| Информация для владельцев животных.АВТОР: к.в.н. Крючков Д.В., хирург ветеринарного центра «Беладонна». Остеосинтез – это хирургическая операция, которая проводится для соединения между собой отломков сломанной кости при помощи различных фиксаторов (пластин, винтов, спиц, штифтов, проволочного серкляжа, аппарата внешней фиксации), обеспечивающих стабильную фиксацию отломков в правильном положении и стабилизацию зоны перелома до полного сращения. Остеосинтез у собак и кошек является основным методом лечения переломов длинных трубчатых костей конечностей из-за отсутствия возможности применения таких безоперационных методов как скелетное вытяжение и ограниченного применения гипсовых повязок, также это единственно возможный метод лечения при внутрисуставных переломах с нарушением целостности суставной поверхности. Для успешного восстановления функции поврежденной конечности у животных в основном мы применяем концепцию AO/ASIF, разработанную швейцарскими специалистами. В основе концепции лежит стабильно-функциональный остеосинтез (анатомически точное сопоставление костных отломков, особенно при внутрисуставных переломах; стабильная внутренняя фиксация; применение малотравматичной хирургической техники для сохранения кровоснабжения фрагментов кости и мягких тканей; ранняя активная мобилизация мышц и суставов, расположенных рядом с переломом). | |||||||
| В нашей клинике мы проводим диагностику и хирургическое лечение переломов любой степени сложности по современным технологиям. Записаться на консультацию или операцию можно по телефону клиники +7 (495) 440-73-35. | |||||||
 Мы используем современную хирургическую технику, а также титановые имплантаты и инструментарий, разработанные для травматологии мелких домашних животных. Наша задача – сделать так, чтобы Ваш питомец начал пользоваться прооперированной конечностью уже на следующий день после операции! В ветеринарном центре «Беладонна» мы успешно оперируем:
Имплантаты любого размера и формы, как для собаки карликовой породы или кошки, так и для собаки гигантской породы, всегда имеются в наличии в нашем ветеринарном центре, что позволяет прооперировать животное с переломом в кратчайшие сроки, не утруждая владельца поисками и приобретением нужного имплантата. В зависимости от способа введения фиксатора различают следующие методы остеосинтеза: погружной (накостный, внутрикостный, чрескостный), наружный чрескожный компрессионно-дистракционный (по методу Г.А. Илизарова) или его аналоги. Выбор того или иного метода хирургического лечения перелома определяет ветеринарный хирург-травматолог исходя из конкретного клинического случая и сложности перелома. Также учитываются видовые и индивидуальные особенности животного. | |||||||
| КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ:Клинический пример 1: остеосинтез перелома большеберцовой кости у кошки. | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Внешний вид пациентов после установки внешней чрескостной конструкции. | |||||||
| Клинический пример 2: остеосинтез перелома бедренной кости у карликовой собаки. | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 3: | |||||||
 До операции |  После операции | ||||||
 |  | ||||||
| Внешний вид пациентов после чрескостного остеосинтеза переломов костей предплечья. | |||||||
| ВИДЕО: кот через 1 день после операции сразу на двух передних конечностях. | |||||||
| Клинический пример 4: остеосинтез перелома костей предплечья у собаки (лабрадор). | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 5: остеосинтез сложного оскольчатого перелома плечевой кости у собаки(среднеазиатская овчарка). | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 6 (а,б): остеосинтез сложного оскольчатого перелома большеберцовой кости у кота (а, б). | |||||||
 |  | ||||||
| До операции (а) | После операции (а) | ||||||
 |  | ||||||
| До операции (б) | После операции (б) | ||||||
| Клинический пример 7: остеосинтез перелома костей предплечья у крупной собаки (метис). | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 8: остеосинтез перелома бедренной кости у собаки среднего размера (метис). | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 9: остеосинтез перелома локтевой кости у кота. | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 10: остеосинтез сложного оскольчатого перелома бедренной кости у карликовой собаки. | |||||||
| |||||||
| Клинический пример 11: остеосинтез перелома пальцев плюсны у собаки среднего размера. | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
| Клинический пример 12: остеосинтез сложного оскольчатого перелома локтевой кости у кота вследствие огнестрельного ранения | |||||||
 |  | ||||||
| До операции | После операции | ||||||
Литература:
| |||||||
| В нашей клинике мы проводим диагностику и хирургическое лечение переломов любой степени сложности по современным технологиям. Записаться на консультацию или операцию можно по телефону клиники +7 (495) 440-73-35. | |||||||
www.vetdom.ru
Найдена информация о 341 подходящей ветеринарной клинике. Остеосинтез для домашних животных - цены и отзывы. Сравнительная таблица ветеринарных клиник Москвы, можно провести процедуру остеосинтеза для кошек, собак и других животных.
На портале Vet.Firmika.ru представлена информация о ветеринарных клиниках Москвы, в которых можно провести процедуру остеосинтеза для домашних животных. Мы собрали контактные телефоны и адреса клиник, стоимость приема врачей, и представили все это в наглядных и удобных для сравнения таблицах. Полезны будут и отзывы клиентов ветклиник, уже доверивших своих любимцев специалистам. Все это позволит сделать максимально правильный выбор ветеринарной клиники.
Довольно часто владельцы домашних животных обращаются к ветеринару с переломами костей различной локализации. Например, перелом лапы у кошки обычно происходит из-за падения с высоты, в то время как перелом ноги у собаки наблюдается при наезде автомобиля. В некоторых случаях такая травма может сопровождаться внутренним кровотечением, приводящим к смерти. По этой причине любимца необходимо срочно привезти к опытному ветеринару, при этом стремясь обеспечить максимальную неподвижность для поврежденной части тела.
Прекрасной возможностью создать условия для скорейшего выздоровления питомца станет остеосинтез у животных в Москве. Он осуществляется за счет соединения костей при помощи специально предназначенной для этого конструкции, будь то спицы, штифты и подобные элементы.
Использование дополнительных материалов способствует более быстрому и успешному срастанию переломов и восстановлению суставных функций. Собака или кошка полностью избавлены от мышечной атрофии, так как в большинстве случаев любимцы смогут начать пользоваться поврежденной конечностью практически сразу после операции. При этом полностью исключается неправильное срастание кости, что можно достигнуть за счет точной и надежной фиксации.
Остеосинтез в ветеринарии рекомендуется к применению при таких нестабильных и осложненных переломах, как:
Остеосинтез у кошек и остеосинтез у собак проводят опытные ветеринары, способные быстро вернуть травмированной конечности питомца подвижность. Для этого используют два вида операции: чрезочаговый и внеочаговый. Выбор способа для соединения отломком полностью зависит от характера травмы и размера животного. Наружный вид фиксации использует размещаемые над поверхностью кожи аппараты – фрагменты кости соединяют удерживающие элементы, которые крепятся на кость вне места перелома. В роли фиксаторов выступают спицы из металла и стержни. Такой вид остеосинтеза подойдет и для мелких, и для крупных видов домашних животных.
Длительность реабилитации после остеосинтеза переломов у собак и кошек напрямую зависит от тяжести травмы, состояния здоровья питомца, необходимости повторять операцию для удаления фиксирующих устройств. На протяжении всего периода восстановления любимца необходимо периодически отводить на осмотр ветеринара.
Процедура остеосинтеза – это современная операция, которую предлагают следящие за новинками ветеринарной медицины клиники. Опытные хирурги смогут помочь четвероногому пациенту как можно быстрее восстановить двигательную функцию. Остеосинтез для животных в Москве предлагают многие ветеринарные клиники. На нашем портале собрана основная информация по адресам, телефонам и услугам разных заведений. Удобства добавляет наличие подробной стоимости на операцию остеосинтеза в разных ветеринарных клиниках, возможность по карте подобрать подходящего территориально специалиста.
msk.vet.firmika.ru
Рис. 1. Внеочаговый остеосинтез двусторонним одноплоскостным фиксатором. костей правого предплечья.
Использование интрамедуллярного остеосинтеза, лонгет их комбинации не оправдало себя в большинстве наблюдений ввиду отсутствия стабильной фиксации отломков кости и характеризовалось осложнениями в виде псевдоартроза, атрофия кости, лизиса кости (рис. 2).
Рис. 2. Псевдоартроз(а) и атрофия кости (б,в).
В последнее время для фиксации отломков мы используем накостный остеосинтез. В качестве имплантата используем разработанную совместно с ООО «Остеосинтез» динамическую компрессирующую пластину под самонарезающие винты диаметром 2,0мм. Конструктивной особенностью пластины являются адаптированные размеры, а также конфигурация пластины, смоделированная для переломов предплечья у собак карликовых пород (рис. 3).
Рис. 3. Внешний вид и размеры пластины и винтов в сопоставлении с инъекционной иглой 21G и 23G.
Все обследованные животные имели простой перелом диафизарного сегмента лучевой кости. При этом простой поперечный перелом был диагностирован в 73%(11 из 15), а простой косой перелом у 27%.
Наличие у всех животных простого поперечного и простого косого перелома, где вся нагрузка при ходьбе животного, передается с одного отломка на другой, минуя имплантат за счет большой площади контакта между двумя отломками, стало еще одним аргументом в пользу использования накостного остеосинтеза у данной группы животных.
Все животные в нашей группе наблюдения получали несбалансированный рацион, состоящий из мяса птицы или говядины, с добавлением различных минеральных добавок, биологически активных добавок, витаминов. Отсутствие выраженного травмирующего фактора свидетельствует о том, что рацион, состоящий в основном из мясных продуктов может, приводит к вторичному пищевому гиперпаратиреозу - патологии, которая характеризуется снижением минерализации костной ткани, что может приводить к переломам костей предплечья у собак «карликовых» пород при физиологической нагрузке.
Животные начинали опираться на оперированную конечность на 2-3 сутки, а к моменту снятия швов (10-12сутки) конечность полностью восстанавливала свою опорную и двигательную функции. Во всех наблюдениях заживление операционной раны прошло по первичному натяжению.
На основании анализа рентгенограмм выполненных у 14 животных на 30-50 сутки наблюдения можно говорить, что сращение костных отломков происходило за счет формирования интермедиарной и эндостальной костной мозоли, что свидетельствует о стабильной фиксации отломков (рис. 4).
После снятия пластины ни у одного из 5-и животных не было перелома кости, по месту отверстия оставшегося от выкрученного винта.
Рис. 4. Простой поперечный перелом диафизарного сегмента правого предплечья. Накостный остеосинтез мини-пластиной с винтами 2,0мм.
Переломы у карликовых пород собак могут быть обусловлены вторичным (пищевым) гиперпаратиреозом на фоне кормления животных мясом или продуктами со «стола». Смена рациона на коммерческие корма на наш взгляд может профилактировать переломы в данной группе животных.
Рис. 5. Накостный остеостинтез мини-пластиной простого косого перелома предплечья у собаки карликовой породы.
Накостный остеосинтез динамической компрессирующей пластиной с винтами 2,0 мм является рациональным, эффективным и комфортным методом лечения переломов предплечья у собак карликовых пород.
yagnikov.ru
Методы хирургического лечения переломов у кошек и собак
Травматическое повреждение конечностей у кошек и собак является одной из частых причин обращения владельцев животных в ветеринарную клинику.
Спонтанное заживление переломов костей у животных не всегда дает удовлетворительный результат, зачастую ведет к нарушению формы конечности, не сращению перелома (ложный сустав) и даже инвалидизации животного (в случае около- и внутри- суставных переломов).
Рис.1 Заживление не леченного околосуставного перелома у кошки. Изменена форма бедренной кости, коленный сустав деформирован. Наблюдается постоянная, выраженная хромота животного на эту конечность.
Поэтому в большинстве случаев прибегают к хирургическому лечению переломов.
Хирургическое лечение включает анатомическую репозицию (сопоставление) отломков костей и фиксацию их с помощью одного из методов остеосинтеза. При этом используют внутренние (штифты, накостные пластины) и внешние (аппараты для внеочагового остеосинтеза) конструкции.
При внутрикостной фиксации размещают штифт внутри костномозгового канала.
Штифт должен быть достаточно прочным, чтобы выдержать вес тела животного и достаточно широким, что бы предотвращать ротационное смещение отломков.
В гуманной медицине начала ХХ века для плотного размещения штифта применялось рассверливание костномозгового канала.
Но разрушение при этом внутреннего питающего слоя кости — эндоста, приводило к замедлению сращения перелома и увеличивало риск инфицирования кости. Поэтому были разработаны блокируемые штифты, которые имеют диметр, меньший, чем диаметр костномозгового канала, но удерживаются за счет дополнительных фиксаторов.
В ветеринарной медицине этот вопрос пытаются решить за счет сложного профиля штифта в поперечном сечении, например 3-х или 4-х лепесткового.
Однако остается сложность размещения штифта при разном диаметре костномозгового канала на разных участках (плечевая и локтевая кость), при искривленной форме кости (бедренная кость у некоторых пород собак), при узком костномозговом канале (локтевая кость у кошек) и при риске повреждения смежных суставов (лучевая кость).
Из-за этого в ветеринарии область применения внутрикостных фиксаторов в моно режиме ограничена, в основном, лечением поперечных переломов средней части бедренной кости и, в меньшей степени, переломов плечевой и большеберцовой.
Но широко может использоваться сочетание интромедулярного «шинирования» с внешним фиксатором (см. рис. 1).
Рис. 2 Сочетание интромедулярной спицы в канале локтевой кости и экстернального фиксатора плечевой при переломе предплечья
Рис. 3 Сочетание интромедулярной спицы, внутренних и экстернального фиксаторов при переломе плечевой костиСледующий тип остеосинтеза – накостный, при котором на поверхности кости при помощи винтов фиксируется металлическая пластина. Данный метод позволяет решать большинство задач остеосинтеза у животных. Пластина, по своей функции, может быть компрессионной (помогает сжать отломки при коротком поперечном переломе), нейтрализационной (играет поддерживающую функцию) и опорной (полностью принимает на себя нагрузку при многооскольчатом переломе). Существуют также специальные пластины, под некоторые типы переломов, например, для лечения переломов таза.
Рис. 4 Фиксация перелома предплечья накостной пластиной
Чрескостный остеосинтез осуществляется с помощью аппаратов внешней фиксации. Разделяют стержневые аппараты (по принципу аппарата Киршнера-Эймера), где отломки костей удерживаются достаточной толщины стержнями . (до 4 – 5 мм у крупной собаки).
При маленьком диаметре кости (у кошек и мелких собак), используются спицы Киршнера, которые по своей функции, в данном случае, являются стержнями и должны иметь адекватную толщину т.е. не быть слишком тонкими. При этом зачастую в ветеринарии, из экономических соображений, спицы в конструкции соединяют не внешними штангами с замками, а просто склеивают, с использованием клеев холодной сварки (см. рис. 4).
Такая конструкция является одноразовой и не регулируемой, но в большинстве случаев хорошо справляется со своей задачей.
Рис. 5 Фиксация перелома предплечья аппаратом внешней фиксации по принципу аппарата Киршнера-Эймера
В спицевых аппаратах (аппарат Илизарова), используют более тонкие спицы, но создается жесткость за счет их натяжения в опоре.
Опора имеет форму замкнутого или не замкнутого кольца. Благодаря тому, что можно перемещать кольца в аппарате, создается возможность управления костными отломками, это помогает в лечение сложных многооскольчатых переломов, при лечении плохо заживающих переломов и в тех случаях, когда требуется коррекция деформаций (искривления) кости.
Рис. 6 Фиксация перелома предплечья при помощи аппарата Илизарова
В целом экстернальные фиксаторы не затрагивают зону перелома, и имеют преимущество при лечении открытых и инфицированных переломов.
Таким образом, современная ветеринарная медицина обладает широким спектром возможностей в восстановлении целостности кости при переломах у мелких домашних животных, что позволяет создавать условия для скорейшего выздоровления пациентов и сохранения полноценной функции поврежденной конечности.
В ветеринарных клиниках Юнивет лечение переломов кошек и собак осуществляется узкоспециализироваными хирургами-травматологами с использованием самых современных техник.
Схема лечение и восстановления после операции подбирается индивидуально с учетом характера перелома, возраста, вида и породы животного.
univet-clinic.ru
В недалеком прошлом в ветеринарной травматологии для лечения переломов использовались преимущественно иммобилизирующие повязки (гипс). Данный метод имеет ряд недостатков: развитие атрофии мышц конечности, частое неправильное сращение костей, образование пролежней под повязкой, нарушение кровоснабжения костей и мягких тканей. Поэтому в настоящее время гипс используется в основном только для лечения трещин. Современный метод лечения переломов – это остеосинтез – операция, при которой обломки кости соединяются при помощи фиксирующих металлоконструкций.
Пример: интрамедуллярный остеосинтез при переломе бедренной кости у кошки.
2. Накостный остеосинтез. Метод, когда к костям при помощи специальных винтов прикрепляется металлическая пластина. При данном методе достигается хорошая стабилизация отломков костей. Накостный остеосинтез хорошо зарекомендовал себя при лечении переломов не только трубчатых костей, но и таза, челюсти, позвоночника, и др.
Пример: накостный остеосинтез при косом переломе бедренной кости у кота.
Пример: накостный остеосинтез при переломе предплечья у собаки.
Пример: накостный остеосинтез при переломе таза у кошки.
3. Внеочаговый остеосинтез с аппаратом внешней фиксации. Применяется для лечения не только переломов, но и вывихов, и заключается в проведении спиц через кость выше и ниже места перелома с их последующей фиксацией снаружи специальным полимером.
Пример: внеочаговый остеосинтез при переломе голени у щенка.
Пример: внеочаговый остеосинтез при переломе челюсти у кота.
4. Комбинированный остеосинтез. Заключается в сочетании нескольких вышеперечисленных способов и применяется, в основном, при сложных оскольчатых переломах.
Пример: комбинированный остеосинтез при оскольчатом переломе голени у собаки.
Пример: комбинированный остеосинтез при переломе мыщелков плечевой кости у собаки.
Пример: комбинированный остеосинтез при переломе бедренной кости и шейки бедра.
В ветеринарной клинике «Доктор Вет» накоплен большой опыт применения всех видов остеосинтеза при различных переломах у животных всех размеров, что позволяет подходить к лечению каждого случая индивидуально и рекомендовать наиболее оптимальный метод реконструктивно-восстановительной хирургии.
Читайте также
dv.by
Перелом дистальной части локтевой и локтевой костей наиболее часто встречающиеся в, нашей практике, переломы у собак карликовых пород таких как йоркширский терьер, той терьер, шпиц и т.д.
Подобные переломы возникают при падении животных с высоты, иногда для перелома достаточно неудачно приземлиться с дивана или кресла.
При возникновении перелома владельцу животного необходимо зафиксировать конечность для предотвращения травматизации мягких тканей обломками костей.
Наиболее эффективный способ лечения подобных переломов у собак карликовых пород – остеосинтез с использованием чрезкостного, наружного фиксатора.
Подобные переломы у собак карликовых пород диагностируются на основании клинических признаков таких как боль, отечность, укорочение лапы,собака полностью перестает пользоваться конечностью.
Для окончательной постановки диагноза и разработки тактики операции необходимо провести рентгенологическое исследование.
В большинстве случаем мы сталкиваемся с переломом дистальной трети локтевой и лучевой костей со смещением, часто острые обломки кости перфорируют кожу.
-Интермедулярный остеосинтез. При данном виде лечения вводится штифт в интермедулярный канал кости. В связи с тем , сто диаметр локтевой и лучевой кости у
собаки массой 1.5-2 кг всего 2-3 мм, поэтому введение внутрикостного фиксатора крайне затруднительна, так же при введении фиксаторы нарушается кровоснабжение костной ткани, что в последствии может привести к замедленному сращению кости у собак или даже к лизису кости.
-Накостный остеосинтез при помощи пластины. Этот метод является золотым стандартом лечения подобных переломов у крупных собак, но у карликовых пород этот метод так-же затруднителен из-за небольшого диаметра кости.
Повязки, лангеты. Не рекомендуется применять подобные методы т.к. при данных методах лечения не достигается точная репозиция(сопоставление) и иммобилизация(неподвижная фиксация) косных обломков. Правильного сращения как правило не происходит.
Внеочаговый остеосинтез стержневым аппаратом. Этот метод позволяет надежно зафиксировать отломки костей при минимальном травматичности суставов и мягких тканей, так же к минимуму сводится травматизация самой кости, не нарушается функциональность конечности.
Хирургическая операция состоит из следующих этапов:
В послеоперационный период необходимо профилактическое введение антибиотиков и необходимая анальгезия.
Снятие аппарата производится на 30-45 сутки. Пользоваться конечностью собака начинает уже на 4-5 сутки.
Во всех случаях лечения были достигнуты хорошие результаты лечения.
К осложнениям можно причислить раннее разбалтывание спиц, поломки фиксатора, повторные переломы или переломы костей по месту проведения спицы.
Минусы метода – кропотливость операции, многостадийность лечения и необходимость послеоперационного ухода за аппаратом.
Внеочаговый остеосинтез стержневыми аппаратами при лечении переломов предплечья у миниатюрных собачек является малотравматичным, надежным методом, дающим хорошие функциональные результаты.
vetdoctor-vrn.ru
В настоящее время во всем мире травматологами принята концепция стабильно-функционального остеосинтеза. Суть ее заключается в том, чтобы делать пациенту (человеку или животному в нашем случае) такую операцию, которая, с одной стороны, позволит кости срастись в анатомически правильном положении, а с другой даст возможность как можно скорее опираться на еще не сросшуюся, но уже зафиксированную кость.
Остеосинтез делится на внеочаговый и очаговый (внутренняя фиксация). При внеочаговом остеосинтезе фиксирующий материал крепят к поврежденной кости за пределами зоны перелома. У собак и кошек используют три основных метода внеочагового остеосинтеза.
Остеосинтез аппаратом Илизарова. Особенно часто применяется для лечения сложных оскольчатых, огнестрельных, инфицированных переломов у крупных и средних собак. Костные фрагменты фиксируют к металлическим кольцам при помощи тонких спиц. Спицы практически не травмируют кость, а кольца и соединяющие их стержни обеспечивают невероятный запас прочности. В процессе лечения не требуется никаких повязок, фрагменты кости можно смещать с нужной скоростью и в нужном направлении. В случаях обширного загрязнения раны, значительного нарушения целостности кожного покрова аппарат Илизарова просто незаменим. При помощи аппарата Илизарова можно замещать дефекты кости, проводя ее удлинение. Удаление аппарата не требует анестезии и повторной операции. Из недостатков можно отметить громоздкость аппарата, необходимость ухода за ним, трудоемкость его наложения в ряде случаев.
Остеосинтез аппаратом Киршнера. Аппарат состоит из резьбовых стержней, которые фиксируют в кости и фиксирующих штанг, к которым эти стержни крепят при помощи гаек. Аппарат Киршнера не имеет такого запаса прочности, как аппарат Илизарова, зато может быть с успехом использован на плече, бедре, челюсти, костях таза и позвоночнике, где применение состоящего из колец аппарата Илизарова затруднено. Он также годится для лечения сложных оскольчатых, огнестрельных и инфицированных переломов.
Остеосинтез спицами и полимером. Этот способ в целом похож на аппарат Киршнера, только вместо стержней используют спицы, а вместо фиксирующих штанг – быстротвердеющую пластмассу, которой соединяют концы спиц. Он исключительно подходит самым мелким собакам и кошкам, весьма прост в использовании, очень легкий. Удаление фиксатора проходит без наркоза.
Методы внутренней фиксации включают в себя интрамедуллярный остеосинтез (фиксатор устанавливают внутрь кости), остеосинтез винтами и остеосинтез пластинами (пластину накладывают на кость и фиксируют к кости винтами). Удаление фиксирующей металлоконструкции при этом требуется далеко не всегда. Очень часто пластину можно оставить на всю жизнь. Удалять внутренние фиксаторы следует лишь тогда, когда они вызывают нарушения функции конечности.
Современные методы лечения переломов, применяемые в ветеринарном центре Зоовет позволяют, в большинстве случаев, прооперировать пострадавшее животное и уже через несколько дней спокойно водить его на прогулку не опасаясь, что фрагменты кости сместятся. Наоборот, чем раньше собака или кошка начнет наступать на оперированную конечность, тем лучше условия для заживления перелома.
www.zoovet.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
«Гипсовая иммобилизация при переломе неминуемо приводит к трофическим и функциональным расстройствам конечности. Каждый перелом сам по себе является показанием к оперативному лечению» (R.Danis — один из авторов идеи создания AO (Ассоциация остеосинтеза, Швейцария). 
