Длительность зубцов и интервалов ЭКГ у собак (по Ю.В.Воронцовой)
| Зубцы и интервалы | Гигантские породы | Крупные породы | Средние породы | Мелкие породы |
| Зубец P | 0,04 – 0,06 с. (0,046)* | 0,03 – 0,06 с. (0,045) | 0,03 – 0,08 с. (0,044) | 0,02 – 0,07с. (0,044) |
| Комплекс QRS | 0,04 – 0,07 (0,057) | | 0,04 – 0,08 (0,053) | 0,03 – 0,07 (0,049) |
| Зубец T | 0,05 – 0,15 (0,074) | 0,03 – 0,10 (0,057) | 0,03 – 0,11 (0,059) | 0,04 – 0,10 (0,050) |
| Интервал P – Q | 0,09 – 0,15 (0,117) | 0,08 – 0,14 (0,104) | 0,07 – 0,16 (0,108) | 0,06 – 0,14 (0,096) |
| Интервал Q– T | 0,15 – 0,24 (0,204) | 0,16 – 0,25 (0,197) | 0,12 – 0,26 (0,193) | 0,12 – 0,24 (0,186) |
*В скобках указаны средние значения.
Алгоритм анализа ЭКГ
1. Оценка ритма и частоты сердечных сокращений.
Определение источника водителя ритма
Синусовый - наличие положительных зубцов Р перед каждым комплексом QRS
Предсердный - отрицательные зубцы Р, расположенные перед каждым комплексом QRS
Атриовентрикулярный - отрицательные зубцы Р, расположенные после комплекса QRS или сливающиеся с ним
Желудочковый - снижение ЧСС до 40 уд./мин и наличие расширенных и деформированных комплексов QRS
Мигрирующий – изменчивая форма и размер зубца Р и интервала РQ.
Оценка аритмий
Синусовая тахикардия - синусовый ритм сохраняется, а ЧСС возрастает до 160-180 уд./мин. Данный вид аритмии сопровождает гипертермию, болевую реакцию, интоксикацию, гипертиреоз и многие другие состояния.
Синусовая брадикардия - синусовый ритм так же сохраняется, но ЧСС ниже 60-70 уд./мин. Синусовая брадикардия может сопровождать гиперкалиемию, гипотиреоз, гипотермию, отек головного мозга.
Экстрасистолия - экстрасистолы можно разделить на предсердные, из АВ-соединения и желудочковые (см. по тексту).
Пароксизмальная тахикардия - внезапно начинающийся и так же заканчивающийся приступ увеличения ЧСС свыше 160 уд./мин. В зависимости от источника, навязывающего ритм, пароксизмальная тахикардия бывает предсердной, из АВ-соединения и желудочковой.
Мерцательная аритмия - отсутствие зубцов Р, наличие беспорядочных волн, интервал R-R нерегулярный. (наблюдается при дилятации предсердий)
2. Оценка интервалов и выявление блокад.
АВ-блокады
I - увеличение продолжительности интервала PQ свыше 0,13 секунд при сохраненной нормальной последовательности зубцов Р и комплексов QRS.
II - периодическое «выпадение» желудочковых комплексов
III - отсутствие связи между зубцами Р и комплексами QRS.
Блокады пучка Гиса
увеличение продолжительности комплексов QRS свыше 0,07 секунд.
Блокада правой ножки пучка Гиса (БПНПГ) - отклонение ЭОС вправо, наличие уширенных зубцов S в отведениях I, II, III и aVF, положительных комплексов QRS в отведениях aVR и aVL.
3. Оценка сегмента ST.
Подъем выше изоэлектрической линии более 0,15 мВ: перикардит, сильная ишемия, инфаркт.
Депрессия сегмента ниже 0,2 мВ: ишемия эндомиокарда (при кардиомиопатии, травме), калиевый дисбаланс, дигиталисный токсикоз
4. Выявление патологических зубцов Q.
Для патологического зубца Q характерно увеличение его амплитуды более 1/4 амплитуды зубца R в этом же отведении и увеличение его продолжительности свыше 0,03 секунд. Наличие патологического зубца Q может свидетельствовать об ишемии миокарда.
5. Оценка зубцов Р.
Зубец Р характеризует прохождение синусового импульса по проводящей системе предсердий, увеличение высоты более 0,4 мВ , заостренность – гипертрофия правого предсердия, наблюдается чаще при заболеваниях легких (P-pulmonale), расширение более 0,04 секунд, двугорбость – гипертрофия левого предсердия наблюдается чаще при митральных пороках (P-mitrale).
6. Выявление гипертрофии левого и правого желудочков.
Комплекс QRS характеризует прохождение синусового импульса по проводящей системе желудочков
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) сопровождается увеличением амплитуды зубца R свыше 2,5-3,0 мВ в отведениях II и aVF, увеличением продолжительности комплекса QRS до 0,05-0,06 секунд, так же может наблюдаться снижение сегмента ST ниже изолинии, ЭОС может быть смещена влево. при чем, если RI>RII или RI> RaVF – гипертрофия, а увеличение RI, RII, RIII – дилатация
Гипертрофия правого желудочка (ГПЖ): смещение ЭОС вправо, наличие зубца S в отведениях I, II, III и aVF, признаки гипертрофии правого предсердия, увеличение амплитуды зубца Q более 0,5 мВ в отведениях II, III и aVF.
Низкие комплексы QRS: тучные животные, скопление жидкости в перикарде, плевре, асцит, гипотиреоз, гиперкалиемия, пневмоторакс, некоторые респираторные заболевания, внешние и внутренние потери жидкости – гиповолемия, вариант нормы (у кошек).
Зазубрины на зубцах R указывают на блокаду пучка Гиса, если не являются артефактом.
7. Определение электрической оси сердца
8. Оценка зубцов Т. Повышение наблюдается при гиперкалиемии или гипоксии. Признаки гиперкалиемии:прогрессирующая брадикардия, высокая амплитуда Т, сужение и заострение Т, прогрессирующее снижение амплитуды R, прогрессирующее снижение амплитуды Р, исчезновение зубца Р – бездействие предсердий, в конечном итоге фибрилляция желудочков.
9. Оценка прочих изменений. Перикардит сопровождается подъемом сегмента ST, снижением сегмента PQ, снижением вольтажа зубцов и возможной электрической альтернацией.
Гиперкалиемия - синусовая брадикардия, увеличение продолжительности интервала PQ и комплекса QRS, высокий и заостренный зубец Т.
Гипокалиемия - уменьшение амплитуды зубца Т, депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT.
Интоксикация сердечными гликозидами может сопровождаться смещением сегмента ST ниже изолинии, нарушением ритма и проводимости (АВ-блокада, желудочковые экстрасистолы).
Отклонения в интервале Q-T Удлиненные интервалы при: гипокальциемии, гипокалиемии, гипотермии, отравлении этиленгликолем
Укороченные интервалы при: гиперкальциемии, гиперкалиемии, приеме препаратов наперстянки, атропина, бета-блокаторов и антагонистов кальциевых каналов
Эктопия
Преждевременные желудочковые комплексы первичные: новообразования сердца, кардиомиопатия, миокардит, эндокардит
- вторичные: расширение желудка, панкреатит, неоплазия селезенки, дисбаланс электролитов, уремия, пиометра, гипоксия, лекарства (дигиталис, атропин, изопреналин, мочегонные).
Единичные ПЖК не требуют лечения, множественные – вызваны серьезными заболеваниями.
Наджелудочковые преждевременные комплексы первичные: расширение предсердий, гемангиома
- вторичные: гипертиреоз кошек и некоторые другие соматические заболевания.
8
studfiles.net
| № п.п. | Наименование услуг | Объем работы | Цена (руб). |
| Прием и консультация. | |||
| 1. | Клинический осмотр, консультация по уходу и содержанию (животного, привитого от БЕШЕНСТВА). | 1-но. животное | 300 |
| 2. | Клинический осмотр, консультация по уходу и содержанию (животного, не привитого от БЕШЕНСТВА). | 1-но. животное | 600 |
| 3. | Клинический осмотр, консультация по уходу и содержанию экзотических птиц и животных. | 1-но. животное | 600 |
| 4. | Консультация по медицинским документам | 800 | |
| 5. | Вызов ветеринарного врача на дом по району Котловка | 1000 | |
| 6. | Постановка диагноза, составление схемы лечения. | 1-но. Животное | 300 |
| 7. | Повторный прием | 1-но. Животное | 150 |
| Вакцинация. | |||
| 8. | Вакцинация комплексными вакцинами. (Клинический осмотр животного и консультация врача, термометрия, оформление ветеринарного паспорта, запись в регистрационном журнале, введение вакцины.) | 1-но. животное | 1200 — 1500 |
| 9. | Вакцинация против Бешенства. (Клинический осмотр животного и консультация врача, термометрия, оформление ветеринарного паспорта, запись в регистрационном журнале, введение вакцины.) | 1-но. животное | 700 |
| 10. | Вакцинация против Дерматозов. (Клинический осмотр животного и консультация врача, введение вакцины.) | 1-но. животное | 650 |
| 11. | Оформление паспорта на животное | 1-но. животное | 350 |
| Содержание. | |||
| 12. | Содержание животных на стационаре (без учета кормления и лечения) | 1-но. Животное | От 650 |
| 13. | Содержание животных на стационаре, с предоставлением прогулок в течение 20 – 30 мин. (без учета кормления и лечения) | 1-но. Животное | От 1000 |
| Инструментальные исследования. | |||
| 14. | Отоскопия (без клинического осмотра). | 1-но. животное | 500 |
| 15. | Офтальмоскопия (без клиничекого осмотра) | 1-но. животное | 600 |
| 16. | УЗИ диагностика брюшной полости (полное) | 1-но. животное | 1000 |
| 17. | УЗИ диагностика брюшной полости (одного органа) | 1-но. животное | 700 |
| 18. | Люминесцентная диагностика | 1-но. животное | 700 |
| Терапия. | |||
| 19. | Инъекции:ПодкожнаяВнутримышечнаяВнутривеннаяТранс фузионное введение препаратов внутривенноТранс фузионное введение препаратов подкожноПостановка внутривенного катетера | 1-но. ЖивотноеЧасЧас | |
| 20. | Введение таблеток орально (внутрь) | 1-но. животное | 150 |
| 21. | Введение ректальных суппозиториев | 1-но. животное | 100 |
| 22. | Блокады:МестнаяРетробульбарная | 1-но. животное | 7501500 |
| 23. | Лапароцентез/Лаваж полости или удаление жидкости из полости | 1-но. животное | 1200 |
| 24. | Реанимационные мероприятия 1 час (без стоимости расходных материалов) | 1-но. животное | 1500 |
| 25. | Пункция патологического процесса | 1-но. животное | 550 |
| 26. | Катетеризация мочевого пузыря (через уретру):Коты и кошкиКобели и суки | 1-но. животное | 10001500 |
| 27. | Катетеризация мочевого пузыря (через брюшную стенку):Коты и кошкиКобели и суки | 1-но. животное | 13001900 |
| 28. | Цистозцентез диагностический (прокол мочевого пузыря):КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | 1100От 1500От 2500 |
| 29. | Промывание толстого отдела кишечникаКошкаСобака | 1-но. животное | 0т 700От 900 |
| 30. | Чистка пара анальных желез | 1-но. животное | 700 |
| 31. | Фиксация животного | 1-но. животное | 200 |
| 32. | Фиксация агрессивно настроенного животного | 1-но. животное | От 500 |
| Стоматология: | |||
| 33. | Санация полости пастиКошкасобака | 1-но. животное | 3500От 3500 |
| 34. | Удаление молочных зубов | 1-но. животное | 350 |
| 35. | Удаление коренных зубов | 1-но. животное | От 700 |
| 36. | Пломбирование зуба | 1-но. животное | От 5000 |
| Паразитология: | |||
| 37. | Удаление клеща | 1-но. животное | 350 |
| 38. | Обработка анти гельминтами (без стоимости препарата) | 1-но. животное | 50 |
| 39. | Введение капель в слуховой канал | 1-но. животное | 100 |
| 40. | Обработка от эктопаразитов | 1-но. животное | 300 |
| Лабораторная диагностика: | |||
| 41. | Взятие проб крови:Из ухаИз веныИное | 1-но. животное | 150500150 |
| 42. | Общий анализ крови | 1-но. животное | 1000 |
| 43. | Биохимический анализ крови | 1-но. животное | 2500 |
| 44. | Микроскопическое исследование крови на наличие кровопаразитарных болезней. | 1-но. животное | 1000 |
| 45. | Взятие пробы мочи путем катетеризации | 1-но. животное | 1000 |
| 46. | Общий анализ мочиЭкспресс диагностикаМикроскопия + экспресс диагностика | 1-но. животное | 8001000 |
| 47. | Копрологическое исследование | 1-но. животное | 2000 |
| 48. | Взятие соскобов кожи для диагностики паразитарных заболеваний | 1-но. животное | 350 |
| 49. | Микроскопическое исследование соскобов кожи | 1-но. животное | 800 |
| 50. | Микроскопия содержимого ушной раковины и слухового канала | 1-но. животное | 800 |
| 51. | Микроскопия мазка из влагалища | 1-но. животное | 1000 |
| Косметические услуги: | |||
| 52. | Стрижка гигиеническая:СобакаКошка. | 1-но. животное | От 3500От 3500 |
| 53. | Обрезание когтей | 1-но. животное | 300 |
| 54. | Подрезание зубов (грызуны) | 1-но. животное | 500 |
| 55. | Подрезание клюва (птицы) | 1-но. животное | 500 |
| 56. | Чистка ушных раковин. | 1-но. животное | 700 |
| 57. | Гигиеническая обработка морды | 1-но. животное | 500 |
| 58. | Обработка препуциального мешка | 1-но. животное | 500 |
| Хирургические манипуляции: | |||
| 59. | Наложение бинтовой повязки | 1-но. животное | 200 |
| 60. | Наложение бинтовой повязки Роберта-Джонса | 1-но. животное | 600 |
| 61. | Наложение иммобилизирующей повязки кошке | 1-но. животное | От 500 |
| 62. | Наложение иммобилизирующей повязки собаке | 1-но. животное | От 600 |
| 63. | Кастрация здорового кота (со стоимостью анестезии) | 1-но. животное | От 2000 |
| 64. | Стерилизация здоровой кошки (без стоимости анестезии) | 1-но. животное | От 3500 |
| 65. | Кастрация здорового кобеля (без стоимости анестезии) | 1-но. животное | От 3500 |
| 66. | Стерилизация здоровой суки (без стоимости анестезии) | 1-но. животное | От 3500 |
| 67. | Санация поверхностной раны1кат | 1-но. животное | 300 |
| 68. | Аспирация гематомы, серомы, гигромы локтя | 1-но. животное | 350 |
| 69. | Санация дренажа | 1-но. животное | 450 |
| 70. | ПХО поверхностной раны 2кат | 1-но. животное | 350 |
| 71. | Ушивание раны кожи (2 кат.) | 1-но. животное | 150 |
| 72. | Кастрация грызунов, кроликов, хорьков (без стоимости анестезии) | 1-но. животное | От 5000 |
| 73. | Обработка швов. | 1-но. животное | 150 |
| 74. | Снятие швов | 1-но. животное | 500 |
| Хирургические операции: | |||
| 75. | Пластические операции | 1-но. животное | От 5000 |
| 76. | Купирование ушных раковинС 3х мес возрастаСвыше 3х мес возраста | 1-но. животное | От 3500От 5000 |
| 77. | Купирование хвостаДо 10 дневного возрастаОт 10 дневного до 2х месячного возрастаСвыше 2х месячного возраста | 1-но. животное | От 500От 1000От 1500 |
| 78. | Ампутация рудиментарных фаланг, удаление когтей:До 2х недельного возрастаОт 2х недельного до 4х недельного возрастаСтарше 4х недельного возраста | 1-но. животное | От 1500От 1500От 2000 |
| 79. | Ампутация когтевых фаланг:Взрослые кошкиСобаки мелких и средних породСобаки крупных пород: | 1-но. животное | 35003500От 3500 |
| 80. | Остеосинтез (переломы)КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | От 5000От 6500От 10000 |
| 81. | Наложение гипсовой повязки, шины. | 1-но. животное | От 1500 |
| 82. | Цистоцентез (прокол мочевого пузыря) | 1-но. животное | 1500 |
| 83. | Уретростомия:КотыКобели | 1-но. животное | От 8000От 9000 |
| 84. | Герниэктомия (грыже сечение):ПупочнаяПаховая | 1-но. животное | От 2500От 3000 |
| 85. | Оперативное лечение заворота век. | 1-но. животное | От 3500 |
| 86. | Оперативное лечение разрыва связок и сухожилий | 1-но. животное | От 5500 |
| 87. | Вскрытие пищевода:КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | 3000От 5000От 8500 |
| 88. | Гастротомия (вскрытие желудка)КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | 4500От 5000От 9500 |
| 89. | Резекция кишечника:КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | 30005000От 9500 |
| 90. | Экстирпация глазного яблокаКошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | От 2000От 3000От 5000 |
| 91. | Онкологические операции:КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | От 3500От 3500От 6500 |
| 92. | Снятие швов: | 1-но. животное | 500 |
| Акушерство и гинекология: | |||
| 93. | Вагинальное исследование: | 1-но. животное | 750 |
| 94. | Родовспоможение:В норме:Патологические роды: | 1-но. ЖивотноеЧасЧас | 1000От 2000 |
| 95. | Кесарево сечение:КошкаСобака до 10 кг.Собака свыше 10 кг. | 1-но. животное | От 4500От 4500От 9500 |
| 96. | Реанимация родов (стимуляция) | 1-но. животное | 3500 |
| 97. | Реанимация плода | 1-но. животное | 1000 |
| 98. | Стерилизация кошки при патологиях (без стоимости анестезии) | 1-но. животное | От 3500 |
| 99. | Стерилизация суки при патологиях (без стоимости анестезии) | 1-но. животное | От 4500 |
| 100. | Контрацепция:Кошка:Собака: | 1-но. животное | От 2000 От 3000 |
xn----8sbccph8a9bhn.xn--p1ai
Авторы: кандидат ветеринарных наук Попов Р.А., доктор ветеринарных наук Байматов В.Н.
В практике ветеринарного врача, зачастую, одного клинического обследования бывает недостаточно для постановки окончательного диагноза сердечной недостаточности. Необходимо проведение целого комплекса специальных диагностических исследований, включающих в себя рентгенографию, электрокардиографию, эхокардиографию, а так же лабораторную диагностику. Это позволяет оценить степень, характер патоморфологических изменений, последствия заболевания сердца на другие системы органов и назначить наиболее адекватное лечение.
Метод электрокардиографии выявляет только нарушения ритма и проводимости сердца, а так же позволяет предположить гипертрофию и дилятацию его камер, и некоторые электролитные расстройства.
Целью исследования было выявить отклонения в работе сердца собак с помощью электрокардиографии и определить наиболее часто встречающиеся патологии.
Исследования проводили в г. Москве на 70-и собаках, разных пород, возраста и пола с различными условиями содержания и кормления, 38 из которых проходили электрокардиографию в рамках предоперационного обследования, 32 особи доставлены с предварительным диагнозом сердечная недостаточность. У изучаемых собак не было общих патологий как сердечно-сосудистой системы, так и других систем органов. Использовали прибор Shiller cardiovit AT-4 vet по общепринятой методике. Электрокардиограмму снимали независимо от времени суток. Ретроспективную диагностику не проводили.
У исследуемых собак обнаружили отклонения функции сердца. У 34,2% (24 собаки) выявили нарушение внутрижелудочковой проводимости (Рис.1), в основном это породы боксер, ротвейлер, йоркширский терьер, стафордширский терьер, а так же в единичных случаях встречали у других пород; у 7,1% (5 собак) желудочковую экстрасистолию; у 5,7% (4 собаки) фибрилляцию предсердий; у 17,1% (12 собак) миграцию суправентрикулярного водителя ритма (блуждающий пейсмекер), из которых 5 собак с подозрением на гипертрофию левых отделов сердца; у 8,6% (6 собак) обнаружили атриовентрикулярную блокаду I-степени; еще у 8,6% (6 собак) блокаду левой ножки пучка Гиса; у 25,7% (18 собак, 11 из которых в возрасте до 5-и лет) отклонений от норм ЭКГ не выявлено, у 31,4% (22 собаки) наблюдали дыхательную аритмию, которая устранялась пробой пробежки и у 37,1% (26 собак) наблюдали синусовую тахикардию, обоснованную стрессом. Так же отмечали комбинированные нарушения функций сердца. Особенностей предрасположенности по полу и зависимости от массы животных не обнаружили.
Рис 1. Нормальная ЭКГ собаки. ЧСС=100 уд/мин. (I, II, III отведение)
Рис. 2: Нарушение внутрижелудочковой проводимости у боксера 9-и лет. ЧСС=140. (I, II, III отведение)
В практике ветеринарного врача встречается редко, возникает в результате задержки проведения импульса через атриовентрикулярное соединение. Характеризуется увеличением интервала P-Q более 0,12 секунд.
Рис.3: Атриовентрикулярная блокада 1 степени у боксера 7,5 лет. ЧСС=100уд/мин (I, II, III отведение)
Внезапно начинающаяся и также внезапно прекращающийся приступ учащения ЧСС до 200уд/мин, возникающая в результате электрической негомогенности участков проводящей системы сердца и постоянно циркулирующей волны возбуждения (re-entry), зачастую при кардиомиопатиях.
Рис.4: Йоркширский терьер в возрасте 5 лет с митральной недостаточностью II-степени.
ЧСС=200 уд/мин (По данным ЭХО-КГ дилятационная кардио миопатия (ДКМП) (I, II, III отведение)
Желудочковая экстрасистолия (ЭС) обоснована преждевременным возбуждением сердца, под влиянием импульсов, исходящих из различных участков желудочков, характеризующаяся на электрокардиограмме преждевременными измененными комплексами QRS.
Рис.5: Ротвейлер с желудочковой экстрасистолией в возрасте 8 лет. 1 ЭС/мин, ЧСС=130уд/мин. По данным ЭХО-КГ, ДКМП. (I, II, III отведение)
Пример обманчивого ЭКГ- диагноза, опровергнутого эхокардиографическим исследованием (Рис. 6). Предположительно гипертрофия левого предсердия, характеризующаяся на ЭКГ увеличением амплитуды зубца Р.
Рис.6: Ротвейлер в возрасте 9 лет (по данным ЭХО-КГ отклонений не выявлено) ЧСС=160 (I, II, III отведение)
Гипертрофия левых отделов сердца, подтвержденной ЭХО-КГ. На ЭКГ заметно расширение комплекса QRS, более 0,05сек (Рис.7) или при гипертрофии левого желудочка увеличение амплитуды зубца R, более 2,5mV (Рис.8).
Рис.7: Русский той-терьер в возрасте 6 лет с митральной недостаточностью II-III степени и стенозом аорты. ЧСС=170уд/мин (I, II, III отведение)
Рис.8: Йоркширский терьер в возрасте 5 лет с митральной недостаточностью II-степени. ЧСС=200 уд/мин (I, II, III отведение)
Электрокардиография у собак является неотъемлемой частью кардиологического обследования, указывающая врачу на возможные дилятационную и гипертрофическую кардиомиопатии, а так же с абсолютной точностью информирует о нарушении ритма и проводящей системы сердца.
www.aversvet.ru
где:
Рисунок Методика расчета индекса Макруза на электрокардиограммах мелких домашних животных
Вывод: индекс Макруза является важным показателем при электрокардиографической диагностике кардиомиопатий и приобретенных пороков сердца у мелких домашних животных.
^Наверхvetconsultplus.ru
vetconsultplus.ru
vetconsultplus.ru
Электрокардиограмма (ЭКГ) является инструментальным диагностическим методом, определяющим патологические процессы в сердце путем регистрации сердечных электрических импульсов. Графическое изображение активности сердечной мускулатуры под электроимпульсным воздействием, дает возможность кардиологу вовремя выявить наличие или развитие сердечных патологий.
Необходимость проведения электрокардиографического обследования обусловлена проявлением определенной симптоматики:
появление болей в сердце, одышки, внезапной слабости, синюшности кожных покровов у пациентов с наличием кардиологических заболеваний.
ЭКГ исследование используют для диагностирования системных заболеваний, мониторинга пациентов в состоянии наркоза или перед операцией. Перед диспансеризацией пациентов, переступивших 45 летний рубеж.
ЭКГ обследование является обязательным для лиц, проходящих медицинскую комиссию (пилоты, шоферы, машинисты и т. д.) или связанных с вредным производством.
Тело человека обладает высокой электропроводимостью, что позволяет считывать со своей поверхности потенциальную энергию сердца. В этом помогают подведенные к различным участкам тела электроды. В процессе возбуждения сердечной мышцы электрическими импульсами, происходит колебание разности напряжений между определенными точками отведения, которое регистрируется электродами, расположенными на теле – на груди и конечностях.
Определенное движение и величина напряжения в период систолы и диастолы (сокращения и расслабления) сердечной мышцы изменяется, колеблется напряжение, это и фиксируется на диаграммной бумажной ленте кривой линией – зубцами, выпуклостью и вогнутостью. Создают сигналы и формируют вершины треугольных зубцов электроды, размещенные на конечностях (ст
Источник
Для любого ветеринарного врача очень важно знать значение ниже указанных параметров, чтобы оценить уровень функционирования основных органов и систем собаки.
Количество дыхательных движений в минуту в покое: мелкой собаки 18— 26, большой — 14—22. Соотношение между вдохом и выдохом 1:1,6.
Пульс собаки в покое (количество ударов в минуту): мелкой— 100— 130, большой — 70—*100 (в зависимости от возраста и размера животного).
Сердечная тупость — слева в 4—6 межреберных промежутках, верхняя граница — реберный симфиз в шестом межреберном промежутке по направлению вниз, переходящий в поле перкуссии печени.
Объем крови при сокращении сердца— 14 мл (на 10 кг массы тела). Минутный объем сердца— 1450 мл (при частоте 100 ударов в минуту). Время кровообращения— 15— 18 с.
Продолжительность одного цикла, с — 0,582; систола (Q — Т), с — 0,193; диастола (Т — Q), с — 0,389; отношение диастолы к систоле — 2,01; время прохождения возбуждения — 0,1 с; (Р — Q), с — 0,289; пауза (Т — Q), с — 0,2; давление крови, мм рт. ст. — 104—172 (A. carotis), 160 (A. femoralis), 3—33 (A. pulmonalis).
Большую роль в пищеварении играет слюна, представляющая собой секрет слюнных желез, выделяющийся в ротовую полость. За сутки у большой собаки выделяется до 1,5 л слюны. Слюновыделение у собак постоянное. Оно функционирует в результате секреторной деятельности трех пар крупных слюнных желез (околоушной, подчелюстной), а также мелких слюнных желез слизистой оболочки ротовой полости. Величина pH слюны — 7,56, а содержание воды 98—99 %.
Слюна у собак обладает выраженными бактерицидными свойствами, поэтому зализывание раны животно
Источник
Электрокардиография - это один из самых необходимых, универсальных, доступных и востребованных методов диагностики, в том числе и в педиатрической практике. Каждому медицинскому работнику, особенно в экстренных ситуациях, необходимо в совершенстве владеть методом анализа ЭКГ.
Расшифровка ЭКГ у детей имеет свои особенности. Но прежде чем приступить к их изучению, необходимо понять, как работает кардиограф и каков механизм возникновения регистрируемых на бумаге параметров?
Ещё в 1887г. английский учёный A.D.Waller установил, что на поверхности тела человека существует разность потенциалов. В состоянии покоя клетки сердца (кардиомиоциты) несут положительный заряд «+», в возбуждённом состоянии заряд клетки изменяется с «+» на «-».
Между участками с разноимёнными зарядами возникает разность потенциалов, по мере распространения возбуждения всё в новых и новых клетках сердца формируется потенциал действия, благодаря этому потенциалу и становится возможным зафиксировать процесс возбуждения клеток сердца при помощи электрокардиограммы путём наложения электродов на поверхность тела.
В 1903г. учёный W. Einthoven сконструировал первый прибор и записал ЭКГ у человека. При помощи электродов на поверхности тела улавливается разность потенциалов, которая при помощи усилителя увеличивается во много раз, поступает в регистрирующее устройство и выводится на бумажную ленту в виде кривой ЭКГ — зубцов и интервалов. По данным ЭКГ можно оценить сердечный ритм и его нарушения, состояние клеток сердца, проводящей системы, предположить органические заболевания сердца.
Расшифровкой ЭКГ занимается врач-специалист функциональной диагностики, но любой доктор должен уметь «читать» кардиограмму. Если врач не знает «азбуку» ЭКГ, можно поставить под сомн
Источник
Патология сердечно-сосудистой системы – одна из наиболее распространенных проблем, которой подвержены люди всех возрастов. Своевременное лечение и диагностика работы системы кровообращения может существенно снизить риск развития опасных заболеваний.
На сегодняшний день самым эффективным и легкодоступным методом исследования работы сердца является электрокардиограмма.
Оценивается не только их наличие или отсутствие, но и высота, продолжительность, расположение, направление и последовательность.
Существуют строгие параметры нормы для каждой линии на ленте ЭКГ, малейшее отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.
Вся совокупность линий ЭКГ исследуется и измеряется математически, после чего врач может определить некоторые параметры работы сердечной мышцы и её проводящей системы: ритм сердца, частоту сердечных сокращений, водитель ритма, проводимость, электрическую ось сердца.
Это параметр, отражающий ритмичность сердечных сокращений, возникающих под влиянием синусового узла (в норме). Он показывает слаженность работы всех отделов сердца, последовательность процессов напряжения и расслабления сердечной мышцы.
Ритм очень легко определить по самым высоким зубцам R: если расстояние между ними одинаковое на протяжении всей записи или отклоняется не более чем на 10%, значит пациент не страдает аритмией.
Количество ударов в минуту можно определить не только считая пульс, но и по ЭКГ. Для этого необходимо знать скорость, с которой проводилась запись ЭКГ (обычно это 25, 50 или 100мм/с), а также расстояние между самыми высокими зубцами (от одной вершины к другой).
За по
ИсточникС 1 июля по 31 июля в ветклинике «Чемпион» проводится бесплатная биомикроскопия глаза. Прием ведет ветеринарный офтальмолог, микрохирург Ястребов Олег Владимирович. Приемы по записи!
Сегодня ЭКГ является одним из стандартных и часто осуществляемых методов исследования в ветеринарии. ЭКГ — лишь один из методов оценки работы сердечно-сосудистой системы. ЭКГ не позволяет ставить диагноз без проведения полноценного кардиологического обследования, которое обязательно должно включать физикальные методы, ЭХОКГ, рентгенографию грудной полости, но при этом даёт незаменимую перечисленными методами информацию.
Для интерпретации электрокардиограмм не используются медицинские нормы. Также необходимо учитывать специфику мелких животных, анатомические и физиологические нюансы, иногда даже зависящие от породы.
Места прикрепления электродов смачивают различными составами-электролитами: наиболее удобны и эффективны в применении специальные гели для ЭКГ.
В ветеринарии для записи электрокардиограммы используют только отведения с конечностей. ЭКГ животных интерпретируют по І, ІІ, ІІІ отведению, отведениям aVR, aVL, aVF.
Существуют разные мнения по поводу позиции животного в период записи электрокардиограммы. Зарубежные авторы рекомендуют придавать пациенту лежачее боковое положение, некоторые – сидячее, отечественные – чаще всего стоячее. Возможно проведение нескольких записей в различных позициях пациента, чтобы иметь возможность выбрать из них наименее нагруженную помехами от мышечной дрожи, не теряя при этом возможности оценить общие тенденции ЭКГ.
Вчера, 19 марта, в Кирове прошли аукционы по ремонту до
Наиболее удобным для ветеринарии является использование электротехнических зажимов типа «крокодил», которые обеспечива
Источник
С помощью электрокардиографического исследования можно оценить состояние миокарда, его способность к сокращениям и проведению электрического импульса, поставить диагноз нарушения ритма или увеличения отделов сердца.
У детей ЭКГ имеет отличия, которые четко выражены в раннем возрасте: большая частота пульса, преобладание активности правого желудочка, изменение места возникновения импульсов. Для каждого периода формирования ребенка имеются характерные изменения, к 12 годам норма ЭКГ для детей и взрослых одинаковая.
Этот метод не травматичен, доступен в любом медицинском учреждении, не требует предварительной подготовки и не может нанести вред ребенку. Поэтому его можно проходить без ограничений в любом возрасте, начиная с периода новорожденности. Если анализировать ЭГК в динамике, то легко оценить результативность назначенного лечения.
Рекомендуем прочитать о синусовой аритмии у ребенка. Вы узнаете о том, что собой представляет дыхательная и патологическая СА, причинах и проявлениях нарушения ритма, диагностике и лечении.
Так как болезни сердца относятся к самой распространенной причине нарушения состояния здоровья, а их выявление на ранних стадиях – это залог успешного лечения, то показаниями к исследованию у ребенка могут быть:
Пройти ЭКГ нужно во всех случаях необъяснимой слабости и быстрой утомляемости ребенка, появления боли в области сердца, колебаний артериального давления, головокружения, одышки и цианотичного оттенка кожи при физической нагрузке.
Специальная подготовка к исследованию не требуется. Важно, чтобы ребенок был спокоен и не боялся врачей и медицинского персонала.
Источник
Болезни сердца у собак встречаются не реже, чем у людей, и, так же, как и люди, наши питомцы нуждаются в различных методах диагностики сердечных заболеваний. В этой статье мы обсудим такой метод исследования сердца собак, как ЭКГ – электрокардиограмма.
С процессом снятия электрокардиограммы (у этого мероприятия есть также аббревиатура — ЭКГ) все хозяева домашних животных, скорее всего, сталкивались. Правда, применительно не к своим любимцам, а к самим себе. И впрямь, знакомая картина: вы входите в кабинет, ложитесь на кушетку, врач смазывает вас гелем и прикрепляет присоски в области сердца, а на руки и ноги цепляет большие прищепки. Жужжит аппарат, и из него выползает бумажная лента с извилистой линией – электрокардиограмма. Несколько минут, и можно будет сказать, здоровы ли вы, или в сердечной деятельности есть какие-то нарушения. Однако немногие знают, что ЭКГ применяется и в ветеринарии, и весьма успешно. Разберёмся сначала, что же представляет собой этот метод. Электрокардиография – это графический метод изучения биоэлектрической активности сердца. ЭКГ регистрирует электрические процессы, которые возникают в сердце при его возбуждении. Основывается метод на том, что сердечные биотоки распределяются по поверхности тела, что даёт возможность их усилить и записать в виде графического изображения – электрокардиограммы. Основные достоинства электрокардиографического исследования – это его неинвазивность, быстрота, точность и дешевизна. Кривая ЭКГ отражает три основные функции сердца: — автоматизм – благодаря наличию в сердечной ткани особых клеток, вырабатывающих электрические импульсы, сердце способно к самостоятельному сокращению; — возбудимость – свойство сердечной ткани возбуждаться под действием вышеупомянутых импульсов; — проводимость – проведение сердцем эле
Источникazemedog.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
