Деформация конечности может произойти в период активного роста питомца. Искривление затрагивает связки коленной чашечки.
Полученные животным травмы приводят к повреждению передних связок. С возрастом теряется пластичность суставов, мышцы становятся слабее, что значительно мешает животным передвигаться. Причиной медиального вывиха коленной чашечки могут быть различные травмы, полученные во время драки. Иногда связки не выдерживают нагрузку во время прыжка. Ситуация усугубляется различными заболеваниями, оказывающими негативное влияние на состояние суставов.
Сустав смещается к внутренней стороне травмированной конечности. При этом происходит изменение положения берцовой кости животного. Она смешается вовнутрь и приводит к остеохондиту. У больного животного нарушается походка. Питомец теряет подвижность и не может быстро бежать. Это сильно сказывает на его образе жизни. Латеральный вывих коленной чашечки достаточно редко встречается у карликовых пород. Задние кости животного разворачиваются во внешнюю сторону. Определить такую травму можно по задним лапам. Питомец не может нормально передвигаться и постоянно хромает.
Специалист в ходе осмотра прощупывает коленный сустав и делает выводы о степени тяжести травмы.
Врач внимательно осматривает собаку и оценивает положение конечности. Хромота может быть как временной, так и постоянной. Все зависит от степени тяжести заболевания.
Медикаментозное лечение эффективно при лечении вывихов I и II степени. Врачи рекомендуют добавлять собаке в корм хондопротекторные препараты (глюкозамин, Хондроитин). Чтобы усилить лечебный эффект нужно одновременно давать лекарства, стимулирующие выработку коллагена. Регенерация поврежденных суставов будет происходить намного быстрее. Для уменьшения болезненных ощущений можно воспользоваться обезболивающими средствами. Неправильное положение сустава приводит к повышенному износу. У собаки может развиться дегенератический артрит.
Для стабилизации коленной чашечки используется несколько способов лечения. Зачастую вывих конечности у щенка сопровождается переломом. Помочь пострадавшему животному может только остеосинтез. Операция заключается в фиксации сломанной кости с помощью спицы. Разрыв суставной капсулы приводит к постоянной хромоте. Чтобы вылечить собаку специалист ушивает связки. Вывих коленной чашечки может произойти из-за наследственных факторов. В этом случае собаке невозможно помочь медикаментами. Для устранения хромоты собаке назначают оперативное лечение: При деформации конечности хирург прибегает к остеотомии костей голени. Кардинальное вмешательство можно провести только после окончания роста собаки. У некоторых собак слишком маленький желоб, который не может надежно удерживать сустав. Вывих коленной чашечки устраняется хирургическим путем. Врач производит клиновидную пластику желоба.
vtravme.info
Смещение коленной чашечки у собак — довольно распространенная патология, являющаяся причиной частой хромоты. У мелких животных распространен вывих, при котором большеберцовая кость разворачивается внутрь. У больших собак чаще встречается смещение, при котором кости задней конечности поворачиваются наружу.
Вывих может быть врожденным или приобретенным. Врожденный возможно обнаружить сразу после появления щенка на свет, при внимательном осмотре. Но диагностируется специалистом он, в основном, только после 4-х месяцев, когда собаку начинают регулярно водить на прием.
Врожденная форма — это аномалии развития суставов, вследствие которого мышцы бедра и коленной чашки со связками также развиваются не нормально. Часто встречается подвывих, при котором коленная чашечка не полностью смещается из блокового выступа. Хромота собаки практически незаметна, пока она не вырастет, но со временем она проявляется более явно по причине стирания хряща и чашечки.
Хромота при врожденном вывихе может быть не постоянной, появляться периодически, собака как бы подкидывает больную конечность, но особой боли движения не доставляют. Если же смещение устойчиво, нога постоянно находится в полусогнутом состоянии, а при двустороннем вывихе собака припадает на обе конечности, сгибает их как кролик. Приобретенный вывих чаще всего возникает вследствие предрасположенности – блок недоразвит, и после незначительной травмы в нем происходит смещение.
В зависимости от тяжести протекания болезни выделяют четыре ее степени:
Подтвердить диагноз, и назначить лечение должен ветеринар. Он проводит осмотр, пальпацию, чтобы исключить вторичные изменения в суставе, назначается рентгенограмма в двух проекциях. Также необходимо обследование на наличие других заболеваний, приводящих к хромоте.
При первой стадии или незапущенной второй возможно консервативное лечение. Назначается диетическое питание, хондропротекторы, витамины, пищевые добавки, ограничивается активное движение, нужно следить за весом животного.
При третьей и четвертой стадии консервативное лечение нецелесообразно вследствие изменений в суставе, мышцах и связках. Цель оперативного вмешательства — углубление коленной чашки, укреплении прямой связки. Прогноз, как правило, благоприятный, движения животного возвращаются в норму.
Хирургических методов лечения несколько:
Если заболевание обнаружено у щенка до 6 месяцев, возможно выполнить операцию углубления углубление субхондрального участка сустава под отслоенной хрящевой тканью.
После хирургического вмешательства коленный сустав нужно беречь: использовать поддерживающую повязку, ограничить нагрузки, а по прошествии реабилитационного периода увеличивать их постепенно. Если вывих двусторонний, перерыв между операциями должен длиться не менее двух месяцев.
Прогноз оперативного вмешательства при данной патологии, как правило, благоприятный. При правильном реабилитационном периоде на протяжении 3-х месяцев нормальные функции коленного сустава возвращаются. Важный фактор – возраст животного, тяжесть и длительность заболевания. Осложнениями после операции может быть повторный вывих, отсутствие полного объема движений в коленном суставе. Поскольку данная патология чаще всего является врожденной, от страдающих этим заболеванием животных не рекомендуется получать потомство.
sobakainfo.ru
Коленный сустав – одна из наиболее сложных по своему устройству и анатомии частей организма. Бедренная кость (нижний отдел) соединяется с большеберцовой и малоберцовой (верхние отделы) посредством передней и задней крестовидных связок. Эти связки не позволяют суставу свободно «гулять», т.е. ограничивают его движение.
Передняя связка контролирует движение вперёд, задняя, соответственно, регулирует движение назад. В полости коленного сустава расположены мениски, защищающие кости от трения друг об друга и обеспечивающие лучшее сочленение костей.
Если у человека наиболее частотной причиной разрыва крестовидной связки является механическое повреждение, то у собак их несколько:
В зависимости от характеристики заболевания проявляются симптомы.
При разрыве связки у животного возникает внезапная хромота, оно не использует повреждённую лапу для передвижения и держит её на весу. Внешне может наблюдаться припухлость во области колена. Примерно через неделю животное начинает вновь использовать лапу, но не опирается на неё целиком, а лишь на пальцы. При передвижении обычно слышится характерный щёлкающий или потрескивающий звук.
Наиболее характерный признак разрыва крестовидной связки – это так называемый «синдром выдвижного ящика», когда бедренная и берцовые кости свободно «гуляют», не фиксируемые связками. Также постепенно может возникнуть гипотрофия (т.е. снижение мышечной массы) мышц бедра.
В большинстве случаев для диагностики заболевания проводится сразу комплекс процедур, т.к. каждая из них по отдельности не в состоянии полностью выявить степень и характер заболевания. При этом стоит учитывать, что в данном случае болезни, т.е. разрыве связок, наиболее эффективным является метод артроскопии, в процессе которого не только выявляются повреждения, но и проводятся лечебные манипуляции.
При подборе методов лечения учитываются:
Молодым собакам мелких пород (до 10 кг) можно применять консервативный метод лечения – жёсткая фиксация повреждённой конечности и максимальное сокращение физических нагрузок (короткие прогулки, отслеживание массы тела животного). В такой ситуации оптимальное восстановление подвижности наступает примерно в 85% случаев, исчезает хромота. Если же хромота не проходит, но необходимым становится хирургическое вмешательство.
Во избежание развития артроза коленного сустава и прочих осложнений для всех пород собак рекомендуется оперативное лечение. Во время него вскрывается коленный сустав, проверяется целостность менисков, удаляются части повреждённых крестовидных связок и, при необходимости, разрушенных менисков. Затем происходит фиксация. Для лучшего эффекта капсула сустава (соединительная ткань, обволакивающая непосредственно сустав) может ушиваться «внахлёст». Дополнительная фиксация делится на внесуставную и внутрисуставную.
При внесуставной фиксации в колено вживляется имплант. Он так же покрывает сустав внахлёст, обеспечивая дополнительную фиксацию. Может проводиться тройная остеотомия голени – один из наиболее современных и эффективных методов. Плюс этой операции в том, что после неё не нужно носить фиксирующую повязку.
Внутрисуставной метод фиксации – это замещение повреждённой связки протезом или аутотрансплантатом.
Непосредственно после операции собака должна пройти курс антибиотикотерапии. Ей необходимо обеспечить минимальные физические нагрузки и полную фиксацию повреждённой конечности, для чего используются повязки (например, повязка Роберта-Джонсона). Если собака испытывает сильные боли, то врач дополнительно может прописать различные противовоспалительные средства, анальгетики.
В целом, разрыв крестовидных связок излечим. Успешность лечения зависит от того, когда владельцы собаки обратились к ветврачу, так как продолжительная травимрованность колена приводит к возникновению новых заболеваний и закреплению хромоты.
sobakainfo.ru
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Коксартроз, который также называют артрозом тазобедренного сустава, отличается постепенным и малозаметным для больного человека развитием. Симптомы при этом могут проявляться в течение нескольких лет, постепенно усиливаясь, пока не заставят человека отправиться на прием к врачу. Но обычно к этому моменту болезнь уже достаточно развилась, что вызывает определенные сложности в лечении. В этой статье мы разберемся, как лечить артроз тазобедренного сустава, что представляет собой эта болезнь и какие методы лечения обычно применяются.
Встречается односторонний и двухсторонний артроз тазобедренного сустава. Двухсторонний коксартроз поражает одновременно оба тазобедренных сустава, но эта форма встречается довольно редко. Вообще же это заболевание очень распространено из-за того, что именно тазобедренному суставу приходится испытывать высокие постоянные нагрузки, в результате чего и происходит его деформация.
Причины появления этой болезни могут быть разными. Часто причиной становится малоподвижный образ жизни – подвижность сустава в этом случае постоянно ограничена, из-за чего и развивается болезнь. В этом случая человеку придется менять свой образ жизни, иначе болезнь будет постоянно возвращаться.
Постоянные излишние нагрузки на сустав также могут стать причиной появления заболевания, аналогично дело обстоит и с травмами суставов. Именно по этим причинам коксартроз часто развивается у спортсменов. В этом случае при лечении коксартроза нагрузки придется ограничивать.
Причиной появления болезни нередко является и наследственные заболевания, например, дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра.
В общем же различают первичную и вторичную форму болезни. Вторичная форма появляется в результате воздействия других заболеваний:
Первичная форма болезни обычно появляется само по себе, в результате изменений, происходящих в суставе (например, возрастных).
В принципе можно выделить ряд общих симптомов коксартроза, но нужно учитывать, что их проявления зависят от того, на какой стадии находится заболевание. Итак, наиболее характерными симптомами являются:
Главной же жалобой при коксартрозе является боль. Но при этом ее проявления (интенсивность, форма, локализация) очень зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях заболевания боли незначительны и проходят сами по себе, именно поэтому многие люди не спешат обращаться к врачу. Именно это часто становится серьезной ошибкой, поскольку разрушение сустава продолжается. Боль постепенно усиливается, нога начинает меньше и хуже двигаться, симптомы усугубляются. При этом стоит отметить, что народное лечение артроза тазобедренного сустава не всегда достаточно эффективно, так что надежды многих людей вылечиться самостоятельно практически никогда не оправдываются.
Но для того, чтобы понять, как развивается болезнь, необходимо рассмотреть 3 степени артроза тазобедренного сустава (коксартроза).
Различают 3 степени развития этого заболевания.
При коксартрозе 1 степени могут появляться периодические боли после серьезных физических нагрузок. Чаще всего боль локализуется в самом тазобедренном суставе, иногда она может появляться в области коленного сустава или бедра. При этом после отдыха боль проходит. Главной проблемой является тот факт, что больше никаких симптомов не проявляется – мышцы не слабеют, походка не нарушается и свобода движений не ограничена. Из-за этого люди чаще всего игнорируют появившийся в незначительной мере симптом, к врачу не обращаются, а болезнь спокойно прогрессирует. А ведь именно на этой стадии болезнь проще всего вылечить.
На этой стадии также начинается появление небольших костных разрастаний, которые расположены вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности. На суставной щели появляется неравномерное сужение, головка и шейка бедренной кости еще не изменены. Такие незначительные изменения человеку жить не мешают, подвижность сустава не ограничивают.
При 2 стадии болезни боли уже проявляются гораздо серьезнее, они усиливаются и принимают интенсивный характер. При этом боль может возникать даже в период покоя, отдавать в бедро и паховую область. Функционирование сустава уже нарушается, при длительной ходьбе начинает появляться хромота, сильно ограничивается отведение бедра и внутренняя ротация бедра. Начинают терять силу разгибающие и отводящие бедро мышцы.
Очень заметным становится и изменения на рентгенограмме. Костные разрастания становятся очень заметными, при этом они могут выходить за пределы хрящевой губы. Деформируется и головка бедренной кости, искажается ее контур и увеличивается объем. Возможны образования кисты в самых нагружаемых частях сустава. Щель тазобедренного сустава сильно и неравномерно сужается, теряя до 2/3 начальной высоты.
При третьей стадии боли принимают постоянный характер, они могут возникать даже ночью. Ходить больному становится тяжело, приходится использовать трость. Резко ограничиваются движения в тазобедренном суставе, мышцы голени, бедра и ягодицы начинают атрофироваться, больная нога – укорачивается. Именно из-за укорачивания ноги меняется походка и увеличивается нагрузка на больной сустав.
Одной из главных проблем является то, что сильно увеличиваются костные разрастания, вплоть до того, что суставная щель исчезает и сустав срастается в одну костную структуру, в результате чего он теряет подвижность.
Когда заболевание диагностировано на ранних стадиях отдают предпочтение консервативному методу лечения. При этом применяются различные лекарственные препараты. В первую очереди назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается болевой синдром. В некоторых случаях (когда боль вызвана мышечным спазмом) назначаются миорелаксанты, они успешно снимают спазм и стимулируют кровообращение.
Хондропротекторы при коксартрозе назначаются очень часто. Более того, именно эти препараты способствуют восстановлению истончившейся хрящевой ткани.
При лечении данного заболевания народные средства также могут применяться. Но очень наивно полагать, что различные компрессы, мази и примочки могут полностью вас излечить. Эти средства в основном снимают боль и спазм, но непосредственного терапевтического действия не оказывают.
Также при лечении коксартроза активно применяются физиотерапевтические методы, хотя на самом деле эффективность этих процедур не всегда выше, чем у мазей или примочек, да и цели их применения те же. Гораздо лучше и эффективнее лечение массажем, если, конечно, его проводит знающий специалист.
Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является необходимым элементом лечения, но к подбору и выполнению упражнений нужно подходить с осторожностью, в противном случае вы можете нанести травму и без того больному суставу.
Но лечение коксартроза 3 степени практически всегда — хирургическое, поскольку восстановить сустав полностью консервативными методами уже не удается. В этом случае поврежденный сустав заменяется специальным эндопротезом. Это довольно сложная операция, при которой часть протеза вживляется в тазовую кость, а часть – в бедренную. Но такой протез полностью повторяет характеристики настоящего сустава, обеспечивая человеку нормальную активную жизнь.
Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное заболевание, которое может возникнуть по множеству причин. Беременность редко протекает идеально. Грязный воздух, нездоровая пища, неблагоприятная наследственность – все это может повлиять на развитие плода.
Выявить этот недуг лучше всего у новорожденных, чтобы с самых первых дней создать необходимые условия для коррекции. В противном случае велик риск развития осложнений.
Дисплазией тазобедренного сустава принято называть недоразвитие вертлужной впадины, связок с мышцами, хрящевой ткани или же самого сустава. Данное заболевание не так опасно, если своевременно его диагностировать у детей.
Девочки страдают от дисплазии тазобедренного сустава чаще, чем мальчики, поэтому осматривать их нужно внимательнее. Даже опытный педиатр может пропустить тревожные симптомы из-за усталости или невнимательности. Родители могут самостоятельно распознать дисплазию у новорожденных и грудничков по следующим признакам:
Довольно часто при данной патологии тазобедренный сустав движется слишком свободно, издавая громкий щелчок при переходе в крайнее положение. Этот звук говорит о том, что бедренная кость выскакивает из вертлужной впадины. Таз развивается неравномерно, структура бедра нестабильна. Если у ребенка обнаружились эти признаки, как можно скорее покажите его врачу.
Бывает и так, что дисплазию не замечают у детей старше года. Такое возможно, если ребенок пропускал обследования у ортопеда. Следующие признаки должны насторожить родителей:
Патология не будет развиваться, пока малыш не встанет на ноги. Девять из десяти детей полностью избавляются от всех симптомов заболевания после прохождения годового лечения.
Как и другие патологии, лечить это заболевание необходимо, особенно если оно было диагностировано слишком поздно. Ведь ребенку все еще можно вернуть возможность ходить нормально. Правда, шансы на полное выздоровление все меньше с каждой неделей после того, как малыш пошел.
Если вы не уверены, страдает ли малыш от деформации тазобедренного сустава, но не имеете возможности проконсультироваться со специалистом, постарайтесь не усугублять течение заболевания. Для этого:
Что рекомендуют в качестве лечения:
В редких случаях требуется хирургическая операция. В основном проводят ее детям старшего возраста.
Вылечить дисплазию тазобедренного сустава намного сложнее, если деформация была обнаружена после шести месяцев. В данном случае период восстановления может длиться пять лет и более.
Врожденный подвывих бедра приводит к патологическим изменениям в развитии всей тазобедренной системы. У новорожденных практически нет неприятных ощущений от дисплазии. Но чем старше будет становиться ребенок, тем больше боли и страданий будет причинять ему заболевание.
При отсутствии опыта сложно определить, является ли странное положение ножки признаком дисплазии. Бедро может выглядеть необычно из-за отсутствия мышечного тонуса. Но последствия болезни специфичны, их невозможно перепутать с другими недугами.
Какие осложнения характерны для дисплазии:
Возможны также редкие осложнения. Смещение головки косточки у новорожденных может спровоцировать образование новой вертлужной впадины. Это приводит к развитию нового сустава, становящегося впоследствии причиной деформирующего артроза.
Всех этих негативных последствий можно избежать, если начать корректировать положение косточки с первых месяцев.
Если успеть начать лечение до трех месяцев, к полутора годам ребенок полностью избавится от подвывиха. В этом случае болезнь никак не повлияет ни на его походку, ни на развитие тазобедренных суставов.
Последствия дисплазии у детей, обследованных позже шести месяцев, тяжелее, чем у грудничков. Чем старше становится малыш, тем крепче его кости, а значит, труднее проводить коррекцию. Если младенца достаточно фиксировать в правильном положении, чтобы исправить положение тазобедренного сустава, то детям постарше нужен целый комплекс процедур для излечения всех произошедших деформаций.
При дисплазии головка бедренной кости не имеет упора и постоянно страдает от перегрузок. Как результат, вся бедренная кость не может нормально расти. Это приводит к следующим осложнениям:
Эти деформации причиняют ребенку множество неудобств, мешают нормально ползать и ходить. Дети, страдающие дисплазией, нередко предпочитают сидеть в причудливых, странных положениях. Они стараются избегать болевых ощущений, вызываемых непроизвольным выпадением бедренной кости.
Со временем множество мелких изменений приводят к тяжелым последствиям. Случаи поздней диагностики дисплазии тазобедренного сустава крайне редки, поэтому медики еще не успели изучить все деформации, вызванные заболеванием. Вот основные проблемы, развивающиеся вследствие запоздалого лечения или его отсутствия:
Возможно и полное блокирование движения поврежденного бедра в старшем возрасте из-за дальнейших перегрузок ослабленного сустава и гормональных перестроек. Это самый неприятный вариант из возможных, возникающий только в запущенных случаях. Во взрослой жизни это может привести к развитию диспластического коксартроза. Данное заболевание требует операции по замене сустава. В противном случае человек теряет трудоспособность.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Малыши с дисплазией всегда встают на ножки позже, чем их здоровые ровесники. Даже самый благоприятный вариант прогрессирования болезни безнадежно уродует походку детей, лишая ее устойчивости. При отсутствии своевременного лечения ребенок может крениться набок, косолапить, хромать и неуклюже переваливаться с бока на бок одновременно.
Исправить походку, пока косточка выскакивает из сустава, невозможно. Начать прививать новые привычки можно только тогда, когда лечебные процедуры начнут приносить плоды.
Нередко ходить нормально у детей получается только после оперативного вмешательства.
Отсутствие своевременного лечения, постоянная нагрузка на деформированное бедро могут сделать из здорового ребенка маленького инвалида. Чего можно ожидать:
Изредка детский организм может попытаться самостоятельно исправить положение за счет изменения очертаний сустава, причем косточка начнет вставать на место. Результат можно считать самоисцелением, однако такой сустав не позволит деформированной конечности двигаться так же свободно, как здоровой.
С годами даже дети, неполучавшие лечения, привыкают к своему положению и учатся жить с инвалидностью. Но растущее тело создает все большую нагрузку на недоразвитую половину. Это приводит к развитию новых заболеваний у детей, включая остеохондроз, и дальнейшему прогрессированию патологии. Поэтому важно как можно быстрее бросить все силы на исцеление детей, вне зависимости от того, на какой стадии была обнаружен подвывих тазобедренного сустава.
С возрастом количество доступных и безболезненных вариантов лечения сокращается, поскольку кости детей растут и становятся крепче. Но не существует возрастного порога, по достижении которого дисплазия перестает причинять боль, деформировать скелет. Хирургическое вмешательство помогает даже в запущенных случаях, возвращая возможность жить полноценной жизнью.
Дисплазия коленного сустава представляет собой патологическое изменение соединительных тканей. В результате патологии ткани утрачивают свой функционал, частично атрофируются. Из-за этого сустав становится чересчур подвижным. Кроме того, в период внутриутробного развития дисплазия может развиваться в виде пороков в развития суставных структур.
Обычно это недостаточное развитие костно-хрящевых поверхностей, мышечного аппарата и нервов. Такие дисплазии называются эпифизарными.
Вообще, это заболевание чаще всего встречается у детей в виде врожденного заболевания.
Доктора различают следующие виды этой болезни:
Когда ребенок рождается его скелет уже полностью сформирован. Однако, по мере развития организма формирование костей и суставов продолжится. Это процесс может быть нарушен.
Если говорить о дисплазии коленного сустава, то она способна развиться как на одном из этапов внутриутробного развития, так и в любой момент после рождения. При этом от этапа развития болезни зависит ее тяжесть. Дело в том, что при внутриутробных нарушениях затрагивается не только костная система, но также мышечная, хрящевая и соединительные ткани.
Очень часто это заболевание вызывает деформацию надколенника. В результате этого нарушения суставная поверхность надколенника перестает соответствовать суставной поверхности большеберцовой кости, что и провоцирует довольно сильные болевые ощущения.
Если дисплазия развивается у детей, то она непременно вызывает аномалии в ростковой зоне костей сустава, суставных хрящей и связок. Это влечет за собой ослабление связочного аппарата. В результате сустав становится разболтанным, так как суставная сумка неспособна плотно фиксировать его.
За счет ростковых зон хрящей, расположенных под эпифизами костей, у детей кости растут в длину. Эти зоны наиболее активны в нижних конечностях у колена. При нарушениях в работе этих зон рост костей нарушается. Это проявляется в виде значительных деформаций конечностей.
При деформации сустава во внешнюю сторону приводит к О-образной или варусной деформации. Если кости искривляются во внутреннюю сторону, то появляется Х-образная или вальгусная деформация.
Если дисплазия затрагивает только одну ногу ребенка, то в дальнейшем у него будет отмечаться отставания в росте пораженной ноги и атрофия мышц бедра и голени.
Как уже говорилось выше нарушения в развитии опорно-двигательном аппарате могут возникнуть на любом этапе его развития. Наибольшую опасность представляют те нарушения, которые появились в период внутриутробного развития.
Как известно, уже на 6-й неделе в эмбрионе происходит закладка костной системы. Нарушить этот процесс могут любые вредные факторы, воздействующие на мать в этот период. Но даже если ребенок родится здоровым, это вовсе не значит, что риск появления дисплазии коленного сустава будет исключен. Болезнь может развиться во время дальнейшего роста и формирования скелета.
Главная причина врожденной дисплазии – нарушения в эмбриональном периоде развития по воздействиям вредных факторов. Это пороки. В том случае, если нарушение в формировании костных структур появляется под воздействием неблагоприятных внешних факторов, то речь идет о вторичной или приобретенной дисплазии коленного сустава.
К неблагоприятным относятся следующие факторы:
Вредные привычки.При этом заболевании у детей и взрослых появляются специфические признаки, указывающие на проблему.
Явный признак дисплазии – асимметрия коленей. Из-за нее кажется, будто ноги имеют разную длину. Такое впечатление создается из-за того, что коленные чашечки располагаются на разной высоте. Различия в их положении заметны как вертикальной позе, так и при выпрямлении ног на горизонтальной поверхности. При этом длина конечностей остается одинаковой.
Дисплазию коленного сустава можно заподозрить, если малыш начинает самостоятельно ходить с большой задержкой. При ходьбе он больше опирается на пальцы стопы, нежели на саму стопу. Также следует обратить внимание на сами пальчики стопы. Если они вывернуты в одну из сторон, то это может говорить о наличие патологии в развитие коленного сустава.
Взрослые люди тоже могут столкнуться с дисплазией коленного сустава. Сначала они начинают чувствовать сильную боль в пораженном суставе при физических нагрузках, а затем сталкиваются с хрустом во время сгибания и разгибания конечности. Боли могут появляться и при смене погоды.
Дисплазию можно определить по деформации нижних конечностей. Варусная и вальгусная деформации видны не вооруженным глазом.При развитии дисплазии у взрослых отмечается изменение объема бедер и голеней. Человек начинает хромать.
Особняком стоят признаки фиброзной дисплазии коленного сустава. По своему строению она очень похожа на злокачественное поражение костной ткани. Суть такой дисплазии заключается в замещении костной ткани на фиброзную. Из-за этого у пациента периодически ломаются кости.
Стоит отметить, что дисплазия костной и соединительной ткани не развивается у взрослых людей, поскольку это врожденные патологии. Тогда почему с ними сталкиваются взрослые? Все дело в том, что эти патологии в детстве могут не проявляться, но как только человек становится взрослым, они обязательно заявляют о себе.
Если дисплазия была выявлена в младенческом возраст, то высока вероятность того, что с помощью правильного лечения удастся минимизировать или вовсе избежать деформации конечностей.
У детей лечение дисплазии начинается сразу с момента выявления и зависит от тяжести поражения. Иногда для устранения проблемы достаточно специальных ортопедических приспособлений: ортезов, тургоров, шин и бандажей. С их помощью пораженные суставы фиксируются в необходимом положении.
В тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к стационарному лечению. Здесь не обойтись без гипсовых повязок, которые меняются каждые 3 недели. Такая частая смена объясняется быстрым ростом младенцев. Детям с дисплазией коленного сустава рекомендуется лечебная гимнастика и массаж.
Взрослые пациенты борются не только с деформацией, но и стараются укрепить те мышечные группы, которые позволяют удерживать больной сустав. Вместе с ЛФК взрослым пациентам назначают физиотерапию. Наибольшей эффективностью обладают процедуры электрофореза и фонофореза. Они обеспечивают более глубокое поступление лекарственных средств в пораженный сустав.
Если у взрослого пациента отмечается постепенно развитие дисплазии, то доктора назначают специфическую медикаментозную терапию, позволяющую блокировать деструктивные изменения в суставе. Она состоит из инъекций следующих препаратов:
Инъекции кальция.Независимо от возраста пациента при возникновении сильных болей назначаются обезболивающие уколы местного действия. Также могут быть прописаны обезболивающие таблетки. При обострении болезни взрослым пациентам рекомендуют использовать костыли и трости для ходьбы. Это нужно для снятия нагрузки с пораженного сустава.
К слову, всех пациентов, выбирающих домашнее лечение, доктора предупреждают, что необходимости минимизации нагрузок на больной сустав. Если дисплазия уже привела к тому, что ноги стали разной длины, то пациентам прописывают специальную ортопедическую обувь с подошвой разной длины.
В том случае, когда терапевтические методы лечения не дают должного эффекта либо заболевание переходит в тяжелую форму, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть коррекция пораженного сустава либо его полная замена на искусственный сустав.
pozvon.lechenie-sustavy.ru
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Когда на теле человека появляются посторонние образования, это вселяет тревогу и озабоченность состоянием своего здоровья. Так называемые шишки нередко становятся поводом для серьезных опасений. Их можно выявить в разных местах, включая область коленного сустава. Учитывая высокую распространенность онкологических заболеваний, прежде всего возникают мысли о подобных проблемах. Но есть масса других причин, из-за которых появляются шишки.
Коленный сустав является важным компонентом опорно-двигательной системы. На него приходится основная нагрузка в повседневной деятельности человека. Поэтому как само сочленение, так и околосуставные ткани подвержены различным изменениям: воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, травматическим, опухолевым. Именно такие механизмы заложены в развитие шишек в области колена.
Увидев любое образование на колене, которого раньше не было, не нужно сразу паниковать. Следует обращаться к врачу, ведь только он может сказать, с чем связано появление шишек. Подобная проблема имеет многофакторную природу, а причинами могут стать следующие состояния:
От шишек могут страдать молодые люди и пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни и спортсмены. Спектр патологии достаточно широк, поэтому самостоятельно разобраться в проблеме крайне проблематично. Даже обладая достаточной информированностью, можно предположить лишь некоторые моменты развития заболеваний. Но определяющее значение часто имеет понимание важности своевременного обращения к врачу, поскольку от этого зависит эффективность терапии.
Шишка на коленном суставе может появиться из-за различных заболеваний локального или общего характера, каждое из которых обладает определенной спецификой.
Даже такой симптом, как шишка в области коленного сустава, имеет свои особенности. А их выявление поможет сделать верное предположение, которое в дальнейшем подкрепляется методами дополнительной диагностики. Как правило, подобное патологическое образование обладает следующими характеристиками:
Но это не единственный симптом, который присутствует у пациента. Как правило, клиническая картина состоит из ряда признаков, выявление которых дает возможность создать целостное представление о болезни.
Коленный сустав окружен хорошо развитыми мышцами, которые прикрепляются к бедру и голени с помощью сухожилий. А в местах, где происходит усиленное трение, расположены специальные синовиальные сумки (бурсы). Их воспаление может сопровождаться появлением шишек.
Наиболее характерен бурсит в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра: выше надколенника, перед ним или внизу. Последний вариант наиболее распространен. При этом ниже коленной чашечки появляются локальные признаки воспаления:
Сначала шишка имеет небольшие размеры, но увеличивается по мере накопления в бурсе экссудата. Она мягкая на ощупь, имеет четкие очертания и не спаяна с окружающими тканями. Движения в колене могут приносить боль. Если наблюдается гнойное воспаление, то пациент ощущает ухудшение общего состояния: появляется лихорадка, недомогание, слабость.
Бурсит – распространенный вариант шишки в области колена, от которого часто страдают любители активных видов спорта.
Когда припухлость выявляется в подколенной ямке, стоит подумать о таком состоянии, как киста Бейкера. Она представляет собой расширение заднего кармана суставной капсулы, которое подобно грыжевому выпячиванию и заполнено синовиальной жидкостью. Пациенты с кистой Бейкера могут предъявлять такие жалобы:
Такая шишка может исчезать при надавливании, поскольку жидкость возвращается в полость сустава, а при согнутом колене и вовсе незаметна. Выпячивание больших размеров способно сдавливать близлежащие ткани, особенно сосуды и нервы. Это становится причиной боли, онемения и слабости мышц голени. Кроме того, у лиц с кистой Бейкера повышен риск тромбозов и тромбофлебитов.
Небезызвестно, что шишка на колене может возникнуть после ушиба. При этом возникает повреждение мягких тканей с соответствующими симптомами. Такая травма считается легкой, но иногда сочетается с переломами коленной чашечки и других костей. Ушибы сопровождаются следующими проявлениями:
При неосложненных ушибах функция сочленения не нарушена. Бывают случаи, когда развивается гемартроз – скопление крови в полости сустава. Тогда колено увеличивается в размерах, движения в нем резко ограничены.
Шишка из-за ушиба колена – явление не настолько безобидное, как может показаться на первый взгляд.
То, чего больше всего боятся пациенты, когда обнаруживают у себя на колене шишку – это злокачественные опухоли. И это вполне обоснованно, поскольку такая локализация является излюбленной у остеогенной саркомы. При этом появляются следующие симптомы:
Опухоль очень быстро распространяется на соседние ткани и дает метастазы в головной мозг, легкие. Но наряду с этим, врачу приходится иметь дело и с доброкачественными образованиями: липомами, ангиомами, атеромами. Они не спаиваются с близлежащими участками, подвижны, мягкоэластической консистенции, безболезненны.
Некоторые подростки, занимающиеся спортом, могут отмечать появление боли в колене, особенно во время сгибания или сильного разгибания. Они возникают при нагрузке и сохраняются в течение нескольких месяцев, а затем уменьшаются и исчезают. Наряду с этим, в области верхнего участка голени возникает припухлость без признаков воспаления, которая со временем становится плотной.
Такие изменения связывают с нагрузками на сухожилие четырехглавой мышцы в условиях недостаточной зрелости места его прикрепления – бугристости большеберцовой кости. А подобное состояние называют болезнью Шляттера, которая относится к остеохондропатиям.
Шишка в области колена при болезни Шляттера сама по себе нечувствительна и не приносит дискомфорта.
Шишка в области колена может стать признаком сосудистого заболевания. Чаще всего речь идет о варикозной болезни, когда происходит расширение верхних подкожных вен голени. Тогда можно заметить мягкий узел синюшного цвета, который уменьшается при надавливании. Если же наблюдается болезненность, то можно предполагать явления тромбофлебита. Также появляются признаки нарушения венозного кровотока:
Бывают случаи возникновения аневризмы коленной артерии. Тогда выпячивание пульсирует, оно мягкое и безболезненное. Как известно, любая травма сосудов влечет за собой риск кровотечения, поэтому таким пациентам нужно быть особенно внимательным в быту и спорте.
Если появились шишки сбоку колена, то наиболее вероятным будет диагноз остеоартроза. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражается хрящевая ткань сустава, подлежащая кость, связки, сухожилия и даже мышцы. Болезнь характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием.
Шишки по бокам от колена при артрозе – не что иное, как остеофиты или костные разрастания в эпифизе большеберцовой кости, образовавшиеся от избыточного давления. Кроме того, будут характерными следующие симптомы:
Остеоартроз приводит к снижению физической активности пациента и ослаблению его функциональных возможностей. Болезнь становится препятствием для повседневной и трудовой деятельности.
Небольшие узелки в околосуставной области могут образовываться при подагре. Это подкожные скопления кристаллов мочевой кислоты – уратов. Именно нарушение процессов пуринового обмена лежит в основе указанной патологии.
Манифестация подагры происходит в виде острого артрита первого пальца стопы. Плюснефаланговый сустав краснеет, увеличивается в объеме, кожа над ним горячая на ощупь. А со временем болезнь поражает и другие сочленения, приобретая характер хронического полиартрита. Кроме того, из-за скопления солей мочевой кислоты в почках развивается уратная нефропатия (мочекаменная болезнь).
Выявить причину шишек на колене помогут мероприятия дополнительной диагностики. Они подтвердят первичное предположение врача и сориентируют его в отношении лечебной коррекции. Применяют инструментальные и лабораторные методы исследования, которые включают следующие процедуры:
Если появилась шишка в области коленного сустава, то нельзя терять времени – нужно сразу же проконсультироваться у врача. Только полноценное обследование сможет опровергнуть опасения пациента и подтвердить предположение врача. А своевременное обращение станет залогом успешной терапии.
Заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц, называется миастения, симптомы, причины возникновения недуга связаны с аутоиммунными процессами.
Это заболевание регистрируется не так и редко, на 100 тысяч человек примерно 5-10 случаев. Среди больных большая часть женщин. Возраст пациентов от 15 лет до 45, но основную массу составляют пациенты в возрасте 20-30 лет.
В Международной классификации болезней болезнь имеет свой код — МКБ 10 G70.2.
Миастения относится к особым недугам. Характеризуется она тем, что слабеют поперечно-полосатые мышцы. Такое состояние усиливается при физических нагрузках. Стоит больному отдохнуть, слабость уменьшается.
Заболевание относится к аутоиммунным. Лечится с помощью гормональных препаратов.
Интересный факт — болезнь поражает не только человека. Подвержены ей и домашние питомцы: кошки и собаки.
Миастения подразделяется на 3 вида:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Точно ответить на вопрос о том, каковы причины возникновения болезни, не может никто. Считается, что наследственность играет роль в развитии недуга. При постановке диагноза врач опрашивает пациента, и часто выясняется, что среди родственников обследуемого имеются те, кто страдает или страдали миастенией.
Данный недуг часто протекает не сам по себе, а совместно с новообразованиями вилочковой железы, с онкологией, с амиотрофическим синдромом, с болезнями соединительных тканей.
Миастения бывает приобретенной и врожденной. Приобретенная форма гораздо чаще встречается, чем врожденная. Возникает она в любом возрасте. Причинами развития являются различные инфекции и генетика. Поражает глазные мышцы и мышцы всего организма. Врожденная миастения диагностируется редко. Болезнь у ребенка начинается еще в тот момент, когда плод находится в материнской утробе. Получает он ее по наследству от матери. При обследовании плода отмечается его малая активность. А как только ребенок рождается, то врач видит, что он очень слаб и даже не может полноценно дышать. Это происходит из-за полной атрофии мышц, в том числе и дыхательных. Такие дети умирают почти сразу после появления на свет. Но бывают и более счастливые случаи: при профессиональной терапии миастения может и отступить.
Мышечная слабость, высокая утомляемость — это то, что проявляется всегда при данном заболевании. Больной ощущает, что мышцы устают до такой степени, что не слушаются своего хозяина. Отдохнув, их работоспособность восстанавливается. В утренние часы, после сна, больной чувствует себя хорошо, а спустя несколько часов симптомы миастении нарастают.
Врачи отмечают, что заболевание часто диагностируется тогда, когда оно довольно запущено. Поэтому следует обращать внимание на малейшие признаки возможной патологии:
Можно провести такой тест, чтобы обнаружить скрытое течение болезни:
Если миастения локальная, то слабость возникает в какой-либо одной группе мышц. При генерализованной форме нарушается работа всех мышц.Глазная форма заболевания характеризуется косоглазием. Возможно и раздвоение глаз. Больной не в состоянии долго смотреть на один предмет, для него становится невозможным сфокусировать взгляд. У пациентов присутствует один общий симптом — опускается верхнее веко. Это происходит только по вечерам.
Бульбарная форма характеризуется патологией в области мышц лица и жевательных мышц. Привычный ранее разговор настолько утомляет человека, что понадобится не один час отдыха для восстановления сил. Жевание для больного становится труднопреодолимым препятствием. Поэтому прием пищи переносится на первую половину дня, так как к вечеру у заболевшего нет сил.
Генерализованная миастения происходит постепенно. Это самая опасная форма недуга. Поражение глазодвигательных мышц сменяется патологией мышц шеи, рук и ног. Больной не может держать голову, следить за слюноотделением. Наблюдаются проблемы с передвижением, слабнут дыхательные мышцы. Все это может привести к летальному исходу.
Диагностика миастении проводится несколькими методами. Начинается все с клинического осмотра, на котором врач выслушивает жалобы пациента, изучает его наследственность, проводит визуальный осмотр. Поставив предварительный диагноз, доктор направит больного на дополнительные обследования, которые могут подтвердить наличие заболевания или опровергнуть его. Это пробы на утомляемость и фармакологические, наличие антител, электромиография, КТ и МРТ.
Проба на мышечную утомляемость проводится путем нагрузки на них. Слабость мышц ног выявляется ходьбой на носках. Мышцы предплечья проверяют сжиманием-разжиманием пальцев рук. То есть какие-то определенные действия показывают слабость отдельных групп мышц. А при разговоре с больным врач сможет обнаружить нарушение речи и гнусавый голос.
Фармакологические пробы проводятся препаратами, вводимыми пациенту. Они должны улучшить состояние мышц. Если динамика симптомов после этого положительная, диагноз подтверждается. Признаки заболевания проявляются меньше чем через полчаса-час после инъекции, но через пару часов возвращаются.
Так как миастения относится к аутоиммунным болезням, диагностику проводят и определением антител к ацетилхолиновым рецепторам.
Из 10 больных они обнаруживаются у 9. Если антитела найдены, болезнь подтверждается.Электромиография исследует действие определенной мышцы. Если регистрируется их утомляемость, диагноз подтверждается.Компьютерная томография, как и магнитно-резонансная, исследует сопутствующие заболевания, например, вилочковую железу. Врач видит орган и диагностирует опухоль, если она имеется.
Лечение миастении преследует 2 цели: улучшить работу мышц путем передачи к ним нервного импульса и подавить аутоиммунный процесс.
В первом случае применяются лечебные препараты антихолинэстеразного действия (прозерин, оксазил, пиридостигмин). Доза подбирается строго индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются все возможные противопоказания. Минимизировать возможные побочные эффекты помогают препараты, назначенные врачом: верошпирон, эфедрин и другие.
Подавить аутоиммунный процесс помогают глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и другие). При достижении ожидаемых результатов доза снижается с лечебной до поддерживающей. Но полностью препарат не отменяют. Если прекратить его принимать, то болезнь вернется.
Если положительного результата нет или глюкокортикоиды являются противопоказанными для пациента, то назначаются иммуносупрессоры. Больным с опухолью тимуса рекомендуется хирургическое лечение, при котором удаляется часть вилочковой железы или полностью. После операции проводится рентгенотерапия.
Еще одним методом лечения является плазмаферез, то есть плазма очищается от антител. Если наступает криз миастении при дыхательной недостаточности, то больному проводится трахеостомия и его переводят на искусственную вентиляцию легких. Питание при миастеническом кризе производится через зонд — специальную трубку, проходящую через нос и желудок.
Дальнейший прогноз благоприятен в тех случаях, когда больному была оказана правильная терапия. Важно также соблюдение больным приема назначенных лекарств. Но обострение недуга возможно в любой момент. А миастенические кризы часто оканчиваются летальным исходом.
В домашних условиях больной может помочь себе, применяя некоторые народные средства:
Больной должен уделять внимание достаточной физической активности. Следует прекратить прием алкоголя и никотина. Исключить из своей жизни стрессы, нервные перенапряжения. Нельзя находиться в течение длительного времени под солнцем. Запрещенными препаратами являются магний, различные антибиотики, мочегонные. Необходимо консультироваться с врачом перед тем, как принимать какой-либо новый вид лекарств.
Обычно доктор рекомендует пациенту пройти курс санаторно-курортного лечения. Но лечебное учреждение необходимо выбирать не на юге, под палящими лучами солнца, а в средней полосе. Благодаря современным медицинским средствам летальные исходы от данного заболевания очень редки.
В качестве профилактических средств рекомендуется ведение здорового образа жизни, диета, физическая активность, отсутствие стресса и вовремя не вылеченных заболеваний.
Многих женщин репродуктивного возраста интересует вопрос о том, как совместить миастению и беременность. На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от проявления болезни, от особенностей организма. Женщина не может принять такое решение самостоятельно. Обязательна консультация лечащего врача, гинеколога, эндокринолога.
Если больная находится на учете у доктора, болезнь наблюдается, лекарства подобраны, то врач не будет против того, что женщина захотела стать матерью.Могут быть сложности в период родов, так как обычно у таких больных родовая деятельность слаба. Но в роддоме заранее подготовятся и спланируют тактику родоразрешения.
У пятой части больных женщин малыш появляется на свет с миастенией. Причина заключается в том, что антитела от мамы проникают в плод через плаценту. При профессиональном лечении все симптомы заболевания у младенца пройдут.
Сложной бывает ситуация, когда здоровая женщина забеременела, а миастения возникла уже в этот период. Это редкое явление, но оно встречается. Если заболевание сразу принимает тяжелое течение, то назначаются серьезные препараты для спасения жизни больной. Но на плод они действуют негативно. Возможны его мутации или самопроизвольное прерывание беременности. Обычно врачи советуют в таком состоянии произвести аборт.
Наша жизнь довольно динамична, поэтому все составляющие организма находятся в постоянном движении. Не составляют исключения и суставы с сухожилиями. Разумеется, любое движение приводит к трению между ними. В нормальном состоянии такое трение смягчается жидкостью, которая находится в околосуставной сумке, ее еще называют бурса. Воспаление бурсы приводит к такому заболеванию, как бурсит локтя.Содержание:
Основными причинами бурсита локтевого сустава, приводящими к трудностям в движении, могут быть:
Кроме этого, бурсит может быть вызван аллергическими реакциями или неправильным обменом веществ.
Классификация бурситов довольно обширна и зависит от того, какой признак мы берем за основу при рассмотрении болезни.
Итак, виды бурсита по характеру протекания болезни:
По характеру возбудителя бывают неспецифические и специфические (туберкулезные, сифилитические и другие, то есть, развивающиеся на фоне другой болезни).
По характеру жидкости (экссудата) выделяются серозные (жидкость похожа на сыворотку), гнойные бурситы локтевого сустава (отмечаются нагноения в суставной полости), геморрагические (сопровождающиеся кровоизлиянием).Некоторые ученые выделяют еще асептические и инфекционные бурситы.
Рассматривая свойственные бурситу локтевого сустава симптомы, необходимо помнить, что первый звоночек, оповещающий о болезни, иногда проходит незамеченным, поэтому необходимо проходить периодические обследования, чтобы не запустить болезнь.
Основными симптомами являются:
Все эти симптомы могут протекать по-разному, в зависимости от ряда причин, индивидуальных особенностей организма и локализации.
При бурсите плечевого сустава жалобы часто на боли при вращательных движениях. При такой разновидности больной не может отвести руку назад, например, при причесывании. Ощущается боль и при несильном надавливании на наружный край плеча.
Чаще всего возникает у женщин среднего и пожилого возраста. При пальпации ощущается припухлость на передней стенке бедра. Боли при ходьбе.
Встречается довольно часто. Это обусловлено нагрузкой на сустав практически при любых видах деятельности. Отмечается повышение температуры, болезненные ощущения в области локтя.
Характеризуется припухлостью в области коленной чашечки, иногда отеком, ограничением подвижности, воспалением, колено может буквально «гореть».
Обычно врач может поставить диагноз очень легко на основе клинической картины. В этом помогают расспросы больного и пальпация пораженных участков.
Также может быть назначена пункция (взятие суставной жидкости), которая помогает определить характер экссудата (гнойный, серозный, геморрагический или смешанный).
Путем посева можно выявить конкретного возбудителя болезни, а заодно и проверить совместимость организма с антибиотиками.
Для выявления глубоких исследований применяется рентгенологическое исследование, дающее не только необходимые сведения о суставах, но и помогающее дифференцировать бурсит от артрита, так как симптоматика этих заболеваний похожа.
Если у пациента бурсит коленного сустава, врач может назначить артрографию. Это такое исследование коленного сустава, при котором в полость вводится жидкость или воздух для большего контраста и проводится обычная рентгенография.
Лечение локтевого бурсита всегда комплексное, включающее в себя препараты и процедуры местного воздействия, в особо запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.
Острый бурсит требует фиксации поврежденного сустава, поэтому обязательно нужна тугая повязка. На поврежденный сустав накладывают компрессы с мазью Вишневского. Допускается чередование компрессов изо льда и применение грелки.
При септическом бурсите назначается лечение антибиотиками, также может потребоваться аспирация – удаление скопившейся жидкости шприцем в стерильных условиях. Если болезнь прогрессирует, то может потребоваться бурсэктомия, то есть удаление бурсы, или операция по поводу бурсита локтевого сустава.При хроническом бурсите, возможно, врач порекомендует удалить кальциевые отложения, если они мешают ходьбе и движения ограничены. Травматические бурситы лечат с помощью раствора гидрокортизона и антибиотиков, которые вводят в полость бурсы. При гнойном бурсите назначается лечение пункциями, а также делают дренаж сумки.
Наряду с медикаментозным лечением применяется и физиотерапия. Наиболее распространена диатермия – такая процедура, которая способствует выделению тепла под воздействием тока высокой частоты. Иногда применяют криотерапию (лечение холодом) и ультразвуковую терапию.
Можно воспользоваться и рецептами лечения бурсита локтевого сустава народными средствами. Хуже все равно не будет, а вот приостановить развитие болезни очень даже возможно.
Нашим меньшим братьям – собакам – тоже свойственно данное заболевание. Несмотря на то, что они гораздо ближе к природе, чем люди, при дрессировке у них часто происходят повышенные нагрузки на какой-то один сустав. В частности, когда собаку приучают к команде «рядом» и дергают за поводок, возрастает нагрузка на локтевой сустав. Именно по этой причине и происходит заболевание бурситом локтевого сустава у собак. Методы лечения применяются те же, что и для человека: компрессы, удаление жидкости или же, в крайнем случае – операция. Стоит отметить, что заболевание животного бурситом приносит массу неудобств и самой собаке, и ее владельцу.
Но как бы там ни было, какие бы современные методики лечения не применялись, болезнь всегда лучше предупредить, чем проводить лечение локтевого бурсита, поэтому профилактические меры просто необходимы.
Придерживаясь этих рекомендаций, вы сможете свести риск бурсита до минимума, а ваши движения, походка останутся такими же плавными, скользящими и волнующими, какими были раньше.
Полезные статьи:
fiz.lechenie-sustavy.ru
Содержание статьи
Травмы суставов чаще всего бывают у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, однако не стоит исключать из этого списка также и повседневные повреждения, которые можно получить при случайном падении и в других ситуациях. Строение коленных суставов, укрепленных связками и менисками, таково, что травматизм на этом участке тела неизбежен. Фиксатор коленного сустава, его еще называют ортез, предназначен для предотвращения травм и повреждений, а также для ускорения процесса реабилитации после них.Содержание:
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...
Читать далее »
Как правило, травмы коленных суставов требуют длительного лечения. При разрыве связок или менисков практикуется наложение на ногу лонгетов из гипса, однако после их снятия требуется восстановление в течение довольно-таки продолжительного времени. В этот период врачи обычно накладывают фиксатор на коленный сустав. Основные преимущества данного рода ортопедических изделий заключаются в простоте использования, компактности, а также равномерном распределении нагрузки на больное место.
Существуют несколько видов фиксаторов коленного сустава.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
У собак крупных пород часто встречается патология, вызванная разрывом передней крестообразной связки. Такого рода повреждение является основной причиной последующего развития остеопороза у животного, который влечет за собой появление хромоты или полное обездвиживание конечности. Причинами разрыва связки могут быть падение или неправильное приземление при прыжке.
Данная травма лечится с помощью оперативного вмешательства, после которого требуется надежная фиксация конечности собаки. В таких случаях ветеринары советуют применять эластичные ортезы. Применение фиксатора коленного сустава для собак является лучшим способом обеспечить надежный реабилитационный процесс для вашего питомца. С помощью этого изделия восстановление после травмы или операции произойдет очень быстро, поскольку поврежденная конечность будет находиться в правильном положении.
Полезные статьи:
Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.
Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.
Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.
Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.
Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.
Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.
Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:
Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.
Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.
Приступы боли имеют следующие характеристики:
Приступы межрёберной невралгии могут сопровождаться сопутствующими симптомами:
Во время приступов невралгии на теле человека появляются точки повышенной болевой чувствительности. Если нажимать на них во время приступа, то интенсивность болезненных ощущений сильно увеличивается. Как правило, подобные точки располагаются над защемлённым нервом.
Поскольку межрёберная невралгия слева по симптомам очень похожа на другие болезни, нужно уметь определять истинную причину болей. В этом нам помогут признаки сходных по симптоматике патологий.
Сердечные болезни. Сердечные приступы всегда сопровождаются болями в груди, что и служит причиной путаницы. Отличить невралгию от сердечного приступа можно по продолжительности и характеру болей.
При нарушениях в работе сердца боль постоянна по своему характеру. Её интенсивность не меняется при движении пациента. Сердечную боль можно купировать с помощью специфических лекарственных средств, неэффективных при невралгии.
Болезненные ощущения при язве и гастрите нередко локализуются за грудиной и в левом подреберье. При этом боль может иметь разный характер и интенсивность, что осложняет дифференциацию источника проблемы.
Однако, если помнить о том, что боли от язвы и гастрита всегда возникают после приёма пищи, то можно легко отличить их от приступа межрёберной невралгии. К тому же боли при болезнях желудка очень часто сопровождаются тошнотой и нарушениями стула.
В некоторых случаях вместе с болью приходит рвота. Когда человека стошнит, интенсивность болевых ощущений начнёт снижаться. При желудочных заболеваниях боль можно купировать с помощью обволакивающих и антацидных препаратов.
Болевые ощущения при пневмонии возникают только в том случае, если она осложняется плевритом. Дело в том, что в лёгких нет болевых рецепторов, поэтому сами лёгкие не болят. Плеврит становится основным источником боли. Болевые ощущения локализуются в местах поражения плевры.
Плевральные боли усиливаются при кашле, чихании, поворотах корпуса. То же самое показывает межрёберная невралгия слева. Симптомы заболеваний, однако, имеют одно важное отличие: при невралгии боли усиливаются при наклоне в сторону поражения, а при плеврите – в здоровую.
Также боли при пневмонии всегда сопровождаются мокрым кашлем, гипертермией, одышкой и общим недомоганием. Болезненные ощущения при плеврите можно устранить с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
Инфекционный герпес. Опоясывающий герпес или лишай – инфекционная разновидность межрёберной невралгии. У этих недугов схожие симптомы и сходные характеристики боли. Единственный признак, позволяющий отличить опоясывающий лишай от типичной межрёберной невралгии – кожные высыпания в области ущемлённого нервного корешка.
При диагностировании невралгии доктора вынуждены использовать дополнительные методы исследования, чтобы исключить вероятность наличия других болезней со схожими симптомами. При постановке диагноза проводится УЗИ сердца и внутренних органов. Когда у врачей есть сомнения они могут назначить компьютерную томографию с миелографией.
Во время этого исследования в спинномозговой канал больного человека вводится специальное вещество, позволяющее увидеть более точную картину состояния спинного мозга и отходящих от него нервов.
Контрастная дискография позволяет исключить или выявить патологии межпозвоночных дисков. В последние годы особой популярностью при диагностике межрёберной невралгии слева стала пользоваться электроспондилография, позволяющая оценить состояние позвоночного столба.
К лечебным мероприятиям можно приступать лишь после постановки точного диагноза. Напомним, самостоятельная постановка диагноза недопустима. Этим должны заниматься специалисты. Лечение межрёберной невралгии проходит в несколько этапов. На каждом из них могут быть использованы разные методы.
Первым делом нужно избавить пациента от острого болевого синдрома. Сделать это можно с помощью специфических анальгетиков. Однако, они не будут эффективными, если одновременно с этим не пытаться устранить причину заболевания. Для этого больному назначают соответствующую терапию.
Снизить интенсивность болей можно с помощью поддерживающего корсета. Он позволяет расслабить мышцы спины и снять нагрузку с зажатых нервов.
Также для борьбы с болевыми ощущениями можно и нужно использовать сухое тепло. Этот метод подходит даже тем людям, которые по каким-либо причинам не могут использовать лекарственные средства для лечения.
Лечение невралгии консервативное. Оно основано на использовании медикаментов, приёмов физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Не возбраняется использование методов народной медицины.
С помощью лекарственных препаратов проще всего быстро избавиться от мучительного болевого синдрома. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то использование этих лекарственных средств должно сопровождаться приёмом Омперазола.
В том случае, когда противовоспалительные средства и анальгетики не снимают боль, доктора прибегают к новокаиновой или лидокаиновой блокаде.
Неплохо показали себя в борьбе с невралгической болью мази с обезболивающим эффектом: Финалгон, Фастум-гель. Для улучшения кровообращения можно использовать Випросал и Апизатрон. Спазмы мышц хорошо снимают миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
Физиотерапия и ЛФК. Эффективность физиотерапевтических методов в борьбе с межрёберной невралгией доказана давно. Лучшие результаты даёт использование динамического тока, совместно с введением в ткани лекарственных средств.
Чуть менее эффективен ультразвуковой массаж. Для укрепления иммунитета назначают лечение грязями и парафином. Лечебная физкультура позволяет пациентам укреплять мышцы спины, и тем самым снимать нагрузку с позвоночника.
Рефлексотерапия и массаж. При лечении межрёберной невралгии рефлексотерапия и массаж несут скорее вспомогательную функцию. Так, иглотерапия позволяет активизировать нормальные биологические процессы организма, а массаж улучшает обмен веществ и кровоток. Также с помощью массажа специалисты устраняют мышечный дисбаланс, когда мышцы с поражённой стороны тела перенапряжены.
Народная медицина предлагает использовать для лечения межрёберной невралгии полынь, герань, пчелиный воск, мёд, лук, мумиё и тысячелистник. Все эти компоненты могут быть использованы как вместе, так и по отдельности. Из них готовят средства для натирания и настои, которые достаточно эффективно справляются с болевыми ощущениями.
Пользуясь народными средствами, следует не забывать о том, что их недостаточно для полноценного лечения невралгии. Основой борьбы с болезнью должно быть комплексное медикаментозное лечение под наблюдением медицинского специалиста.
Человек, который однажды столкнулся с межрёберной невралгией, должен больше внимание уделять своему здоровью. Это особенно важно, если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания. Ему придётся отказаться от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек.
Он должен будет заново научиться хорошо отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, рационально питаться. Только в этом случае он сможет застраховать себя от обострений хронических болезней и приступов межрёберной невралгии.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
allsustav.ru
Повреждение краниальной перекрестной связки колена является одной из наиболее распространенных причин хромоты на заднюю конечность у собак. Этому потенциально выводящему из строя повреждению подвержены как рабочие собаки, так и собаки-компаньоны. К счастью, имеющиеся сегодня современные медицинские и хирургические методики позволяют успешно лечить большинство собак.
Анатомия
Для того, чтобы понять, как разрыв крестообразных связок влияет на коленный сустав собаки необходимо некоторое знание основ анатомии и биомеханики. Краниальные и каудальные крестообразные связки представляют собой две перекрещивающиеся структуры, расположенные между бедром собаки (бедренной костью) и большеберцовой костью (голенью). Это динамические структуры, которые совместно функционируют для предотвращения аномального движения большеберцовой кости относительно бедренной кости. Когда собака идет, краниальная связка не дает голени двигаться слишком далеко вперед, а каудальная связка не дает голени двигаться слишком далеко назад. У собак повреждение краниальной связки происходит гораздо чаще, чем повреждение каудальной связки. С потерей краниальной связки колено становится крайне нестабильным. Это создает огромное давление на более слабые стабилизирующие механизмы вокруг сустава. Постепенно нестабильность ведет к тяжелой дегенерации сустава.
Патогенез
Разрыв крестообразной связки может быть вызван внезапной травмой колена собаки или постепенным разрушением связки со временем. Оба эти механизма могут быть взаимосвязаны, так как разрыв разрушающейся связки гораздо более вероятен, чем здоровой.
Дегенерация и последующий отказ являются наиболее распространенными причинами разрыва краниальной связки у собак. Дегенеративный процесс может быть вызван несколькими факторами, включая возраст, вес тела, нарушения анатомического строения и иммунозависимые заболевания суставов. Однако, эти факторы не развиваются независимо друг от друга. Гораздо чаще, один или несколько из них могут присутствовать одновременно у одной собаки, тем самым провоцируя более быстрое разрушение. Например, исследования больных особей, собранные на протяжении многих лет, показали определенную связь между возрастом и размером собаки и частотой разрушения связок. К достижению 5-летнего возраста собаки, весящие более 15 кг, имеют явные признаки дегенерации краниальных крестообразных связок. И наоборот, у собак, весящих менее 15 кг, дегенеративные изменения не только начинают развиваться позже, но и имеют не настолько тяжелую форму.
Травматическое повреждение является причиной около 20% случаев разрыва краниальной крестообразной связки. Два наиболее распространенных механизма, при которых происходит травматическое повреждение, это: чрезмерное растяжение колена и избыточное внутреннее вращение, направленное на частично согнутый сустав. Чрезмерное растяжение колена может произойти, когда у собаки лапа (ее нижняя часть) застревает в заборе или какой-либо дыре. Избыточное внутреннее вращение происходит, когда собака резко поворачивается на прочно зафиксированной задней лапе. Нагрузки, возникающие при прыжках, могут привести к повреждению крестообразной связки по третьему механизму. Когда собака спокойно стоит, силы, генерируемые нормальным удержанием веса тела и сокращением мышц, действуют для удержания голени между бедром и скакательным суставом. Приземление после прыжка усиливает это нормальное сдавление голени. Если нагрузка на сустав превышает предел прочности крестообразной связки, то ее разрыв неизбежен.
Повреждение менисков
У 50-73% собак разрыв краниальных крестообразных связок сопровождается разрывом медиального мениска. Поэтому во всех случаях разрыва крестообразных связок у собак следует подозревать повреждение мениска. Медиальный и латеральный мениски являются парой хрящевых дисков, расположенных в коленном суставе между голенью и бедром. Их основная функция состоит в защите хряща коленного сустава посредством рассеивания сдавливающей силы, направленной на сустав при удержании веса тела. Мениски также помогают обеспечивать гладкое сочленение между плоской головкой берцовой кости и выпуклым бедренным основанием. Повреждение медиального мениска (медиальный = внутренний) происходит, когда его задняя часть заклинивается между бедром и голенью. Это создает аномальное распределение сил внутри сустава, что ведет к классическому разрыву мениска по типу ведерной ручки.
Частичные разрывы
Частичные разрывы составляют примерно одну треть случаев патологии колена, связанной с недостаточностью функции крестообразной связки у собак. При частичных разрывах повреждения менисков и вторичный артрит не так сильно выражены, как при полных разрывах. Довольно часто вскоре после частичного повреждения связка полностью выходит из строя. Когда это происходит, хромота и нестабильность коленного сустава быстро прогрессируют.
Диагноз
Клиническая история, связанная с разрывом краниальных крестообразных связок, всегда развивается последовательно, несмотря на различные причины. Сразу после разрыва связки возникает боль из-за резкого воспаления и кровотечения в суставе. В результате этого собака сразу после повреждения начинает хромать, снимая весовую нагрузку с поврежденного сустава. Собаки, не обратившиеся к ветеринару сразу после травмы, через 2-3 недели могут начать наступать на ногу. Это становится возможным из-за утолщения и рубцевания суставной капсулы, что дает суставу некоторую степень стабильности. Следовательно, собака будет медленно показывать признаки улучшения в течение следующих нескольких недель или месяцев. Однако, это улучшение временное. Постепенно воспаление и артрит, вызванные нестабильностью сустава, приведут к усилению хромоты и боли в поврежденном суставе. И наоборот, собаки с медленно развивающимся частичным разрывом сначала проявляют признаки хромоты с сохранением весовой нагрузки в пораженном суставе. И опять, если таких собак не показать ветеринару в течение первых нескольких недель после травмы, они могут частично восстановить функцию ноги. Собаки с повреждением медиального мениска будут иметь симптомы, идентичные резкому разрыву связки.
Физический осмотр
Основным инструментом диагностики разрыва крестообразных связок у собак является пальпация. У собак с длительно текущим заболеванием заметно истончение бедренных мышц. Легко заметно и утолщение суставной капсулы. Однако, наиболее важным показателем при физическом осмотре в случае возможного повреждения крестообразной связки является симптом краниального вытяжения. Как уже говорилось, функция краниальной крестообразной связки заключается в предотвращении движения голени слишком далеко вперед при переносе веса тела. Если связка разорвана, ветеринар может мануально выдвинуть голень аномально далеко вперед. К сожалению, из-за рубцевания суставной капсулы и беспокойства животного нередки ошибочно негативные результаты этого теста. Чтобы исключить это, ветеринару может потребоваться проведение повторного теста краниального вытяжения под сильным седативным эффектом или общим наркозом.
О повреждении мениска может свидетельствовать отчетливый щелчок, слышимый, когда собака переносит вес на поврежденный сустав, или когда ветеринар пальпирует его. Однако, отсутствие менискового щелчка не означает, что мениск не поврежден. Совершенно точный диагноз может быть поставлен только при хирургическом вмешательстве на поврежденном суставе.
Рентгенологическое исследование и анализ суставной жидкости необходимы для оценки степени вторичных изменений поврежденного колена. Анализ суставной жидкости может помочь дифференцировать острый и хронический разрыв. Однако, это можно определить и по истории болезни. Многочисленные рентгеновские снимки поврежденного колена могут помочь исключить возможные сопутствующие костные нарушения. Снимки также помогают оценить степень остеоартрита (дегенеративное заболевание суставов), имеющегося на момент обращения. Эта информация необходима для планирования и выбора оптимального метода лечения.
Лечение
Выбор между хирургическим и медикаментозным лечением повреждений крестообразных связок у собак осуществляется с учетом нескольких факторов, среди которых размер пациента, уровень его активности, давность повреждения и степень нестабильности сустава.
Консервативное лечение
Консервативное медикаментозное лечение может дать хороший клинический результат у собак, весящих менее 15 кг. У таких собак улучшение происходит даже несмотря на рентгенологическое подтверждение прогрессирующего дегенеративного заболевания суставов. Консервативное лечение повреждения крестообразных связок сводится к строгому ограничению собаки на 4-8 недель. В этот период времени животное выводят на улицу только на поводке и только для облегчения. Для снятия боли, вызванной остеоартритом, может быть назначен короткий курс аспирина или фенилбутазона.
Хотя консервативные методы лечения могут быть эффективны для некрупных собак, большинство ветеринарных хирургов ратуют за хирургическое исследование и стабилизацию колена. Хирургическое вмешательство позволяет ветеринару удалить поврежденный мениск, являющийся серьезным источником боли и воспаления. Кроме того, хирургическая стабилизация сустава помогает минимизировать развитие вторичного дегенеративного заболевания сустава (остеоартрита). Хирургическое лечение совершенно определенно показано мелким собакам, если через 4-6 недель консервативного лечения хромота не прошла.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение колена всегда рекомендовано при разрывах связок у собак весом более 15 кг. Такие собаки очень плохо поддаются консервативному лечению. Если сустав не стабилизировать должным образом, разовьется тяжелое и необратимое дегенеративное заболевание сустава. Это неизбежно приведет к хронической хромоте.
Когда связка рвется, ее концы становятся очень хрупкими и изорванными. Следовательно, их невозможно соединить хирургически. То же самое можно сказать и о частичном разрыве связок, и подход к их лечению такой же. Хирургические методы лечения разрывов краниальных крестообразных связок направлены на восстановление стабильности сустава другим способом. В ветеринарной литературе описано много различных методик хирургического восстановления функции сустава. Выбор методики для определенной собаки зависит от ряда критериев, среди которых размер пациента, его возраст и уровень активности. В целом, хирургические методы лечения можно разделить на внекапсульные и внутрикапсульные. Внекапсульный метод использует прочный шовный материал вне суставной капсулы для создания краткосрочной стабильности. Со временем рубцевание капсулы и окружающих тканей обеспечит долгосрочную стабильность. Внутрикапсульный метод использует различные типы имплантантов внутри сустава для восстановления функции нормальной связки. Имплантанты могут быть органическими и полностью синтетическими. Целью внутрикапсульной хирургии является максимально возможное восстановление биомеханических условий нормального коленного сустава собаки.
Если при хирургическом исследовании обнаруживается разорванный медиальный мениск, он тоже удаляется. Как и крестообразная связка, поврежденный мениск не заживает. Если разорванную часть оставить на месте, у собаки будет очень плохой послеоперационный результат. Кроме того, неизбежно разовьется артрит и тяжелое повреждение сустава. Большинство ветеринарных хирургов предпочитают, по возможности, делать частичную менискэктомию вместо полного удаления мениска. Даже после успешного хирургического лечения неизбежно развитие незначительного артрита. Однако, удаление всего мениска создает риск развития более обширного артрита, чем при удалении только поврежденного фрагмента.
Тип послеоперационного ухода зависит от метода хирургического лечения и рекомендаций врача. При внутрикапсульном методе на раннем этапе послеоперационного периода необходима защита имплантанта. Однако, подставка не должна быть слишком жесткой, так как для сохранения здоровья хряща необходимо движение сустава уже на ранней стадии выздоровления. Поэтому, в первые две недели после внутрикапсульного вмешательства большинство ветеринаров используют толстую повязку с мягкой подкладкой (называемую модифицированной повязкой Роберта Джонса). Крупным собакам в дополнение к повязке может потребоваться шина для дополнительной поддержки. И наоборот, после внекапсульного вмешательства некоторые ветеринары ограничиваются только легкой давящей повязкой на первые несколько дней после операции. Другие клиницисты предпочинают шину на первые 2-6 недель после внутрикапсульного или внекапсульного вмешательства.
Послеоперационная реабилитация одинакова и для внутрикапсульной и внекапсульной техник. Физическая нагрузка должна быть ограничена на 4-6 недель в зависимости от техники операции (6 недель для внутрикапсульной и 4 недели для внекапсульной). В этот период строгого ограничения собаку выводят на улицу только на поводке и только для облегчения. Очень активным собакам на начальном этапе может потребоваться клеточное ограничение. Когда период ограничения физической нагрузки пройден, в течение следующих 4 недель собака может постепенно вернуться к обычной физической активности.
Прогноз
К счастью, прогноз полного выздоровления после разрыва краниальной связки и его лечения отличный (80-90%).Это несмотря на наличие некоторой остаточной нестабильности колена и дегенеративного заболевания сустава. Хирургическое лечение не может остановить постепенное развитие артрита в пораженном суставе. Но оно может значительно отсрочить его начало и уменьшить его тяжесть. Хотя хирургия может вернуть собаке биомеханически здоровый сустав, она не может полностью устранить разрушительные процессы, развивающиеся в коленном суставе после разрыва крестообразной связки.
Клинические неудачи после операции по поводу разрыва крестообразной связки могут быть вызваны либо необнаруженным повреждением мениска, либо неудачей самой операции. Если так, то требуется повторная операция для определения и устранения причины остаточной хромоты. Иногда хроническая боль в колене может быть вызвана дегенеративным заболеванием сустава. Если это так, дальнейшее хирургическое вмешательство не поможет.
petrocrest.narod.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
