ПРИМЕНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОФИТОЗА (СПОНДИЛЕЗА) У СОБАК
Орлова Елена Павловна
студент 4 курса зооинженерного факультета КФ РГАУ-МСХА имени К.А. Тимирязева, РФ, г. Калуга
E -mail: [email protected]
Спасская Татьяна Аркадьевна
научный руководитель, канд. биол. наук, доцент КФ РГАУ-МСХА имени К.А. Тимирязева, РФ, г. Калуга
В настоящее время у представителей различных пород собак получило распространение заболевание позвоночника — некомпрессионного статуса, которому можно дать общее определение — спондилопатия. Качественное различие в определении спондилопатии определяется характеристикой патологического процесса в каждом конкретном случае. При этом зачастую присутствует породная предрасположенность к различным проявлениям спондилопатии, хотя встречаются и исключения.
Опыт ветеринарной практики показывает, что применение антигомотоксических и хондропротективных препаратов при патологических процессах в области позвоночного столба у собак позволяет достигнуть хорошего терапевтического эффекта, о чем свидетельствуют как субъективные показатели (улучшение общего состояния животного, уменьшение болезненных проявлений и т. п.), так и объективные данные рентгенологического исследования.
Важный аспект лечения заключается в его безвредности и отсутствии побочных эффектов для других органов и систем. Но, насколько продолжительным был этот эффект зависело от того, какую стадию имело животное, а также от того насколько были развиты остеофиты.
Так было установлено, что используемые препараты дают более выраженный эффект в тех случаях, когда у собак еще нет остеофит, то есть тогда, когда еще процесс дегенеративных изменений в суставе локализуются только в хряще. После формирования грубых образований по периметру сустава (остеофит) эффективность антигомотоксических препаратов резко снижается. В связи с вышесказанным, можно сделать вывод, что использовать хондропротекторы лучше после проведения рассасывающей терапии или хирургического вмешательства по поводу удаления патологических образований.
Спондилез у собак — локальное «старение» сегментов позвоночника, при котором в них происходят дегенеративные изменения и формируются костные наросты — остеофиты.
Они раздражают переднюю продольную связку позвоночника и иногда из-за них сращиваются тела смежных позвонков. Остеофиты оказывают давление на нервные корешки и суживают позвоночный канал. Заболевание протекает медленно и поначалу поражает наружные волокна фиброзного кольца.
Со временем у собаки становится менее подвижный поясничный отдел позвоночника, изменяется форма грудной клетки. Чаще всего спондилез встречается у собак старше 6 лет при отсутствии проявлений ишиаса (воспаление седалищного нерва) и люмбаго (это приступ острой боли в области поясницы, который развивается внезапно).
Это возрастное заболевание, однако его развитию могут способствовать длительная статическая нагрузка при нарушениях осанки, травмы позвоночника, остеохондроз, переохлаждение, нарушение обмена веществ. Немаловажен и наследственный фактор. Чаще всего это заболевание фиксируется у боксеров, из них 90 % неизлечимы и погибаю.
Спондилез делится на 4 типа, в зависимости от локализации патологического процесса:
· Шейный спондилез ;
· Грудной спондилез ;
· Поясничный спондилез ;
· Распространенный спондилез (затрагивает 2 и более участка позвоночника).
Рисунок 1.
Причинами данного заболевания являются
• Многократные микротравмы (повторяющаяся нагрузка на одни и те же суставы или кости в результате выполнения определенных упражнений или другой активности)
• Серьезная травма (организм отвечает попыткой вырастить новую кость)
• Наследственная предрасположенность деформирующему спондилезу
Основным внешним проявление заболевания является ограниченная подвижность в поясничном отделе позвоночника. Если заболевание имеет среднюю тяжесть, собака из-за болезненных ощущений отказывается прыгать, перемещаться по лестницам, наклонным поверхностям.
Ей трудно вставать и укладываться, а при надавливании на спину она реагирует болезненно. Также боли усиливаются после долгого неподвижного положения и при изменении погоды. У собаки заметно меняется форма спины, прощупывается затвердевшая грудная клетка.
При тяжелой форме заболевания у собаки наблюдается частичный или полный паралич, нарушение координаций движений. Как правило спондилез выявляют при рентгенологическом обследовании других заболеваний.
Ветеринар должен провести полное физикальное обследование собаки, включая биохимический анализ крови, подсчет кровяных телец, а также анализ мочи и электролитной панели, чтобы выявить наличие других заболеваний (к примеру, рака). Для постановки диагноза нужно будет предоставить врачу подробную историю болезни собаки, включая перечень симптомов, и описать инциденты, которые могли привести к заболеванию.
Для диагностики деформирующего спондилеза необходимо рентгенологическое исследование грудной и брюшной полости (вид сбоку). Рентгенологические снимки позволят увидеть остеофиты (маленькие костные выросты) или, на более продвинутой стадии заболевания, костные мосты между позвонками.
Для постановки точного диагноза врач может выбрать различные методы обследования: миелографию (с введением непрозрачного для излучения вещества), компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти методы позволят ветеринару установить, в каком месте остеофит может давить на спинной мозг, вызывая неврологическую реакцию.
Обычно на ранних стадиях деформирующего спондилеза пациенты не выказывают внешних симптомов. Для того, чтобы определить, необходима ли хирургическая операция, проводится неврологическое обследование. Если рост остеофитов достиг стадии, вызывающей повреждение нервов, тканей или других составляющих организма, либо если животное испытывает сильную боль, и врач решил провести операцию, ваша собака будет госпитализирована.
В других же обстоятельствах, когда повреждения организма минимальны, и животное испытывает некоторый дискомфорт и боль, лечение будет проводиться амбулаторно.
Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающие для собак. Также в лечении используется акупунктура и электропунктура на биологические точки импульсного тока частотой 10 Гц и малой силы. В среднем проводится по 7—10 сеансов длиной в 10—30 минут. Между сеансами рекомендован точечный массаж. Дополнительно обменные процессы активируются курсом хондропротекторами.
Гомеопатическая терапия (гранулы) гомеопатические препараты подбираются на основании индивидуальных особенностей протекания заболевания у собак. Так, имеет важное значение модальность улучшения или усиления болевого синдрома, влияние тепла и холода, роль движения в возникновении приступа боли. Также необходимо учитывать конституциональные особенности пациента, включая общие и частные тенденции организма (опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и прочие системы). Гомеопатическое лечение лучше начинать в моноварианте далее, наблюдая динамику состояния животного включать в лечение другие методы патогенетического лечения.
Исследования проводились на базе Ветеринарной клиники «Бетховен» с 16 ноября 2014 года по настоящее время.
Для проведения исследовательской работы была выбрана собака породы чау-чау, в возрасти 5 лет. Дата выявления заболевания 16 ноября 2014 года, на поясничном отделе позвоночного столба. Данное животное оперировалось 3 раза с заболевание заворот желудка. В следствии чего произошли изменения в обмене веществ. Животное питается сухим кормом.
Было выбрано 2 типа лечения:
· Применение электропунктуры на биологические точки импульсного тока частотой 10 Гц и малой силы. Так же применялась гомеопатия
" Рута" и "Рутокс" в дозе по 2 гранулы каждого препарата 3 раза в день; и преднизолон в\мыш, курс лечения 2 недели.
Данное лечение применялось с момента выявления заболевания (16.11.2014) до 1 января 2015 года.
На момент проводимого лечения животному легче не становилось. Болевые ощущения не проходили, после долгого лежания на одном месте при вставании «вскрикивала». Ходила медленно, осторожно и недолго, шаткая походка. Так же на данное лечение проявила заболевания с поджелудочной железой. Применялось симптоматическое лечение. Данное лечение было прервано.
· Применение электропунктуры на биологические точки импульсного тока частотой 10 Гц и малой силы. Так же применяется хондропротектор "Превикокс 227" в дозе 0,5 таб. 1 раз в день и совместно с ним " Цель Т" по 1 таб. 3 раза в день. "Превикокс 227" имеет побочный эффект , поэтому вместе с ним применяется гастропротектор "Омез".
Данное лечение применяется на данный момент.
Животное чувствует себя хорошо. Встает безболезненно. На прогулке передвигается хорошо, иногда играет с другими животными. Заболеваний с поджелудочной железой не выявлено.
Результаты исследования
Снимок № 1. 16.11.14- на момент установки диагноза
Снимок № 2. 16.12.14- На снимке видно, что применение первого варианта лечения не дало результата
Снимок № 3. 13.02.15- На данном снимке видно, что после применения 2 лечения. Остеофиты уменьшаются в размерах, местами рассасываются
Выводы и предложения
На основании вышесказанного можно сделать вывод:
· спондилез является породно-зависимым, полиэтиологическим, требующим индивидуального комплексного подхода при диагностике и подборе методов лечения.
· Проблема возникновения спондилеза связана с нарушением обмена веществ.
· Возможно поддерживать животное, без хирургического вмешательства.
· Применение кормов с хондропротекторами.
По своим закономерностям спондилез относится к группе заболеваний, имеющий сомнительный прогноз, поэтому вопрос о полном выздоровлении всегда остается открытым. Но, не смотря на это, своевременно предпринятые профилактическо-лечебные мероприятия позволяют достигнуть максимально возможного облегчения и улучшения состояния животного.
sibac.info
Чем старше организм, тем больше болезней находят в нем работу для себя. И касается это не только людей, но и любых живых организмов. Так, одно из заболеваний причиняющих сильный дискомфорт собаке – спондилез.
Содержание статьи
При спондилезе происходит локальное старение некоторых частей позвоночника с формированием по краю костных шпор. Происходить это может с одним позвонком или сразу с несколькими.
Чаще всего эти шпоры – остеофиты – можно обнаружить в грудном или поясничном отделах позвоночника. Нередко они настолько разрастаются, что больше похожи на новые кости.
Выросшие шипы раздражают связку позвоночника, давят на нервные окончания, сужают канал позвоночника. Это заболевание развивается крайне медленно, в самом начале поражая наружные волокна фиброзного кольца.
Интересно! Шпоры на костях позвоночника образовываются из-за нестабильности позвонков. Специалисты предполагают, что размер остеофитов обусловлен необходимостью укреплять нарушенное соединение костей.
С течением болезни поясничный отдел позвоночника собаки теряет подвижность, деформируется грудная клетка. Наиболее вероятно возникновение спондилеза у животных старше 6 лет, у которых отсутствуют признаки люмбаго или ишиаса.
Хотя заболевание это характерно для пожилых собак, развитие его может спровоцировать:
Спондилез чаще всего встречается у собак породы немецкий боксер.Важно знать, что в части случаев заболевание это вызвано наследственной предрасположенностью. Ветеринары утверждают, что наиболее подвержены спондилезу боксеры, причем, 9 из 10 собак погибает от этого заболевания.
Заметить признаки спондилеза у собак можно, если внимательно наблюдать за питомцем и регулярно ощупывать его. Так, в первую очередь можно заметить низкую подвижность в поясничном отделе. При заболевании средней тяжести животное перестает прыгать, ходить по лестницам и другим поверхностям, имеющим уклон.
Животному становится сложно подниматься и ложиться, для него болезненны прикосновения к спине. Становится заметно, что при длительном сохранении позы боли усиливаются, вероятна реакция на перемену погоды. Форма спины изменяется, грудная клетка затвердевает.
При запущенной или тяжелой форме болезни может возникать паралич: полный или частичный. Характерно нарушение координации.
Важно! Спондилез может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, проведенных операций или полученных травм.
Для постановки диагноза специалисту требуется рентген позвоночника. Иногда заболевание выявляется при случайном, направленном на иные органы, рентгеновском обследовании.
Главный способ диагностики спондилеза — рентген позвоночника.В наше время не имеется возможностей отличить костные образования, возникшие в результате возрастных изменений, от остеофитов, появившихся по иных причинам. Впрочем, различий может и не быть. Требуется многократный рентген, для полноценной оценки состояния костей и обнаружения его повреждений. Особенно важно следить за этим при наличии нарушений неврологического характера или при сильных болях у животного.
Кроме рентгена врач может назначить МРТ или миелограмму. Иногда требуется консультация ветеринара-ортопеда.
Любопытно! Некоторые специалисты считают, что спондилез настигает каждое животное, которое прожило достаточно долго для этого.
Рекомендации специалиста при этом заболевании индивидуальны: лечение зависит от степени запущенности, формы заболевания, клинической картины.
Большинство животных не испытывает боли при спондилезе, поэтому им лечение не назначают.
В других случаях применяют следующие методы лечения:
Если заболевание не причиняет собаке боль, лечение не назначают.В тех редких случаях, когда шипы пережимают корешки спинного мозга, требуется хирургическое вмешательство, иначе животное может оказаться парализованным. Это говорит о том, что лечение проводят только тогда, когда собака испытывает боль.
Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому владельцы даже не подозревают о ее наличии. Если животному сложно двигаться, но боли он не испытывает, патологию не лечат, поскольку напрямую она жизни собаки не угрожают, тогда как операция может привести к летальному исходу.
Многие животные долгие годы живут полноценной жизнью, испытывая некоторые ограничения в движении. Точный прогноз может дать только специалист после тщательного обследования и наблюдения за результатами лечения.
sobaki-pesiki.ru
medside.ru
Спондилез у собак — локальное «старение» сегментов позвоночника, при котором в них происходят дегенеративные изменения и формируются костные наросты — остеофиты.
Они раздражают переднюю продольную связку позвоночника и иногда из-за них сращиваются тела смежных позвонков. Остеофиты оказывают давление на нервные корешки и суживают позвоночный канал. Заболевание протекает медленно и поначалу поражает наружные волокна фиброзного кольца.
Со временем у собаки становится менее подвижный поясничный отдел позвоночника, изменяется форма грудной клетки. Чаще всего спондилез встречается у собак старше 6 лет при отсутствии проявлений ишиаса и люмбаго.
Это возрастное заболевание, однако его развитию могут способствовать длительная статическая нагрузка при нарушениях осанки, травмы позвоночника, остеохондроз, переохлаждение, нарушение обмена веществ. Немаловажен и наследственный фактор. Чаще всего это заболевание фиксируется у боксеров, из них 90% неизлечимы и погибают.
Основным внешним проявлением заболевания является ограниченная подвижность в поясничном отделе позвоночника. Если заболевание имеет среднюю тяжесть, собака из-за болезненных ощущений отказывается прыгать, перемещаться по лестницам, наклонным поверхностям.
Ей трудно вставать и укладываться, а при надавливании на спину она реагирует болезненно. Также боли усиливаются после долгого неподвижного положения и при изменении погоды. У собаки заметно меняется форма спины, прощупывается затвердевшая грудная клетка.
При тяжелой форме заболевания у собаки наблюдается частичный или полный паралич, нарушение координации движений. Как правило спондилез выявляют при рентгенологическом обследовании других заболеваний.
В незапущенных случаях для начала возможно проведение терапии гомеопатическими препаратами. Ее цель – остановка дальнейшего процесса разрушения ткани. Также возможно применение рассасывающих средств для растворения наростов, например, инъекции лидазы.
Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающее для собак. Также в лечении используется акупунктура и электропунктура на биологические точки импульсного тока частотой 10 Гц и малой силы. В среднем проводится по 7-10 сеансов длиной в 10-30 минут. Между сеансами рекомендован точечный массаж. Дополнительно обменные процессы дополнительно активируются курсом ходропротекторов.
dogsecrets.ru
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Лекарственное средство содержит фермент гиалуронидазу (64 УЕ в 1 флаконе).
Препарат содержит в качестве активного вещества гиалуронидазу. Специфическим субстратом гиалуронидазы служит гиалуроновая кислота: фермент вызывает разрыв связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой кислоты. Препарат уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты. Увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур, увеличивает подвижность суставов. Облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве («фактор распространения»). Действие гиалуронидазы носит обратимый характер: при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается. При внутрикожном введении продолжительность действия препарата составляет 48 часов.
Основными показаниями к применению лидазы являются контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы, склеродермия, травматические поражения сплетений и периферических нервов (плексит, неврит), тяжелые заболевания поясничных дисков.
В глазной практике лидазу применяют для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы. Вводят также под кожу виска при ретинопатиях, под конъюнктиву, ретробульбарно, в стекловидное тело при кровоизлияниях Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают лидазу в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных веществ в очагах поражения.
Лидазу назначают также для ускорения всасывания лекарственных веществ, вводимых под кожу и внутримышечно (местные анестетики, мышечные релаксанты, изотонические растворы и др.).
Лидаза представляет собой специально очищенный препарат, пригодный для парентерального (подкожного, внутримышечного) и ингаляционного применения. Для инъекций содержимое флакона растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина, для ингаляций — в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
При использовании с целью терапии при контрактурах суставов, рубцах, анкилозирующем спондилоартрите, тендовагините, гематоме и др. раствор лидазы (64 УЕ в 1 мл) вводят вблизи места поражения под кожу или под рубцово-измененные ткани. Инъекции производят ежедневно или через день; курс лечения состоит из 6—10—15 и более инъекций. Лечебный эффект проявляется размягчением рубцов, появлением подвижности в суставах, устранением или уменьшением контрактур, рассасыванием гематом; эффект более выражен в начальных стадиях патологического процесса.
У больных с травматическими поражениями сплетений и периферических нервов (плечевой плексит после ушиба, травматический мононеврит и др.) препарат вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе новокаина) через день; на курс- 12—15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.
Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления лидазу назначают в виде ингаляций, которые проводят ежедневно, один раз в день, применяя по 5 мл раствора (64 УЕ). Курс лечения состоит из 20—25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5—2 мес. Кроме того, этой группе пациентов назначают лидазу в виде инъекций. Для инъекций 1 мл раствора (64 УЕ) вводят под кожу или внутримышечно ежедневно или через день. Курс лечения — 10—20 инъекций.
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций, в месте инъекции возможны боль и инфильтраты. Очень редко при применении препарата может возникать фибрилляция желудочков.
Применение лидазы противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, злокачественных новообразованиях, острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, легочных кровотечениях и кровохарканье, туберкулезе легких с дыхательной недостаточностью, свежих кровоизлияниях в стекловидное тело.
Перед применением препарата необходимо провести тест на чувствительность к гиалуронидазе (следует ввести внутрикожно 0,02 мл препарата). Не следует вводить лидазу в зону инфекции, острого воспаления, опухоли; с осторожностью назначают в комбинации с другими лекарственными препаратами (возможно непрогнозируемое усиление адсорбции и увеличение системного действия). Не рекомендуется сочетать с эстрогенами. При беременности и грудном вскармливании используется только в случае крайней необходимости.
Лидаза улучшает всасывание лекарственных препаратов, вводимых подкожно или внутримышечно, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.
Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипотензия, местный отек, крапивница, эритема.
Лечение: введение адреналина, глюкокортикоидов; применение антигистаминных препаратов.
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 64УЕ во флаконах в упаковке №5.
По рецепту.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
apteka.103.by
Лидаза – вспомогательное лекарственное средство, применяемое для улучшения всасывания и распределения других медикаментов при инъекционном пути введения.
Лидаза является ферментным медикаментом, который выделяют из семенников крупного рогатого скота. Основное вещество Лидазы, по инструкции, способствует расщеплению гиалуроновой кислоты (основного компонента промежуточного вещества соединительной ткани), а также:
Продолжительность воздействия Лидазы – до 48 часов.
Лидазу выпускают в виде лиофилизированного порошка (желтоватой пористой легкорастворимой в воде массы), в ампулах, содержащих 64 ЕД гиалуронидазной активности. По 10 ампул в упаковке.
По активному компоненту аналогами Лидазы являются медикаменты Актиногиал и Ронидаза. По механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе к аналогам лекарства относятся:
Согласно инструкции Лидазу назначают при лечении:
Применение Лидазы эффективно при проведении комплексной терапии ревматоидного артрита, аллергического ринита и арахноидита.
Также Лидазу применяют:
Лидазу по инструкции противопоказано применять при:
Ингаляционное введение лекарства противопоказано при лечении:
При беременности и в период лактации Лидазу по инструкции можно применять с осторожностью.
Уколы Лидазой назначают при лечении рубцовых поражений:
Как правило, уколы Лидазой назначают в дозировке 1 мл ежедневно или через день. Курсовое лечение включает от 10 до 20 уколов.
Также уколы Лидазой (подкожно) назначают при лечении периферических нервов и травматических поражений нервных сплетений. Медикамент вводят в область пораженного нерва в количестве 1 мл через день. Курс лечения включает 12-15 уколов, который при необходимости можно повторить.
В офтальмологии применяют электрофорез с Лидазой, а также введение лекарства возможно субконъюнктивально (по 0,3 мл) и парабульбарно (по 0,5 мл).
При лечении туберкулеза легких, носящего продуктивный характер воспаления, Лидазу обычно назначают в составе комплексной терапии, чтобы увеличить концентрацию антибактериальных медикаментов в очагах поражения. Лекарство назначают:
Наружно применение Лидазы эффективно в виде повязок, которые пропитывают раствором лекарства. Для его приготовления ампулу с медикаментом растворяют в 10 мл воды (кипяченой, не выше комнатной температуры) или 0,9% раствора NaCl стерильного, после чего смачивают стерильную повязку (в 4-5 слоев). После наложения на место поражения ее покрывают вощеной бумагой и при необходимости фиксируют мягкой повязкой. Доза раствора зависит от площади пораженной кожи. Применять повязки с Лидазой следует ежедневно на протяжении от 15 дней до двух месяцев. Время процедуры – 15-18 часов. При длительном лечении следует через каждые 2 недели терапии делать перерыв на 3-4 дня.
Для проведения электрофореза с Лидазой 300 МЕ лекарства следует растворить в 60 мл дистиллированной воды, добавить несколько капель 0,1% раствора HCl. Время процедуры – 20-30 минут, курс лечения – 15-20 процедур. Электрофорез с Лидазой можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный для процедур раствор необходимо использовать в течение суток.
Не следует вводить раствор Лидазы через катетер, который ранее использовали для введения растворов, содержащих катионы.
Перед началом лечения Лидазой рекомендуется провести тест с введением 20 мкл медикамента, чтобы исключить наличие гиперчувствительности к медикаменту.
Лидазу не вводят в зоны опухоли и инфекционного воспаления.
По отзывам Лидаза может вызывать незначительные аллергические реакции, а длительное применение медикамента может спровоцировать развитие местнораздражающего действия.
При передозировке Лидаза, по отзывам, может вызвать:
Для лечения обычно вводят эпинефрин, глюкокортикостероиды и антигистаминные лекарства.
Лидаза, по отзывам, способствует улучшению всасывания различных медикаментов, вводимых подкожно и внутримышечно. Кроме того, медикаментусиливает эффект местных анестетиков.
Лидазу по инструкции следует хранить в сухом, темном месте при температуре до + 15°С. Возможен отпуск медикамента из аптек без рецепта.
zdorovi.net
При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).
При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс -12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.
При использовании в офтальмологической практике препарат вводят субконъюнктивально - 0,3 мл, парабульбарно - 0,5 мл, а также методом электрофореза.
Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5-2 мес.
В виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (32-64 УЕ/кв.см), в среднем - 320 УЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 недели делают перерыв на 3-4 дня.
При применении методом электрофореза 320 УЕ растворяют в 64 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0,1% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.
www.lsgeotar.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта