинин, митоген на основе фитолакки американской и конканавалин А через 22 недели после вызывания гипотиреоза экспериментальным путем (PanderaandKurzman,неопубликованные данные).

Гематологические данные

У 25-30% собак с гипотиреозом обнаруживается незначительная нерегенеративная анемия. Однако существуют некоторые данные в пользу того, что гипотиреоз является причиной патологического гемостаза или провоцирует усиление кровотечения. Гипотиреоз способен увеличить численность тромбоцитов с уменьшением их размеров, не оказывая влияния на их функции или время кровотечения в слизистой оболочке рта. Недостатка фактора фон Виллебранда не возникает у собак вследствие гипотиреоза без сопутствующей врожденной болезни Виллебранда (ангиогемофилия). Добавление гормона щитовидной железы не способствует увеличению фактора Виллебранда у собак с эутиреозом и уменьшает его у собак с гипотиреозом. Поэтому нет разумного основания для лечения нарушений кровообращения добавлением гормона щитовидной железы.

Микседемная кома

Микседемная кома, очевидно, является наиболее тяжелым осложнением гипотиреоза. Несмотря на редкое распознавание, оно встречается чаще, чем кажется. Во многих случаях его нельзя распознать из-за необычных признаков и высокого уровня смертности в результате данного заболевания. Микседемная кома происходит в результате декомпенсации хронического гипотиреоза, часто вызываемого сопутствующим заболеванием или приемом лекарственного препарата. Метаболические последствия гипотиреоза вызывают многочисленные компенсирующие физиологические реакции. Периферическое сужение кровеносных сосудов происходит в целях поддержания внутренней температуры тела, которая обычно понижается в ответ на снижение уровня метаболизма, минутного сердечного выброса и объема сосудов. Уменьшение бета-адренергической реактивности без аналогичного изменения альфа-адренергической реакции способствует уменьшению объема сосудов и диастолической артериальной гипертензии в результате сужения кровеносных сосудов. При гипотиреозе уменьшение почечного кровотока (вызванного сердечно-сосудистыми патологическими изменениями) и увеличение выделения аргинина вазопрессина нарушают процесс очищения от осмотически свободной воды. Уменьшение дыхательной реакции на гиперкапнию (повышенное содержание двуокиси углерода в крови) наряду со слабостью дыхательных мышц ведет к гиповентиляции легких и гиперкапнии. Кроме того, у людей с гипотиреозом уменьшается метаболизм многих препаратов, что приводит к усилению побочных эффектов.

Именно эти компенсирующие реакции на гипотиреоз свидетельствуют о тяжелом характере микседемной комы. Декомпенсация гипотиреоза и микседемной комы являются результатом изменения психического состояния, нарушения терморегуляции, преципитационного события или заболевания. Подобные события у людей включают застойную сердечную недостаточность и другие острые заболевания, инфекции, операции, травмы, гипотермию, прием диуретиков или депрессантов центральной нервной или дыхательной системы. Клинические признаки у собак включают притупленное или коматозное психическое состояние, гипотермию без наличия дрожи, брадикардию, гипотензию и уменьшение вентиляции легких наряду с типичными признаками гипотиреоза и кожной микседемы. Клинико-патологические нарушения включают незначительную нерегенеративную анемию, гиперхолистеринемию и гипонатриемию. Рентгенологическое обследование показывает плевральный выпот и усиление легочного рисунка. Необходимо сразу же назначить лечение, часто до получения результатов тестирования функции щитовидной железы. Таким образом, клинические признаки гипотиреоза в сочетании с предшествующими нарушениями должны навести врача на мысль о микседемной коме в качестве диагноза.

При лечении микседемной комы необходимо восстановить нарушенные компенсирующие реакции и функцию гормона щитовидной железы. Для устранения гипотермин, чтобы не вызвать периферического расширения кровеносных сосудов и обострения артериальной гипотензии, рекомендуется пассивное согревание собаки, для чего ее укрывают одеялами, вместо активного прогрева с помощью обогревателя. Поскольку компенсирующие механизмы длительного гипотиреоза приводят к уменьшению объема крови, любая степень гипотензии считается серьезным заболеванием и подлежит быстрому лечению. Прямое или косвенное измерение кровяного давления предпочтительнее таким оценкам, как качество пульса и время исчезновения белого пятна (при надавливании на кожу). Следует назначить добавление жидкости с кристаллоидами, но проявлять осторожность, чтобы не вызвать гипонатриемии, поскольку у пациента уменьшено очищение от осмотически свободной воды. В некоторых случаях полезно будет назначить коллоиды, такие как гетакрахмал или декстран. Собаки с сопутствующей застойной сердечной недостаточностью подвергаются повышенному риску из-за ухудшения задержки жидкости и отека легких во время внутривенных вливаний. Если другие виды лечения не уменьшают гипотензию, назначаются вливания допамина. Допамин предпочтительнее других препаратов, так как он сохраняет коронарный и почечный кровоток.

Инфекция является наиболее распространенным преципитационным событием для микседемной комы у людей. Всем собакам с декомпенсированным гипотиреозом показано полное обследование на наличие инфекции или другого серьезного заболевания. Как составная часть начального лечения должны назначаться антибиотики широкого спектра действия до тех пор, пока не подтвердится наличие или отсутствие инфекции. Рекомендуются назначение глюкокортикоидных препаратов таких, как гидрокортизон, преднизолон или дексаметазона натрия фосфат из-за сокращения выделения кортизола в результате реакции на стресс при тяжелом гипотиреозе. Об гиповентиляции легких можно судить по гиперкапнии, наблюдаемой при контроле за газом в артериальной крови. В тяжелых случаях ее следует устранять путем механической вентиляции легких.

Восполнение гормона щитовидной железы следует производить внутривенно, чтобы не возникало промедления при всасывании через желудочно-кишечный тракт. Хотя доза и специфический тип данного гормона вызывают противоречивые мнения, автор рекомендует ударную дозу внутривенного левотироксина (SynthroidInjection, KnollPharmaceutical, MountOlive, New-Jersy), которая в 3-5 раз больше обычной ежедневной дозы (0,066-0,11 мг/кг). Если тироксин для инъекций отсутствует, его следует давать орально в обычной заменяющей дозе 0,022 мг/кг через каждые 12 часов. Прогноз в данном случае от осторожного до неблагоприятного, но определение и лечение любого сопутствующего заболевания в сочетании с необходимым лечением микседемии способно устранить это тяжелое осложнение гипотиреоза.

Полигландулярная эндокринопатия

Полигландулярная эндокринопатия возникает в результате иммуно-опосредованного разрушения многочисленных эндокринных желез, включая щитовидную железу, корковое вещество надпочечника, инсулоциты поджелудочной железы и паращитовидные железы. Сопутствующие гипоадренокортицизм и гипотиреоз являются наиболее распространенными проявлениями этого синдрома у собак. Клинические признаки гипоадренокортицизма преобладают, но наличие повышенного содержания холестерина в крови (наблюдается у 80% собак при обоих заболеваниях) должно насторожить врача на возможность сопутствующего гипотиреоза. Чтобы свести на нет потенциально возможное действие негипотиреоидных заболеваний, после устранения гипоадренального криза лучше всего произвести тестирование функции щитовидной железы.

У собак с гипотиреозом изредка встречается сахарный диабет. Хотя в некоторых случаях он бывает проявлением полигландулярной эндокринопатии с обычным иммуно-опосредованным патогенезом, гипотиреоз вызывает непереносимость глюкозы, что может привести к развитию сахарного диабета. Непереносимость глюкозы, вызванная гипотиреозом, значительно выше, чем при ожирении. Резистентность к инсулину при гипотиреозе является результатом уменьшения питания тканей инсулином, наличия пострецепторного нарушения, например, генерации внутриклеточных сигналов или изменения внутриклеточного метаболизма глюкозы или уменьшения экспрессии транспортера глюкозы в клеточной мембране. Маловероятно, чтобы резистентность к инсулину в результате гипотиреоза являлась главным фактором в патогенезе большинства случаев сахарного диабета из-за редких сопутствующих заболеваний. Однако недостаток гормона щитовидной железы может привести к резистентности инсулина и трудности гликемического контроля у собак, больных диабетом. Гипотиреоз должен быть включен в список возможных причин увеличения потребности в инсулине или явной резистентности к инсулину. У собак с сахарным диабетом восполнение гормона щитовидной железы должно производиться постепенно, так как потребность в инсулине уменьшается и может возникнуть тяжелая гипогликемия. Левотироксин следует назначать при 2% от обычной дозы замещения, с увеличением на 25% от обычной дозы через каждые 2 недели. Полные дозы замещения могут вызвать гипогликемию через 2 недели после начала лечения. Контроль, проводимый владельцем собаки за количеством глюкозы в моче, помогает определить риск возникновения у животного гипогликемии. Показания кривых содержания глюкозы в крови желательно снимать каждую неделю или при плохих показателях глюкозы в моче.

canis-vet.ru