Лечение собачьих укусов рекомендуется проводить только под контролем специалиста.
Укусы собак по праву можно отнести к разряду самых распространенных видов травм, получаемых человеком. При этом потенциальную угрозу несут как агрессивные бродячие псы, так и домашние любимцы. Собака может нанести травму в различных ситуациях, например, охраняя личную территорию, чувствуя угрозу, исходящую от оппонента или даже в процессе игры.
Вопреки широко распространенному мнению, особенно склонны к проявлению агрессии собаки, являющиеся представителями мелких декоративных пород. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев пострадавшие недооценивают опасность собачьих укусов, тогда как подобная травма чревата не только повреждением кожных покровов и мышечных тканей, но также инфицированием организма болезнетворными бактериями и вирусами.
Для предупреждения подобного важно оказать пострадавшему своевременную помощь. Поговорим более подробно о том, как лечить собачий укус, какие народные и медикаментозные средства рекомендуется использовать в процессе лечения, а также как уменьшить вероятность нападения собаки.
Содержание статьи
При укусе собаки существует вероятность заражения пострадавшего вирусом бешенства.
Справедливости ради следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев укусы собак, при условии оказания пострадавшему своевременной врачебной помощи, несут минимальную угрозы здоровью и жизни. Однако в наиболее тяжелых случаях укус животного является причиной повреждения не только кожных покровов, но также мышечных и костных тканей, а также крупных кровеносных сосудов.
Более того, при проникновении острых зубов животного в ткани человека, происходит инфицирование раневой поверхности болезнетворными микроорганизмами, которые практически всегда присутствуют в слюнных железах любого, даже самого здорового домашнего пса.
В подобной ситуации происходит присоединение инфицирования к банальному повреждению тканей, что чревато развитием воспалительных процессов. В этом случае пораженные ткани приобретают красноватый оттенок, ухудшается общее самочувствие больного, из раны выделяется гнойное содержимое, замедляются процессы регенерации тканей.
Но в качестве наиболее опасных последствий укуса собаки называют тяжелые заболевания, такие, например, как бешенство и столбняк. Также не исключено развитие сепсиса, то есть, заражения гемолимфы. В настоящее время такой недуг, как бешенство животных, не поддается лечению и неизбежно ведет к наступлению летального исхода. Предотвратить столь негативные последствия можно только при условии своевременного обращения к врачу.
В качестве дополнительного фактора опасности можно также назвать психологический шок. Нападение собаки может стать причиной сильного испуга, что особенно актуально в отношении детей младшей возрастной категории, чрезмерно чувствительных в психоэмоциональном плане, лиц или людей с неуравновешенной психикой.
Совет! После нападения собаки следует как можно быстрее обратиться в медицинское учреждения для оказания первой помощи и профилактики тяжелых заболеваний. Игнорировать поход в больницу не следует даже в том случае, если ранка является незначительной или укус был произведен домашним животным.
Как уже было сказано выше, первоочередным аспектом в процессе лечения собачьих укусов является своевременное и, что самое главное, грамотное оказание пострадавшему первой помощи. Если есть такая возможность, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.
В том случае, если подобное исключено по каким-либо причинам, необходимо действовать согласно правилам, которые приводит следующая инструкция:
После оказания пострадавшему следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для постановки вакцины от столбняка и бешенства. Эта мера не является обязательной только в том случае, если пострадавший был укушен здоровой домашней собакой, которая своевременно получила все необходимые прививки.
Совет! Независимо от характера и глубины раны следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Определить необходимость лечения или отсутствие таковой может только лечащий врач.
Для предупреждения заражения бешенством необходима постановка вакцины.
Как уже было сказано выше, консультация врача после укуса собаки необходима всегда, независимо от характера повреждений. Однако оказание больному медицинской помощи требуется только в некоторых, наиболее тяжелых случаях, например, при непрекращающемся кровотечении или при обширной раневой поверхности.
В качестве основных врачебных манипуляций, которые применяются при укусах собак, называют следующие:
В качестве дополнительных мер больному может быть предложен прием лекарственных препаратов, обладающих обезболивающим действием, а также способствующих повышению иммунных сил организма. Как правило, прием подобных медикаментов назначается только в некоторых клинических случаях.
Вылечить раны от собачьих укусов можно и в домашних условиях. Однако заниматься такого рода лечением допустимо только в том случае, если повреждение кожных покровов является незначительным и нанесено собакой, привитой от бешенства.
В иных ситуациях применение средств, приготовленных по рецептам народной медицины, допустимо только в качестве дополнительного элемента комплексной терапии, направленной на устранение последствий собачьего укуса.
Для снятия воспаления и обеззараживания ранок можно использовать куркуму.
Для обеззараживания раневой поверхности и стимуляции процессов регенерации тканей можно использовать смесь, в состав которой входят натуральный мед и порошок куркумы. Сочетание указанных компонентов способствует более быстрому заживлению кожных покровов и предотвращает инфицирование пораженных поверхностей.
Для приготовления лечебного средства необходимо смешать в равных частях натуральный пчелиный мед и порошок куркумы до получения массы, имеющей однородную консистенцию. Готовую смесь нанести на ранку и зафиксировать при помощи стерильного бинта или марли. В первые несколько дней после нанесения травмы рекомендуется менять такую повязку не реже одного раза каждые три – пять часов.
Алоэ или столетник – эффективное средство для заживления любых раневых поверхностей.
Для обеззараживания неглубоких ранок, полученных при нападении собаки, можно использовать примочки на основе разнообразных средств, которые имеются практически в каждом доме. Такого рода домашние лекарства помогут обеззаразить поверхность, снять болезненные ощущения и ускорить процессы заживления тканей.
Более подробно о подобных методах лечения расскажет видео в этой статье, а также таблица, следующая ниже:
| Наименование и свойства лечебного средства | Способы применения |
| Необходимо ежедневно принимать ореховое масло внутрь в количестве одной чайной ложки, а также смазывать указанным средством края раневой поверхности до полного заживления тканей. | |
| Свежевыжатый сок алоэ или кашица, полученная из листьев растения. Обладает высокоэффективными дезинфицирующими свойствами, обеззараживает раневые поверхности и ускоряет их заживление. | Рекомендуется наносить сок алоэ на ранку до полного заживления. Также можно использовать средство в качестве основы для лечебных примочек и компрессов. |
| Раствор поваренной соли, приготовленный в соответствии со следующими пропорциями: чайная ложка средства на литр кипяченой или очищенной воды. Способствует обеззараживанию ранки. | Использовать такой раствор необходимо только для очищения раневой поверхности. Чаще всего соленая вода применяется для обработки раны непосредственно после получения травмы, а также при смене компрессов и лечебных повязок. |
| Листья свежей крапивы. Оказывают дезинфицирующее действие и стимулируют процессы регенерации кожных покровов. | Перед применением листья следует измельчить в кашицу, после чего использовать в качестве основы для лечебного компресса. Не менее полезно периодически промывать пораженный участок отваром, приготовленным из сухой или свежей крапивы. |
Не следует забывать о том, что применять средства домашнего приготовления можно только для заживления небольших ран или царапин. Если раневая поверхность является обширной, использование домашних лекарств рекомендуется только после согласования с лечащим врачом.
Устранить симптомы и последствия укусов помогут разнообразные травяные сборы.
Существует масса рецептов нетрадиционной медицины, которые можно использовать для заживления раневых поверхностей, предотвращения появления рубцов, а также улучшения общего самочувствия больного. В зависимости от характера и глубины укусов собаки допустимо применять как средства для наружного, так и внутреннего применения.
В качестве наиболее эффективных и популярных лекарств, приготовить которые можно самостоятельно, называют:
Помимо применения лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях, ускорить процесс заживления и восстановления тканей можно посредством употребления в пищу определенных продуктов. Например, в период реабилитации рекомендуется есть не менее трех зубчиков чеснока в течение дня.
Кроме того, следует употреблять в пищу продукты, состав которых обогащен витамином С, к их числу, например, относятся: шиповник, черная смородина, сладкий перец. Правильное питание позволит укрепить иммунитет и улучшить обмен веществ, что способствует более быстрому восстановлению тканей.
В подавляющем большинстве случаев укусы собак не являются причинами длительной утраты работоспособности и появления серьезных проблем со здоровьем. Однако не следует забывать о том, что прежде чем проводить лечение от собачьих укусов в домашних условиях, даже в том случае, если повреждение является незначительным, следует обязательно проконсультироваться с врачом.travm.info
После укуса собаки опухла рука, что нужно делать в данной ситуации и чем лечить укус – нападение собаки это ситуация, от которой никто не застрахован. Если после нападения конечность опухла, болит, это может быть признаком заражения. Каждый человек должен знать, какие меры экстренной помощи необходимо предпринять, чтобы защитить себя и близких людей от тяжелых последствий, многие из которых могут привести к летальному исходу.
Тяжесть клинического случая зависит от множества факторов, в особенности от размера животного и от степени его агрессивности. Наиболее тяжелые травмы те, что нанесены бойцовскими породами — овчарками, питбулями, бультерьерами. Виды укусов:
Наиболее распространенные места укусов у взрослого человека – кисти рук, предплечья, лодыжки. У детей – голова, лицо и шея. Травмы шеи являются наиболее опасными, так как там проходит сонная артерия и ее повреждение приводит к обильной кровопотере с летальным исходом.
Влияние на последствия укуса оказывает состояние здоровья животного. После укуса собаки, если она была заражена инфекциями, или в ее слюне содержались болезнетворные бактерии, существует высокий риск инфицирования человека.
Если после нападения у человека опухает поврежденная часть тела, это признак, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Даже если опух один палец, в ткань которого попали патогенные микроорганизмы, это может привести к тому, что инфекция разнесется по всему организму, и тогда вероятность летального исхода значительно увеличивается.
Менее опасными считаются укусы, которые пришлись на участки тела, закрытые одеждой, без глубокого повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов. Опухание в таких случаях возникает редко. Опасными являются последствия после колотого укуса собаки, когда повреждаются кровеносные сосуды, открывается кровотечение, образуется опухоль. Если есть открытая рана, вероятность инфицирования очень высока, и кроме оказания первичной помощи, требуется проведение комплексного лечения.
На инфицирование человека указывают такие симптомы, как непрекращающееся кровотечение, увеличенные лимфоузлы, признаки общего отравления и приступы неврологического расстройства, отек. У пациента возникает тошнота и рвота, повышается температура тела. Особенно опасны такие симптомы, как опухание мягких тканей, появление на коже сыпи, лихорадочное состояние у пострадавшего человека. Если опухает место укуса, это говорит о заражении болезнетворными бактериями.
Если есть подозрение, что попала инфекция срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Многие заболевания, передающиеся через слюну, что попадает в открытую рану, являются смертельно опасными.
У потерпевших людей часто регистрируется бешенство. Это тяжелейшее инфекционное заболевание. Бактерии содержатся в слюне зараженного животного, и если слюна попадает на открытую рану, вероятность того, что произойдет инфицирование человека, приближается к 100%. Без оказания срочной медицинской помощи при заражении человек умирает.
Интенсивность симптомов болезни увеличивается постепенно. Первым признаком заболевания является болезненное опухание тканей. Через 1-2 недели после заражения проявляются такие симптомы, как повышение температуры тела, опухание мягких тканей, сильные головные боли, общая слабость, опухание увеличивается. Присутствуют признаки отравления, случается приступ расстройства центральной нервной системы, ломота в суставах после укуса, а сильный стресс усугубляет состояние. При заражении бешенством человек становится агрессивным, нервным и чрезмерно раздражительным, у него пропадает аппетит, появляется бессонница. Опухлость на коже увеличивается, становится горячей и болезненной.
Лечение при укусе собаки заключается во введении специальной вакцины от бешенства. Дополнительно проводится комплексная симптоматическая терапия для восстановления нарушенных функций организма.
После укуса собаки может случиться заражение столбняком. Болезнь столь же опасна, как и бешенство. Симптоматика развития столбняка развивается постепенно, длительность инкубационного периода от 1 недели до месяца.
Заражение кишечной палочкой через слюну инфицированного животного сопровождается опуханием кожи на месте укуса, появляется тянущая боль, возникают мышечные судороги. Если медицинская помощь не буде оказана на ранних стадиях, интенсивность признаков увеличивается.
Сначала кожа опухает, краснеет. Место опухания становится болезненным. Появляются спазмы мимических и жевательных мышц. Человек не может глотать пищу, судороги усиливаются. Возможные последствия столбняка: разрыв мышечных волокон, переломы позвоночного столба, остановка сердца.
Экстренная помощь при укусе заключается в правильной обработке раны и купировании опухлости. Ее необходимо промыть антисептиком, например, перекись водорода, йод, Бетадин, Хлоргексидин. Обработать рану или опухшее место можно и раствором зеленки. Умеренное кровотечение останавливать не нужно, с кровью вытекут болезнетворные бактерии, что попали в рану. После нападения собаки что делать, если кровотечение обильное — необходимо на поврежденную конечность наложить жгут и зафиксировать ее в возвышенном положении. После обработки раны накладывается стерильная повязка.
Если травма сопровождается опухолью, как снять отек после укуса? Для этого накладывается холодный компресс. Запрещено туго бинтовать, закладывать в рану вату, или бинт. Сразу после укуса, если напало бродячее животное, и есть вероятность того, что оно инфицирована бешенством, или столбняком, необходимо обработать рану раствором воды и хозяйственного мыла. После оказания первичной помощи нужно немедленно обратиться в травмпункт. Лечение после укуса собаки комплексное.
В больнице проводится медицинская обработка раны, купируется опухание на коже. Чтобы определить глубину травмы, нужно сделать узи, у потерпевшего берется кровь и мазок с места укуса для проведения лабораторных исследований. Если пес покусал но ранение не глубокое и опухание незначительное, пациент может проводить лечение в домашних условиях, которое включает медикаментозную терапию и народные методы. Чем лечить рану дома – используются примочки из отвара трав и растений, что обладают успокаивающим и антисептическим эффектом, снимают опухлость – ромашка, зверобой, кора дуба.
Чем лечить пациента при инфицировании бешенством – вводится антирабическая вакцина. Всего ставится 6 уколов в плечо. При инфицировании кишечной палочкой лечение проводится прививкой от столбняка. Сразу после того, как медсестра сделала укол от бешенства, или столбняка, вводится вакцина иммуноглобулина.
Если нет заражения, симптоматика невыраженная, опухание конечности небольшое, назначается прием антибиотиков – Аугментин, Цефтриаксон, Амоксиклав, Линкомицин. Подбираются антибиотики индивидуально, в зависимости от вида патогенной микрофлоры. Длительность антибактериальной терапии – 1 неделя.
После укуса собаки предотвратить опухание мягких тканей или развитие тяжелых, нередко летальных последствий, можно только путем немедленного обращения в медицинское учреждение. Если есть возможность, необходимо установить наблюдение над напавшим животным, чтобы по его поведению понять, заражен ли пес бешенством. Вакцина от бешенства не ставится в тех случаях, когда напала домашняя собака, а у хозяина есть на животное прививочные карты, свидетельствующие о недавно проведенной вакцинации.
otekoff.ru
Хотя собака и друг человека, но травмы, с которыми обращаются впоследствии общения с ними в больницу не редки. Рана от укуса собаки может быть опасна для жизни. Причем и открыто — при сильном кровотечение, так и скрыто — инфицированием от слюны животного. Поэтому в любом случае следует срочно обратиться к врачу.
От укуса собаки происходит травматическое повреждение кожных покровов, мышц, мягких тканей и т.д. Степень опасности определяется несколькими факторами:
При укусах собак лучшим исходом является появление небольших гематом от сильного сжатия челюсти. При этом повреждений кожи или мягких тканей не имеется. Но даже небольшой укус отзывается сильной болью и дискомфортом в этом месте.
Проникающие раны подразделяются на колотые и рваные.
Сопровождаются небольшим кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови она может дальше сочиться из раны. Также возможны следующие симптомы: отечность возле пораженного места, покраснение, высыпания в виде мелких прыщиков, зуд, некоторая нечувствительность или онемение. Они говорят о развитие воспалительного процесса и что поражение гораздо глубже, чем кажется первоначально. Нагноению раны характерны: нарастание болезненности, увеличение отека, отделяемое из раны со специфическим неприятным запахом. Данные признаки могут также появиться через несколько часов после полученного ранения. Также возможны: увеличение лимфоузлов, головокружения, слабость, головная боль, лихорадка.
Их отличает сильное кровотечение, болезненность, слабость, недомогание, травматический шок. При этом вероятность инфицирования возрастает.
Если собака, которая нанесла травмы была заражена бешенством, то первые признаки болезни могут появиться через несколько дней или даже часов. Период проявления зависит от обширности ранения, местом укуса и т.д. Чем ближе его локализация к голове, тем быстрее они проявляются.
Первый период короткий, его срок варьируется от 1 до 3 дней. При этом его сопровождают признаки:
Повышенная температура — один из возможных признаков от укуса собакиПри дальнейшем развитии заболевания происходит поражение головного мозга и нервной системы, которые влекут за собой смертельный исход.
Также неприятной симптоматикой обладает столбняк. Первоначально ощущается тупая боль в области укуса, мышцы напряжены и подергиваются. Также пациент может жаловаться на головную боль, общую слабость, обильное потоотделение, снижение аппетита.
Столбняку присущи характерные симптомы:
После появляются сокращения скелетных мышц, что приводит к их разрывам, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии, остановке сердца.
Любая рана требует обработки и первой, домедицинской помощи. Поэтому алгоритм действий следующий:
На открытую рану нельзя накладывать мази, бальзамы, прикладывать салфетки, бинты и прочее.
После поступления в медицинское учреждение способ лечения выбирается в зависимости от вида ранения, его глубины и площади поражения.
В любом случае производится обработка ран:
В первую очередь к нему относится обработка мест укуса антисептическими препаратами. К ним относятся: медицинский спирт, йод, раствор бриллиантовой зелени, Хлоргексидин, Мирамистин и прочие.
При укусе собаки применяют йод, как антисептикДля профилактики и лечения также используют общую антибактериальную терапию. Для этого применяют антибиотики: Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Линкомицин, Ципрофлоксацин и другие того же типа. Курс лечения от 7 до 10 дней.
Если была большая кровопотеря, то обязательно внутривенно вводят кровезаменитель. В остальных случаях используют раствор глюкозы или 5% физраствор.
Если присутствует гнойное воспаление, то для промывания применяют Диоксидин (1% раствор). Также мази — Левомицетин, Тетрациклин, синтомициновая эмульсия.
Первичное хирургическое вмешательство заключается в устранении из раны инородных предметов, сгустков крови и отмерших тканей. После чего ушиваются крупные кровеносные сосуды и разорванные ткани, если ранение обширное. Но наружные швы на укушенные ткани не накладываются во избежание вторичного инфицирования.
После производят наружную пластическую операцию с установкой внутренней дренажной системы и вторичные внешние швы. Но пластика показана только в случаях косметической необходимости. Чаще всего это касается лицевой части головы.
Народные методы лечения можно применять только в случаях колотых ран и если отсутствует нагноение. Обширные рваные и открытые раны предварительно подлежат хирургическому вмешательству. Но стоит помнить, что народные рецепты могут быть лишь дополнением к традиционной медицине, а также требуют предварительной консультации врача.
В качестве примочек используют:
Примочки из настойки прополиса — один из народных методов лечения от укуса собакиТакже можно использовать настои из эвкалипта, календулы, ромашки. Они не только способствуют заживлению, но дезинфицируют рану.
Ранозаживляющим эффектом обладает такой рецепт:
Бактерицидными свойствами обладает настой:
После укуса собаки больному обязательно проводят антирабическую вакцинацию и вводят противостолбнячную сыворотку.
Антирабическую вакцинацию не проводят только в случае, если собака домашняя и у владельца имеется ветеринарный паспорт, подтверждающий наличие данной прививки у питомца.
Если с момента укуса прошло не более 72 часов, то возможно использование антирабического иммуноглобулина. Его вводят вокруг раны и на ее глубину. Данный метод используют если локализация ран близка к голове или их масштабы велики. Также возможно использование ее при попадании слюны животного в рот или дыхательные пути потерпевшего.
Количество инъекций и курс лечения зависят от информации о покусавшем животном.
nettravm.ru
Укусы собак являются очень опасными, из-за них могут возникать разные инфекционные заболевания, даже бешенство. Травма часто спровоцирована, получают ее, когда растаскивают собак, которые дерутся. У мужчин укусы наблюдаются чаще, чем у женщин. После укуса возникает сильная боль, после воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя, который имеет неприятный запах. Когда страдает кость, сустав, все может закончиться остеомиелитом, артритом. Поэтому важно вовремя принять все необходимые меры, чтобы уберечься от осложнений.
Если в рану была занесена инфекция, начинается лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается лимфангиит. Вызывает инфекцию стафилококк, зеленящий стрептококк. В ране могут обнаружить большое количество бактерий, это опасно, потому что заканчивается такими заболеваниями как менингит, абсцесс, хориоамнионит, эндокардит. Инфекция чаще всего наблюдается у тех, кто имеет проблемы с иммунной системой – остром лейкозе, при печеночном циррозе, если потерпевший лечился глюкокортикоидами, также при нарушенном лимфатическом оттоке.
Если укусила собака, вы рискуете заразиться таким заболеванием как сказ, столбняк. В рану может попасть бактерия Capnocytophaga canimorsus, из-за нее возникает тяжелая форма сепсиса, почечная недостаточность, возникают сбои в работе печени, ослабленный иммунитет, наблюдается аспления. Бактерия не может расти в плотной среде, но активно развивается в жидкой среде.
Узнать о попадании этой бактерии в рану, могут с помощью мазка по Райту. Укусы собак могут быть разными – опасна колотая и рваная рана. Обратите внимание, что собака отличается острыми зубами, после укуса, микробы оказываются глубоко в ране, после в крови.
Нападает собака, когда не смотрит человеку в глаза. Помните о том, что, если собака кусает один раз, она повторит это снова. Нельзя дразнить животное, также трогать его, если собака ест, дерется, во время случки. Ни в коем случае не разрешайте облизывать открытую рану собаке, кошке. Делайте собакам все прививки, особенно важно от бешенства.
Часто собака нападает на ребенка, все может закончиться плачевными последствиями, даже летальным исходом. Кусают собаки ребенка разного возраста, но чаще всего 1-4 года.
Можно выделить такие виды нападения собак:
1. Проявление агрессии из-за страха. Если ребенок начинает тянуть животное за хвост, шерсть. Также, когда ребенок подходит к собаке на привязи, начинает сжимать ее. В некоторых ситуациях, если ребенок лег на ее место.
2. Перемены в семье. Такие случаи наблюдаются, когда в семье собака была главной, к ней относились как к ребенку, но при появлении малыша, все меняется. Собака начинает ревновать и может сильно покусать ребенка.
3. Собака агрессивная из-за заболевания – при хроническом отите, остеоартилярном заболевании, дерматозе.
Особенно опасны бродячие собаки, их укусы могут привести к нейрологическому поражению, энцефалиту, к злокачественной опухоли в сосудах, головном мозге.
Место укуса зависит от возраста человека. Малыша часто собака кусает за лицо, шею, затылок, руки. Старших деток может укусить за разные места – икры, большой палец, лицо. Страшно, когда нападают сразу несколько собак.
Чаще всего укусы являются незначительными, в некоторых ситуациях очень тяжелые, могут испортить внешний вид. Раны являются неровными. В некоторых ситуациях человек из-за укуса оказывается в реанимации, собака поражает мышечную систему кожи. Глубокие проникновенные укусы приводят к серьезному инфицированию.
Нападают большие собаки – овчарки, помеси разных пород. Предельно осторожно нужно относиться к таким агрессивным породам – ротвейлер, доберман, питт-бультерьер.
Часто делают ошибку, когда запаздывают с лечением. Все меры нужно принимать сразу в течение суток после укуса. Обращается внимание, какой вид животного укусил – дикая или домашняя собака.
При обследовании узнают, какое место было ранено, насколько оно связано с сосудами, нервными заболеваниями. Во время обследования, обращают внимание, насколько тяжело укусила собака, в данной ситуации учитывается место и степень тяжести:
1. Эстетический укус часто характерен для маленьких деток, когда собака нападает на лицо.
2. Функциональный, когда полностью поражен нерв, глазное яблоко, разрушается мышечная система.
3. Инфекционный, когда сильно ушиблена кожа, наблюдается суставный размер.
Поверхностные укусы собаки не являются опасными, нужно обработать пораженное место мыльным раствором. Опасны глубокие укусы, в данной ситуации необходимо остановить кровотечение с помощью повязки, жгута, давления. Сначала успокаиваете больного, даете ему обезболивающее средство и срочно вызываете скорую помощь.
Дома можно промывать раны водой с добавлением марганцовки, эхинацеи. Все дезинфицирующие процедуры должны проводиться вовремя, чтобы избежать серьезных последствий, используется йодовый раствор, хлоргексидин. Необходимо полностью очистить рану от слюны собаки. Если этого не сделать, может возникнуть серьезный воспалительный процесс.
Чтобы избавить ребенка от шоковой боли, нужно дать ему анальгетический препарат. Немаловажное значение имеет лечение антибиотиками, может присоединиться вторична инфекция.
В некоторых случаях на рану необходимо наложить шов, используется антисептическая повязка. После укуса обязательно нужна прививка в профилактических целях от бешенства, особенно опасны поражения сухожилий. Обязательно укус осматривает хирург, он обращается внимание на сосудоневрастенический синдром.
Итак, укус собаки может быть очень опасным. В данной ситуации необходимо принять все меры, оказать первую помощь пострадавшему. С собаками шутки плохи, укус может привести к тяжелым последствиям и даже к смерти, поэтому берегите детей от этих непредсказуемых животных, не разрешайте им близко контактировать с ними.
medportal.su
В последнее время проблема бродячих собак становится все более актуальной. Животные, выгнанные из дома, сбиваются в стаи и становятся очень агрессивными. Никто не застрахован от собачьего укуса. Впрочем, в большинстве зарегистрированных медициной случаях, виновниками укусов становятся не бродячие животные, а ваши собственные домашние питомцы. Как бы то ни было, укусы — это всегда очень болезненные травмы, которые могут привести к неприятным последствиям.
Если вас укусила собака, то нужно помнить: чем скорее вы начнете лечение и обратитесь к врачу — тем лучше. Если собака не хотела причинить вам вреда, а укус получен во время игры с ней, то справиться будет несложно.
Если собака была в ярости, и после её укуса остались рваные раны, то очень велика опасность их нагноения. Как же действовать в этом случае?
Важно знать, что в любом случае, какая бы рана не была получена, необходимо применять антибиотики, которые предупредят возникающие по вине бактерий инфекции. Эти бактерии присутствуют на зубах животного.
domashniy-doc.ru
Собака, конечно, друг человека, но даже это не гарантирует полную безопасность последнему. Независимо от того, укусила домашняя собака или бродячая, такое травмирование может представлять реальную опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому врачи настаивают на проведении профилактической работы – люди должны знать о том, почему укус собаки человека является опасным, какие меры нужно предпринимать сразу и как обезопасить себя от нападения четвероногих друзей.
Собака может нанести травму человеку во время игры – особенно часто это случается с крупными породами четвероногих, когда в игру вовлечены дети. Человек может столкнуться с агрессией бродячей собаки — она может быть спровоцирована голодом или озлобленным отношением ко всем людям. Но в любом случае, по какой бы причине укус не произошел, различают всего два вида подобных ран:
Чаще всего собака кусает человека за лодыжки, ладони, бедра и предплечья, у детей страдают плечи и лицо. Самыми опасными ранами считаются укусы на голове и шее – может произойти перелом костей черепа, могут быть повреждены важные сосуды, что, как правило, заканчивается смертельным исходом пострадавшего.
Понятно, что укус собаки невозможно проигнорировать, но в этом разделе речь пойдет о симптомах, которые развиваются при инфицировании раны – место повреждения отекает, становится красным, из раны сочится кровяная жидкость с примесями гноя. К общим симптомам инфицирования укуса собаки можно отнести:
Если на пораженный участок попадают местные бактерии, то это может спровоцировать развитие сложных и опасных инфекционных заболеваний – например, менингита или абсцесса головного мозга. В случае укуса собаки в конечность и повреждения костей или суставов может развиться артрит и/или остеомиелит.
Если человека укусила бешеная собака, то медицинская помощь должна быть оказана немедленно. Дело в том, что слюна больного животного стремительно распространяется по организму человека – через сосуды она попадает в головной мозг. И вот в этом случае любая, даже самая квалифицированная, медицинская помощь будет напрасной – смерть человека неизбежна.
Симптомы, возникающие после укуса бешеной собаки:
Если в этот период медицинская помощь укушенному человеку не оказывается, то его состояние начинает развиваться и появляются следующие признаки:
Обратите внимание: жизнь человека после укуса бешеной собаки зависит только от того, насколько быстро будет оказана медицинская помощь.
Сразу же после рассматриваемого повреждения необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Причем, делать это нужно еще до обращения в лечебное учреждение. Что входит в понятие обязательных действий при укусе собаки:
Образовавшуюся рану нужно сразу же промыть теплой водой с мылом. Крайне желательно использовать для процедуры обыкновенное хозяйственное мыло – оно своей щелочной средой уничтожит многие бактерии и вирусы, попавшие в рану, устранит из нее слюну животного и грязь.Следующий шаг – немедленное обращение за медицинской помощью, потому что только врач может оценить степень тяжести ранения, грамотно обработать рану и назначить эффективное лечение.
Обратите внимание: если укус собаки произошел на улице, то не стоит метаться в поисках аптеки или сердобольных жителей, которые предоставят свою аптечку – просто вызывайте бригаду «Скорой помощи» и ждите приезда профессионалов. Если рядом имеется источник воды, то промойте рану от грязи, слюны и крови.
Если есть подозрение, что укусила бешеная собака, то нужно предпринять следующее:
Сразу же нужно обратиться за медицинской помощью и предупредить врача о том, что укусившая человека собака, возможно, больна бешенством.
Обратите внимание: если человека укусила домашняя собака, то у владельца животного потребуют предъявить справки от ветеринара об отсутствии бешенства, календарь прививок. Если же укус совершен бродячим животным, то пострадавшего помещают в лечебное учреждение, наблюдают за ним и проводят ряд инъекций для профилактики бешенства.
Терапию следует начинать не позднее, чем через 8 часов после укуса. Обычно делают следующие назначения:
Антибактериальные препараты. Чаще всего используют амоксициллин и клавуланат – эти лекарственные средства предотвращают распространение инфекции в организме и уничтожают патогенные бактерии, которые могли находиться в слюне собаки и попасть в рану.Укус собаки человека – это не только страшно и больно, но еще и опасно. Поэтому врачи рекомендуют остерегаться бродячих животных, избегать посещения мест, где обычно гуляют стаи бездомных собак, не трогать щенят, не махать на собак палкой и не кидаться в них камнями. Этим мерам предосторожности нужно научить и детей, так как только грамотное поведение с незнакомыми собаками может предотвратить рассматриваемое явление.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
6,409 просмотров всего, 6 просмотров сегодня
Загрузка...okeydoc.ru
Около 80% укусов наносятся собаками. Инфекцией осложняются 15-20% этих укусов. Большинство жертв – хозяева собак или их знакомые, большинство нападений спровоцированы. Нередко это происходит, когда пытаются растащить дерущихся собак. Страдают чаще мужчины. Преобладают укусы в ноги. Раневая инфекция развивается обычно через 8-24 ч после укуса. В месте укуса появляются боль, воспаление, гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом. Если при укусе пострадали сустав или кость, возможны артрит и остеомиелит.
Раневая инфекция нередко сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, лимфангиитом. Она большей частью имеет смешанную этиологию: зеленящие стрептококки. стафилококки, Pasteurella multocida, Eikenella corrodens, Capnocytophaga canimorsus. В укушенных ранах часто обнаруживают анаэробных бактерий – Actinomyces spp. Fusobacterium spp. Prevotella spp. и Porphyromonas spp. Укусы собак обычно осложняются местными инфекциями, хотя многие бактерии, попадающие в рану, способны вызывать и системные инфекции ( бактериемию с последующим менингитом. абсцессом головного мозга. инфекционным эндокардитом или хориоамнионитом). Такие инфекции чаще встречаются у лиц с ослабленным иммунитетом (при лечении глюкокортикоидами, СКВ, острых лейкозах, циррозе печени), а также при нарушениях лимфооттока (например, после радикальной мастэктомии).
При укусах собак и нанесенных ими царапинах возможно заражение бешенством и столбняком. Кроме того, укушенные раны служат входными воротами для бактерии Capnocytophaga canimorsus, вызывающей молниеносный сепсис, ДВС и почечную недостаточность, особенно при нарушениях функции печени, ослабленном иммунитете и асплении. Эта бактерия представляет собой тонкую грамотрицательную палочку, плохо растущую на большинстве плотных сред, но способную расти на жидких средах. У больных сепсисом ее иногда обнаруживают внутри нейтрофилов при окраске мазков крови по Райту. Укусы собак напоминают колотые или рваные раны, только вероятность инфицирования всегда больше. Зубы у собаки очень острые, и, когда она кусает, микробы попадают глубоко в рану, а затем в кровь.
Если собака не смотрит в глаза человеку — она может напасть. Если собака укусила однажды человека, она обязательно укусит снова. Никогда не надо подходить к животным, если они едят, дерутся или ухаживают друг за другом. Никогда не давайте лизать открытую рану кошкам или собакам. Домашним животным обязательно должна быть сделана прививка от бешенства.
Особую опасность укусы собак представляют для детей. Некоторые американские публикации дают процент детей, хотя бы раз в жизни укушенных собакой, в пределах от 25 до 40%. Госпитальная статистика укусов собак дает от 0,5 до 1% случаев, потребовавших консультации, и 5% ран в отделениях неотложной хирургической помощи.
Более 50% всех укусов собак в популяции наблюдается в возрасте 0-18 лет, но существует два пика частоты (между 1-4 годами и между 10 и 13 годами жизни) и преобладание лиц мужского пола (56-65%), особенно, в возрасте 1-4 года.
Укусы отмечаются на протяжении всего года, но с пиком частоты с июня по сентябрь. Речь идет прежде всего о домашних случаях, внутри дома (15-20%), или в непосредственной близи (35-40%), обычно в доме семьи или друзей. Другие места (парки, скверы, улица) дают от 15 до 20% укусов. Ребенок находился один в помещении или саду с собакой в 20-25% случаев, и в более, чем 50% случаев инцидент произошел при отсутствии присмотра со стороны взрослых.
Выделяют четыре причины нападения собаки:
Агрессия со страха
Инцидент происходит, когда ребенок хочет играя с собакой манипулировать ею, тянуть ее за шерсть и т.д. или, когда по какой-либо причине животное не может избежать этого и не может убежать или когда к собаке на привязи приближается ребенок, желающий сжать ее в объятиях или обнять ее. Сообщаются другие ситуации: ребенок ложится на место собаки или желает потянуть ее за хвост.
Агрессия по причине смены семейной иерархии
Если иерархическое место в семье остается за собакой может развиться реакция агрессивности, чтобы все оставалось как есть, чаще всего это касается плохо социализированной сабаки служащей заместителем ребенка в семье и которая чувствует, что ее место изменилось при появлении ребенка. Внедрение ребенка в жизненное пространство собаки (приватизация им ее места, ее пищи) может также вызвать реакцию защиты у животного.
Агрессия, связанная с болезнью
Собака раздражена болезненными ощущениями или весьма продолжительным заболеванием остающимся нераспознанным: хронический отит, дерматоз, остеоартикулярное заболевание, которого не замечают. Укусу обычно предшествует длительная фаза агрессивного поведения.
Этот тип агрессивности весьма редко встречается и скорее относится к бродячим собакам, ставшими настоящими грабителями, как это имеет место в некоторых регионах США, или к собакам с нейрологическими поражениями, такими как энцефалит, опухоль головного мозга или сосудистая опухоль.
Место укуса варьирует в зависимости от возраста и самой жертвы. У маленького ребенка чаще всего поражается лицо (70-85%): губы, щеки, нос, веки, нос, затем затылок, шея и верхние конечности. У более старших детей локализации более разнообразны, включая нижние конечности (икры), верхние конечности (кисть, основание большого пальца) и, наконец, лицо. Двойные локализации не редки, что соответствует повторным атакам, а чаще всего нападению двух собак при одновременном укусе.
Тяжесть поражений Если большинство укусов собак оказываются благоприятными по исходу, то некоторые оказываются весьма тяжелыми, особенно в отношении эстетических последствий на лице. Раны простые линейные или неровные по краям являются наиболее частыми. Возможна утрата субстанции (утрата кожи или мышцы).
Укус обычно поверхностные, но могут быть и глубокими проникающими или трансфиксированными (щеки), если речь идет о крупных животных, а подкожные отслойки могут оставаться нераспознанными при непроведении тщательного обследования. На 100 укусов, потребовавших медицинской помощи, от 5 до 10% требует госпитализации с целью обследования под анестезией. Статистика медицинских причине смерти опубликованная Inserm дает от нуля до двух смертей в год во Франции с 1985 (от10 до 15 ежегодных случаев смерти в США). Количество последствий (функциональных или эстетических) составляет от 1 до 3% от всех укусов.
Опросы показывают преобладание больших собак и, прежде всего, немецких овчарок (40-50%) превосходящих в этом все другие породы: терьеров, кокеров, хаски, лабрадоров, такс. Это обвинение в особой агрессивности немецких овчарок должно сдерживаться двумя соображениями: в эту категорию часто включаются неоправданно помеси, и укусы больших собак чаще являются поводом для консультаций, по причине более тяжелых поражений в соответствие с их размерами и челюстями. Часть собак с репутацией «свирепых», такие как доберман, ротвейлер, питт-бультерьер, дают меньшую часть всех укусов (менее 2%), хотя ранения наносимые ими часто более выразительны. Агрессивные собаки чаще всего молодые и мужского пола.
Лечение пациентов часто запаздывает: 30% детей доставляется на консультацию по прошествии 24 часов. Прогноз напрямую связан с отсрочкой лечения.
Сбор наиболее точной информации необходим и включает ответы на вопросы об обстоятельствах инцидента и предшествующие случаи с ребенком.
Животное: речь идет о диком или домашнем виде? Известен ли хозяин? При контакте с хозяином можно получить информацию касающуюся животного: проявляло ли оно уже агрессивность? Было ли ее поведение нормально в предшествующие дни? Проведена ли вакцинанция собаки?Место: произошел ли инцидент в районе с известным риском бешенства?О самом ребенке: Иммунокомпететентен ли ребенок? Каков его вакцинальный статус?Укус: в каком часу произошел? Какое было проведено лечение?
В процессе клинического обследования уточняется место ранения и его связь с сосудисто-нервными пучками, сухожилиями и суставами, его вид четкий или ушибленный, возможное наличие подкожной отслойки и определяется его глубина. Ранения сухожилий не редки и их легко можно пропустить при первом клиническом обследовании.
При обследовании определяются признаки тяжести в зависимости от эстетических последствий (на лице или имеется утрата ткани), функциональных (поражение нерва, глазного яблока, разрушение мышцы) или инфекционных (ушибленная кожа, экхимотичная, отслойка), вывих разрыв сустава или оболочки сухожилий сгибателей.
Различают два типа укусов: поверхностные и глубокие.
При поверхностных укусах нужно промывать участок вокруг укушенного места теплой водой с мылом в течение 5 минут. Затем этот участок просушить и наложить чистую повязку.
При глубоких укусах в первую очередь успокойте пострадавшего и остановите кровотечение (прямое давление, жгут, повязка). Затем вызовите «скорую помощь» или отведите пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
В домашних условиях к мерам, о которых сказано выше, можно добавить промывание раны теплой водой с настойкой эхинацеи или марганцовки. Дезинфекция проводится как можно быстрее, для этого пригоден ammonium quaternaire или раствор йода или хлоргексидина, после промывания раны большим количеством воды. Это промывание сокращает время нахождения капелек инфицированной слюны животного в ране и уменьшает риск инфекции.
Успокоить и облегчить боль Часто еще под воздействием шока ребенок находится в состоянии возбуждения и его следует успокоить. Анальгетики назначаются свободно.
Место антибиотикотерапии Слюна животного, в частности таковая собак, содержит полиморфную микробную флору с наличием пиогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков) и анаэробов; от 30 до 60% собак являются асимптоматичными носителями различных штаммов Pasteurella. Частота инфекций после укуса собак в общем определяется в пределах 5-15%. Более 50% ран связанных с кусом животных требующих срочной госпитализации оказываются контаминированными (наличие микрофлоры при прямом исследовании или на культурах). Мета-анализ Cummings проведенный по восьми научным работам выявил частоту инфекции (микроорганизмы плюс клинические проявления) после укуса собаки от 3,2 до 45,8%.
Некоторые особенности раны коррелируют с повышенным риском инфекции: воспаленная рана, глубокая, болезненная; наличие отслойки подкожной или утрата субстанции, процент положительного забора ткани достигает 25% с преобладанием пастерелл. Раны кисти инфицируются чаще всего. Отсрочка превышающая шесть часов от времени укуса до проведение первых местных процедур отражает время нахождения слюны животного в ране и ассоциируют с более высоким риском инфекции. Каузативные микроорганизмы могут быть разнообразны. В 60-75% случаев контаминация полимикробная. Пастереллы (Pasteurella canis et multocida) оказываются наиболее частыми (40-50%), затем следуют стрептококки (Streptococcus mitis, mutans, pyogenes ; 35-45%), стафилококки (Staphylococcus aureus, epidermidis, warneri ; 30-40%). Анаэробные микроорганизмы (Fusobacterium, Bacteroides, Porphyromonas, Prevotella, Propopionibacterium) выявляются в 20-30% случаев, и чаще всего в ассоциации с анаэробными микроорганизмами.
Место антибиотикотерапии в профилактике вторичной инфекции к укусу собаки стало объектом многочисленных исследований с часто противоречивыми выводами. Некоторые авторы признают систематическую антибиотикотерапию, другие оставляют ее для укусов, представляющих особый риск развития инфекции, соответствующие факторы риска связаны или с локализацией (лицо, кисти) или с аспектом раны (воспаленная вся, загрязненная, глубокая, ушиб кожи или утрата субстанции).
Существенное снижение (44%) частоты инфекционных осложнений при проведении профилактической антибиотикотерапии было продемонстрировано в мета-анализе Commings, при условии, что она начинается через час после укуса. Многие семейства антибиотиков, соответствующие критериям требуемой эффективности (распределения в тканях, спектр перекрывающий пастереллы и пиогены, оральный прием), могут для этого применяться: тетрациклины, амоксициллин-клавулановая кислота, хинолоны. Терапевтическая схема для амоксициллин – клавулановая кислота составляет 50 mg/kg в течение семи – десяти дней. Тетрациклины применяются у детей старшего возраста и подростков.
Если системное применение антибиотиков первой интенции с целью профилактики противоречиво, то ее применение не оспаривается при наличии локальных или локо-региональных признаков воспаления.
Ранний и болезненный отек вокруг раны, с лимфангиитом и аденопатией указывает на инфекцию пастереллами, в то время, как более отдаленные проявления (более 48 часов) чаще всего ассоциируют с пиогенными микроорганизмами.
Наложение швов на рану остается предметом противоречивых суждений. Кажется разумным их накладывать, когда рана старая (после 48 часов) и сюринфицированная (шов может быть запланирован на третий день, если рана чистая). И, наоборот, когда рана имеет вид свежей и явно не загрязнена, то можно ее сшить, но не слишком сближать края раны или просто наложить жирную антисептическую повязку. Применение steristrip может оказаться интересным.
И наоборот, раннее наложение швов желательно при укусе лица с целью ограничения эстетических последствий. Ему предшествует хирургическая обработка.
Хирургическое обследование предполагается при каждом глубоком укусе и, тем более, если он располагается вблизи сухожилия или сосудистонервного пучка.
Профилактика бешенства определена законом и должна быть систематической. Следует осведомиться о животном которое покусало. После укуса могут иметь место три варианта, от которых зависит дальнейшее поведение.
Если хозяин идентифицирован
• Собака вакцинирована соответствующим образом. Идеальным было бы приложить к истории болезни фотокопию сертификата вакцинации укусившего животного. Вакцинация укушенного не проводится.
• Собака не вакцинирована и ее вакцинальный статус не известен. Проводится ветеринарное наблюдение в течение установленного законом времени 15 дней. (декрет от 13 сентября 1976 года) и должны быть получены три ветеринарных сертификата на 1 день, 7 день и 14 день. Возможны три варианта:
-собака жива и здорова при первом обследовании. вакцианльного лечения не предпринимается. Если к концу срока наблюдения бешенство не установлено, то укус считается не инфицированным. В противном случае вакцинация проводится в антирабическом центре, это вакцианльное лечение проводится по единому принципу (две инъекции на 0 дне, одна на 7 и одна на 21 день) ;
-животное живое, но есть подозрение при первом обследовании ; проводится вакцианальное лечение ; оно прерывается если животное оказывается здоровым ;
-животное внезапно умерло или убито после укуса. голова животного должна быть срочно преслана в институт Пастера где проводится три вида исследования (гистологическое, посик вирусных частичек методом иммунофлюоресценции. инокуляция гомогената мозга находящегося под подозрением). Начинается вакцианальное лечение в ожидании результатов исследования.
Если животное не обнаружено или его труп уничтожен
Полное вакцианальное лечение.
Нет породы собак естественно опасных, но только условия воспитания или содержания делают животное агрессивным. «Поведение хозяина определяет поведение собаки». Собаки, занесенные в генеалогическую книгу центрального общества собаководов Франции, подвергаются контролированной селекции и почти никогда генетически не являются опасными. И, наоборот, помеси (такие как питт-були) имеют риск стать опасными, так как смесь пород может нарушить генетические механизмы подавления агрессивности в отношении человека. Владельцы потенциально опасных собак должны знать установленные правила: держать на поводке собаку в общественных местах.
Материалы: http://www.smorliki.ru/vazhno-znat/staty-menu/38-ukusy.html
razvitielife.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
