Более конкретные детали должны содержать: скорость начала развития признаков, продолжительность признаков, история травмы, явное наличие боли, какие конечности повреждены, есть ли недержание мочи или фекальных масс.
Это обследование необходимо во всех клинических случаях и является не менее важным, чем другие. Различные патологические состояния, например, сахарный диабет или тромбоз подвздошной артерии вследствие кардиомиопатии, способны вызвать невропатию, маскирующую симптомы поражения спинного мозга. А так же пациенты в этих случаях должны подвергаться ортопедическому осмотру, поскольку проблемы типа недостаточности двусторонней краниальной крестовидной или плантарной связок могут приводить к неспособности работы конечностей, а это можно спутать с заболеванием спинного мозга. И наоборот, проблемы, связанные со спинным мозгом могут маскировать другие состояния. Например, собаки мелких пород, страдающие от болезни дисков в грудопоясничном отделе позвоночника с явно отмечающейся болью, могут предстать с напряженными стенками брюшной полости. и собаке начинают лечить органы брюшной полости, дело даже доходит до диагностической лапаротомии, и только после этого лечился позвоночник.
Наблюдение. Кроме тех случаев, когда с самого начала подозревалась травма позвоночного столба, положение головы, туловища и конечностей должны быть отмечены при обследовании пациента, а походка должна наблюдаться при прогулке и беге животного мелкой рысью. Собака должна описывать средние и узкие круги, подниматься или спускаться со ступеньки.
Симптомы, на которые нужно обратить особое внимание:
Если состояние животного болезненное, тогда пальпация и ручное обследование позвоночного столба должны обнаружить область мышечного спазма и выявить болевую реакцию, которая укажет на интересующую область, что более определенно, чем неврологические признаки. Однако нужно помнить: участок боли, локализующийся в пояснично-крестцовом отделе из-за дегенеративной патологии может быть давнишним, и не обязательно связан с острым началом некоординированных движений.
Прощипывание кожи приблизительно на 1-2 см от дорсальной срединной линии должно вызвать подергивание слоев мясистых мышц с двух сторон. Чувствительной зоной для проверки этого рефлекса являются сегменты от 3 грудного до 1 поясничного позвонка. Нужно помнить, что точка, в которой рефлекс потерян указывает на краниальный край участка повреждения, и самое полезное что может сделать клиницист — это наблюдать за ней в течении пары дней, мигрирует ли этот краниальный край. Если да, то объяснить данное явление можно восходящей маляцией нервов, из-за чего прогноз заболевания будет безнадежным. Так же стоит помнить, что при повреждении латерального грудного нерва или в случае неоплазий, панникулярный рефлекс будет отсутствовать, но только с одной стороны.
Произвольные движения. Их можно наблюдать и в кабинете. В тех случаях, когда животное само не двигается — неамбулаторное больное, необходимо поставить его на ноги и оценить способно ли животное совершать хоть какие-нибудь движения. Например, собака с «отключенными» тазовыми конечностями должна двигаться вперед на передних, поскольку она перемещается вперед, должна наблюдаться любая преднамеренная двигательная активность одной или обеих тазовых конечностей.
Сознательная проприорецепция. Это по сути является пониманием пространственного положения сустава и способности к противодействию любому его изменению. Это вовлекает все уровни нервной системы (головной и спинной мозг, периферические нервы). Этот процесс комплексный и поэтому проверить определенную часть нервной системы невозможно. Они полезны для идентификации неврологической болезни как таковой.
Тесты для определения проприорецепции:
Другие постуральные ответные реакции типа: осязательной реакции, прыжки, подскоки могут так же использоваться для выявления трудно распознаваемых расстройств, хотя их можно использовать для определения локализации большинства внутричерепных повреждений.
Эти тесты направлены на проверку функционирования дуг рефлексов, в которых нисходящие двигательные пути формируют эфферентные пути, и таким образом, используются прежде всего для испытания функций нисходящих двигательных путей, хотя нужно помнить, что расстройства чувствительных проводящих путей или повреждение определенных долей спинного мозга могли бы также затронуть эти рефлексы.
Ответная реакция может быть следующая:
Сгибательный рефлекс. Минимальным, болезненным раздражителем воздействуют на пальцы конечности, приводя их к отдергиванию. Это испытание в основном направлено на оценку функции нервов. Однако в грудной конечности чувствительность так же зависит от лучевого нерва, а в тазовой от бедренного, в среднем пальце стопы. Для выполнения этого рефлекса также требуется, чтобы была сохранена целостность спинного мозга в области 6 шейного — 1 грудного сегментов в случае грудной конечности, и 6 поясничного — 1 крестцового сегментов в случае тазовой конечности. Поскольку каждая конечность отдергивается от места расположения раздражителя, то должно наблюдаться сгибание всех суставов. Пример: Частичная дисфункция седалищного нерва — слабое сгибание скакательного сустава при нормальном сгибании коленного. Коленный рефлекс: Относится к мышечному чувству, и это рефлекс «вытягивания» конечности.
Это может рассматриваться как одно из наиболее важных единичных испытаний для прогнозирования заболевания, особенно в случаях острой травмы спинного мозга, следующей после вытеснения позвоночного диска или перелома позвоночника. В тех случаях, когда животное в сознании, присутствует сознательная болевая чувствительность, и у него есть хороший шанс для восстановления нормальной или близкой к нормальной способности к передвижению. Если такая чувствительность отсутствует, тогда вероятность восстановления удовлетворительной способности к передвижению почти отсутствует. Потеря сознательной болевой чувствительности указывает на серьезное и широко распространенное повреждение спинного мозга.
Тестирование на наличие сознательной болевой чувствительности должно быть проведено очень тщательно в любых случаях, при которых наблюдается потеря произвольных движений конечности, но если произвольные движения присутствуют, то эта конечность не потеряла сознательную болевую чувствительность. Самый слабый раздражитель — зажим межпальцевой ткани с когтями (этим проверяют наличие поверхностной чувствительности боли).
Ответная реакция со стороны животного должна указать на сознательное понимание раздражителя, вызывающего боль, например, путем рычания или попытке укусить, чем простым сгибательным рефлексом конечности. Если не имеется никакой ответной реакции при надавливании пальцем, то тогда накладывают кровоостанавливающий зажим к каждой из подошв когтя (глубокая чувствительность боли). Если и в этом случае реакции нет, то накладывают «скользящие суставные» плоскогубцы на плюсну. Если нет никакой ответной реакции на серьезное сжатие в тазовых конечностях или хвосте, то тогда отсутствие сознательной чувствительности будет подтверждено. Потеря сознательной болевой чувствительности в грудных конечностях, ведет к серьезным повреждениям в шейном отделе позвоночника: поражению «центра управления» диафрагмой, и у пациента останавливается дыхание.
Нужно определить имеет ли пациент произвольный контроль над функцией мочевого пузыря. Тест «влажной подстилки» Долго сухая подстилка после ее замены свидетельствует о том, что животное просто не может встать и дойти до места, где можно опорожнить мочевой пузырь. Быстро намокающая после ее смены подстилка, свидетельствует о бесконтрольном мочеиспускании, так же это проявляется при поднятии живот, мочевой пузырь при этом не определяется пальпацией.
Повреждения, вовлекающие иннервацию восходящих двигательных путей мочевого пузыря, будут иметь тенденцию к развитию обильного выделения мочи, когда ручное опорожнение было трудным из-за увеличенного уретрального тонуса, вызванного потерей подавляющего влияния восходящих над нисходящими двигательными путями. Повреждения, вовлекающие иннервацию нисходящих двигательных путей к мочевому пузырю, будут иметь тенденцию к развитию обильного выделения мочи, когда ручное опорожнение произошло относительно легко из-за уменьшенного уретрального тона, вызванного потерей функционирования нисходящих двигательных путей. Это определить необходимо для прогнозирования заболевания. Вероятней, что животные при нарушении иннервации восходящих двигательных путей мочевого пузыря поправятся скорее, чем при нарушении иннервации нисходящих двигательных путей мочевого пузыря.
Признак того, что функция нисходящих двигательных путей поставлена под угрозу, проявляется при наблюдении за тонусом анального сфинктера и малоберцовым рефлексом. Малоберцовый рефлекс возникает при зажиме или покалывании кожи промежности, что должно кончиться подергиванием заднего прохода и опусканием основы хвоста.
Локализация повреждения:
Серьезность повреждения спинного мозга:
trustvet.ru
Е. Ю. Ходеева Кафедра ветеринарной морфологии, физиологии и ветсанэкспертизы РУДН, ветеринарная клиника «Аристей»
Источник: материалы Московского международного ветеринарного конгресса
Существует ряд заболеваний, сопровождающихся неврологическими расстройствами, при этом часто можно принять заболевания уха за заболевания глаз, паралич лицевого нерва часто встречается при отитах внутреннего и среднего уха, ларингоспазм может наблюдаться при повреждении N. Vagus при фенестрации межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночного столба или после удаления щитовидной железы.
Постановка диагноза при повреждении центральной или периферической нервной системы кажется для многих врачей на первый взгляд сложной и трудно распознаваемой. Но для врача, имеющего базовые знания в нейроанатомии, нейрофизиологии и нейропатологии, как правило, достаточно системного обследования для нейроанатомической локализации повреждения. Основываясь на полученных в результате обследования данных, можно точно установить, какой участок нервной системы поврежден.
Обследование неврологического больного базируется на данных анамнеза, клинических признаках, течении патологического процесса и общем обследовании, а также включает в себя направленное неврологическое обследование. Последнее состоит из наблюдения, пальпации и проверки рефлексов и реакций.
Основные цели неврологического обследования:
1. отличить неврологические нарушения от не неврологических; 2. определить локализацию и степень повреждения центральной или периферической нервной системы; 3. дифференциальная диагностика и прогноз.
В рамках неврологического обследования черепных нервов, возможно, выявить интрокраниальный и экстрокраниальные повреждения. Общеизвестные рефлексы: корнеальный, зрачковый, но это лишь незначительная часть. Мы приведем следующие тесты и их интерпретацию:
I. N.OIfactorius - кормовой тест, обонятельный тест. II. N. Opticus - папиллярный рефлекс, тест с ваткой, офтальмоскопия. III.N. Oculomatoricus, IV. п. Trochlearis, VI. п. Abducens - движения глаз, положение глаз. V. N. Trigeminus - корнеальный рефлекс, сенсибилизация в области головы, тонус челюсти, пальпация жевательной мускулатуры, пальпебральный рефлекс. VII. N. facialis - пальпебральный рефлекс, корнеальный рефлекс, выражение лица, атропиновый тест. VIII. N. Vestibulocochlearis - движение, поведение, реакции покоя, пальпебральный и корнеальный рефлексы. VII. N. Cochlearis - слух. IX. N. Glosofaringeus, X. п. Vagus - глотательный рефлекс. XI. N. Accessorius - пальпация мускулатуры, поведение. XII.N. Hypoglossus - движение языка
На основании тщательно проведенного неврологического обследования возможна дифференциальная диагностика заболевания и прогнозирование его течения и возможного лечения.
SummaryKhodeeva E. The neurological examination of cranial nerves of cats and dogs. The department of the veterinary morphology, physiology and veterinary sanitary expertise. Agriculture faculty of the Russian University of the People Friendship.
The neurological examination is one of the most important aspects of clinical neurology. Its forms an integral part of the diagnostic process and provides information for further ancillary investigation. Neuroanatomic, -physiology and neurological techniques of evaluation of cranial nerves are discussed.
webmvc.com
При поступлении неврологического больного животного используется следующая схема обследования: - Сбор анамнестических данных - Проведение дифференциальной диагностики - Клинико-неврологическое обследование - Рентгенография - Миелография - Магнитно-резонансная томография
Анамнез
В сбор анамнестических данных входит определение породы, возраста и пола пациента. Исключается возможность травматических повреждений, выясняется длительность существующей проблемы и характер ее течения. Также уточняется наличие подобного заболевания у родителей, братьев, сестер и потомства.
Дифференциальная диагностика
На данном этапе исключаются травматолого-ортопедические заболевания, болезни сердечно-сосудистой и органов мочевыделительной систем, повреждения наружного слухового прохода. Также проводится исключение инфекций.
Клинико-неврологическое обследование
Перед осмотром неврологического больного животного необходимо создать безопасные условия работы ветеринарному врачу. Обследование пациента начинается с определения физиологичности положения тела. Затем исследуются зрачки: их реакция на свет, зрачковый рефлекс, исключается наличие нистагмов. Следующим этапом проводится исследование грудных и тазовых конечностей. Определяется мышечный тонус и степень атрофии мышц, наличие язв в результате самопогрызания. Затем проверяются сгибательный (с грудных и тазовых конечностей), коленный, анальный рефлексы, рефлекс с Trochanter major и рефлекс панникулита, а также наличие глубокой болевой чувствительности. Выясняется наличие у животного контролируемого мочеиспускания и дефекации. Все выше перечисленные мероприятия необходимы для дифференцирования заболеваний верхнего и нижнего моторного нейронов и для определения приблизительного уровня поражения. Затем определяется степень неврологических расстройств.
Следующим этапом проводится рентгенологическое обследование подозреваемого сегмента позвоночного столба в боковой проекции с целью исключения видимых патологий позвонков.
После постановки диагноза и определения стадии заболевания выбирается соответствующая тактика лечения.
При консервативном методе лечения применяются кортикостероиды в дозе 30 мг\кг, однократно. При хирургическом методе лечения пациенту предварительно выполняется миелография или магнитно-резонансная томография с целью выяснения точного уровня компрессии, после этого выполняется ляминэктомия.
www.zoovet.ru
Опухоли спинного мозга и позвоночного столба одна из возможных причин неврологической симптоматики у человека и собак 4,5,9,10,14. Возможность использовать в ветеринарной медицине современные методы диагностики позволила диагностировать опухоли позвоночного столба, своевременно начать лечение и качественно изменить прогноз на жизнь в данной группе больных животных 4,9,10,14 Однако врач, имея возможность воспользоваться этими методами диагностики должен иметь представление об информативности данных исследований и о последовательности их выполнения при диагностике спинальных новообразований.
Обследуя неврологического больного, врачу необходимо ответить на следующие вопросы:
И только ответив на эти вопросы врач может поставить окончательный диагноз.
Цель работы: Определить этапность диагностических исследований и информативность современных методов диагностики при прогрессирующей неврологической симптоматике у собак.
Материалы и методы: В Клинику экспериментальной терапии РОНЦ им.Н.Н. Блохина АМН в период с 1998 по март 2002 года поступило 89 собак с симптомами пареза и плегии. Сорока семи животным с прогрессирующей неврологической симптоматикой проведены дополнительные методы обследования.
Миелография. Прокол выполняли в области мозжечково-продолговатой цистерны иглами «spinocan» фирмы BRAUN. В зависимости от массы тела животного использовали иглы диаметром 0,73 и 0,9мм и длиной 40 и 88мм. В качестве контрастирующего вещества применяли Омнипак 200-350 мг/мл, из расчета 0,4 мл/кг веса животного, но не более 12 мл на животное. Рентгенографичекое исследование выполняли на 3-8минутах после введения контрастного вещества, в зависимости от исследуемого уровня позвоночного столба.
Биохимические показатели цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) исследовали на биохимическом анализаторе. Цвет и прозрачность ликвора оценивали при макроскопическом анализе. Клеточный состав ЦСЖ исследовали в течении 30 минут после взятия пробы, окрашивая мазки по Рамоновскому-Гимза, Мей-Грюнвальд-Гимза, Лейшману и Райту 1 .
Магнитно-резонансную томографию (МР – томографию), выполняли на томографе “SIEMENS” под общей анестезией, в режимах Т1 и Т2, без контрастного усиления. Срезы выполняли в сагитальной, аксиальной и фронтальной плоскостях.
Сцинтиграфию проводили под общей анестезией на трехдетекторном имиссионном томографе с помощью гамма-излучающего радионуклеида технеция (99mTc), вводимого внутривенно. Во всех наблюдениях проводили сцинтиграфию «всего тела».
Цитолгичсекое и гистологическое исследование опухолевых узлов выполняли по общепринятой методике.
У 13,5%(12 из 47) собак выявлены первичные и вторичные спинальные новообразования.
Первый этап - дифференцировали травматологическую и ортопедическую патологию опорно–двигательного аппарата от неврологической симптоматики. На основании анамнеза жизни и болезни животного, а так же наличия или отсутствия клиничеких симптомов (боль при движении в суставах, патологическая подвижность, увеличение синовиальной массы, и т.д.), исключали следующие ортопедические и травматологические заболевания, которые могут быть причиной нарушения опорно-двигательной функции конечностей: дисплазия тазобедренных (ТБС) и локтевых суставов, последствия расслаивающего остеохондрита головки плечевой кости, мыщелка бедренной кости и латерального гребня таранной кости, медиального или латерального вывиха (ов) коленных чашек, разрыва передней крестообразной связки, переломы костей конечностей, перелом (ы) костей таза, разрыв крестцово-подвздошного сочленения.
Исключив ортопедическую и травматологическую причины нарушения функции конечностей, приступали к неврологическому обследованию животного.
Определение уровня поражения спинного мозга и позвоночного столба определяли в процессе неврологического обследования. При наличии монопареза или моноплегии, парапареза, тетрапараеза или параплегии (тетраплегии) неврологические расстройства локализовали в повреждение на уровне верхнего моторного нейрона (ВМН) или нижнего моторного нейрона (НМН) (рис.1). Для локализации повреждения на уровне НМН (вентральные рога спинного мозга, вентральных корешков и двигательных волокон спинномозговых нервов) характерна была следующая неврологическая симптоматика: нарастающая атрофия мышц в течение двух - трех недель, атония или гипотония мышечного тонуса, арефлексия или гипорефлексия основных рефлексов. При большинстве хронических повреждений НМН, атрофия становилась очевидной при визуальной оценке конституции животного. При повреждении ВМН отмечали спастическую гипертонию мышц, присутствие рефлексов (хотя последние иногда были качественно изменены), слабо выраженную атрофию мышц.
Следующий этап в определении локализации повреждения зависит от знаний врача-клинициста. Неврологический дефицит обычно проявлялся каудально от места повреждения нервной ткани. Неврологические расстройства только тазовых конечностей обусловлены “страданием” спинного мозга, спинномозговых нервов или периферических нервов на уровне ТIII – SIII позвоночного столба, расстройства грудных и тазовых на уровне СI – ТII. Выявление неврологических симптомов и объединение их в синдромы позволяло локализовать повреждение на уровне шейного, грудного или поясничного отдела позвоночного столба 2 (таблица 1).
Уровень поражения позвоночного столба в зависимости от неврологической симптоматики объединенной в синдромы.
Таблица 1
Шейный
|
СI - CV |
| Шейно-грудной
|
CVI – ThII |
Грудино-поясничный
|
ThIII - LIII |
Пояснично-крестцовый
|
L IV-V – S I-III |
На основании данных анамнеза болезни и проведения клинико-неврологического обследования определяли степень неврологических расстройств, что позволяло дать ответ на третий пункт при исследовании неврологического больного-обратимы ли изменения, которые претерпел спинной мозг вследствие его компрессии?
. Величину степени неврологических расстройств определяли тремя показателями:
Определив данные показатели у больного животного, и построив определенную комбинацию из данных показателей, устанавливали степень неврологических расстройств (приложение 1).
Установив уровень поражения спинного мозга и позвоночного столба на основании определения пораженного двигательного нейрона и неврологического синдрома, выполняли обзорную рентгенографию установленного сегмента позвоночного столба в двух проекциях (боковой и прямой). На обзорных рентгенограммах первичные опухоли позвоночного столба и метастазы в позвонки из новообразований других органов и тканей проявлялись очагами остеолиза, периостальными наслоениями, патологическим переломом тела и дужки позвонка (рис. 2 а,б,в). Наличие рентгенографически определяемых изменений структуры костной ткани позвоночного столба в сочетании с неврологической симптоматикой, соответствующей данному уровню поражения спинного мозга и позвоночного столба, точно определяли локализацию компрессирующего компонента. В нескольких случаях неврологическая симптоматика опережала процессы разрушения костной ткани, и на обзорных рентгенограммах не удавалось выявить точную локализацию поражения позвоночного столба (рис. 3б). Наличие костных остеофитов первого и второго порядка на вентральной поверхности тел позвонков часто не соответствовало истинному уровню поражения спинного мозга (рис. 3). Клиновидные тела позвонков в грудино-поясничном отделе позвоночного столба у хондродистрофичных пород собак, анкилозирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, наиболее часто встречаемый у ирландских сеттеров и боксеров, также не были значимыми факторами для определения локализации компрессии спинного мозга без наличия соответствующей неврологической симптоматики.
При отсутствии рентгенографических изменений на обзорных рентгенограммах выполняли контрастную спондилографию.
В момент проведения субокципитальной пункции собирали цереброспинальную жидкость (ЦСЖ), центрифугировали и проводили её цитологическое и биохимическое исследование.
У 7 собак цереброспинальная жидкость была бесцветная, прозрачная, похожа на воду. Изменение цвета ЦСЖ на ярко красный цвет крови отмечено у двух животных. Удельный вес ЦСЖ у 5 собак лежал в пределах 1,004 – 1,006, у 7 собак в пределах 1,009 –1,012. У 7 из 12 собак общая концентрация белка в ЦСЖ мозжечково-продолговатой цистерны варьировала от 8 до 30 мг/дл. Альбумин составлял 80-95% от общего количества белка, оставшейся частью являлись глобулины. Увеличение содержания белка в ЦСЖ определено у 5животных, причем увеличение происходило за счет фракции глобулина. Концентрация глюкозы у 8 из 12 собак находилась в пределах 2,7-4,2 ммоль/л и составила 80% от концентрации глюкозы в плазме крови. У трех животных с опухолями позвоночного столба отмечено понижение уровня глюкозы в ЦСЖ до 50 % по отношению к содержанию глюкозы в плазме крови.
Обнаружение единичных опухолевых клеток в центрифугате ЦСЖ у 25%(3 из12) собак не позволяло идентифицировать опухоль.
Процент осложнений при выполнении субокципитальной пункции был минимальный при использовании у мелких и средних животных игл диаметром 0,73 мм и длиной 40мм, у крупных и гигантских пород собак игл- 0,9мм и 80мм соответственно. Наиболее четкие рентгенографические изображения спинного мозга получены при использовании контрастного вещества «Омнипак» 300-350мг/мл.
На рентгенограммах с контрастной массой, в прямой и боковой проекциях, определяли изменение контуров контрастной колонны, отмечали полную или частичную блокировку контрастного вещества, изменение толщины вентральной или дорсальной колонн (ы) (рис. 3). Миелография позволяла определить местоположение новообразования по отношению к оболочкам спинного мозга и спинному мозгу непосредственно. На основании полученных данных классифицировали компрессирующий компонент на экстрадуральный, интрадурально–экстрамедуллярный или интрамедул-лярный. Не всегда субокципитальная миелография позволяла определить распространение мягкотканного компонента новообразования по спинномозговому каналу вследствие блокирования контрастной колонны (вентральной и/или дорсальной) на краниальных границах опухоли (рис. 4). Во всех наблюдениях без структурных изменений тел позвонков на обзорных рентгенограммах контрастная спондилография, позволяла точно определить уровень локализации компрессирующего компонента.
Магнитно-резонансная томография (МРТ), выполненная в сагитальной и аксиальной плоскостях, позволяла определить распространение мягкотканного паравертебрального компонента новообразования, визуализировать не определяемые рентгенографически структурные изменения костной ткани (рис. 3 б,г), очаги разрушения тел и дужек позвонков, объем спинномозгового канала, занимаемый новообразованием, и оптимальный доступ для выполнения инцизионной или трепан биопсии (рис.5 а, б). МР-томография выявляла изменения костной структуры пораженных тел позвонков и окружающих тканей. Литические изменения кости проявлялись снижением сигнала в режиме Т1 и повышением – в режиме Т2. На томограммах визитной карточкой опухолевого процесса было поражение только одного позвонка, без вовлечения в опухолевый процесс межпозвонковых дисков (рис. 6). МР-томография позволяла визуализировать новообразования позвоночного столба диаметром пять и более мм. Изображение большинства первичных опухолей тел позвонков и гематогенных метастазов на МР-томограммах неспецифичны, т. е. не позволяют верифицировать опухоль и поставить окончательный диагноз.
Для ответа на пункты 2 и 4 необходима морфологическая верификация новообразования. При получении материала для морфологического исследования приоритетом является сохранение двигательной функции конечностей и недопущение нанесения грубой травмы ткани спинного мозга (примечание 2.).
Примечание 2. При наличии обширного мягкотканного компонента опухоли позвоночного столба выполняли инцизионную или трепан биопсию. При локализации мягкотканного компонента новообразования в спинномозговом канале и нарастающей неврологической симптоматике планировали ламинэктомию или гемиламинэектомию, дуротомию, частичное или полное иссечение опухоли. При опухолевом процессе в теле позвонка и прогрессировании неврологической симптоматики выполняли ламинэктомию или гемиламинэктомию, эксхоклеацию опухолевой ткани и замещение дефекта тела позвонка костным цементом с последующей транспедикулярной фиксацией и/или стабилизацией по остистым отросткам (рис.7).
При морфологическом исследовании опухолей позвоночного столба остеосаркома кости была верифицирована у 75%(9 из12)собак, причем первичная у 88,9%(8 из 9), а вторичная (метатстаз остеосаркомы дистального отдела лучевой кости) у одного животного. По одному наблюдению были верифицированы следующие опухоли: прорастание аденокарциномы предстательной железы в тело LVII , метастаз рака молочной железы и метастаз семиномы правого семенника в тело LV .
При верификации метастатического процесса в теле позвонка необходимо определить первичный или вторичный это опухолевый узел. Отсутствие определяемых клинически новообразований костной ткани, молочных желез, семенников, предстательной железы не исключает их наличие, и врачу необходимо провести дополнительные методы исследования.
Сцинтиграфия позволяла выявить единичные и множественные поражения костной ткани (рис.8). Принцип метода заключается в том, что меченые фосфонаты активно включаются в минеральный обмен и депонируются в аморфном фосфате кальция костной ткани. Визуализация метастазов и первичных костных опухолей при сцинтиграфии скелета обеспечивается за счет локальной интенсификации минерального костного обмена в местах расположения опухолевой ткани. Такие функциональные нарушения фиксировались радионуклеидным методом задолго до появления признаков структурной перестройки костной ткани. Сцинтиграфия скелета позволяла в ранние сроки (до клинических проявлений) обнаружить первичные костные опухоли и метастазы в кости, опережая рентгенографический метод в среднем на 2 месяца.
Подтверждение или опровержение наличия опухолевого процесса в предстательной железе проводили с помощью УЗ - исследования данного органа с последующим выполнением пункционной биопсии. Наличие ПСА (простатического специфического антигена) в крови животного также являлось подтверждением первичного опухолевого процесса в ткани предстательной железы.
Во всех случаях проводили гистологическую верификацию и сопоставление гистологических заключений опухолевого процесса в теле позвонка и опухолей из других тканей и органов, т.к. велика вероятность существования первично множественного опухолевого процесса и метастазирования в тело позвонка не найденной при первичном осмотре опухоли.
Обследуя собак с прогрессирующей слабостью конечностей врачу необходимо помнить, что опухоли позвоночного столба, встречаются у собак в возрасте старше 5 лет. Но вторая половина жизни, это время «расцвета» и ортопедических заболеваний. Первая задача исключить ортопедические заболевания и травму, как причину нарушения опорно-двигательной функции конечностей. При выявлении у животного ортопедической патологии (дисплазия ТБС) необходимо определить, является ли данное заболевание причиной нарушения функции тазовых конечностей? Ведь Henricson (1967), давая определение дисплазии ТБС, определил её как «… анатомический дефект, который таит в себе потенциальную опасность нарушения опорно–двигательной функции тазовых конечностей»6. Из этого следует, что не каждая собака с выявленной на рентгенограмме дисплазией ТБС, локтевых суставов или другой ортопедической патологией должна иметь клиническую симптоматику 13.
Установление уровня поражения моторного неврона (рис.1) и неврологического синдрома (таблица 1) определяет не только уровень поражения нервной ткани но и определяет сегмент позвоночного столба для последующего рентгенографического исследования. Так же ВМН, НМН и неврологическго синдром служат для подтверждения или опровержения уровня поражения позвоночного столба при обнаружении на обзорных рентгенограммах костных остеофитов I и II порядка.
Определение степени неврологических расстройств позволяет дать ответ на третий вопрос - обратимы ли изменения, которые претерпел спинной мозг, вследствие его компрессии (приложение1).
Способность животного самостоятельно передвигаться с сохранением поверхностной и глубокой болевой чувствительности определяли благоприятный прогноз на восстановление двигательной функции конечностей.
Отсутствие способности к самостоятельному передвижению (параплегия, тетраплегия) при отсутствии поверхностной и глубокой болевой чувствительности говорят о повреждении не только поверхностно расположенных в спинном мозге двигательных проводящих путей, но и более глубоких чувствительных проводящих путей, что ухудшает прогноз на восстановление двигательной функции конечностей.
При определении поверхностной и глубокой болевой чувствительности важно уметь отличить сгибательный рефлекс от проявления животным чувства боли, т.к сгибательный рефлекс (тазовых конечностей) сохраняется даже при полном пересечении спинного мозга. При выявлении параплегии или тетраплегии конечностей с отсутствием глубокой болевой чувствительности более 48 часов шансы на восстановление двигательной функции конечностей утрачены полностью 3,7,8,11,12,14!
Принятая тактика обследования неврологических пациентов большей частью врачей сводится к выполнению рентгенографического исследования. Обнаружение на обзорных рентгенограммах костных остеофитов на вентральной поверхности тел позвонков, неправильно трактуется, как причина неврологических расстройств у исследуемого животного. Причем неврологическая симптоматика у обследуемого животного и уровень расположения костных остеофитов на вентральной поверхности тел позвонков часто не сопоставимы.
Клиновидные тела позвонков в грудино-поясничном отделе позвоночного столба у хондродистрофичных пород собак, анкилозирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, наиболее часто встречаемый у ирландских сеттеров и боксеров, также не являются определяющими для определения локализации компрессии спинного мозга без наличия соответствующей «уровню поражения позвоночного столба» неврологической симптоматики.
Миелография как наиболее доступный метод дополнительной диагностики должна проводится всем пациентам с прогрессирующей неврологической симптоматикой без структурных изменений костной ткани на обзорных рентгенограммах и животным для уточнения уровня поражения спинного мозга в исследуемом сегменте позвоночного столба. Контрастная спондилография позволяет точно определить уровень компрессии спинного мозга.
Однако не во всех случаях миелография позволяет классифицировать компрессирующий компонент как новообразование и определить распространение компрессирующего компонента в спинномозговом канале, вследствие отека спинного мозга и блокирования контрастной колонны на краниальных границах опухоли. Для определения распространения компрессирующего компонента в таких случаях необходимо проводит поясничную пункцию с последующим контрастированием спинного мозга с противоположной стороны или использовать МР-томографию.
Интерпретация результатов макроскопического, биохимического и цитологического исследования ликвора. Изменение цвета ЦСЖ на ярко-красный цвет крови отмеченное у 2 –х собак, явилось следствием повреждения венозных синусов во время выполнения прокола мозжечково-продолговатой цистерны иглой. Подобные образцы не подлежат интерпретации. Матовый с красным или серым оттенком цвет ЦСЖ говорит о хроническом кровотечении до выполнения прокола цистерны. Центрифугирование такой ЦСЖ позволяло очистить её от примеси и сделать прозрачной и бесцветной. Изменение цвета ЦСЖ на жёлтый (ксантохромия) являлось следствием кровотечения в структурах спинного мозга, бывшего более 48 часов назад, и обусловлено содержанием билирубина, а также может быть следствием желтухи и повышенного содержания белка в ЦСЖ. Изменение цвета на серый или серо-зеленый в контрольной группе собак, наиболее часто было связано с нагноением, в частности, с острым гнойным менингитом. Подтверждением служило обнаружение лейкоцитов при цитологическом исследовании. Обычно мутность ЦСЖ является следствием нагноения, однако это может быть и проявлением эксфолеации ликвора опухолевыми клетками.
Экстрадуральная компрессия спинного мозга новообразованием, мигрировавшим диском, телом позвонка при спондилолистезе приводит к увеличению удельного веса ЦСЖ в пределах 1,009 – 1,012. Причем эти показатели достоверно не отличались от показателей удельного веса при интрамедуллярных процессах.
Увеличение содержания белка в ЦСЖ обычно являлось следствием повышенного уровня глобулина. При опухолях позвоночного столба с прорастанием оболочек спинного мозга содержание белка в ЦСЖ увеличивается при отсутствии плеоцитоза – альбуминоцитологическая диссоциация. Однако данная картина характерна и для ряда неопухолевых заболеваний: грыжа Шморля, дегенеративная миелопатия, гипертермия, уремия. Необходимо помнить, что образцы ЦСЖ из поясничного расширения спинного мозга имеют более высокий уровень содержания белка.
Понижение уровня глюкозы в ЦСЖ (до 50 % по отношению к содержанию глюкозы в плазме крови), также может являться субъективным фактором наличия новообразования. Однако снижение уровня глюкозы наиболее часто является следствием гнойной инфекции. Незначительное повышение уровня глюкозы в ЦСЖ отмечается при абсцессе головного мозга, компрессии спинного мозга и опухолях, затрагивающих центральную нервную систему.
Опухолевые клетки могут циркулировать в ликворе при росте опухоли непосредственно из ткани спинного мозга, его оболочек или прорастании оболочек спинного мозга экстрадуральным новообразованием. Обнаружение единичных опухолевых клеток в центрифугате ЦСЖ у трех собак, ни в одном случае не позволило верифицировать опухоль.
Наилучшим методом скринингового обследования на наличие метастазов в позвоночном столбе следует считать радионуклеидную сцинтиграфию скелета. В то же время недостаточная её специфичность часто становится причиной ложнопозитивных результатов при дегенеративных и инфекционных заболеваниях позвоночного столба.
МР-томография и сцинтиография в сравнении с рентгенографическим методом исследования имеют приоритет в выявлении структурных изменений костной ткани позвоночного столба на ранней стадии опухолевого процесса. На МР-томограммах опухоль в отличие от дегенеративных и инфекционных поражений позвоночного столба поражает только один позвонок, не затрагивая межпозвонковый диск.
Получение морфологического материала позволяло гистологически верифицировать новообразование, поставить окончательный диагноз, определить дальнейшую тактику лечения и прогноз на жизнь. Гистологическая верификация новообразования позволяет определить, первичная ли это опухоль, к какой ткани относится или это метастаз опухоли из другого органа или ткани.
Мы считаем, что только предложенная этапность в исследовании неврологического больного позволяет соединить воедино клинико-неврологическую симптоматику с результатами дополнительных методов исследования. И только после этого может быть поставлен заключительный диагноз, определен прогноз на восстановление двигательной функции и прогноз на жизнь животного.
Обследование собак с парезом или плегией конечностей необходимо начинать с неврологического обследования – определения поражения двигательного неврона, неврологического синдрома и степени неврологических расстройств.
Костные остеофиты первого и второго порядка на вентральной поверхности тел позвонков, часто не соответствует истинному уровню поражения спинного мозга и не могут являться аргументом в пользу определения уровня поражения спинного мозга без соответствующей данному уровню позвоночного столба неврологической симптоматики.
Ценность исследования ЦСЖ в большинстве случаев ограничена, т.к. она редко дает определяющую информацию при попытке дифференцировать различные причины, вызвавшие неврологическую дисфункцию. В большинстве метаболических, дегенеративных и опухолевых повреждений спинного мозга изменения в составе ЦСЖ отсутствуют. Обнаружение единичных опухолевых клеток в центрифугате ЦСЖ не позволяет идентифицировать опухоль.
Субокципитальная миелография должна проводиться всем животным с прогрессирующей неврологической симптоматикой, как наиболее доступный метод, позволяющий точно определить локализацию компрессирующего компонента.
Ни один из современных методов визуализации не обладает достаточной специфичностью позволяющей верифицировать опухоль.
Наличие прогрессирующей неврологической симптоматики у животного требует его всестороннего обследования с привлечением современных методов исследования с целью ранней диагностики спинальных новообразований и проведения специализированного лечения. Только такой подход позволит качественно изменить прогноз на восстановление функции конечностей и максимально продлить жизнь в данной группе животных.
Подписи к рисункам:
Рис. 1 Повреждение проводящих путей на уровне верхнего (ВМН) или нижнего моторного нейрона(НМН).
Рис. 2 Обзорные рентгенограммы поясничного отдела позвоночного столба (боковая (а) и прямая (б) проекции). Метастаз семиномы в тело LV. Периостальные наслоения по контурам тела LV , паталогический переломом тела позвонка.
Обзорная рентгенограмма грудного отдела позвоночного столба(боковая проекция(в)). Первичная остеосаркома ThXII. Остеолизис остистого отростка и дужки позвонка.
Рис. 3 Первичная остеосаркома ThV (б,в,г). Параплегия тазовых конечностей. Страдание ВМН.
На обзорных рентгенограммах грудного и поясничного отдела позвоночного столба определяются остеофиты первого порядка на уровне Тh XIII – LIV (а). Структурные изменения костной ткани на уровне ThV не выявлены (б). Миелография показала расширение и блокирование контрастной колонны на уровне ThV – экстрадуральное новообразование? (в). МР-томограмма выявила изменение структуры тела ThV (снижение интенсивности сигнала тела позвонка без вовлечения в процесс межпозвонковых дисков) (г).
Рис. 4 Рентгенографическое (а) и скиаграфическое (сагитальный (б) и аксиальный (в) срезы) изображения грудного отдела позвоночного столба. Блокирование контрастной колонны на краниальных границах экстрадуральной опухоли на уровне ThV.
Рис. 5 МР – томограммы, аксиальные срезы грудного отдела позвоночного столба на уровне ThV . Разрушение дужки позвонка справа (а) и прорастание первичной остеосаркомы в спинномозговой канал(б).
Рис. 6 Изменение структуры тел позвонков (снижение интенсивности сигнала) на сагитальной томограмме. В отличие от дегенеративных и инфекционных поражений позвоночного столба (спондилит ThV-VI (а,б)), опухоль (остеосаркома) поражает только один позвонок и не затрагивает межпозвонковый диск (с) ).
Рис. 7 Метастаз семиномы в тело LV. Дорсальная ламинэктомия на уровне LV, эксхоклеация опухолевой ткани из тела позвонка с последующим замещение образовавшегося дефекта костным цементом в комбинациии с транспедикулярной фиксацией и стабилизацией позвоночного столба по остистым отросткам.
Рис. 8 Сцинтиграмма скелета собаки с первичной остеосаркомой дистального сегмента лучевой кости правой грудной конечности (а). Метастаз остеосаркомы в тело грудного позвонка(б). Накопление радиоактивного технеция в первичном и вторичном опухолевых очагах (а,б).
yagnikov.ru
Первичный неврологический осмотр проводится ветеринарным врачом-неврологом животным с подозрением на повреждение нервной системы.
Это пациенты, у которых наблюдаются следующие симптомы:
- судороги, припадки
-изменение психического состояния: нарушения сознания, аномальное поведение
-внезапная или нарастающая неспособность опираться на лапы, двигать лапами
-шаткая, «пьяная», шаркающая походка
-нарушение координации движений, движения по кругу, дрожание/качание головы, тела, лап при движении
-наклон головы, «скачущие» движения глаз
-избыточная или сниженная/отсутствующая чувствительность какой-либо части тела
-мышечная слабость, хромота, нежелание двигаться или производить обычные ранее движения (запрыгивание на возвышения, вставание на задние лапы, поднимание головы)
-слепота
-нарушения слуха, обоняния
-недержание мочи
Если у Вашего питомца симптомы, указанные в первых трех строчках, либо внезапно появившаяся слепота, то на прием к неврологу надо попасть максимально скоро. В остальных случаях Вам лучше заранее записаться на удобное Вам время.
Невролог расспросит Вас о симптомах, которые Вы наблюдаете и о деталях предшествующей осмотру жизни животного, проведет общий осмотр пациента. Затем осмотрит, как животное двигается, встает, ложится. Проверит функцию черепно-мозговых нервов, проведет тесты на равновесие и поддержание позы, оценит рефлексы и тонус мышц конечностей, позже проверит чувствительность на разных участках тела. В неврологический осмотр часто включены элементы ортопедического тестирования для точного определения природы нарушений у пациента.
Почти всегда для установления неврологического диагноза и локализации повреждения требуются лабораторные (анализы крови, спинно-мозговой жидкости, на гормоны, на инфекционные заболевания) и визуальные методы диагностики (рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, УЗИ, эхокардиография, электромиография, электроэнцефалография). Ваш невролог составит последующий диагностический план и направит вашего питомца на необходимые исследования.
Итогом неврологического исследования является информация о том:
-имеет ли проблема неврологическую или какую-либо другую природу
-в каком месте поражена нервная система
-степень тяжести и распространенность поражения нервной системы
-причина/процесс, вызвавшие заболевание
-прогноз при установленном заболевании при различных вариантах лечения и без него
Когда Вы заранее планируете посещение невролога, постарайтесь не кормить вашего питомца 6-8 часов до приема, это нужно для корректного исследования образцов крови.
Беседа с Вами и осмотр животного, дополнительные исследования с последующей консультацией может занять до 2-х часов (в среднем около 1 часа).
vetradenis.ru
Неврология
Дефекты развития (гидроцефалия)
Инсульт
Неврологические заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания нервной системы домашних животных относятся к часто встречающимся патологиям. Клинические проявления этих заболеваний очень часто вызывают испуг и даже панику у владельцев, поскольку это могут быть судороги, потеря сознания, внезапные параличи передних и задних конечностей. Задача врача – невролога помочь владельцу несчастного животного как можно быстрее разобраться в состоянии его питомца, быстро и правильно оценить ситуацию, если необходимо, провести дополнительные исследования, поставив диагноз приступить к лечению. Опытный доктор, своевременно поставив диагноз, обеспечит правильный подход к лечению и постарается, не упустив ни чего из виду способствовать скорейшему выздоровлению вашего питомца.
Неврологические заболевания животных нередко встречаются в нашей практике. Условно их можно подразделить на:
Наши врачи, проводя первичное обследование животного, при выявлении неврологических симптомов, направляет пациента на специализированное обследование, которое включает в себя неврологический осмотр и специальные методы исследований. Неврологический осмотр заключается в проверке ментального статуса, постуральных реакций (контроль положения тела в пространстве), сухожильно-мышечных рефлексов, болевой чувствительности и позволяет определить приблизительную локализацию и степень поражения нервной ткани.
Когда этих данных недостаточно для постановки точного диагноза, мы рекомендуем провести дополнительные исследования, такие как:
Эпилепсия у животных
Эпилепсия - заболевание головного мозга, периодически проявляющееся приступами судорог, припадками, нарушениями сознания, чувствительности, поведения и другими симптомами. Часто встречается у собак, редко у кошек.
На практике ветеринарному врачу чаще всего приходится сталкиваться с судорожными припадками. Проявляются они внезапной потерей сознания у внешне здорового животного, напряжением и судорожными подергиваниями мышц туловища и конечностей.
Судороги - непроизвольные отрывистые сокращения мышц тела; тонические судороги - медленные, продолжительные сокращения мышц; клонические судороги - часто повторяющиеся сокращения и расслабления мышц; эпилептический припадок - приступ сопровождающихся потерей сознания генерализованных клонико-тонических судорог.
Причины
Различают «истинную», или первичную (идиопатическую), и вторичную эпилепсию. «Истинная» часто встречается у родственных между собой животных, что наводит на мысль о наследовании данной патологии, но в настоящее время до конца не изучен механизм передачи.
Вторичная эпилепсия является следствием воздействия различных внешних факторов и заболеваний внутренних органов.
Заболевания головного мозга, проявляющиеся эпилептиформными припадками, но не являющиеся истинной эпилепсией:
Нарушение общего обмена веществ или интоксикация организма:
Клинические проявления «истинной» и вторичной эпилепсии могут быть очень схожими и порой очень трудно понять и устранить настоящую причину данной патологии не только владельцам животных, но и ветврачам. И только совместными усилиями, путем длительного наблюдения за характером и частотой приступов, возраста, породы можно предположить истинную эпилепсию.
Какие отличительные признаки помогают поставить диагноз?
Эпилепсия встречается у всех пород собак, даже у беспородных дворняг.
1. Возраст: как правило судороги у животных, возраст которых меньше 1 года, вызваны врожденными патологиями, воспалительными заболеваниями (менингит), метаболическими нарушениями, токсическими факторами (отравление свинцом, этиленгликолем, фосфорорганическими соединениями). У животных в возрасте от 1-5 лет с судорогами можно подозревать первичную эпилепсию. Судороги у животных старше 5 лет могут быть вследствие онкологического заболевания, метаболических нарушений (почечная, печеночная недостаточность, патологии эндокринной системы),
2. Порода: Бигли, немецкие овчарки, колли, бельгийские тервурены: наследственная или приобретенная эпилепсия; миниатюрные породы: гипогликемия. Йоркширские терьеры, шнауцеры: портосистемны шунты,
3. Пол: эпилепсия чаще развивается у кобелей, чем у сук.
Симптомы
Наиболее грозное осложнение эпилепсии – эпилептический статус. Это состояние, при котором подряд возникает 2 и более приступа судорог без периода восстановления между ними или длительность приступа превышает 30 минут. Если помощь при эпилептическом статусе не будет оказана вовремя, исход будет печальным, поэтому в таких случаях следует экстренно обратиться к врачу.
Классические проявления эпилептического припадка. Начинается он с беспокойного поведения, скуления, покачивания, слюнотечения животного. Затем собака теряет сознание и падает. Голова при этом запрокидывается в сторону, начинаются плавательные движения конечностями, челюсти часто сжимаются и разжимаются, выделяется большое количество пенистой слюны. Конечности становятся каменными, не сгибаются. От сильного напряжения мышц происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Животное может прикусить себе язык, щеки, губы.
Что делать во время приступа?
Во время приступа не пытайтесь остановить непроизвольные движения, разжать челюсти или пытаться привести животное в чувство, так как можно причинить вред не только ему, но и себе. От вас требуется подложить под голову что-нибудь мягкое и ждать окончания приступа, который может прекратиться также внезапно, как и начался. После этого любимец будет нуждаться в особом внимании и вашей заботе, так как не осознает, что произошло. Если приступ длится более получаса и не прекращается, следует немедленно вызвать ветеринарного врача для оказания экстренной помощи, так как это угрожающее жизни состояние.
Лечение
Врачу необходима подробная информация о животном: кормление, вакцинация, история ранее перенесенных заболеваний, травм; история возникновения припадков: в каком возрасте появились, их продолжительность, частота, подробное описание припадка и его видеосъемка, описание состояния непосредственно до и после приступа.
Проводится обследование неврологического статуса, сердечной деятельности, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, необходимы анализы (развернутый биохимический анализ крови и общий клинический).
Если результаты вышеперечисленных исследований соответствуют норме, то предварительно устанавливается диагноз истинная эпилепсия.
Лечение эпилепсии заключается в применении противосудорожных препаратов с индивидуальным подбором дозы, под постоянным контролем лечащего врача. Устранить причину эпилепсии невозможно, но контролировать приступы возможно с помощью современных лекарственных средств. Точно установленный диагноз и тщательно подобранное лечение позволяет достичь хороших результатов – уменьшить частоту приступов и избежать прогрессирования заболевания.
Только совместные усилия врача и владельца могут помочь нашей основной задаче — вылечить животное.
Статьи по теме НЕВРОЛОГИЯ, Вы можете прочитать в разделе СТАТЬИ, БОЛЕЗНИ СОБАК/КОШЕК и ознакомиться с самыми распространенными заболеваниями домашних любимцев. Узнать первые признаки той или иной болезни, что делать и какому специалисту лучше показаться.
vetuzao.ru
Неврологические заболевания у собак отличаются большим разнообразием. К ним относятся многочисленные повреждения и защемления периферических нервов, болезни центральной (головной мозг) и вегетативной (спинной мозг) систем. Очень часто неврологические симптомы могут вызывать эндокринные нарушения, а также тяжелые поражения печени, почек и других органов.
Все неврологические заболевания подразделяют по принадлежности к определенной части нервной системы:
Самая частая причина развития неврологических заболеваний — травма. Особенно это характерно для бродячих животных и собак, которые гуляют без присмотра.
Еще одним из частых причин поражения нервной системы служит воспалительные процессы, как инфекционного, так и аутоиммунного. Наиболее опасны бактериальные и вирусные инфекции, такие как бешенство, листериоз, чума плотоядных и осложненное течение пневмоний.
Неврологические расстройства также возникают при нарушениях работы эндокринной системы и психических расстройствах.
Несмотря на разнообразие нервных болезней, наиболее часто они проявляются следующими симптомами:
Каждый их этих симптомов должны вызывать повышенное внимание со стороны владельцев собак и служить сигналом немедленного обращения в ветеринарную клинику.
Важной составляющей лечения заболеваний нервной системы у собак является назначение поливитаминов внутривенно, в частности витаминов группы В и никотиновой кислоты.
Часто животным следует обеспечить полный покой, а при заболеваниях головного мозга и сенсорный покой (отсутствие резких шумов, затемненной помещение).
Желательно назначение иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов, последние применяются практически во всех случая поражения нервной системы.
Обязательно стоит проводить регулярный осмотр у ветеринарного врача, с целью диагностики состояния, так как, к сожалению, большинство неврологических болезней имеют или длительной или хроническое течение.
В целях профилактики ограничьте самостоятельные прогулки своего питомца, выгуливайте строго на поводке, чтобы исключить сбегание вашего любимца без контроля.
Укрепляйте иммунитет, обеспечивая правильный уход в соответствии с возрастом и породой собаки. Вовремя проводите необходимые прививки от опасных инфекций,
Патологические состояния нервной системы имеют крайне трудное лечение, часто с неблагоприятным прогнозом на полноценное восстановления. Поэтому важно своевременно обнаружить симптомы поражения и как можно раньше начать терапию у квалифицированного специалиста.
Атаксия у собак
Комментариев: 0
Атаксия – это одно из самых страшных генетических заболеваний у собак. Возникает атаксия после повреждения мозжечка и характеризуется угловатостью, несоразмерностью…
ДалееДепрессия у собак
Комментариев: 0
Несмотря на то, что многие владельцы искренне убеждены, что их питомец, в отличие от человека, не может грустить долгое время, у собак все же бывает депрессия. И хотя проведенные…
ДалееПаралич у собак
Комментариев: 1
Паралич – это отсутствие возможности двигать определенной конечностью или полное обездвиживание какой-либо части тела. Как правило, паралич является осложнением…
ДалееСтресс у собак
Комментариев: 0
Недавние исследования западных ученых подтвердили тот факт, что собаки являются очень чувствительными животными. Фактически, они реагируют на все, что происходит в…
ДалееЭнцефалит у собак
Комментариев: 0
Энцефалит – это заболевание, характеризующееся воспалением головного мозга и его дисфункциями. Причинами его возникновения могут стать различные факторы, например…
ДалееЭпилепсия у собак
Комментариев: 0
Эпилепсия – это особое, трофическое или структурное нарушение работы мозга. Именно это расстройство и является причиной возникновения основного симптома эпилепсии…
Далее
Неврологические заболевания у собак отличаются большим разнообразием. К ним относятся многочисленные повреждения и защемления периферических нервов, болезни центральной (головной мозг) и вегетативной (спинной мозг) систем. Очень часто неврологические симптомы могут вызывать эндокринные нарушения, а также тяжелые поражения печени, почек и других органов.
Все неврологические заболевания подразделяют по принадлежности к определенной части нервной системы:
Самая частая причина развития неврологических заболеваний — травма. Особенно это характерно для бродячих животных и собак, которые гуляют без присмотра.
Еще одним из частых причин поражения нервной системы служит воспалительные процессы, как инфекционного, так и аутоиммунного. Наиболее опасны бактериальные и вирусные инфекции, такие как бешенство, листериоз, чума плотоядных и осложненное течение пневмоний.
Неврологические расстройства также возникают при нарушениях работы эндокринной системы и психических расстройствах.
Несмотря на разнообразие нервных болезней, наиболее часто они проявляются следующими симптомами:
Каждый их этих симптомов должны вызывать повышенное внимание со стороны владельцев собак и служить сигналом немедленного обращения в ветеринарную клинику.
Важной составляющей лечения заболеваний нервной системы у собак является назначение поливитаминов внутривенно, в частности витаминов группы В и никотиновой кислоты.
Часто животным следует обеспечить полный покой, а при заболеваниях головного мозга и сенсорный покой (отсутствие резких шумов, затемненной помещение).
Желательно назначение иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов, последние применяются практически во всех случая поражения нервной системы.
Обязательно стоит проводить регулярный осмотр у ветеринарного врача, с целью диагностики состояния, так как, к сожалению, большинство неврологических болезней имеют или длительной или хроническое течение.
В целях профилактики ограничьте самостоятельные прогулки своего питомца, выгуливайте строго на поводке, чтобы исключить сбегание вашего любимца без контроля.
Укрепляйте иммунитет, обеспечивая правильный уход в соответствии с возрастом и породой собаки. Вовремя проводите необходимые прививки от опасных инфекций,
Патологические состояния нервной системы имеют крайне трудное лечение, часто с неблагоприятным прогнозом на полноценное восстановления.
Поэтому важно своевременно обнаружить симптомы поражения и как можно раньше начать терапию у квалифицированного специалиста.
Атаксия у собак
Комментариев: 0
Атаксия – это одно из самых страшных генетических заболеваний у собак. Возникает атаксия после повреждения мозжечка и характеризуется угловатостью, несоразмерностью…
ДалееДепрессия у собак
Комментариев: 0
Несмотря на то, что многие владельцы искренне убеждены, что их питомец, в отличие от человека, не может грустить долгое время, у собак все же бывает депрессия. И хотя проведенные…
ДалееПаралич у собак
Комментариев: 1
Паралич – это отсутствие возможности двигать определенной конечностью или полное обездвиживание какой-либо части тела. Как правило, паралич является осложнением…
ДалееСтресс у собак
Комментариев: 0
Недавние исследования западных ученых подтвердили тот факт, что собаки являются очень чувствительными животными. Фактически, они реагируют на все, что происходит в…
ДалееЭнцефалит у собак
Комментариев: 0
Энцефалит – это заболевание, характеризующееся воспалением головного мозга и его дисфункциями. Причинами его возникновения могут стать различные факторы, например…
ДалееЭпилепсия у собак
Комментариев: 0
Эпилепсия – это особое, трофическое или структурное нарушение работы мозга. Именно это расстройство и является причиной возникновения основного симптома эпилепсии…
Далее
Неврологические заболевания у собак отличаются большим разнообразием. К ним относятся многочисленные повреждения и защемления периферических нервов, болезни центральной (головной мозг) и вегетативной (спинной мозг) систем. Очень часто неврологические симптомы могут вызывать эндокринные нарушения, а также тяжелые поражения печени, почек и других органов.
Все неврологические заболевания подразделяют по принадлежности к определенной части нервной системы:
Самая частая причина развития неврологических заболеваний — травма. Особенно это характерно для бродячих животных и собак, которые гуляют без присмотра.
Еще одним из частых причин поражения нервной системы служит воспалительные процессы, как инфекционного, так и аутоиммунного. Наиболее опасны бактериальные и вирусные инфекции, такие как бешенство, листериоз, чума плотоядных и осложненное течение пневмоний.
Неврологические расстройства также возникают при нарушениях работы эндокринной системы и психических расстройствах.
Несмотря на разнообразие нервных болезней, наиболее часто они проявляются следующими симптомами:
Каждый их этих симптомов должны вызывать повышенное внимание со стороны владельцев собак и служить сигналом немедленного обращения в ветеринарную клинику.
Важной составляющей лечения заболеваний нервной системы у собак является назначение поливитаминов внутривенно, в частности витаминов группы В и никотиновой кислоты.
Часто животным следует обеспечить полный покой, а при заболеваниях головного мозга и сенсорный покой (отсутствие резких шумов, затемненной помещение).
Желательно назначение иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов, последние применяются практически во всех случая поражения нервной системы.
Обязательно стоит проводить регулярный осмотр у ветеринарного врача, с целью диагностики состояния, так как, к сожалению, большинство неврологических болезней имеют или длительной или хроническое течение.
В целях профилактики ограничьте самостоятельные прогулки своего питомца, выгуливайте строго на поводке, чтобы исключить сбегание вашего любимца без контроля.
Укрепляйте иммунитет, обеспечивая правильный уход в соответствии с возрастом и породой собаки. Вовремя проводите необходимые прививки от опасных инфекций,
Патологические состояния нервной системы имеют крайне трудное лечение, часто с неблагоприятным прогнозом на полноценное восстановления. Поэтому важно своевременно обнаружить симптомы поражения и как можно раньше начать терапию у квалифицированного специалиста.
Атаксия у собак
Комментариев: 0
Атаксия – это одно из самых страшных генетических заболеваний у собак. Возникает атаксия после повреждения мозжечка и характеризуется угловатостью, несоразмерностью…
ДалееДепрессия у собак
Комментариев: 0
Несмотря на то, что многие владельцы искренне убеждены, что их питомец, в отличие от человека, не может грустить долгое время, у собак все же бывает депрессия. И хотя проведенные…
ДалееПаралич у собак
Комментариев: 1
Паралич – это отсутствие возможности двигать определенной конечностью или полное обездвиживание какой-либо части тела. Как правило, паралич является осложнением…
ДалееСтресс у собак
Комментариев: 0
Недавние исследования западных ученых подтвердили то
olyon.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
