Доброго времени суток, дорогие читатели! В лечении сахарного диабета очень много нюансов и не всегда получается грамотно его подобрать. В настоящее время отмечается многообразие сахароснижающих средств, и поэтому у многих врачей происходит путаница в голове.
Читали ли вы инструкцию по применению лекарства диабетона МВ (30 и 60 мг), поняли ли вы как его принимать и какими аналогами его можно заменить? Если для вас многое осталось непонятным, то данная статья поможет разобраться и ответит на важные вопросы.
При сахарном диабете одним из условий успешной борьбы с болезнью считается нормализация глюкозы натощак. Однако в погоне за нормальными цифрами гликемии можно натворить много бед. Я имею в виду, что назначение любого лекарства должно быть обосновано, а в отношении диабетона это часто не так. Довольно часто этот препарат назначается направо и налево. Я покажу вам когда назначается диабетон, но сначала давайте запомним к какой группе относится это лекарство и какое у него действующее вещество.
Диабетон является производным группы препаратов сульфонилмочевины, которые очень широко используются врачами всего мира. Название «Диабетон» — торговое. Официальный производитель данного лекарства — фирма Servier (Франция). Химическое международное непатентованное название этого препарата — гликлазид, т. е. это само действующее вещество. Вы можете встретить множество таблеток с этим действующим веществом, но с разными торговыми названиями, выпускающих разными производителями.
Вполне возможно, что придя в аптеку за своим лекарством, вы получите совсем не диабетон, а другое. Но не торопитесь ругаться, потому что аптека сделала все по закону, она выдала вам гликлазид, который указан в бланке, а какой фирмы будет этот препарат, от нее не зависит.
к содержаниюОригинальным препаратом гликлазида был и будет ДИАБЕТОН, который производится во Франции.
Кроме простого Диабетона, есть еще Диабетон МВ той же фирмы. Ниже я расскажу чем они отличаются. Все остальные препараты являются дженериками, т. е. фирмы, выпускающие эти препараты, сами их не изобрели, а только купили право на производство, и все масштабные исследования проводились с участием именно диабетона.
Дженерики могут отличаться составом наполнителя, что в некоторых случаях может снижать эффективность препарата. Поэтому я рекомендую всем использовать оригинальный препарат гликлазида. Более дешевые аналоги диабетона производятся Индией и Китая. Среди российских аналогов можно отметить Глибиаб и Гликлазид-АКОС. Россия медленно, но уверенно стремиться завоевать рынок аналогов диабетона.
к содержанию
Вероятно вы уже встречались с просто диабетоном и диабетоном МВ. Чем они отличаются и что лучше выбрать?
Диабетон МВ отличается от простого диабетона тем, что это таблетки с модифицированным высвобождением гликлазида, т. е. лекарство высвобождается медленно и равномерно на протяжении всех суток. Диабетон МВ выпускается в дозе 30 и 60 мг, а диабетон — 80 мг. Именно за счет особой формулы удалось снизить дозу препарата, а также продлить его действие и назначить прием 1 раз в сутки.
Простой диабетон сейчас используется все реже и реже, но его еще можно встретить в аптеке. Я рекомендую выбирать таблетки с модифицированным высвобождением, поскольку такие пилюли действуют намного мягче, снижая риск гипогликемий и действуют в течении 24 часов, что улучшает приверженность пациента лечению. Другими словами, вы будете реже забывать принять лекарство, если его нужно принимать один раз в день.
к содержаниюДиабетон относится к той группе препаратов, которые стимулируют работу поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Если сравнить по силе стимуляции, то этот препарат обладает средней силой, в отличие от манинила, например, который обладает самым мощным действием. (Кликните по картинке, чтобы увеличить)
Таким образом, его не назначают при диабете, который сопровождается 1,2 или 3 степенью ожирением. Его подключают тогда, когда имеются признаки угасания функции железы и когда требуется усилить секрецию своего инсулина.
Диабетон имитирует и восстанавливает первую фазу секреции инсулина, которая у пациентов с сахарным диабетом снижена или вообще отсутствует. Я как-нибудь обязательно расскажу вам о том, как именно работает наша железа в норме и при сахарном диабете, но это будет уже в следующих статьях. Поэтому советую тем, кто еще не сделал этого, подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить важную и интересную информацию.
Кроме непосредственного сахароснижающего эффекта диабетон оказывает влияние на кровь и сосуды. Этот препарат снижает агрегацию (слипание) тромбоцитов, а значит, снижает риск образования тромбов в мелких сосудах, а также улучшает эндотелий сосудов (внутреннюю стенку сосудов), тем самым оказывая ангиопротективный эффект.
Итак, еще раз перечислю как работает диабетон:
Диабетон изначально изобретен с целью нормализации уровня сахара в крови, но его часто используют спортсмены с целью наращивания мышечной массы. Поэтому показания к назначению будут звучать так:
Данный препарат не назначается пациентам с лишним весом в качестве стартовой терапии, поскольку в самом начале заболевания у таких людей своего инсулина достаточно. Назначение диабетона в качестве стартовой терапии приведет к увеличению рисков смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ниже вы видите фото, на котором отражены выводы статьи «РИСКИ ОБЩЕЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СМЕРТНОСТИ, А ТАКЖЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА И ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА СТАРТОВОЙ САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ» в журнале «Сахарный диабет» от 2009 года. (Кликните, чтобы увеличить картинку)
В ней пытались выявить закономерности между рисками смертности и выбором препаратов для стартовой терапии диабете 2 типа. И это им удалось. Оказалось, что назначение препаратов группы сульфанилмочевины, к которой относится диабетон, приводит к увеличению смертности через 5 лет в 2 раза, риск развития инфаркта миокарда — в 4,6 раз, а инсульта — в 3 раза.
к содержаниюКак и у любого лекаственного средства, у диабетона тоже есть противопоказания. Внимательно ознакомьтесь со следующими пунктами:
Вы спросите почему нельзя одновременно принимать миконазол и диабетон. В принципе можно, но если вы очень тщательно следите за уровнем сахара, часто делаете замеры, поскольку при совместном приеме усиливается сахароснижающий эффект и может возникнуть гипогликемия. Если вы все же решились и другого варианта у вас нет, то рекомендую снизить дозы диабетона.
С осторожностью принимайте диабетон при употреблении:
Основным побочным эффектом можно считать развитие гипогликемий — снижения уровня сахара ниже целевого диапазона, с развитием клинических симптомов. Самые частые признаки гипогликемии следующие:
Но кроме этих побочных эффектов есть еще и другие:
Эти побочные явления обратимы при полной отмене лекарства. Если диабетон назначается взамен другого сахароснижающего препарата, то необходимо наблюдение в течение 1-2 недель во избежание наложения их эффектов и развития гипогликемии. О гипогликемии вы можете узнать более подробно из статьи «Признаки понижения сахара в крови».
к содержаниюЛекарство выпускается в двух разновидностях:
Начальная доза простого диабетона 80 мг в сутки, постепенно увеличивается до 2-3 таблеток в сутки в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 320 мг (4 таблетки) в сутки.
Начальная доза диабетона МВ, кто-то его может называть диабетон лонг, составляет 30 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу по мере необходимости. Лекарство принимается один раз в день. Максимальная суточная доза — 120 мг в сутки. Если вам назначена доза 120 мг в сутки, то лекарство принимается все равно один раз в день.
Диабетон принимается, как и все препараты сульфонилмочевины, перед едой за 30 минут. Принимая его перед едой, мы даем препарату всосаться и начать свое действие с моментом приема первых порций пищи. Оценивается эффективность дозы препарата по уровню глюкозы через 2 часа после еды с помощью домашнего глюкометра. Кстати, вы знаете какой глюкометр является одним из качественных и точных, и при этом имеет низкие цены на тест-полоски? Я могу с уверенностью сказать, что это Контур ТС, я про него писала в отдельной статье.
Поскольку при приеме данного препарата часто развивается гипогликемия, то при заведомо большой дозе лекарства эти симптомы усиливаются во много раз. Не существует какой-то конкретной дозы лекарства, которая будет смертельной, но если не предпринять меры по устранению признаков гипогликемии, любая доза диабетона может стать таковой.
Первой помощью при передозировке или намеренном приеме с целью суицида необходимо:
Гликлазид очень широко используется не только как монопрепарат, но и в составе комбинированной терапии. Этот препарат сочетается со всеми сахароснижающими препаратами, кроме препаратов группы сульфонилмочевины, потому что у них одинаковый механизм действия, и кроме новонорма, который также усиливает выработку инсулина, но уже по своим механизмам.
Диабетон хорошо сочетается с метформином. Даже был выпущен комбинированный препарат, в состав которого входит гликлазид 40 мг и метформин 500 мг — Глимекомб (Россия). Применение такого препарата очень хорошо повышает комплаентность, т. е. соблюдение пациентом предписанного режима лечения. Препарат принимают 2 раза в сутки перед едой или сразу после еды. К побочным эффектам, которые обусловлены гликлазидом, присоединяются еще и побочные эффекты, обусловленные метформином.
к содержаниюЕсли так случилось, что вам действительно показан диабетон, но вы по каким-либо причинам не можете его принимать, то его можно заменить. Вы можете найти замену диабетону среди аналогов, которые перечислены выше, а можете заменить на совершенно другой препарат.
Диабетон можно заменить на:
Какой бы ни была причина замены лекарства, делать это нужно только с согласования врача и под его контролем. Самолечение и самоназначение опасно для вашего здоровья!
к содержаниюЕсли диабетон перестал справляться со своей функцией, то это указывает на несколько причин, а именно:
На этом у меня все. Главное помнить, что данный препарат назначается при диабете очень ограничено. Поэтому перед началом применения убедитесь, что он назначен вам верно.
На этом у меня все. До новых встреч!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
Похожие публикации
saxarvnorme.ru
«Диабетон» – препарат для лечения сахарного диабета 2-го типа, разработанный французскими учеными, но в настоящее время выпускаемый и другими странами под изменёнными названиями. «Диабетон» занимает второе место по популярности, после «Манинила», у диабетиков нашей страны.
| Диабетон МВ | Гликлазид |
| Диабетон |
| Фармакологическая группа | Гипогликемическое средство. |
| Основное действующее вещество | Гликлазид. |
| Форма выпуска | Таблетки с модифицированным высвобождением. |
| Основные показания к применению |
|
| Способ применения | Внутрь, во время завтрака, не разжевывая. |
| Дозировка при профилактике | Такая же, как при лечении. |
| Дозировка при лечении | Начальная доза – 30 мг (1/2 табл.) Увеличение дозы зависит от уровня глюкозы в крови. Максимальная суточная доза – 120 мг. |
| Основные противопоказания |
|
| Меры предосторожности |
|
| Несовместимые лекарства и продукты питания |
|
| Основные побочные действия |
|
| Условия и сроки хранения | При комнатной температуре, 3 года. |
Сахарный диабет инсулиннезависимый или 2-го типа проявляется в уменьшении процесса взаимодействия тканей и инсулина. Причиной такого диабета является сочетание генетических особенностей и приобретённых факторов: неправильное питание и ожирение.
Повышение дозы «Диабетона» возможно только после 1 месяца приёма. Для уменьшения риска развития гипогликемии нужно соблюдать соотношение поступающих углеводов и потраченных калорий во время физических нагрузок.
| Препараты-аналоги |
|
| Аналоги в гомеопатии | Сахарозаменитель Стевия плюс. |
| Аналоги в народной медицине |
|
| Применение во время беременности и кормления грудью | Противопоказано. |
| Применение препарата в детском возрасте | Запрещено. |
| Применение препарата в пожилом возрасте | С осторожностью. |
| Рекомендации по питанию | Низкокалорийная диета с небольшим процентом углеводов в пище. |
| Можно ли употреблять алкоголь? | Запрещено. |
| Можно ли после приёма садиться за руль? | С осторожностью. |
| Можно ли прекратить приём раньше срока? | Только после консультации врача. |
| Ожидаемое улучшение состояния | Через 2 недели.. |
| Если препарат не помогает | Через 2 недели следует обратиться к врачу. |
«Диабетон» – гипогликемический препарат, который имеет исключительно положительные характеристики: снижает уровень сахара в крови, уменьшает риск тромбозов, улучшает состояние стенок сосудов. «Диабетон МВ» отличается от простого «Диабетона» формой выпуска, которая позволяет в течении суток высвобождать лекарство и поддерживать показатели в норме.
| При профилактике: метформин, тиазолидиндион. |
Статья прочитана 9709 раз(a).
vetinpharm.com
С проблемой сахарного диабета сегодня сталкиваются представители различных рас и национальностей, жители всех континентов и стран. Всемирная организация зравоохранения называет его неинфекционной эпидемией человечества. Общее количество людей, страдающих от данного недуга, во всем мире достигает трехсот пятидесяти миллионов человек. С каждым годом данный показатель возрастает на 15%. Статистика ВОЗ неутешительна. Однако сама по себе болезнь не слишком страшна. Опасны ее последствия. Медики называют сахарный диабет не болезнью, а особым образом жизни. Если следовать ему, это может гарантировать здоровье и долголетие.
Что же скрывается за понятием «сахарный диабет»? Наш организм расщепляет углеводы, поступающие с пищей, в глюкозу. Таким образом, после еды уровень сахара в нашей крови повышается. Глюкоза питает все клетки и органы, однако в избыточном количестве оказывает губительное влияние на организм, разрушая сосуды. Для того чтобы после еды привести уровень сахара в норму, поджелудочная железа здорового человека вырабатывает гормон инсулин. Однако под воздействием различных факторов данная функция может нарушаться. Если поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, то такой сбой в ее работе приводит к сахарному диабету 1-ого типа. В большинстве случаев такая форма заболевания проявляется у детей. Причина может крыться в генетической предрасположенности, тяжело перенесенных прививках, инфекционных заболеваниях и т.д.
Существует и второй тип диабета. Им в основном страдают люди среднего и старшего возраста. Причина номер один диабета второго типа кроется в избыточном весе. Неправильное питание, недостаток физической активности, постоянные стрессы… Все это может привести к нарушениям обмена веществ. Поджелудочная железа по-прежнему вырабатывают инсулин, однако клетки не могут использовать его по назначению. Они теряют чувствительность к данному гормону. Поджелудочная железа начинает выбрасывать в кровь все больше инсулина, что со временем приводит к ее истощению.
Девяносто процентов больных страдают именно от второго типа сахарного диабета. Чаще с данным недугом сталкиватся женщины. Если при сахарном диабете первого типа больным показаны инъекции инсулина, то при втором назначается таблетированное лечение. Одним из самых распространенных является препарат «Диабетон». Отзывы о нем чаще других встречаются на тематических форумах.
Показанием к применению данного средства является второй тип сахарного диабета. Препарат обладает гипогликемическим действием. Говоря простым языком, он снижает уровень глюкозы в крови. Медикамент «Диабетон» – это сульфонилмочевина второго поколения. Под воздействием данного препарата инсулин высвобождается из бета-клеток поджелудочной железы, а клетки-реципиенты становятся более чувствительными к нему. Так называемой «мишенью» данного гормона является жировая ткань, мускулатура и печень. Однако препарат «Диабетон» показан только тем пациентам, в организме которых сохраняется секреция инсулина. Если бета-клетки поджелудочной железы истощены настолько, что больше не могут вырабатывать гормон, то медикамент не сможет заменить его собой. Он лишь восстанавливает секрецию инсулина на ранней стадии нарушения.
Помимо сахароснижающего действия препарат «Диабетон» оказывает положительное влияние на циркуляцию крови. Часто из-за повышенного содержания глюкозы в крови она становится вязкой. Это приводит к закупорке сосудов. Средство «Диабетон» препятствует тромбообразованию. Также оно обладает антиоксидантными свойствами. Препарат «Диабетон» высвобождается постепенно и действует на протяжении суток. Затем он полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Метаболизм в большей части осуществляется в печени. Побочные продукты выводятся почками.
Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности данного препарата. Врачи назначают его взрослым. Суточная доза зависит от тяжести заболевания и степени его компенсации. При высоком показателе уровня глюкозы в крови пациенту может назначаться до 0,12 г препарата в день. Средняя доза составляет 0,06 г, минимальная – 0,03 г. Средство рекомендуется принимать один раз в день, утром, во время еды.
Многие пациенты, продолжительное время принимающие препарат «Диабетон», отзывы которых можно встретить в сети, довольны данным препаратом. Они предпочитают данный препарат множеству его аналогов.
Главным показателем компенсации сахарного диабета служит уровень гликированного гемоглобина. В отличие от обычного анализа крови на сахар, он показывает среднее содержание глюкозы в крови на протяжении длительного периода времени. Как же влияет на данный показатель препарат «Диабетон»? Отзывы многих пациентов говорят о том, что он позволяет привести гликированный гемоглобин к значению до 6 %, что считается нормой.
Однако воздействие средства на организм диабетика индивидуально. Оно зависит от роста, веса, тяжести нарушений в работе поджелудочной железы пациента, а также от соблюдения диеты и физической активности. В то время как для одних пациентов панацеей является именно препарат «Диабетон», отзывы других не столь благосклонны. Многие жалуются на слабость, тошноту и повышенную жажду при приеме данного средства. Все это может являться симптомами повышенного сахара в крови, которому иногда сопутствует кетоацидоз. Однако это не всегда означает, что организм не принимает медикамент «Диабетон». Часто причина кроется именно в несоблюдении диеты или неправильно подобранной дозе препарата.
При сахарном диабете показано сбалансированное питание с ограниченным потреблением жиров и углеводов. Расщепляясь в глюкозу, они приводят к скачку сахара в крови пациента. Диабетикам необходимо отдавать предпочтение тем продуктам, которые содержат медленные углеводы. К таким относятся ржаной хлеб, гречневая крупа, печеный картофель, овощи, фрукты, молочные и другие продукты. Если же диабет развивается на фоне лишнего веса, то врачи-эндокринологи рекомендуют низкокалорийную диету. В данном случае в рационе питания должны преобладать овощи, зелень, морепродукты, нежирные сорта мяса. Соблюдение такой диеты позволит избавиться от лишнего веса, в результате чего стабилизируется уровень сахара в крови.
Препарат «Диабетон», отзывы о котором в большинстве своем положительные, может вызвать и побочный эффект в виде гипогликемии. Сахар в крови при этом опускается ниже минимального значения. Причина может крыться в завышенной дозе лекарства, пропуске приема пищи или же повышенной физической нагрузке. Если средством «Диабетон» заменяется другой сахароснижающий препарат, то потребуется регулярный контроль глюкозы во избежание наслаивания одного медикамента на другой и развития гипогликемии.
Помимо того что данное средство назначается как монопрепарат, оно также может входить в состав комбинированной терапии. Иногда оно совмещается с другими сахароснижающими лекарствами, за исключением тех, которые входят в группу сульфонилмочевины. Последние оказывают такое же действие на организм больного, что и медикамент «Диабетон». Одной из наиболее удачных является комбинация данного препарата с метформином.
Для лучшего контроля над сахарным диабетом 2-ого типа и во избежание его осложнений, был разработан новый препарат «Диабетон МВ». Отзывы о нем все чаще встречаются в сети. В отличие от своих предшественников он позволяет сократить число таблеток на один прием. Контроль сахара в крови и низкие шансы развития гипогликемии – одни из главных преимуществ, которыми обладает препарат «Диабетон МВ». Отзывы пациентов подтверждают тот факт, что он не только эффективен, но и удобен в использовании. Медикамент принимается один раз в день. Средняя доза составляет две таблетки.
Препарат производится в России и успешно применяется в ряде стран для компенсации сахарного диабета второго типа. Как доказали клинические испытания данного средства, оно на 21% снижает риск развития диабетической нефропатии и на 12% сердечно-сосудистую смертность. Препарат «Диабетон МВ» 60 мг, отзывы врачей-эндокринологов о котором также являются в большинстве своем положительными, выпускается в виде делимых таблеток. При необходимости доза может быть легко уменьшена до 30 мг.
Препарат «Диабетон» распространен среди спортсменов. Он часто применяется ими для наращивания мышечной массы. Каким же образом может помочь в этом данный медикамент? Как писалось выше, он обладает не только сахароснижающим воздействием, но также и стимулирует поджелудочную железу к секреции эндогенного инсулина. Данный гормон вызывает снижение глюкозы. Чтобы компенсировать падение сахара, спортсмен потребляет большее количество калорий, в результате чего и осуществляется прирост мышечной массы. Препарат выполняет функцию анаболика. Этим и обусловлено применение препарата «Диабетон» МВ в бодибилдинге. Отзывы о нем в основном положительные. По словам спортсменов, при соблюдении диеты его применение не сказывается на общем состоянии и не приводит к негативным последствиям. Кроме того, в отличие от других медикаментов, он имеется в свободной продаже и отпускается без рецепта во многих аптеках. Тем не менее, несмотря на положительную репутацию препарата «Диабетон МВ», отзывы спортсменов далеко не все однозначны. Данное сахароснижающее средство имеет пролонгированный принцип действия. Для бодибилдеров это является существенным недостатком. Долгий прием препарата здоровым человеком может привести к нарушению функции секреции внутренних желез. Гипогликемия – это наибольшая опасность при приеме препарата «Диабетон» в бодибилдинге. Отзывы медиков отрицательны. Врачи говорят о том, что данное средство показано исключительно больным сахарным диабетом второго типа. Именно поэтому вся ответственность ложится исключительно на спортсмена.
Какими же дозами можно принимать препарат «Диабетон» в бодибилдинге? Отзывы спортсменов говорят о том, что начинать необходимо с 15 мг, то есть с половины таблетки. При этом необходимо обратить внимание на дозировку при покупке лекарства. В зависимости от нее одна таблетка может содержать 30 или 60 мг действующего вещества. Со временем дозировку можно постепенно увеличить до 30 мг в сутки, то есть до одной таблетки. Как и при СД, рекомендуется принимать утром таблетки «Диабетон». Отзывы свидетельствуют о том, что это позволяет избежать состояния неконтролируемой гипогликемии в ночное время, когда она может быть наиболее опасной. Длительность приема определяется индивидуально и зависит от самочувствия спортсмена и достигнутых им результатов. В среднем курс составляет от месяца до двух и проводится не чаще одного раза в год. Более длительный прием чреват необратимыми нарушениями в работе поджелудочной железы. При прохождении повторных курсов дозировку можно увеличить до 60 мг в сутки. В случае если средство «Диабетон» принимается с целью наращивания мышечной массы, комбинировать его с другими препаратами не рекомендуется.
Ввиду того что снижение концентрации глюкозы в крови является главным фармакологическим действием препарата «Диабетон», отзывы людей призывают соблюдать правила осторожности при его приеме спортсменами. Во-первых, рекомендуется следовать высококалорийной диете. При гипогликемии для повышения уровня сахара необходимо незамедлительно употребить в пищу продукты с высоким содержанием углеводов. Во-вторых, при применении средства «Диабетон» без медицинских предписаний нельзя проводить усиленные тренировки. Физические нагрузки также снижают уровень сахара. Лишь при строгом контроле самочувствия и состояния здоровья применение препарата может принести желаемый спортивный результат.
В то время как для большинства больных сахарным диабетом состояние гипогликемии является знакомым, спортсмены могут вовремя не распознать его симптомов. Слабость, дрожь в конечностях, голод и головокружение могут служить признаками низкого уровня глюкозы. При этом необходимо незамедлительно съесть что-нибудь сладкое (например, банан), выпить чай с медом или сахаром, сок. В случае если меры не были предприняты вовремя, у человека может развиться гипогликемическая кома. При этом вводится раствор глюкозы. Строго требуется квалифицированная медицинская помощь и последующее наблюдение врача.
www.syl.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
