Содержание статьи
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...
Читать далее »
Коленный сустав – один из крупных суставов скелетной системы человека, образованный суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости, связками, надколенником и суставной капсулой. Вывих коленного сустава – это его повреждение, чаще всего по причине травмы, характеризующееся смещением образований сустава и требующее обязательного лечения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Сустав складывается из суставной поверхности большеберцовой кости, мыщелков бедра, и надколенника (коленной чашечки — небольшой плоской овальной косточки), мениска.
Сустав включает основное, бедренно-большеберцовое и бедренно-надколенниковое сочленения, его окружают сухожилия и мышцы, приходящие от бедра и голени.
Предназначение коленного сустава – распределение нагрузки тела при стоянии и ходьбе. Надколенник при этом участвует в сгибании квадрицепса бедра, перенося его мышечную силу на голень.
Вывих коленного сустава возникает при травме сочленения, когда суставные поверхности смещаются и нарушается целостность связок, мышечной ткани и суставной капсулы. Вывих сопровождается полным или частичным выключением функции сустава, что зависит от его вида.
Вывих бывает:
В зависимости от причин вывих может быть:
Вывих определяется рядом общих симптомов, не зависящих от локализации:
Травма голени
Вывих голени имеет свои симптомы. Травма боковой и крестообразной связки (при подвывихе повреждается только крестообразная связка), смещение большеберцовой кости в стороны или вперед—назад приводят к обширному кровоизлиянию в суставную полость, и нередко – повреждению сосудисто-нервных пучков, что вызывает онемение голени и стопы, с отсутствием пульса в сосудах стопы, бледной, синюшной кожей. Может развиться паралич в области голени, что требует немедленного вправления сустава, пока не наступили необратимые изменения. Клинически вывих голени определяется по наличию резкой интенсивной боли, невозможности двинуть ногой. Конечность с травмой выпрямлена, колено деформировано. Большеберцовая кость выступает вперед при переднем вывихе, при заднем – назад.
Подробнее
Травма чашечки
Вывих коленной чашечки бывает боковым, торсионным, полным и неполным (подвывихом). Чаще диагностируется боковой подвывих чашечки, появляющийся при слабости связок колена и Х-образно деформированных ногах.
Симптоматически вывих коленной чашечки, если он не острый, проявляется только «провалом» в суставе, когда пациент сгибает ногу в коленной области. Острая травма надколенника проявляется болью, ограничением в движениях, может возникнуть отек из-за гемартроза.
Как распознать вывих сразу и не спутать с переломом, смотрите в данном видео:
Привычный вывих коленного сустава
Появляющийся вследствие частого выскакивания коленной чашечки из физиологичного русла скольжения, проявляется своими особенностями. Обычно это несильная боль, дискомфорт, со временем развивается артроз. Этой патологией часто страдают дети и молодые женщины. Первый эпизод может сопровождаться острой болью, подкашиванием ног в коленях, невозможностью самостоятельно разогнуть ногу. В дальнейшем пациенты уже не обращаются за врачебной помощью, а вправляют чашечку сами.
Причинами появления привычного вывиха в коленном сочленении являются:
Подвывих колена
Подвывих коленного сустава формируется в коленной чашечке и вызывается перерастяжением или разрывом связок надколенника, слабыми бедренными мышцами, анатомическими аномалиями в нижних конечностях. Это приводит к нестабильности коленной чашки и ее подвывиху даже при небольших травмах.
Симптомы: боль и типичный хруст при движении, ощущение нестабильности в коленной чашечке. Со временем подвывих колена ведет к артрозу и синовиту.
Врожденный вывих
Врожденный вывих колена тяжелая и редкая патология, развивающаяся у плода во втором триместре, диагностируется чаще у девочек. Лечить необходимо, как правило, хирургическим путем.
Вывих надколенника
Эта травма часто диагностируется у людей, занимающихся спортом, высокой физической активностью. Делится на три типа:
Вывих надколенника при первом проявлении характеризуется сильной и резкой болью, с небольшим отеком коленного сочленения, ступенчатой деформацией колена. Боль появляется при любых попытках двигаться. Коленная чашечка смещена во внешнюю сторону, со временем она может вернуться в физиологическое положение, что не отменяет обращения к врачу.
Диагностика вывиха колена и его типа проводится комплексом мер:
Диагностику нужно начинать как можно быстрее, как только появились первые признаки травмы коленного сустава, потому что от этого зависит комплекс терапевтических мер и восстановление колена.
Начинать лечение вывихов необходимо сразу, от оперативности получения пациентом первой помощи зависит дальнейшая функциональность сустава и его состояние.
Первая помощь, алгоритм:
Лечение в специализированных условиях проводится с учетом трех этапов:
Все этапы проводятся только специалистом. При необходимости проводится пункция сустава, чтобы удалить синовиальный экссудат или излившуюся кровь. Вправление и пункцию делают под общим или местным обезболиванием. В полость сустава вводятся антисептики, гемостатики и противовоспалительные вещества, чтобы исключить возможность инфицирования.
Разрыв связок коленного сустава служит показанием для операции, обычным открытым доступом или артроскопией.
При застарелых вывихах в полости сустава образуется рубцовая ткань, а в коленной области – мышечная контрактура, что делает консервативный метод невозможным, и требуется операционный способ.
Вправленный коленный сустав фиксируется иммобилайзером или гипсовой повязкой, на 3-5 недель.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Люди часто используют народные средства и методы лечения. Один из таких людей — Виктор Николаевич — поделился методикой вправления колена в видео:
Народные средства
После вправления коленного сустава, если больной находится на домашнем лечении, в терапевтический комплекс можно также включить некоторые народные средства:
Пациентам с вывихом назначают также препараты для восстановления связочного аппарата, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Реабилитация после лечения травмы коленного сочленения направлена на возвращение полноценной функции сустава и включает:
На этапе реабилитации лечения коленного состава часто применяют массаж, подробную методику которого можно посмотреть на видео:
ЛФК может быть эффективной в лечении привычного вывиха. Специально назначенный комплекс упражнений при регулярном выполнении позволяет вернуть подвижность суставу и ножным мышцам. Рекомендуется также ходьба, чтобы разработать и укрепить мышцы вокруг сустава. Перед ходьбой в первое время на колено накладывается эластичная повязка.
Лечение суставов Подробнее >>
Полностью выздоровевшим пациент является через 3-4 месяца лечения и реабилитации.
Прогноз лечения вывиха колена, в целом, благоприятный, если соблюдать следующие рекомендации:
При своевременном и грамотном лечении, последующей реабилитации и соблюдении всех рекомендаций вывих коленного сустава пройдет без последствий и хронической боли, колено будет выполнять прежние функции.
Как происходит лечение при повреждении коленного сустава рассказывает врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Константинович Глазков:
Голеностопный сустав человека – это опорная точка костного скелета нижней конечности. Именно на данное сочленение человека приходится вес тела во время ходьбы, занятий спортом, бега. Стопа ноги, в отличие от сустава колена, удерживает нагрузки весом, а не движением, это отражается на особенностях ее анатомии. Строение голеностопного сустава ноги и иных отделов стопы имеет немаловажное клиническое значение.
Перед тем, как рассматривать строение разных отделов стопы, нужно сказать, что в данном отделе ноги органично взаимодействуют мышечные элементы, связочные структуры и кости.
При этом костный скелет стопы делится на фаланги пальцев, плюсну и предплюсну части. Кости предплюсны соединяются в голеностопном суставе с элементами голени.
В предплюсне одной из наиболее крупных костей является таранная. На верхней части находится выступ, который называется блоком. Данный элемент со всех сторон соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями.
В боковых элементах сочленения находятся костные выросты, которые называются лодыжки. Внешняя является частью малоберцовой кости, а внутренняя – большеберцовой. Каждая поверхность сустава костей имеет гиалиновый хрящ, который играет амортизирующую и питательную роль. Сочленение является:
Ограничение движений в суставе человека, защита, удержание костных структур друг с другом возможны за счет наличия связок голеностопного сустава ноги. Описание данных элементов нужно начать с того, что эти структуры в анатомии делятся на три группы. К первой группе относятся волокна, которые соединяют кости голени друг с другом:
Помимо вышеперечисленных функций волокон, они также обеспечивают крепление мощной большеберцовой кости к хрупкой малоберцовой. Следующей группой связок человека являются внешние боковые волокна:
Данные связки начинаются на внешней малоберцовой лодыжке кости и расходятся в различные стороны в направление к частям предплюсны, потому они обобщены таким термином, как «дельтовидная связка». Функция данных структур состоит в укреплении внешнего края данной части.
Третьей группой являются боковые внутренние связки:
Аналогично анатомии вышеописанных групп волокон, данные связки удерживают от смещения кости предплюсны и начинаются на внутренней лодыжке.
Дополнительное крепление элементов, движения в сочленении достигаются с помощью мышечных элементов, которые окружают голеностопный сустав ноги. Любая мышца имеет конкретную точку фиксации на стопе и свое предназначение, но расположить структуры по группам можно по основной функции.
Мышцами, которые участвуют в сгибании, являются подошвенная, большеберцовая задняя, длинные сгибатели большого пальца, трехглавая. За функцию разгибания отвечают длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.
Третья группа называется пронаторы – данные волокна вращают голеностопный сустав вовнутрь к средней части. Этими мышцами являются длинная и короткая малоберцовые. Их антагонисты: малоберцовая передняя мышца, длинный разгибатель большого пальца.
Голеностоп в заднем отделе фиксируется наиболее крупным в человеческом организме ахилловым сухожилием. Сочленение формируется при объединении камбаловидной и икроножной мышц в нижней части голени.
Натянутое между пяточным бугром и мышечными брюшками мощное сухожилие имеет важную функцию во время движения.
Немаловажным клиническим моментом является вероятность растяжений и разрывов данной структуры. При этом для восстановления функции, травматолог обязан проводить комплексное лечение.
Обменные процессы, восстановление элементов после травмы и нагрузки, работа мышц в суставе возможна за счет особенной анатомии кровоснабжения, которое окружает соединение. Устройство артерий голеностопного сустава похоже на схему кровоснабжения сустава колена ноги.
Задние и передние малоберцовые и большеберцовые артерии разветвляются в районе внутренней и внешней лодыжек и захватывают со всех сторон сустав. За счет этого устройства артериальной сети происходит нормальная работа это анатомической части.
Венозная кровь отходит от данной части по внутренней и внешней сетям, формирующие важные соединения: большеберцовые и подкожные внутренние вены.
Голеностоп соединяет с голенью кости стопы, но друг с другом небольшие части нижнего отдела конечности тоже соединяются мелкими сочленениями:
Такая сложная анатомия человеческой стопы помогает ей сохранять баланс между функцией опоры и подвижностью ноги, что немаловажно для прямого хождения человека.
Строение голеностопа ноги, в первую очередь, направлено на достижение подвижности, которая требуется при ходьбе. За счет слаженной работе в суставе мышц можно выполнять перемещение в двух плоскостях. Во фронтальной плоскости голеностопный сустав совершает разгибание и сгибание. В вертикальной оси может происходить вращение: в небольшом объеме наружу и вовнутрь.
Помимо этого, за счет мягких тканей данной области, сохраняющая в целости костные структуры, происходит амортизация движений.
В голеностопном суставе ноги могут проходить разные патологии. Чтобы визуализировать дефект, выявить его, правильно установить диагноз, есть разные способы диагностики:
Инструментальные способы дополняются результатами лабораторных исследований и врачебного осмотра, на основании этой информации специалист определяет диагноз.
Увы, даже прочный голеностоп склонен к травматизации и появлению заболеваний. Наиболее частыми болезнями голеностопного сустава считаются:
Как выявить болезнь? Что делать и какому врачу обращаться? Надо разобраться во всех перечисленных заболеваниях.
При этом заболевании из-за недостатка кальция, травматизации, частого перенапряжения развивается дистрофия хрящевых структур и костей. С течением времени на костях образуются выросты – остеофиты, нарушающие объем движений.
Заболевание проявляется механическими болями. Это обозначает, что симптомы увеличиваются в вечернее время, ослабевают в покое и усиливаются после нагрузки. Скованность с утра отсутствует или кратковременная. Отмечается постепенное уменьшение подвижности голеностопа.
С этими признаками необходимо обращаться к терапевту. При развитии осложнений он отправит на консультацию с другим врачом.
После диагностирования больному будет рекомендованы лечебные упражнения, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция. Очень важно выполнять все требования врача, дабы избежать деформации, которая потребует операции.
Воспалительные процессы сочленения могут встречаться во время развития ревматоидного артрита или попадания в полость инфекции. Также голеностоп может воспаляться при подагре в результате отложения солей мочевой кислоты.
Заболевание себя проявляет болями в суставе с утра и к окончанию ночи. При движении боль стихает. Симптомы убираются с помощью противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Найз, Ибупрофен), а также после применения гелей и мазей на участок голеностопного сустава. Также можно определить патологию по одновременному поражению сочленений кисти и коленного сустава.
Этой болезнью занимаются ревматологи, они рекомендуют базисные препараты для устранения симптомов заболевания. При каждой болезни есть свои препараты, призванные остановить воспалительный процесс.
Для снятия симптомов рекомендуется терапия, похожая на лечение артроза, которая включает спектр медикаментозных препаратов и физиологических методик.
Самое главное отличить инфекционный артрит от остальных причин. Как правило, он проявляется выраженной симптоматикой с отечным синдромом и интенсивными болями. В полости сустава собирается гной. Зачастую необходима госпитализация больного, требуется постельный режим, лечение производится антибиотиками.
Во время прямой травматизации голеностопа на производстве, при ДТП, в спорте могут повреждаться разные ткани сочленения. Повреждение может вызвать нарушение целостности сухожилий, разрыв связок, перелом костей.
Общими признаками являются: отек, боль после травмы, невозможность наступить на нижнюю конечность, снижение подвижности.
После травмы голеностопного сустава надо обеспечить покой конечности, приложить к этому месту лед, после обратиться к врачу. Травматолог после осмотра и исследований пропишет комплекс лечебных процедур.
Как правило, терапия включает иммобилизацию (обездвиживание сустава), а также назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, оно может проводиться при помощи артроскопии или классическим путем.
При прямом ударе по задней поверхности голеностопного сустава, при падении на ногу, при спортивных нагрузках может случиться разрыв ахиллова сухожилия. В данном случае человек не может разогнуть стопу, встать на носки. В районе повреждения ноги скапливается кровь, формируется отек. Движения в суставе очень болезненны.
Травматолог чаще всего рекомендует оперативное вмешательство. Возможно и консервативное лечение, но при полном разрыве сухожилия не эффективно.
В конце, хотелось бы отметить, что управление мышцами ноги происходит за счет нервной системы. Если суставы и мышцы находятся без нагрузок, то они постепенно атрофируются, при этом, когда суставы работают продолжительное время без отдыха, то неизбежно приходит их утомление. После отдыха суставы ног приходят в тонус, и восстанавливается их работоспособность. Поэтому врачи рекомендуют чаще делать перерывы между тяжелой физической работой.
kolennyj-sustav.ru
Травмы суставов чаще всего бывают у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, однако не стоит исключать из этого списка также и повседневные повреждения, которые можно получить при случайном падении и в других ситуациях. Строение коленных суставов, укрепленных связками и менисками, таково, что травматизм на этом участке тела неизбежен. Фиксатор коленного сустава, его еще называют ортез, предназначен для предотвращения травм и повреждений, а также для ускорения процесса реабилитации после них.Содержание:
Как правило, травмы коленных суставов требуют длительного лечения. При разрыве связок или менисков практикуется наложение на ногу лонгетов из гипса, однако после их снятия требуется восстановление в течение довольно-таки продолжительного времени. В этот период врачи обычно накладывают фиксатор на коленный сустав. Основные преимущества данного рода ортопедических изделий заключаются в простоте использования, компактности, а также равномерном распределении нагрузки на больное место.
Существуют несколько видов фиксаторов коленного сустава.
У собак крупных пород часто встречается патология, вызванная разрывом передней крестообразной связки. Такого рода повреждение является основной причиной последующего развития остеопороза у животного, который влечет за собой появление хромоты или полное обездвиживание конечности. Причинами разрыва связки могут быть падение или неправильное приземление при прыжке.
Данная травма лечится с помощью оперативного вмешательства, после которого требуется надежная фиксация конечности собаки. В таких случаях ветеринары советуют применять эластичные ортезы. Применение фиксатора коленного сустава для собак является лучшим способом обеспечить надежный реабилитационный процесс для вашего питомца. С помощью этого изделия восстановление после травмы или операции произойдет очень быстро, поскольку поврежденная конечность будет находиться в правильном положении.
Полезные статьи:
Каждый человек сталкивался с растяжением мышц и связок. Однако немногие знают, что такая безобидная травма может перерасти в нодулярный теносиновит. Спортсмены отлично знают об опасности этого заболевания. Ведь зачастую повреждение связок и мышц сопровождается и растяжением сухожилий, которые находятся рядом. Если травму не вылечить должным образом, то может развиться воспалительный процесс с сильным болевым синдромом — теносиновит сухожилия.
Медики разделяют теносиновит на следующие виды:
Причин возникновения и развития теносиновита множество. В первую очередь медики выделяют различные травмы. Небольшие ушибы неопасны, так как быстро заживают. Но если травма привела к ранению, то возникает риск заражения. Инфекция при попадании в рану вызывает воспалительные процессы. Усугубляет ситуацию ослабленный иммунитет. Если организм не способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами, то воспаление только усиливается.
Переутомление, тяжелая физическая нагрузка и преклонный возраст тоже могут стать причинами развития заболевания. Обычно человек в своей будничной деятельности задействует определенную группу мышц. Перегрузка тех сухожилий, которые находятся в постоянном напряжении, и приводит зачастую к развитию теносиновита.
В группе риска — люди преклонного возраста, так как их кости и мышцы слабеют и уже не выдерживают прежних нагрузок. Если не проводится своевременное обследование и лечение, то любой негативный фактор способен спровоцировать развитие болезни. В редких случаях теносиновит бывает наследственным заболеванием.
Костно-мышечные ткани тесно связаны друг с другом. Поражение одного участка провоцирует патологию и в других местах. Поэтому такие болезни, как бурсит или ревматический артрит, нередко становятся причинами возникновения нодулярного теносиновита. Кроме того, патогенные организмы распространяются через кровь вследствие таких заболеваний, как герпес, сифилис, туберкулез и т. п.
Чем раньше диагностировать теносиновит, тем легче его вылечить. Однако это заболевание зачастую не вызывает никакого дискомфорта у человека. Лишь со временем он начинает чувствовать небольшую боль при движении конечностями. Затем появляется покраснение пораженного участка, а при надавливании на больное место можно нащупать опухоль. Однако конкретная симптоматика зависит от места развития воспаления. Различают следующую локализацию:
Иногда при одном и том же заболевании болевые ощущения носят разный характер. Одни люди жалуются на постоянную ноющую боль, у других неприятные ощущения проявляются только при движении конечностями.
Однако в любом случае при проявлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, так как запущенный теносиновит способен привести к инвалидности.
Долгое время медики не могли дать описание болезни. Это произошло лишь в середине прошлого столетия. В наше время о заболевании известно многое, в том числе и то, что теносиновит обычно поражает людей среднего возраста, а женщины страдают им чаще, чем мужчины.
Диагностировать заболевание можно несколькими способами. Если при пальпации пораженного места отчетливо чувствуется опухоль, то это повод незамедлительно обратиться в больницу. Врач также проводит осмотр пациента и назначает вид обследования. Обычно пациент еще сдает общий анализ крови.
Чаще всего для диагностирования недуга используют ультразвуковое исследование. С его помощью удается рассмотреть размер опухолей, их количество и места локализации. Рентген назначают тогда, когда теносиновит повлек за собой деформацию костей. МРТ дает возможность наиболее тщательно изучить вид опухоли. Биопсия проводится в тех случаях, когда необходимо отличить опухоль, вызванную теносиновитом, от других новообразований.
Лечение нодулярного теносиновита проводят медикаментозно. Однако списки лекарств будут длинными, так как универсального препарата, избавляющего от болезни, пока не существует. Врач выписывает группы препаратов, помогающие снять воспаление, боль, отечность, припухлость и покраснение. Это обезболивающие и противовоспалительные средства, анальгетики, антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет и улучшающие обмен веществ. Курс подбирается индивидуально, длительность приема зависит от сложности заболевания.
Определить течение нодулярного теносиновита способен только врач. Он проводит специальные исследования, подбирает методику терапии, выписывает медикаменты. Поэтому от лечения народными средствами без консультации с опытным специалистом лучше отказаться, иначе есть риск усугубить ситуацию.
Народные рецепты не помогут справиться с травмой, однако их можно применять в качестве профилактического средства.
Для скорейшего выздоровления курс приема лекарств лучше совмещать с физиотерапией. Массаж, магнитотерапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы помогут восстановить утраченные функции суставов и сухожилий. Лишь в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Во время операции пациенту удаляют пораженный узел сухожилия. Но даже хирургическое вмешательство не защищает от рецидива.
Теносиновит может появиться повторно после курса лечения. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача в период реабилитации.
fiz.lechenie-sustavy.ru
Коленный сустав – одна из наиболее сложных по своему устройству и анатомии частей организма. Бедренная кость (нижний отдел) соединяется с большеберцовой и малоберцовой (верхние отделы) посредством передней и задней крестовидных связок. Эти связки не позволяют суставу свободно «гулять», т.е. ограничивают его движение.
Передняя связка контролирует движение вперёд, задняя, соответственно, регулирует движение назад. В полости коленного сустава расположены мениски, защищающие кости от трения друг об друга и обеспечивающие лучшее сочленение костей.
Если у человека наиболее частотной причиной разрыва крестовидной связки является механическое повреждение, то у собак их несколько:
В зависимости от характеристики заболевания проявляются симптомы.
При разрыве связки у животного возникает внезапная хромота, оно не использует повреждённую лапу для передвижения и держит её на весу. Внешне может наблюдаться припухлость во области колена. Примерно через неделю животное начинает вновь использовать лапу, но не опирается на неё целиком, а лишь на пальцы. При передвижении обычно слышится характерный щёлкающий или потрескивающий звук.
Наиболее характерный признак разрыва крестовидной связки – это так называемый «синдром выдвижного ящика», когда бедренная и берцовые кости свободно «гуляют», не фиксируемые связками. Также постепенно может возникнуть гипотрофия (т.е. снижение мышечной массы) мышц бедра.
В большинстве случаев для диагностики заболевания проводится сразу комплекс процедур, т.к. каждая из них по отдельности не в состоянии полностью выявить степень и характер заболевания. При этом стоит учитывать, что в данном случае болезни, т.е. разрыве связок, наиболее эффективным является метод артроскопии, в процессе которого не только выявляются повреждения, но и проводятся лечебные манипуляции.
При подборе методов лечения учитываются:
Молодым собакам мелких пород (до 10 кг) можно применять консервативный метод лечения – жёсткая фиксация повреждённой конечности и максимальное сокращение физических нагрузок (короткие прогулки, отслеживание массы тела животного). В такой ситуации оптимальное восстановление подвижности наступает примерно в 85% случаев, исчезает хромота. Если же хромота не проходит, но необходимым становится хирургическое вмешательство.
Во избежание развития артроза коленного сустава и прочих осложнений для всех пород собак рекомендуется оперативное лечение. Во время него вскрывается коленный сустав, проверяется целостность менисков, удаляются части повреждённых крестовидных связок и, при необходимости, разрушенных менисков. Затем происходит фиксация. Для лучшего эффекта капсула сустава (соединительная ткань, обволакивающая непосредственно сустав) может ушиваться «внахлёст». Дополнительная фиксация делится на внесуставную и внутрисуставную.
При внесуставной фиксации в колено вживляется имплант. Он так же покрывает сустав внахлёст, обеспечивая дополнительную фиксацию. Может проводиться тройная остеотомия голени – один из наиболее современных и эффективных методов. Плюс этой операции в том, что после неё не нужно носить фиксирующую повязку.
Внутрисуставной метод фиксации – это замещение повреждённой связки протезом или аутотрансплантатом.
Непосредственно после операции собака должна пройти курс антибиотикотерапии. Ей необходимо обеспечить минимальные физические нагрузки и полную фиксацию повреждённой конечности, для чего используются повязки (например, повязка Роберта-Джонсона). Если собака испытывает сильные боли, то врач дополнительно может прописать различные противовоспалительные средства, анальгетики.
В целом, разрыв крестовидных связок излечим. Успешность лечения зависит от того, когда владельцы собаки обратились к ветврачу, так как продолжительная травимрованность колена приводит к возникновению новых заболеваний и закреплению хромоты.
sobakainfo.ru
Деформация конечности может произойти в период активного роста питомца. Искривление затрагивает связки коленной чашечки.
Полученные животным травмы приводят к повреждению передних связок. С возрастом теряется пластичность суставов, мышцы становятся слабее, что значительно мешает животным передвигаться.
Причиной медиального вывиха коленной чашечки могут быть различные травмы, полученные во время драки. Иногда связки не выдерживают нагрузку во время прыжка. Ситуация усугубляется различными заболеваниями, оказывающими негативное влияние на состояние суставов.
В основном у собак происходят врожденные и травматические вывихи. Врожденные развиваются вследствие неправильного строения сустава, то есть генетического брака. Эти патологии часто распознаются случайно и уже довольно поздно – в 6–8 месячном возрасте и старше.
Чаще всего встречаются врожденные вывихи локтевого сустава, коленной чашки (особенно у собак карликовых пород), не полный вывих тазобедренного сустава. Для вывиха здорового сустава нужно значительное усилие, поэтому травматические вывихи происходят в результате:
Чаще всего травматические вывихи встречаются в области локтевого и тазобедренного суставов а также коленной чашечки. Бывает и некий средний вариант вывиха.
Незначительная травма для здорового животного приводит к вывиху генетически предрасположенного, недоразвитого сустава. Чаще всего так происходит вывих при дисплазии тазобедренных суставов, а также вывихи шейных позвонков и коленной чашки у собак карликовых пород.
Получив от хозяина описание проблемы, ветеринары прежде всего подозревают наличие медиального вывиха коленной чашечки у собаки.
Такой вывих относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству у собак мелких пород. Патология представляет собой смещение коленной чашечки относительно ее естественного положения. Если смещение происходит внутрь, то это медиальный вывих, если наружу — латеральный. Причем медиальное смещение ветеринары диагностируют почти в 80% случаев.
Другими причинами, по которым у собак происходит медиальный вывих коленной чашечки, являются травмы и о-образное или х-образное искривление задних конечностей. Латеральный вывих чаще всего наблюдается у крупных животных, так как для них более характерно х-образное положение задних лап.
Помимо перечисленных причин, к вывиху приводит слабость связочно-мышечного аппарата и дегенеративные изменения в суставе, появляющиеся с возрастом.
Коленная чашечка является округлым костным элементом, который защищает коленный сустав и располагается в верхней части колена. Это самая большая и подвижная кость, локализованная в глубине сухожилий.
Вывих коленной чашечки является травматическим повреждением, при котором суставные поверхности костей смещаются относительно друг друга. При этом нарушается не только анатомическое соответствие, но и целостность капсулы сустава, а также связочного аппарата.
Подобное повреждение приводит к потере трудоспособности и подвижности сустава, требует незамедлительного осмотра врача.
Коленная чашка у людей и собак располагается в одном и том же месте — на дистальном конце бедренной кости. Она движется вверх и вниз по латеральному и медиальному мыщелкам.
Если анатомически с ними все в порядке, то коленный сустав может делать только то, что предопределено природой. Выражаясь проще, он движется только вверх и вниз.
Исключения характерны для старых животных и собак некоторых пород…
К сожалению, у них мыщелки бедренной кости слишком плоские, пологие. Это означает, что чашка нормально не фиксируется в положенном месте, а может смещаться в произвольном направлении. Столь неприятная генетическая патология (а явление это наследственное) особенно часто встречается у следующих пород собак:
Таким образом, чем мельче ваш питомец, тем больше у него шансов оказаться без нормальных коленных суставов. Собаки с короткими ногами (таксы) также подвержены пателле, но у них она имеет «естественное» происхождение.
Дело в том, что их конечности слишком короткие, что практически всегда приводит к дефектам формирования и работы коленного сустава. У крупных пород таких проблем практически не бывает.
Впрочем, у гигантов неполадки с коленными суставами также случаются, но по причине их большого веса: природой такие нагрузки предусмотрены не были, а потому бедренные мыщелки просто изнашиваются. Все это также может приводить к пателле, но все же бывает это редко.
Сустав смещается к внутренней стороне травмированной конечности. При этом происходит изменение положения берцовой кости животного.
Она смешается вовнутрь и приводит к остеохондиту. У больного животного нарушается походка.
Питомец теряет подвижность и не может быстро бежать. Это сильно сказывает на его образе жизни.
Латеральный вывих коленной чашечки достаточно редко встречается у карликовых пород. Задние кости животного разворачиваются во внешнюю сторону.
Определить такую травму можно по задним лапам. Питомец не может нормально передвигаться и постоянно хромает.
В зависимости от характера повреждений различают несколько групп вывихов:
Существует четыре стадии развития, от наиболее легкого течения к наиболее тяжелому. Их признаки достаточно характерны:
Часто у молодых собак, хрящ в организме которых еще достаточно эластичен и упруг, коленная чашечка может сойти с мыщелков и вернуться на место самостоятельно, причем животное при этом не будет проявлять очевидных признаков боли.
В некоторых случаях внимательные хозяева могут приметить, что их питомец на секунду-другую застывает, взвизгивает, а последующие несколько секунд старается бережно ступать на лапу. За старыми псами так наблюдать уже не приходится, так как хрящ и мыщелки у них стираются едва ли не до основания, а потому боль и хромота у них проявляются постоянно.
Что касается диагностики, то она проста. Так, тест на пателлу у собак предполагает хирургический осмотр суставов. Опытный заводчик или ветеринар легко выявят специфическое его пощелкивание. В более сложных случаях может использоваться рентгенография.
Специалист в ходе осмотра прощупывает коленный сустав и делает выводы о степени тяжести травмы.
При врожденном вывихе основным признаком является хромота, а при травматическом — полное отсутствие возможности опереться на конечность. Животное после травмы скачет на трех лапах, а при внешнем внимательном осмотре можно заметить деформацию и припухлость контуров поврежденного сустава.
Если произошел вывих нижней челюсти, то заметно несовпадение зубов. При прощупывании травматического вывиха у собаки выявляется сильная болезненность. Характерным симптомом вывиха является упругая, словно резиновая фиксация сустава. Может ощущаться и трение кости о кость, щелчки, скрежет.
Врач внимательно осматривает собаку и оценивает положение конечности. Хромота может быть как временной, так и постоянной. Все зависит от степени тяжести заболевания.
Оценить состояние поврежденной конечности питомца можно с помощью рентгенографии. Во время обследования врачи получают данные о том, в каком положении находится сустав. Способ позволяет выявить трещины, образовавшиеся в костных тканях животного.
При этом происходит смещение сустава вовнутрь относительно правильного положения. Характерным симптомом вывиха коленной чашечки является хромота.
Для верной постановки диагноза понадобится тщательный осмотр ветеринара, пальпация больного сустава и его рентгенограмма.
Осмотр собаки способствует выявлению неправильной постановки лап. При ощупывании обнаруживается ненормальное положение сустава и его отечность.
Для определения степени изношенности сустава показано выполнение макроскопии. Микроскопическое исследование проводится с целью установления синовита, разволокнения суставного хряща и пр.
Для подтверждения диагноза вывиха коленной чашечки проводится рентгенография.
Основным способом лечения медиального вывиха у собак является оперативное вмешательство. Только при первой степени заболевания можно использовать терапевтические методы, направленные на уменьшение воспаления в суставе и укрепление связок и мышц. Однако даже в этом случае нужно постоянно делать рентген сустава, чтобы не пропустить в нем появление дегенеративных изменений.
Лечение вывиха коленной чашечки у собак зависит от причин, которые его вызывают. В любом случае, лечение будет заключаться в хирургической операции, так как проблема представляет собой механический дефект и со временем вызывает ряд сопутствующих патологий. Поэтому лечить вывих коленной чашечки у собак нужно.
У карликовых пород собак мы проводим ряд операций, а так же совмещаем методы хирургического лечения для наилучшего исхода операции. Проводимый ряд операций очень многообразен и зависит от причин вывиха коленной чашечки у собаки:
Иногда данные причины могут сочетаться, например, неправильно прикреплена шероховатость и неглубокий желоб. В данном случае мы говорим о совмещении методов хирургического лечения.
1. Пластика суставной капсулы с обеих сторон. Это необходимо, чтобы упрочнить связки.2. Увеличение глубины блока сустава. Данная операция способствует стабилизации положения коленной чашечки.3. Корригирующая остеотомия.
Медикаментозное лечение эффективно при лечении вывихов I и II степени.
Врачи рекомендуют добавлять собаке в корм хондопротекторные препараты (глюкозамин, Хондроитин).
Чтобы усилить лечебный эффект нужно одновременно давать лекарства, стимулирующие выработку коллагена. Регенерация поврежденных суставов будет происходить намного быстрее.
Для уменьшения болезненных ощущений можно воспользоваться обезболивающими средствами. Неправильное положение сустава приводит к повышенному износу.
У собаки может развиться дегенератический артрит..
От заболевания страдают собаки небольших размеров. Их нельзя перекармливать, так как лишний вес может привести к повреждению конечности.
Животное может получить вывих и при повышенной физической нагрузке. Постарайтесь ограничить общение питомца с другими собаками, чтобы избежать травмы.
При первых признаках заболевания необходимо показать питомца ветеринару. Своевременно проведенное лечение поможет избежать осложнений.
sustaw.top
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
Коленный сустав, art. genus (рис. 88), является самым большим и объемистым из всех сочленений и одним из главных амортизаторов в задней конечности. Топографически его делят на два сустава — бедроберцовый и бедроколенный хотя степень обособленности их у домашних животных выражена в разной степени. Функционально лее эти суставы практически едины.
Рис. 88. Связка левого коленного сустава крупного рогатого скота
Бедроберцовый сустав, art. femorotibialis, образуется между парными мыщелками бедренной и большеберцовой костей. Это сложный сустав, так как между сочленяющимися поверхностями мыщелков располагаются волокнистохрящевые мениски — медиальный й латеральный, meniscus medialis et lateralis. Они представляют Полулунной формы хрящевые пластинки, внешний утолщенный край которых по периферии сращен с капсулой сустава.
а внутренний заостренный и изогнутый край обращен в суставную полость. Но мениски не изолируют полностью суставные поверхности сочленяющихся мыщелков, которые центральными отделами соприкасаются друг с другом. Проксимальная поверхность менисков вогнута сильнее, чем дистальная. Своими концами—дорсальным и плантарным, каждый мениск прикреплен к дорсальной и план-тарной межмыщелковым ямкам большеберцовой кости посредством коротких дорсальной и плантарной берцовоменисковых связок. Плантарная часть латерального мыщелка, кроме того, особой бедроменисковой связкой прикреплена к бедренной кости над ее медиальным мыщелком.
Щ Суставная капсула свободно охватывает сустав (обширность движений!), прикрепляясь по краям сочленовных поверхностей, мыщелков и отчасти к выпуклому краю обоих менисков. С план-тарной стороны она несколько утолщена. Синовиальная оболочка капсулы образует два мешка — медиальный и латеральный, причем каждый из них охватывает соответствующую пару мыщелков и разделен мениском на проксимальный и дистальный отделы, сообщающиеся друг с другом со стороны тонкого вогнутого края мениска. Оба мешка образуют по плантарному и дорсальному выпячиванию. Дорсальное выпячивание латерального мешка дистально спускается в мышечный желоб большеберцовой кости, где охватывает сухожильное начало пальцевого разгибателя и третьей малоберцовой мышцы, выполняя роль их синовиальной бурсы (см. рис. 76). Полость латерального мешка, кроме того, сообщается с полостью проксимального сочленения большеберцовой и малоберцовой костей (ее нет у рогатого скота).
Сустав имеет прочные боковые и крестовидные связки.
Боковые связки, ligg. collateralia mediale et laterale, соединяют связочные бугры и ямки мыщелков бедренной кости с боковыми, частями мыщелков большеберцовой кости. Латеральная, кроме того, продолжается до головки малоберцовой кости (у рогатого скота— до одноименного отростка), а медиальная попутно прикрепляется-к внешнему краю медиального мениска.
Крестовидные связки — плантарная И дорсальная, ligg. crucial." genus plantaris et dorsalis, располагаются между обоими синовиальными мешками. Плантарная начинается от плантарной межмыщелковой ямки большеберцовой кости и ее подколенной вырезки, а прикрепляется к медиальному мыщелку бедренной кости со стороны межмыщелковой ямы. Дорсальная связка от центральной межмыщелковой ямы направляется к латеральному мыщелку бедренной кости, прикрепляясь к нему со стороны межмыщелковой ямы.
Сустав надколенника, или бедроколенный сустав, art. femoro-patellaris, образован блоком бедренной кости и надколенником. Объемистая суставная капсула прикрепляется по краям сочленяющихся костей и проксимально образует выпячивание, залегающее под четырехглавой мышцей бедра. Дистально полость сустава граничит с капсулой бедроберцового сустава и сообщается с его медиальным синовиальным мешком.
Надколенник удерживается на блоке бедренной кости мышцами, поперечными (боковыми) и прямыми связками. Поперечные связки надколенника, lig. Femoropate Uare mediale et laterale, тесно связанные с капсулой, начинаются вблизи связочных бугров надмы-щелков бедренной кости и прикрепляются с обеих сторон к основанию надколенника. Медиальная связка слабее латеральной. Прямые связки, lig. patellae recta, представляют преобразованные конечные сухожилия разгибателей коленного сустава, в толщу которых и вправлен надколенник. Эти связки соединяя надколенник с большеберцовой костью, передают на нее силу сокращения разгибателей коленного сустава. У места прикрепления к большеберцовой бугристости располагается дистальная подсвязочная бурса. Участок между связками и капсулой бедроберцового сустава занят жировой подушкой, corpus adiposum infrapatellare.
С дорсальной и прилегающих частей боковых сторон коленный сустав покрыт спаянными между собой апоневрозами мышц бедра, одевающими вершину угла сустава эластическим шлемом. Последний частично сращен с прямыми связками надколенника. Он способствует фиксации сустава ноги при опоре и удерживает надколенник.
Коленный сустав представляет сочетание блоковидного сустава с вращательным («несовершенный гинглим»). Помимо главного движения, происходящего вокруг поперечной оси (сгибание — разгибание), в бедроберцовом суставе возможно движение вокруг вертикальной оси (продольное вращение голени) и сагиттальной оси (отведение —приведение). Но при движения строго комбинированы, так как вращение голени вовнутрь и некоторое ее отведение возможны только при сгибании, когда несколько расслабляются боковые и крестовидные связки. Сгибание — разгибание происходит за счет скольжения и перекатывания между мыщелками бедренных костей и менисков. Последние при сгибании смещаются плантарно, а при разгибании — дорсально. Так как латеральный мениск более смещаем, то перекатывание преобладает в латеральном отделе сустава, а скольжение — в медиальном. Это преобладание и обусловливает вращательные движения голени. Мениски тормозят движение в крайних фазах сгибания — разгибания и являются упругими амортизаторами толчков при локомоции, т. е. являются не только тормозным, но и буферным приспособлением. Сгибание — разгибание сопровождается скольжением надколенника но блоку бедренной кости. В фазе полного разгибания (т. е. когда бедренная кость и кости голени образуют угол в 120—140 ) надколенник заходит в надблоковую яму, выстланную жировой подушкой.
Менисково-связочный аппарат, связки, подсвязочные бурсы и жировые подушки составляют сложную систему амортизаторов коленного сустава, а связки тормозят при крайних фазах движения (подробности см. Г. С. Абельянц, 1950—1958; В. Г. Касьяненко, 1947, 1951).
У крупного рогатого скота мениски дорсально часто соединены поперечной связкой, lig. transversum genus. Синовиальные мешки бедроберцового сустава дорсальнее крестовидных связок почти всегда широко сообщаются между собой. Медиальная часть основания надколенника удлинена добавочным хрящом, fibrocartilago patellae, к свободному концу которого прикрепляется медиальная поперечная связка надколенника. Благодаря этому хрящу надколенник полнее прилегает к медиальному гребню бедренного блока. Прямых связок три — медиальная, средняя и латеральная, ligg. patellae recta mediale, medium et laterale. Считают, что средняя из них представляет преобразованную конечную часть сухожилия прямой мышцы бедра, медиальная — обособившуюся часть медиальной поперечной связки надколенника, а латеральная — обособившуюся часть коленной ветви сухожилия двуглавой мышцы бедра. Медиальная начинается от добавочного хряща надколенника, а средняя и латеральная — от его дорсальной поверхности. Сходясь в дистальном направлении, все три прикрепляются на проксимальной части большеберцовой бугристости, причем средняя прикрепляется поверхностнее (дорсальнее) латеральной связки. К последней в виде массивного тяжа на уровне надмыщелка присоединяется коленная ветвь сухожилия двуглавой мышцы бедра, формируя общую пластинку, доступную пальпации. Общая емкость сообщающихся между собой полостей коленного сустава у коров равна 450—600 см3, а у новорожденных телят— 150—200 см3 (Юй, 1960). Размах сгибательно-разгибательных движений достигает 100°, сопровождаясь вращением голени на 30° (Reinsfeld, 1932). "
У овцы имеется лишь одна прямая связка надколенника.
У свиньи все полости коленного сустава сообщаются между собой. Поперечная связка менисков часто отсутствует, прямых связок — три. Объем сгибания в бедроберцовом суставе составляет Н0°, вращательные движения незначительны (около 10°).
У лошади синовиальные мешки бедроберцового сустава, как правило, непосредственно не сообщаются друг с другом, но полость медиального из них почти всегда соединена с полостью сустава надколенника. Полость латерального мешка не всегда изолирована, так как в 18—25% случаев она тоже сообщается с полостью сустава надколенника, а изредка (5%) — с полостью медиального синовиального мешка. Медиальная поперечная связка надколенника развита слабее латеральной и часто состоит из двух пучков. Из трех прямых связок надколенника средняя прикрепляется в желобе большеберцовой бугристости, а остальные — рядом с ней. Между начальной частью средней прямой связки и дорсальной поверхностыо надколенника расположена проксимальная подсвязочная бурса. Массивный добавочный хрящ надколенника при стоянии (т. е, в фазе максимального разгибания сустава) заходит за проксимальное утолщение медиального блокового гребня бедренной кости, что приводит к «запиранию» сустава и экономит мышечные усилия при фиксации сустава. Сгибание начинается с незначительного поворота надколенника вокруг своей длинной оси, что приводит к соскальзыванию добавочного хряща с утолщения медиального блокового гребня и «отпиранию» сустава. Сгибатедыю-разгибательные движения, совершающиеся в пределах до Н0% сопровождаются вращением голени на 30°.
У собаки по сравнению с копытными бедроберцовый и бедро-коленный суставы менее обособлены - их полости широко сообщаются между собой. Поперечные связки надколенника длинны, но узки, особенно медиальная. Они проходят над надмыщелками и заканчиваются на везалиевых костях. Небольшие полости суставов этих костей связаны с полостями бедроберцового сустава. Имеется лишь одна (средняя) прямая связка надколенника. Движение вокруг поперечной оси совершается с большим размахом (около 150°), вращательные — с меньшим (около 25°).
Подробности Раздел: АНАТОМИЯ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ. ЧАСТЬ 1. СИСТЕМА ОРГАНОВ ДВИЖЕНИЯzoovet.info
Коленный сустав у собак относится к сложным комбинированным суставам, т. е. движение происходит сразу в нескольких суставах — в большеберцовом и суставе коленной чашечки, а между соединяющимися костями (бедренной и большеберцовой) находятся внутрисуставные мениски. Коленный сустав поддерживается по бокам — боковыми связками, а внутри крестообразными передними и задними внутрисуставными связками.
Этот набор связок обеспечивают плавное, равномерное движение сустава, ограничивают чрезмерное сгибание в суставе, а так же не дают суставу сгибаться в боковое положение.
Разрыв связок коленного сустава у собак может возникнуть у всех пород собак и в любом возрасте.
Наиболее часто встречается разрыв передней (краниальной) крестовидной связки у собак.
Достаточно часто разрыв передней крестовидной связки у собак вызывает различные виды травм — падения, неудачные повороты, подскальзывание, прыжки, а также долгие физические нагрузки, особенно после длительного перерыва.
Разрыв передней крестовидной связки, часто бывает у собак больших и гигантских пород. Такие собаки имеют большой вес и часто, рыхлую конституцию, что способствует, чрезмерной нагрузке на суставы при движениях, а значит и возникновения в них различных видов травм.
У пожилых животный разрыв ПКС может быть возникать вследствие изнашивания самих связок.
В группу риска относятся также животные с хроническими заболеваниями коленного сустава — артриты, артрозы, дегенеративные изменения в коленном суставе.
Предрасполагающими факторами является также патологическое строение коленного сустава, а также наследственность.
Разрыв передней крестовидной связки может быть неполным (надрыв) и полным и требует незамедлительного лечения.
Симптомы могут быть более или менее выраженными, все зависит от степени травматического повреждения. Но, как правило, это всегда хромота на заднюю конечность или полное исключение лапы при движении собаки (лапа просто висит чуть в согнутом положении). При неполном разрыве, собака иногда перестает практически хромать на поврежденную конечность, через некоторое время, после того, как травма произошла, и лишь немного бережет конечность, но в дальнейшем без лечения, хромота возобновится.
Сбор анамнеза и клиническая картина заболевания, может вызвать у ветеринарного врача — травматолога подозрение на разрыв связок коленного сустава у собаки. Основным методом исследования является рентгенограмма поврежденного сустава в определенных проекциях, при этом, для выполнения информативного рентгена, часто требуется седация животного.
Ветеринарный врач — травматолог, при диагностике данной патологии, исследует коленный сустав на наличие так называемого симптома «переднего выдвижного ящика». Это патологическая подвижность сустава при которой головка большеберцовой кости смещается вперед по отношению к бедренной кости, но этот симптом присутствует не всегда.
У мелких пород собак (до 12 кг), иногда удается лечить данную патологию консервативно. Основной метод лечения — ограничения подвижности (короткие прогулки на поводке, исключение прыжков и игр с животным). В некоторых случаях такое лечение дает положительный результат и удается вылечить животное полностью, без возникновения повторной хромоты. Если хромота не проходит, требуется хирургическое вмешательство. У крупных пород собак, при лечении разрыва передней крестовидной связки, всегда требуется оперативное вмешательство. В данном случае важно не затягивать с хирургическим лечением, иначе возникнет вторичный остеоартроз коленного сустава, который будет неизлечим.
При операции, используется ряд хирургических техник таких как — переартикулярная стабилизация коленного сустава, TPLO, TTA.
В нашей клинике, мы выбираем технику, в зависимости от конкретной ситуации, тяжести травмы и состояние коленного сустава собаки. После обследования и постановки данного диагноза, ветеринарный врач — травматолог, выберет наиболее подходящую технику операции в данном конкретном случае.
После операции, как правило, животное остается в послеоперационном стационаре клиники под наблюдением врачей до стабилизации состояния. Далее, питомец отдается владельцу, с подробными рекомендациями по уходу, лечению и графиком осмотра животного. На область сустава обычно накладывается специальная повязка на несколько дней. Обычно, период полного восстановления составляет 8 — 12 недель. В течение этого времени, необходимо ограничивать подвижность животного и четко выполнять все рекомендации, предписанные ветеринарным врачом.
Весенне-летний период особо опасен для выгула животных в связи с началом активности клещей. Эти животные, класса паукообразных, переносят много различных опасных заболеваний, причем не только для домашних питомцев
Асцит у кошек лечение, симптомы и причиныБрюшная водянка, или асцит кошек – это вторичное заболевание, которое является следствием почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также ряда других довольно серьезных болезней, которые провоцируют скопление перитонеальной жидкости.
Вирусные заболевания кошекПрирода каждого заболевания имеет свои особенности и пути заражения. Причиной могут стать как больное животное, так и носитель, внешне выглядящий здоровой особью без малейших проявлений симптоматики.
Микоплазмоз у животных и кошекЗаболевание и термин «микоплазмоз» знакомы многим. Это инфекционное заболевание поражает не только человека, а и многих животных.
Коронавирусная инфекция у кошекКоронавирусная инфекция кошек – нередкое явление среди населения питомников. Практически молниеносно облетая всех его обитателей, подвергает их риску летального исхода
www.vodoleyvet.ru
Одними из патологий коленного сустава у собак, которые приводят к хромоте, являются – остеохондропатии. Чаще они представлены в виде расслаивающего (рассекающего) остеохондрита и болезни Осгуда-Шлаттера.
Расслаивающий остеохондрит коленного сустава характеризуется отслойкой хрящевого покрытия сустава в период роста животного.
В основном проблема встречается в плечевом, локтевом, коленном и таранном суставах.
Клиническими признаками расслаивающего остеохондрита коленного сустава является хромота животного после отдыха или сильных нагрузок.
Объективным методом диагностики является: рентгенография, КТ, МРТ и артроскопия.
На рентгене у собаки определяется костно-хрящевой дефект в области мыщелков максимально нагружаемого отдела (фото 1а, б). Наиболее часто патология встречается в области латерального мыщелка. Существуют стадии развития патологического процесса, когда можно определить место патологии только с использованием артроскопии. В нашей клинической практике, при расслаивающем остеохондрите и других патологиях коленного сустава, мы широко используем артроскопию. Артроскопия позволяет проводить операции на коленном суставе у собак без разрезов. С помощью артроскопии мы не только диагностируем патологии хрящевой ткани, но одновременно проводим лечение.
Все методы лечения расслаивающего остеохондрита зависят от величины костно-хрящевого дефекта. Чаще используется способ абразивной артропластики и микрофрактурирование (видео), в случае повреждения мениска – менискэктомия (видео).
В некоторых случаях, когда дефект превышает границы контакта мыщелка, проводится трансплантация костно-хрящевой ткани, но для этого требуется открытая операция.
После проведения артроскопической операции опороспособность сохраняется с первых часов после операции, однако животному рекомендуется снизить нагрузки на 20-25 дней.
Болезнь Осгуда – Шлаттера у собак характеризуется дегенерацией или отрывом бугристости большеберцовой кости в период роста животного.
Отрыв бугристости может быть полным или частичным, что определяет клинические признаки патологии.
Сильная хромота у собаки является основным клиническим признаком, особенно в условиях полного отрыва бугристости. На рентгенограмме в боковой проекции определяется дегенерация или отрыв бугристости большеберцовой кости (фото 2). Обычно принято дифференцировать болезнь Осгуда-Шлаттера от травматического апофезиолиза.
В случае дегенеративных изменений без отрыва бугристости рекомендуется консервативная терапия в виде ограничения нагрузок на конечность.
Отрыв бугристости требует проведения хирургического лечения по рефиксации фрагмента (фото 3а, б). Консервативная терапия в данном случае противопоказана.
После проведения операции по рефиксации требуется короткая иммобилизация и рекомендуется сократить нагрузки на конечность на 15-20 дней.
www.vchot.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
