Registratio
Конец курации животного: 28.09.10 г.
Anamnesis vitae morbi
Собаку подобрали на улице уже с поврежденной конечностью. Животное поступило в клинику ХГДЗВА 16.09.10 числа.
Status praesens
Status localis
Локализация патологического процесса: правая тазовая конечность.
Симптомы: перелом конечности с размозжения мягких тканей, отёчность конечности, локальное повышение температуры. В ране находятся личинки насекомых.
Diagnosis praecox
Предварительный диагноз: перелом конечности с размозжением мягких тканей.
Diagnosis
Заключительный диагноз: перелом конечности с размозжением мягких тканей.
Prognosis
При своевременном оперативном вмешательстве – благоприятный. При осложнениях – неблагоприятный.
Decursus morbid et curatio
По данным анамнеза и клинического осмотра тазовой конечности было принято решение – провести ампутацию (экзартикуляцию) конечности, с целью предотвратить распространение инфекции и поступление продуктов метаболизма из очага поражения в организм животного и сохранение жизни животного.
Содержания хирургической операции
Ампутация – это удаление периферического отдела конечности на протяжении кости (в промежутке между суставами).
Экзартикуляция – удаление периферического отдела конечности на уровне сустава.
Показания к операции: перелом конечности с размозжением мягких тканей.
Анатомо-топографические данные области оперативного доступа и органа оперативного вмешательства.
Коленный сустав
Коленный сустав (articulatio genus) является сложным суставом, состоящим из сустава коленной чашки и бедроберцового сустава. Оба сустава функционально взаимосвязаны.
Сустав коленной чашки, или бедрочашечный (articulatio femoropatellaris) с точки зрения развития представляет собой слизистую сумку сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Сухожильная ножка развилась в каплевидную коленную чашку, patella, которая скользит по блоку бедренной кости. Блок образован развитыми латеральным и медиальным гребнями, между которыми проходит гладкий и широкий желоб для коленной чашки. Проксимально от него у собаки имеется надблоковая ямка, fossa suprapatellaris. Коленная чашка у собаки по краям имеет подчашечный фиброзный хрящ (fibrocartilago suprapatellaris) и латеральный и медиальный околочашечные фиброзные хрящи (fibrocartilago parapatellaris lateralis et medialis). Эти три дополнительных хряща на коленной чашке собаки развиваются только к 1/2 — 1,5 года из так называемого "сухожильного узла". Суставная синовиальная капсула широкая и выбухает проксимально и во все стороны. Фиброзная капсула является общей для обоих суставов, поэтому при инъекции в бедрочашечный сустав, выполненной горизонтально с медиальной стороны от связки коленной чашки (ligamentum patellae) можно достичь бедроберцового сустава. Под коленной чашкой у собаки в суставную полость выбухает подчашечковое жировое тело (corpus adiposum infrapatellar).
Связочный аппарат бедрочашечного сустава образуют прямая связка коленной чашки (ligamentum patellae) и поддерживающие связки — держатели коленной чашки (retinacula patellae). Связка коленной чашки, как уже упоминалось, является сухожилием четырехглавой мышцы бедра, которая тянется от верхушки коленной чашки к шероховатости болыпеберцовой кости. У места прикрепления сухожилие окружено дистальной подколенной синовиальной сумкой (bursa infrapatellaris (distalis)). Прямая связка коленной чашки пальпируется. Держателями коленной чашки называются укрепляющие фасции, отходящие от различных проходящих через коленный сустав мышц. Среди них можно выделить две наиболее крепкие, которые проходят латерально и медиально от коленной чашки и тянутся до бедренной кости, а у собаки — до везалиевых костей. Они носят название латеральной и медиальной бедрочашечковой связок (ligamentum femoropatellare laterale et mediale).
Движения в бедрочашечном суставе осуществляются по принципу скольжения; они выполняются одновременно с бедроберцовым суставом.
Бедроберцовый сустав (articulatio femorotibialis) является шарнирно-скользящим суставом. В нем со пленяются оба мыщелка бедренной кости с мыщелками большеберцовой кости, между которыми с латеральной и медиальной сторон вклиниваются мениски (meniscus lateralis et medialis). В суставную капсулу включены также обе везалиевы кости (ossa sesamoidea musculi gastrocnemii) расположенные каудо-проксимально над каждым из мыщелков бедренной кости. Третья сесамовидная кость (as sesamoideum musculi poplitei) соприкасается с латеральным мениском, а также латеральным мыщелком большеберцовой кости.
Мениски состоят из волокнистого хряща. Мениски имеют форму подковы. Латеральный мениск изогнут сильнее, чем медиальный. Поверхность, обращенная к бедренной кости, более углублена, поверхность, обращенная к большеберцовой кости, лишь слегка вогнута. Наружная высота мениска у собаки зависит от размеров животного. Внутренняя кромка острая. При движении сустава мениски меняют свою форму.
Объемная синовиальная суставная капсула по центру разделяется неполной синовиальной мембраной (membrana synovialis) на два мешка, каждый из которых в свою очередь разделяется менисками на два этажа. Суставы, которые образуют с бедренной костью везалиевы кости, включены в суставную полость. Проксимальный большеберцовомалоберцовый сустав также сообщается с бедроберцовым суставом. На наличие общей фиброзной капсулы с бедрочашечным суставом уже указывалось. Синовиальная капсула бедроберцового сустава укреплена связками.
Связки делятся на боковые, крестовидные и менискоберцовые. Латеральная и медиальная боковые связки (ligamenta collateralia laterale et mediale) отходят от латерального и медиального связочных бугорков бедренной кости и прикрепляются под медиальным мыщелком болыпеберцовой кости и латерально на головке малоберцовой кости. Таким образом, латеральная боковая связка проходит слегка каудо-дистально и в положении крайнего сгибания является расслабленной, чем объясняется небольшое вращательное движение.
Крестовидные связки (ligamenta cruciata genus) располагаются внутри капсулы. Они представляют собой две мощные связки, которые слегка спиралевидно пересекаются друг с другом. Краниальная крестовидная связка (ligamentum cruciatum craniale) отходит от межмыщелковой ямки со стороны латерального мыщелка бедренной кости и прикрепляется в медиальной части краниальной межмыщелковой площадки большеберцовой кости, area intercondylaris cranialis medialis; каудальная крестовидная связка (ligamentum cruciatum caudale) отходит от межмыщелковой ямки со стороны медиального мыщелка бедренной кости и прикрепляется в области каудальной межмыщелковой площадки болыпеберцовой кости, area intercondylaris caudalis, на участке, простирающемся до ямки подколенной мышцы. Крестовидные связки играют очень большую роль в поддержании внутренней стабильности движений сустава. При разрыве одной из связок можно наблюдать так называемый синдром выдвижного ящика: при более частом отрыве краниальной связки болыпеберцовая кость необычно далеко выдвигается вперед, при редком отрыве каудальной связки болыпеберцовая кость сдвигается слишком далеко каудально.
Связки менисков прикрепляются к краниальному и каудальному углам латерального и медиального менисков и в виде краниальной и каудальной менискоберцовых связок (ligamentum meniscotibiale craniale et caudale) соответствующего мениска тянутся к болыпеберцовой кости. Краниальные углы обоих менисков соединяются поперечной связкой (ligamentum transverswn genus). От каудального угла латерального мениска тянется менискобедренная связка (ligamentum meniscofemorale) к подколенной поверхности над медиальным мыщелком бедренной кости. В соответствии со своим направлением она может поддерживать каудальную крестовидную связку. Вместе с обоими менисками эта связка содержит большое количество механорецепторов для постоянного измерения натяжения.
Относительно сложная механика бедроберцового сустава отличается тем, что при разгибании и сгибании мыщелки бедренной кости по-разному скользят по менискам и что при этом мениски в ограниченном объеме скользят относительно мыщелков болыпеберцовой кости. Объем сгибания-разгибания колеблется между 90 и 130°. Наряду с этим имеется небольшая возможность приведения и отведения и вращения, однако объем этих движений не превышает 20°.
Собственные мышцы коленного сустава
Мощная, имеющая наибольшую массу четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris, расположена краниально на бедре и покрыта напрягателем широкой фасции, широкой фасцией, портняжной мышцей и бедренной фасцией. Ее четыре отдельных головки — прямая мышца бедра (т. rectus femoris) и медиальная, латеральная и промежуточная широкие мышцы (тт. vastus medialis, vastus lateralis et vastus intermedius) —у собаки различимы нечетко. Все они прикрепляются к коленной чашке и передают тяговое усилие через связку коленной чашки на шероховатость болыпеберцовой кости. Проксимально и латерально от коленной чашки в отдельные сухожилия четырехглавой мышцы включены волокнисто-хрящевые тельца. Прямая мышца бедра (т. rectus femoris) начинается коротким, иногда снабженным синовиальной сумкой сухожилием проксимально от вертлужной впадины на теле подвздошной кости, переходит на переднюю поверхность бедра и там проходит между медиальной и латеральной широкими мышцами. В дистальной трети бедра у собаки, как правило, есть небольшая синовиальная сумка между брюшком мышцы и бедренной костью. Медиальная широкая мышца бедра (т. vastus medialis) берет начало в проксимальной части бедренной кости на кранио-медиальной поверхности, а также на медиальной губе. Она покрыта плотным сухожильным зеркалом пленками, которое проксимально от коленной чашки вливаются в прямую мышцу бедра. Латеральная широкая мышца бедра (т. vastus lateralis) начинается кранио-латерально на проксимальной части бедренной кости. Тянется до латеральной губы и ее волокна дистально входят в состав прямой мышцы бедра. Промежуточная широкая мышца бедра (т. vastus intermedins) кранио-латерально отходит в виде тонкого тяжа от латеральной широкой мышцы бедра, которая и покрывает ее. Дистально мышца соединяется с медиальной широкой мышцей бедра. Под сухожилиями латеральной и медиальной широких мышц бедра у собаки имеется по небольшой синовиальной сумке.
Функция: является мощным разгибателем коленного сустава; прямая мышца бедра дополнительно сгибает тазобедренный сустав.
Подколенная мышца (m. Popliteus) начинается сухожильными пучками в ямке подколенной мышцы латерального надмыщелка бедренной кости, где непосредственно прилегает к капсуле бедроберцового сустава, подколенным артерии и вене. Расходясь веерообразно, спиралевидно закручивается вокруг каудальной и медиальной сторон болыпеберцовой кости, где и прикрепляется в проксимальной трети кости. Проксимальное сухожилие мышцы проходит между латеральной боковой связкой и наружной поверхностью латерального мениска у собаки в месте перехода через каудальную кромку латерального мыщелка большеберцовой кости содержит небольшую сесамовидную кость. Благодаря своему прикреплению краниально от латеральной боковой связки и от оси коленного сустава подколенная мышца поддерживает разгибатели коленного сустава.
Функция: является дополнительным разгибателем коленного сустава; пронирует голень; работая со сгибателями коленного сустава — сгибает его.
Мышца коленного сустава (m. articularis genus) у большинства собак натянута в виде тонкого узкого тяжа между дистальной третью бедренной кости и капсулой бедрочашечного сустава.
Функция: напрягает капсулу бедрочашечного сустава.
Иннервация собственных мышц бедра:
М. quadriceps femoris - бедренный нерв;
М. articularis genus - бедренный нерв;
М. popliteus - большеберцовый нерв.
Артерии тазовой конечности
Основная артериальная магистраль тазовой конечности происходит из брюшной аорты на уровне 5-го поясничных позвонков и направляется дистально к пальцам. Она под названием наружной подвздошной артерии проходит впереди подвздошной кости, отдает глубокую бедренную артерию и как бедренная артерия идет впереди тазобедренного сустава, пересекает медиально бедренную кость и появляется на сгибательной поверхности коленного сустава, где называется подколенной артерией. Затем проходит между обеими костями голени на дорсальную поверхность большой берцовой кости, где идет как передняя большеберцовая артерия. На дорсальной поверхности заплюсны она называется дорсальной артерией стопы. Далее следует на плюсну и переходит в плантарные пальцевые артерии.
На своем пути магистраль оделяет боковые ветви в мышцы, связки, кости и кожу. В области суставов боковые ветви образуют обходные артериальные сети. На бедре основная магистраль ответвляет мощную подкожную магистраль - артерию сафена, которая достигает пальцев; в области плюсны она образует общие плантарные пальцевые артерии.
Окружная глубокая подвздошная артерия - отходит от брюшной аорты рядом с каудальной брыжеечной артерией. разветвляется в области маклока в брюшной стенке и поясничных мышцах. Она отдает мышечные ветви - краниальную и каудальную.
Наружная подвздошная артерия
Наружная подвздошная артерия - a.iliaca externa медиально сопровождается одноименной веной. Она отдает перед своим переходом в бедренную артерию - глубокую бедренную артерию.
Каудальная брюшная артерия - a.abdominalis caudalis - идет в брюшные мышцы.
Глубокая бедренная артерия - a.femoris profunda - отделяется еще в брюшной полости, направляется каудо-вентрально в область бедра между подвздошно-поясничной и гребешковой мышцами. Разветвляется вместе с запирательным нервом в аддукторах тазобедренного сустава. Она отдает в самом начале: надчеревносрамной ствол, а у заднего края бедренной кости - медиальную окружную бедренную артерию и запирательную ветвь.
Бедренная артерия
Бедренная артерия - a.femoralis - проходит в бедеренном канале, между гребешковой и портняжной мышцами, в сопровождении n.saphenus краниально от одноименной вены. Она отдает:
Между головками икроножной мышцы бедренная артерия переходит в подколенную артерию.
Краниальная бедренная артерия - a.femoris cranialis - проходит между прямой и латеральной головками четырехглавой мышцы бедра, в которых и ветвится вместе с бедренным нервом.
Латеральная окружная бедренная артерия - a.circumflexa femoris lateralis - отходит вместе с краниальной бедренной артерией, питает двуглавую мышцу бедра и напрягатель широкой фасции бедра, а также ягодичные мышцы.
Мышечные ветви - rami musculares - идут в медиальные мышцы бедра.
Артерия сафена - a.saphena, или подкожная артерия голени и лапы, - отходит на середине бедра в медиальном направлении, присоединяется к n.saphenus и следует с ним на плантарную поверхность голени и лапы. На голени делится на дорсальную и плантарные ветви.
Дорсальная - более слабая, ветвь - ramus dorsalis - идет под кожей на плюсну и делится на I-IV дорсальные пальцевые артерии aa.digitales communes dorsales I-IV. Каждая из них отделяет специальную дорсальную пальцевую артерию - латеральную и медиальную на каждом пальце.
Плантарная ветвь - ramus plantaris - развита более сильно, на плантарной поверхности скакательного сустава отдает плантарные латерельную и медиальную артерии - a.plantaris lateralis et medialis, а сама на дистальном конце плюсны делится на II, III, IV общие плантарные пальцевые артерии - a.digitalis plantaris communis II-IV. Каждая из последних дает специальные пальцевые артерии - латеральную и медиальную. Плантарные артерии совместно с прободающей плюсневой артерией (от глубокой магистрали) образуют проксимальную плантарную дугу - arcus plantaris proximalis; из нее выходят плюсневые плантарные артерии - a.metatarsea plantaris II-IV, вливающиеся в общие пальцевые плантарные артерии.
Каудальные бедренные артерии - aa.femores caudales. Их три - проксимальная бедренная артерия отходит на середине бедра в стройную мышцу и в аддукторы; средняя и дистальные артерии - отходят в области дистальной половины бедра, направляются в длинные разгибатели тазобедренного сустава, в икроножную мышцу и в поверхностный сгибатель пальца.
Коленная проксимальная артерия - a.genus procsimalis medialis - отходит в области дистальной трети бедра в кожу медиальной поверхности коленного сустава.
Питающая артерия бедра - a.nutritia femoris- отходит от каудальной бедренной артерии; направляется в сосудистое отверстие бедренной кости.
Подколенная артерия
Подколенная артерия - a.poplitea - лежит на плантарной поверхности капсулы коленного сустава, прикрытая икроножной и подколенной мышцами; отдав мышечные ветви и заднюю большеберцовую артерию, переходит в переднюю большеберцовую.
Задняя большеберцовая артерия
Задняя большеберцовая артерия - a.tibialis caudalis - небольшая мышечная ветвь, развита очень слабо.
Передняя большеберцовая артерия
Передняя большеберцовая артерия - a.tibialis cranialis - является продолжением подколенной артерии; через межкостное пространство костей колени она выходит на дорсальную поверхность большой берцовой кости, где лежит, прикрытая мышцами, вместе с одноименной веной и малоберцовым глубоким нервом: на своем пути отдает мышечные ветви в дорсальные мышцы голени и a.nutritio tibiae, отдает на середине голени дорсльную плюсневую V артерию - a. metatarsea dorsalis V, которая переходит в латеральную артерию V пальца.
В области заплюсны передняя большеберцовая артерия называется дорсальной артерией стопы - a.dorsalis pedis, которая идет на плюсну и пальцы, отдает очень тонкие глубокие дорсальные плюсневые II-IV артерии и переходит в область проксимальной половины плюсны в прободающую плюсневую артерию - a.metatarsea perforans, которая по выходе на плантарную поверхность плюсны участвует в образовании проксимальной плантарной дуги, из которой выходят глубокие плантарные плюсневые артерии, вливающиеся в общие плантарные пальцевые артерии.
Вены тазовой конечности
Наружная подвздошная вена - v.iliaca externa - является концом глубокой венозной магистрали тазовой конечности, сопровождающей артериальную магистраль с ее ветвями. Она начинается плюсневыми венами плантарными и дорсальными.
Подкожная венозная магистраль представлена двумя подкожными венами голени и лапы.
Медиальная вена сафена или подкожная вена голени и лапы - v.saphena medialis, развита слабее латеральной, начинается из дорсальной плюсневой вены, идет вместе с одноименной артерией по медиальной поверхности голени и бедра и впадает в бедренную вену
Латеральная вена сафена, или латеральная подкожная вена голени и лапы - v.saphena lateralis, развита сильнее медиальной, начинается дорсальной ветвью из дорсальных плюсневых вен и плантарной ветвью - из плантарных плюсневых. Она лежит на латеральной поверхности голени, впадает в каудальную бедренную вену, куда проходит по плантарной поверхности икроножной мышцы.
В области скакательного сустава все три венозные магистрали анастомозируют друг с другом.
Иннервация тазовой конечности
Поясничное сплетение - plexus lumbalis - образовано вентральными ветвями поясничных нервов.
Из сплетения выходят:
Крестцовое сплетение - plexus sacralis - образованно вентральными ветвями крестцовых нервов. Из сплетения выходят:
Седалищный нерв содержит большое количество симпатических волокон.
Инструменты: скальпель (брюшистый), иглодержатель стандартный или специальный, 3 иглы (кожная изогнутая), прямые остроконечные ножницы, прямые ножницы, жгут резиновый.
Перевязочный и шовный материал (расходный материал): поликон №2-4, бинт медицинский 5 см в ширину 4 упаковки.
Стерилизация инструментов (кипячением в воде):
Проводят ее в стерилизаторах. Вымытые инструменты, шприцы, иглы и другие кипятят 30 минут в дистиллированной или кипяченой воде.
Для повышения эффекта стерилизации инструменты кипятят в 3% растворе двууглекислой соды или 0,25% растворе едкого натрия 10-15 минут.
Подготовка животного к операции: проводится обязательная термометрия животного, прослушивают сердечные тоны, считают число дыхательных движений. Далее следует премедикация, она осуществляется путём в/м введения Атропина сульфата (0,02 – 0,5 мл).
Фиксация животного: при ампутации конечности животному придают боковое положение на стороне, противоположной больной конечности.
Наркоз: осуществляется путём в/м введения Ксилы (0,1 мл/кг) + Кетамин (0,6 – 1,0 мл/кг).
Подготовка операционного поля: удаляем волосяной покров на участке операционного поля и на несколько см ниже, затем тщательно выбриваем место операции. После этого обрабатываем антисептиком по способу Филончикова: поле операции асептизировали двукратно: сначала тщательно обработали 5% спиртовым раствором йода непосредственно после механической обработки, а вторично – перед разрезом. При этом интервал между обработками не был меньше 5-и минут.
Подготовка рук хирурга по способу Оливкова
Руки сначала моют в течение 5 минут горячей водой (40-50°C) щеткой и мылом. После этого вытирают насухо грубым полотенцем и обрабатывают в течение 3 минут тампонами, смоченными спиртовым раствором йода 1:3000. Дополнительно подногтевые пространства и ногтевые ложа обрабатывают 5%-м спиртовым раствором йода.
Техника операции
Проксимально от коленного сустава накладывают резиновый жгут, предварительно сдвинув кожу. Поврежденный участок обертывают стерильной салфеткой.
Делаются циркулярные разрезы мягких тканей по коленному суставу. Затем скальпелем рассекают капсулу коленного сустава, удаляя дистальный отдел конечности. После этого от дистального эпифиза бедренной кости отделяют гиалиновый хрящ, исключая в дальнейшем продуцирование синовиальной жидкости. Оттянув мышцы проксимально на 2-3 см. на образовавшейся культе тщательно торзируют или перевязывают сосуды, несколько ослабив наложенный резиновый жгут. Нервы сначала подтягивают пинцетом выше уровня культи и иссекают. Благодаря тому, что кожу оттягивали в проксимальном направлении, образовался ее избыток, позволяющий закрыть культю. На кожу накладываются узловатые швы.
Curatio
|
Дата |
Т П Д |
Decursus morbi |
Terаpia |
|
16.09 |
Т=39,2 0С П=120 уд./мин Д=20 д.д./мин |
Общее угнетение, безразличие, аппетит отсутствует, общая слабость организма. |
В/в введение глюкозы 5%, в дозе 100 мл. Сульфокамфокаин 10%. АБ «Бициллин 3». Обработка послеоперационной раны левомеколем. Наложение повязки. «Витам» (витаминно-аминокислотный комплекс). Собаке Rp.: Sol. Glucose-5% -100 ml D.S. в/в капельное введение. Собаке Rp.: Sol. Sulfocamphocini-10%-2,0 D.S. подкожно. Собаке Rp.:Bicillini-3-1200000 Ед D.S. в/м, содержимое флакона растворить в 6 мл воды для инъекции, доза 1,5 мл, 1 раз в сутки, 5 дней. Собаке Rp.: Leavomecoli - 40,0 D.S. смазывать послеоперационный шов. Собаке Rp.: Sol. «Vitam» - 10,0 мл. D.S. в/м по 2,0 мл, 5 дней |
|
19.09 |
|
Аппетит и жажда умеренные, животное делает попытки ходить. Рана ещё болезненная, присутствуют незначительные истечения из раны. |
Глюкоза 5%, в дозе 50мл. «Бициллин 3». Промывание раны фурацилином. Обработка раны левомеколем. Собаке Rp.: Sol. Furacilini-0,02% D.S. промывать рану 2 раза в день. |
|
23.09 |
|
Улучшение состояния животного, незначительно повышена местная температура, болезненность. |
Обработка раны фурацилином и мазью левомеколь. |
|
26.09 |
|
Аппетит хороший. Рана безболезненная, образовались корочки. Истечения из раны отсутствуют. |
Снятие швов. Обработка раны. Наложение повязки. |
|
28.09 |
|
Животное спокойно передвигается на 3 конечностях. |
Смазывать рану левомеколем до полного её заживления. Нормализовать рацион. |
ампутация операция собака
Epicrisis
По анамнестическим данным и клинического осмотра конечности животного был поставлен диагноз: перелом конечности с размозжением мягких тканей. При правильной постановке диагноза было проведено необходимое лечение, которое, в результате, сохранило жизнь животного и не допустило распространение инфекции по всему организму.
Послеоперационный уход за собакой:
1. В первые сутки послеоперационного периода необходимо:
- уложить собаку на полу на подстилку и тепло укрыть,
- каждые полчаса увлажнять слизистую оболочку рта водой,
- каждый час переворачивать с боку на бок,
- при желании собаки отправится в туалет оказать ей помощь, поддерживая полотенцем под живот для лучшей устойчивости, стимуляции дефекации и мочеиспускания;
- первые 6 часов не кормить! Давать пить воду с глюкозой или мёдом.
Примечание: следует контролировать намокание повязки кровью, окраску десен, мочеиспускание. С начала вторых суток владелец животного должен:
а) предупреждать разлизывание швов (при необходимости) с помощью защитных приспособлений:
комбинированная повязка, но также можно взять старую рубашку с обрезанными рукавами и одеть на собаку закрепив её на спине.
б) один раз в сутки смазывать швы мазью «Левомеколь».
2. При отсутствии дефекации делать клизмы (каждый день).
3. На десятые сутки удалить швы.
Список литературы
1. Акаевский А.И./Анатомия домашних животных/ - М.: «Колос», 1968, 608 стр.исп.: 547-550 стр.
2. Белов А.Д. /Болезни собак/ - М.: «ЧеРо», 1994, 219 стр., исп. 105 стр.
3. Белоглазова Л.Г. /Ваш четвероногий друг; Советы ветврача/ - Ижевск: «Удм. филиал СП “ИНТЕРБУК”», 1990, 60 стр., исп.: 40-44 стр.
4. Васильев В.Г. /Купирование ушных раковин у собак/ - «Ветеринария»/ №10, 1993, исп. 53-54 стр.
5. Ельцов С.Г./ Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/ - М.: «Сельхозгиз», 1958, 450 стр., исп.: 312-313 стр.
6. Жуленко В.Н./Общая и клиническая ветеринарная рецептура/ - М.: «Колос», 2000, 551 стр.
7. Калашник И.А. /Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии/ - М.: «Россельхозиздат», 1988, 280 стр., исп.: 118 стр.
8. Кузьмин А.А. /Советы Айболита/ - Харьков: «ИКП “ПАРИТЕТ”», 1995, 178 стр., исп.:74-75 стр.
9. Магда И.И. /Оперативная хирургия/ - М.: «Агропромиздат», 1990, 510 стр., исп.: 151-152 стр.
10. Орлов Ф.М. /Словарь ветеринарных хирургических терминов/ - М.: «Агропромиздат», 1989, 320 стр.
11. Петраков К.А./Оперативная хирургия с топографической анатомией животных/ - М.; «Колос», 2001, 424 стр., исп.: 168-170 стр.
12. Поваженко И.Е. /Частная ветеринарная хирургия/ - Киев: «Выща школа», 1991, 390 стр., исп.: 202 стр.
13. Юрек М.Л./Американский стаффордширский терьер/ - М.: «ЛНКО», 1995, 253 стр., исп.: 158-160 стр.
Размещено на http://www.
znakka4estva.ru
Российский Университет Дружбы Народов
Аграрный Факультет
Отделение Ветеринарии
История болезни
Собака Джанго,
Otitis media/Otitis interna, перефирический вестибулярный синдром, страбизм.
Куратор: Шуралёва Н. И.
Учебная группа СВ –51
Руководитель: Паршин П.А.
Москва 2008
Вид животного собака
Кличка Джанго
Порода Немецкая Овчарка
Пол ♂
Возраст 7 лет (д.р. 07.01.2001)
Живая масса 51 кг
Масть зонарная
Владелец: Антипов Алексей Михайлович
Домашний адрес: г. Москва, Ленинский проспект д.153, кв 8
Контактный телефон: 8-903-252-72-64
Лечащий врач: Гамов Евгений Александрович
Куратор: Шуралева Наталия Ивановна
Anamnesis Vitae
Содержание индивидуальное домашнее, свободного доступа на улицу не имеет. У данных владельцев животное с 2х месяцев.
Кормление натурального типа (крупы: гречневая, рисовая, овсяная + мясо (говядина), обрезь, субпродукты (рубец, сердце, легкие говяжьи).
Вакцинация регулярно в течение жизни, по схеме, рекомендованной производителем, Eurican DHPPi+LR.(Merial) Последняя вакцинация 12.06.2007.
Дегельминтизация регулярно раз в 5-6 месяце, последняя дегельминтизация 14.02.2008, Drontal Plus Adult (Bayer) в дозировке по массе (5 таблеток однократно per os) Антиакарицидные обработки регулярно в течение сезона по схеме, рекомендованной производителем, Frontline Spot-on (Merial) в дозировке по массе.
Репродукция – не развязан.
Перенесенные заболевания:
Ювенильный демодекоз, кусаные раны в области холки (3 года назад), двусторонний хронический отит в течение последних 4х месяцев. 1 месяц назад была перенесена операция по Цеппу на L слуховом проходе.
28.02. 2008
Anamnesis morbi:
Первичные жалобы: в течение последних 3-4 мес. выделения из левого и правого уха, зуд, беспокойство животного. Постоянно наблюдаются у частного врача.
Животное получает слудующую терапию:
Санация NaCl 0.09%
«Отибиовин» по 2-3 капли в каждое ухо 2 р-день после очистки НСП
Синулокс 250 по 2 таблетки 2 раза в день
Консервативное лечение амбулаторно неэффективно вследствие невозможности владельцами полностью выполнять назначения лечащего врача (дача лекарственных средств per os, глубокая санация НСП), т.к. животное имеет холеричный темперамент, неподконтрольно владельцу.
28.02. 2008
Общее состояние удовлетворительное.
Ректальная температура 39,2, ЧДД 26, наблюдается периодическая дрожь всего тела, положение тела естественное.
Конституция плотная, сырая.
Слизистые оболочки бледно-розовые, СНК менее 2 сек, живот мягкий, безболезненный.
Прием воды и корма в норме, мочеиспускание, дефекация – регулярно, без особенностей.
При пальпации поверхностных лимфатических узлов особенностей (болезненности, увеличения) не отмечено.
При аускультации сердца и легких – шумов, хрипов не выявлено. Тоны сердца ясные, чистые.
При специальном исследовании выявлено:
Левое ухо – состояние после операции по Цеппу. В НСП визуализируется небольшое количество серы черного цвета, слизистая несколько гиперемирована.
Правое ухо – выраженный наружный отит (otitis externa), вероятно переходящий в средний отит (otitis media), ушная раковина гиперемирована, болезненна, в НСП визуализируется большое количество красно-коричневого гнойно-геморрагического экссудата. Слизистая НСП резко гиперемирована, отечна. Наблюдается значительный стеноз НСП. Барабанная перепонка не визуализируется.
Выполнена глубокая санация теплым (38-38,5˚)физиологическим растровом (NaCl 0.09%).
Рекомендовано исследование под общей анестезией (мирингоскопия) и принятие решение о целесообразности проведения оперативного лечения.
06.03.2008
Явка для проведения исследования.
Срок исследования перенесен, т.к. животное было накормлено.
Выполнен осмотр анестезиолога, забор анализов крови (см. Приложение)
07.03.2008
Исследование под наркозом (мирингоскопия)
Общее состояние удовлетворительное, ректальная температура 38.6. При аускультации сердца и легких – шумов, хрипов не выявлено. Тоны сердца ясные, чистые.
Премедикация:
Преднизолон - 30 мг вм
Атропина сульфат – 2мл пк
Димедрол – 3мл вм
Установлен вв катетер. Общая седация – пропофол, управляемый титр до эффекта. (18 мл в течение исследования)
Результаты отоскопии, мирингоскопии:
Левое ухо – состояние после операции по Цеппу.
Правое ухо – наружный слуховой проход (meatus acusticus externus) без признаков воспаления, новообразований в этой области не выявлено. Перед барабанной перепонкой визуализируется большое количество серы. После глубокой санации обзор барабанной перепонки свободен, визуализируется расплавленное прободение барабанной перепонки. Нкоторое количество секрета находится в среднем ухе.
Проведен лаваж полости среднего уха (риванол).
Назначено: санация по дренажам 2 р/день, системная антибиотикотерапия, НППВ, гастропротектор.
клафоран 1500мг 2 раза/день вв, вм 14 дн,
римадил 50 1 раз /день по 1 табл per os 5 дн,
квамател 20 мг (1/2 табл) 2 раза/день per os 5 дн.
Владельцы предупреждены о необходимости строго соблюдать назначенный курс препаратов, в противном случае существует высокий риск поражения среднего уха.
Рекомендовано оперативное лечение и помещение животного в стационар на 5-7 дней для последующего консервативного лечения, вследствие невозможности осуществлять лечебные мероприятия в домашних условиях (животное неуправляемо, доминантно по отношению к владельцам, тем не менее по отношению к медперсоналу в отсутствии владельцев не проявляло выраженной агрессии даже при проведении болезненных манипуляций).
Владельцами принято решение о проведении консервативной терапии дома самостоятельно. Санации НСП, вопреки назначениям, не проводились («не дается»).
18.03.2008
Повторный прием. Анорексия в течение 5 дней, сохранен интерес к лакомствам.
Рвота abs, мочеиспускание, дефекация – N.
Поверхностные лимфатические узлы без особенностей. Ректальная температура 39.4. Дыхательные шумы – без особенностей.
Наблюдается отчетливый наклон головы вправо.
DS Вестибулярный синдром, средний отит.
Рекомендовано проведение остеотомии Bulla tympanica R.
Проведено ультрасонографическое исследование брюшной полости, обзорный рентген грудной клетки для исключения скрытой патологии перед длительным оперативным вмешательством. Протокол УЗИ-исследования см. приложение. Рентгенография без особенностей, см. Приложение.
Получено согласие владельцев на операцию. (см. Приложение)
Протокол операции см. Приложение.
Результаты теста биоптата на резистентность к а-б см. Приложение
Послеоперационные назначения, протокол послеоперационного ведения: см. Приложение
30.03.2008
Status presens:
Общее состояние.
На момент исследования состояние собаки средней тяжести.
Поведение нервозное, пассивная оборонительная реакция. Сознание не нарушено.
Габитус не физиологичен, наблюдается отчетливый наклон головы вправо, все тело также имеет слабовыраженный наклон вправо.
Упитанность в N, ректальная температура 39.4, температура поверхности тела соответствует.
Прием воды и корма в норме, мочеиспускание, дефекация – без особенностей.
Поверхностные корпоральные лимфотические узлы не увеличены, безболезненны, Noduli mandibularis R увеличен (приблизительно 1,4 см. в диаметре) болезненнен при пальпации.
Состояние кожи и шерсти.
Структура шерстного покрова специфичны для данной породы собак. На боках шерсть приподнята, всклокочена, алопеций, расчесов не выявлено. Наблюдается сезонная линька умеренной интенсивности. Волосы легко извлекаются из волосяных фолликулов.
Запах видоспецифичный. Тургор кожи в N (5 баллов). Зуда, поражения паразитами – не установлено.
Пищеварительный аппарат.
Слизистые оболочки ротовой полости розовые, гладкие, блестящие, без признаков воспаленияили наложений. Зубная формула – N, прикус ножницеобразный. Новообразований ротовой полости не выявлено. Зубной камень легкой степени, особенно в области коренных зубов. Подвижност нижней челюсти физиологична. Язык розово-красный, гиперсаливация не отмечена. Пальпация пищевода – без особенностей. Живот безболезненный, несколько напряжен. Печень не выступает за границы реберной дуги, безболезненна. По УЗИ визуализируется незначительный пневматоз кишечника. Анус чистый. Прием пищи и дефекация регулярн.
Кровеносная система.
Частота пульса 112-мин в покое, пульсовая вона на бедренной артерии хорошего наполнения, ритмична.
Аускультация сердца без особенностей, однако адекватная оценка затруднена вследствие беспокойного поведения собаки.
Видимые слизистые оболочки бледно-розовые, влажные, без наложений, СНК 1 сек.
Дыхательная система.
ЧДД 26-28, дыхание грудо-брюшное, при аускультации легких – шумов, хрипов не выявлено.
Носовое зеркало влажное, холодное, выдыхаемый воздух свободно выходит из обеих ноздрей.
Изменения, болезненность в области головы и шеи не установлены.
Мочеполовая система.
Пальпация почек недоступна вследствие конституции животного, однако при глубокой пальпации области проекции почек собака не проявляет признаков болезненности.
Мочевой пузырь умеренно наполнен, при пальпации безболезненнен.
Диурез адекватный, осуществляется регулярно.
Правое и левое яички полностью опущены в мошонку, болезненность, увеличение – не установлены.
Придатки семенника пальпаторно хорошо прощупываются, без особенностей.
Выявлены умеренные выделенияиз препуциального мешка (баланопостит).
Нервная система.
Проприорецепция, реакции покоя:
Коррекция положения тела на всех 4х конечностях отчетливо замедленна, однако организм Джанго в состоянии «научиться» в течение теста. На 3-4 попытке коррекция положения конечности происходит гораздо быстрее.
Парезы, парличи не выявлены. Основные спинальные рефлексы полность сохранены. Болевая чувствительность – в N. Насколько это позволяет установить исследование, изменений в поведении, процессах научения и т.д. не отмечено.
Органы чувств
Зрение в норме, истечений из глаз не отмечено.
Конъюктива розово-красная, поверхностный сосудистый рисунок склеры хорошо очерчен. Роговица влажная, гладкая, блестящая, прозрачная.
Правый глаз имеет слегка нерпвильное положение глазного яблока (смещение внутрь (западание) и вниз, однако это не сказывается на зрительной способности.
Исследовние ушей:
Левое ухо – состояние после операции по Цеппу. Кожа НСП бледно-розовая, без отложений срного секрета. Зуда не выявлено.
Правое ухо – ушной хрящ интактен, состояние после тотальной резекции НСП. Дренаж, наружные швы удалены.
Слух частично сохранен, Джанго реагирует на зов, однако слух, по-видимому, значительно снижен.
Опорно-двигатеьный аппарат.
Движения скоординированы, походка с легким наклоном вправо, скакательный и локтевой суставы имеют легкий наклон вправо, таким образом правая часть тела получает несколько большую нагрузку.
Болезненность не выявлена.
Несмотря на наличие вестибулярного синдрома, движения направленные, прямолинейные.
Ds:
На основании приведенных данных, прежде всего наличия симптома бокового наклона головы, походки со смещением вправо без центральной неврологической симптоматики, установлен диагноз периферический вестибулярный синдром, парез лицевого нерва,вентро-медиальный стробизм.
Лейкоцитоз в клиническом анализе крови, наличие гнойного секрета в Bulla tympanica и среднем ухе позволяет установить этиологию возникновения вестибулярного синдрома как следствие запущенного гнойного отита (Otitis media/interna)
Дифференциальные диагнозы:
Васкулярные заболевания вестибулюма.
Геморрагии.
Против предположения о нетравматическом кровотечении в среднем и внутреннем ухе говорят нормлаьные показатели ОКА крови. У собаки не отмечено никаких признаков скрытого кровотечения или сосудистой патологии.
Воспалительные/Инфекционные заболевания вестибулюма.
Чума собак
Пациент привит и не проявляет симптомов чумы, таких как респираторные признаки, понос или нарушения ЦНС.
Гранулематозный менингоэнцефалит
Группой риска являются взрослые и пожилые животные, поэтому он является важным дифференциальным диагнозом. Заболевание протекает с явлениями поражения черепно-лицевых нервов, атаксии, нарушения походки и сознания. В рассматриваемом случае у пациента не отмечается нарушений со стороны ЦНС. Кроме того, для гранулематозного менингоэнцефалита характерно повышение общего белка в сыворотке крови.
Травма.
Прежде всего в качестве дифференциального диагноза рассматривается тупая травма височной кости. В рассматриваемом случае отсутствуют подозрения на травму исходя из анамнестических данных. У собаки нет никаких внешних повреждений, рентгенографическое исследование головы и черепа не выявило никаких признаков травмы.
Врожденные аномалии вестибулярного аппарата.
Наследственнообусловленная дегенерация волосковых клеток макул описана у доберманов, немецких овчарок, коккер-спаниелей и акита-ину.
Вестибулярный синдром проявляется с рождения, обуславливая уни- или билатеральную глухоту. Так как пациент принадлежит к породе немецкая овчарка, аномалия может подозреваться, однако такой дифференциальный диагноз отвергается в данном случае, учитывая возраст животного и время заболевания.
Интоксикация, метаболически обусловленные заболевания.
Ототоксичность.
Некоторые субстанции, такие как аминогликозиды, Полимиксин В, некоторые яды, тяжелые металлы могут вызывать потерю слуха и нарушения чувства равновесия.
В данном случае нет указаний на то, что собаке применялись ототоксичные препараты, а также что она контактировала с указанными ядовитыми веществами. Результаты отоскопии указывают на отсутствие поражений в внутреннем ухе, за исключением воспалительного компонента.
Неоплазия
Опухоли вестибулярного аппарата довольно редки. Остео-, фибро- и хондросаркомы могут возникать в области Bulla tympanica, плоскоклеточная карцинома или папиллярная аденома – в эпителиальных структурах. Кроме того, встречается нейрофиброма III слухового нерва. В представленном случае исследования, такие как отоскопия, интраоперационная визуализация позволяют выделить исключительно воспалительный компонент.
Дегенеративные заболевания
Болезни обмена веществ
Это различные патологические состояния, связанные с накоплением продуктов обмена веществ в клетке, возникающие вследствии ферментативной недостаточности.
В представленном случае этот дифернуиальный диагноз может быть отвергнут, т.к. налицо воспалительный компонент. Немецкие овчарки не являются предрасположенными к таким обменным заболевания с неврологической симптоматикой, как липофусциноз, фукозидоз, ганглиосидоз.
Дифференциальная диагностика центральных и периферических нарушений
При вестибулярных нарушениях в прогностическом плане очень важно провести дифференциацию между периферическими и центральными симптомами.
Как периферические, так и центральные вестибулярные симптомы проявляются нарушением положения головы, и падениями.
Для периферических симптомов (внутреннее ухо, извитые каналы, VII слуховой нерв) характерно неповрежденное сознание, иногда представлен синдром Хорнера, нарушенная проприорецепция и контроля положения тела.
Собаки с центральной вестибулярной симптоматикой (поражения ствола мозга, мозжечка) имеют как правило нарушения сознания, гемипарез. Часто кроме этого возможно проявление комплекса «мозжечковых симптомов». При нарушениях в вестибулярных отделах мозжечка возможен «парадоксальный вестибулярный синдром», когда повреждения находятся колатерально по отношению к видимым проявлениям.
Симптомы пациента в этом случае говорят о наличии периферического ветибулярного заболевания.
Сознание не повреждено, речь идет только о незначительном парезе лицевой части, и вентромедиальном страбизме, поведенческие реакции и проприорецепция нормализуются.
Замедленная проприорецепция на тазовых конечностях исчезает после многократного повторения теста.
Патогенез
Причиной вестибулярного синдрома в этом случае является воспаление среднего и внутреннего уха Otitis media/Otitis interna.
Инфекция среднего уха могла возникнуть:
Распространение хронического наружного отита, вплоть до разрыва (расплавления) барабанной перепонки. Такой восходящий путь инфекции встречается часто и с большой степенью вероятности наблюдается у данного пациента. Этиологическим компонентом хронических наружных отитов часто является атопия. Немецкие овчарки имеют породную предрасположенность к атопическим дерматитам.
Проникновение инфекционного агента через евстахиеву трубу из носоглотки при фарингите. Это быстро приводит к закупорке Tuba Eustachii, которая стенозируется вследствии отечности и экссудации. Такой путь инфекции встречается редко. Барабанная перепонка интактна первоначально, однако возможен вторичный разрыв.
Гематогенная инфекция. Встречается казуистически.
Инфекционные агенты (микроорганизмы) внутреннего отита часто, но не всегда соответствуют типичной для наружного отита флоре и не всегда имеет идентичную резистентность.
Как правило высеваются стафилококки и стрептококки, но также Pseudomonas, Proteus, Corynebacterium, Enterococcus spp. и другие бактерии (Сlebsiella).
Грибковая инфекция (Malassezia) также часто осложняет течение отита, являясь, как и стафило- и стрептококки компонентом нормофлоры кожи собаки.
Возможная роль в патогенезе принадлежит ушным эктопаразитам (клещам).
Прогноз
Прогноз при умеренно выраженных неврологических изменениях и ранней агрессивной терапии как правило благоприятный. Консервативное лечение неэффективно, если невозможна механическая санация полости внутреннего уха, если развился остеомиелит или флора резистентна.
Выздоровление арии наличии развившихся вестибулярных симптомах занимает 2-6 недель. Неврологический дефицит часто необратим. Наклонное положение головы сохраняется приблизительно в 60% случаев.
durch die Anpassung des Gehirns an die Schiefhaltung bei fehlender Rückadaptation bei Ausheilung.
При Otitis interna возможно развитие осложнений в форме менингита или абсцесса ствола мозга.
Терапия:
НСП аккуратно промывается теплым r 0,9% раствором NaCl. Санация возможна как при интактной барабанной перепонке, так и при прободении.
Системная антибиотикотерапия проводится в течение 4-6 недель по результатам подтитровки антибиотиков (антибиограммы).
Целесообразность применения преднизолона в противовоспалительной дозе (0,5 mg/kg) в начале терапии для подавления воспалительных реакции является спорным моментом.
При недоступности пробы на резистентность препаратами выбора являются
Enrofloxacin (Байтрил, Bayer) (5 mg/kg 2 р/день), Chloramphenicol (30 mg/kg 3р/день) или Trimethoprim-Sulfonamid (25 mg/kg 2 р/день.)
При присоединении малассезии дополнительно системно парентерально назначается Кетоканазол (5-10 mg/kg 2 р/день).
При наличии обильной экссудации, неэффективности антибиотикотерапии и поражении костных структур рекомендуется хирургическое вмешательство (остеотомия Bulla tympanica) и имплантация дренажа. Технически возможно выполнение как вентрального, так и латерального доступа.
Эпикриз
Первичные жалобы при поступлении животного в клинику: в течение нескольких мес. выделения из левого и правого уха, зуд, беспокойство животного. Системная консервативная терапия, проводимая в течение нескольких недель «домашним» лечащим врачом неэффективна.
Клиническая картина, полученная в результате сбора анамнеза и дальнейших инструментальных исследовний и диагностических тестов соответствует диагнозу «Otitis media/externa (Средний/внутренний отит), периферический вестибулярный синдром».
Т.к. несмотря на адекватную антимикробную терапию и промывание среднего уха не наблюдалось улучшения симптоматики, принято решение о проведении латеральной остеотомии Bulla tympanica.
Пациент провел в стационаре клинике 11 дней. На момент последнего контроля (27.04) состояние пациента удовлетворительное, наклон головы вправо сохраняется незначительно, сохраняется особенность походки (нагружается правая сторона). Прогноз полного выздоровления хороший.
С большой степенью вероятности походка полностью нормализуется. Некоторый наклон головы по всей вероятности сохранится пожизненно, однако это никак не влияет на качество жизни животного.
studfiles.net
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И
ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УО «Витебская ордена «Знак Почета» государственная академия
ветеринарной медицины»
Факультет заочного обучения
Кафедра болезней мелких животных
Диагноз: Острая альвеолярная эфизема лёгких у собаки
Куратор: студент 5 курса 2 группы факультета заочного обучения
Чешун С.В.__ ______________
(фамилия и инициалы куратора)
Шифр: 01103_
Домашний адрес: 225 710 Брестская обл. г. Пинск ул.Брестская д.5 кв.23
(индекс, почтовый адрес)
Дата поступления работы: « » _______________ 200_ г.
Отметка о допуске к защите: Защищена на _________________
_______________________
_______________________ « » _______________ 200_ г.
КЛИНИКА ПИНСКОЙ ГОРОДСКОЙ ВЕТЕРИНАРНОЙ СТАНЦИИ
_____________________________________________________________
(по книге стац. больных)
1. Вид животного собака_ пол кабель масть и приметы ________________
возраст 1,5 года_ кличка «Лука»_ порода _лайка_
упитанность ___________________средняя_________________________________
2. Кому принадлежит гражданину Будкевичу В.С._________________________
Адрес Брестская область г. Пинск ул. Советская д.13___________________________
3. Дата поступления в клинику 1 декабря 2004 г.
4. Диагноз (первоначальный) _эмфизема лёгких (Emphysema pulmonum)__________
5. Диагноз (окончательный)_острая альвеолярная эмфизема лёгких (Emphysema pulmonum)
6. Осложнения _________Не наблюдались__________________________________
7 Исход Животное выздоровело 10.12.2004 г.______________________________
Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
Собака родилась в собаководческом питомнике «Преданность» г. Пинска, имеет индивидуальный паспорт чистопородного животного. Содержится в на улице в будке и используется для охоты и охраны дома. В качестве подстилки используются индивидуальный коврик. Уборка будки проводится вручную регулярно. Рацион состоит из столовых отходов, иногда сырого мяса. В качестве минеральной_подкормки периодически используется мясо-костная мука. Животное регулярно (по ночам) пользуется прогулками._
Анамнез болезни (Anamnesis morbi)
Явные клинические признаки появились 2 дня назад. Хозяевами было замечено появление приступов неравномерного дыхания, угнетение животного и ослабление аппетита. Исходя из информации хозяев – непосредственно перед появлением первых признаков болезни собака использовалась на охоте и продолжительное время гонялась за зайцем, что, предположительно, может явиться причиной болезни. В клинику животное поступило в состоянии средней тяжести выраженности болезни. До поступления в клинику лечебная помощь животному не оказывалась.
Руководитель курации:
Куратор______________ Чешун С.В. главный ветврач Пинской ГВС
(подпись) ________________Манько В.А.
(подпись)
Эпизоотическое и санитарное состояние хозяйства г. Пинск и собаководческий клуб, в котором зарегистрировано животное, благополучны по инфекционным и инвазионным заболеваниям. Санитарное состояние места содержания животного удовлетворительное.
Проводимые противоэпизоотические, противопаразитарные, санитарные и зоогиенические мероприятия и консультации специалистов В 3-х месячном возрасте животное вакцинировано против чумы плотоядных. Затем вакцинировалось против инфекционного гепатита, аденовироза и лептоспироза. В возрасте 1 года собака вакцинирована против бешенства. Раз в 6 месяцев проводится дегельминтизация. Регулярны санитарные и зоогигиенические мероприятия места содержания животного.________________
studfiles.net
Начато 7 августа 2002 года. Окончено 23 сентября 2002 года.
1. Вид животного: собака, бордер-колли. Пол: сука. Возраст: 17 месяцев.
Масть и приметы: черная; на морде, дорсальной стороне шеи, груди, лапах и на кончике хвоста белые отметины различной величины.
Кличка: Sayonara la Costae.
2. Владелец животного: Сухоруков А.П.; адрес: г. Луганск, кв. Волкова 18/15.
3. Дата поступления животного: 7.08.2002.
4. Диагноз: первоначальный – дерматит невыясненой этиологии.
Последующий: хронический аллергический дерматит.
Дата: 11.08.2002.
5. Анамнез. Собака содержится в условиях квартиры. Моцион двухразовый. Кормление двухразовое проводится специально приготовленной овсяной кашей с добавлением говяжьего рубца. Животное заболело около 3 месяцев назад (май 2002 г.). Началось выпадение шерсти, сильный зуд. В июне 2002 года в одной из ветеринарных клиник было проведено лечение против трихофитии (без результатов).
Температура: 38,2ºС.
Пульс: 116 ударов в минуту.
Дыхание: 24 дыхательных движений в минуту.
Общее состояние. Собака несколько апатичная, пугливая. Телосложение правильное, пропорциональное.
Упитанность средняя.
Состояние наружных покровов. Волосяной покров тусклый, взъерошенный. При осмотре обнаруживаются симметричные участки алопеции вокруг глаз, на стенках грудной и брюшной полости. На местах алопеции кожа серовато-розового цвета, покрыта мелкими сухими чешуйками. Волос слабо удерживается в фолликулах. Кожа сухая, слабо эластичная. присутствует сильный зуд.
Состояние слизистых оболочек. Слизистые оболочки бледно-розового цвета, умеренно-влажные, без повреждений, наложений.
Состояние лимфатических узлов. Подчелюстные л/у при пальпации бобовидной формы, размер 0,7х0,5 см, поверхность гладкая, консистенция плотная, безболезненные.
Состояние органов кровообращения. Сердечный толчок – V межреберье. Тоны сердца отчетливо прослушиваются, без расщеплений или раздвоений и преобладания одного из тонов. Шумы сердца не обнаруживаются. Пульс на Arteria brachialis 116 ударов в минуту, ритмичный.
Состояние органов дыхания. Грудная клетка анатомически правильной формы. Носовое зеркало без повреждений. Дыхание костальное. Частота дыхательных движений – 24 в минуту.
Состояние органов пищеварения. Живот безболезненный, желудок не наполнен, перистальтика кишечника умеренная. Аппетит не изменен. Акт дефекации без нарушений и отклонений.
Состояние нервной системы. Животное несколько апатичное. Кожная чувствительность повышена. Суставная чувствительность в норме. Рефлекторные реакции в норме.
Состояние органов зрения. Глазное яблоко правильной формы, конъюнктива бледно-розового цвета, роговица прозрачная, без повреждений. реакция зрачка на свет адекватная.
Состояние органов движения. Подвижность и чувствительность конечностей не нарушены.
7. Результаты специальных исследований. Проведено взятие крови для определения содержания IgE. Проба крови, стабилизированная гепарином, отправлена в городскую биохимическую лабораторию. 11 августа получены результаты исследования: проведен анализ плазмы крови качественным тестом для определения повышенного содержания IgE – IgE-Check. Результат положительный.
8. Течение болезни.
| Дата | Температура | Пульс | Дыхание | Течение процесса, результаты специальных анализов | Терапия, режим содержания | Подпись лечащего врача |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 7.08.2002 | 38,2º | 116 | 24 | Собака находиться в начальном этапе лечения. Для исключения клещевого поражения была произведена прямая микроскопия соскобов кожи. Клещей не обнаружено. | Отобрана кровь на определение IgE. Проба отправлена в городскую биохимическую лабораторию. | |
| 11.08.2002 | 38,0º | 112 | 22 | Получены результаты иммунохроматографического исследования плазмы крови: повышенное содержание IgE. | В связи с полученными результатами лабораторного исследования назначена схема лечения аллергического дерматита. В качестве основной терапии был назначен курс лечения тиосульфатом натрия: Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно 1раз в день, ежедневно в течении 7 дней # Вкачестве дополнительного лечения был назначен курс витаминотерапии: Rp: “Vetzym B+E” D.t.d. N 60 S. Внутрь. по 2 таблетки ежедневно в течении 30 дней. # Для профилактики дальнейшего поражения кожи назначена антигистаминная терапия: Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # В качестве диетотерапии назначен сухой корм NUTRA NUGGETS Lamb Meal&Rice для собак для взрослых собак с нормальной активностью, а также специально для собак, чувствительных, склонных к аллергическим проявлениям. Этот корм отлично подходит собакам, находящимся в периоде реабилитации после перенесенной болезни. Ингредиенты корма: Мясо молодого ягненка, проросший рис, перемолотый рис, мясо индейки, проросшая кукуруза, куриный жир (консервированный с токоферолом), свекольная мякоть, рыбная мука, яичный продукт, льняные зерна, потроха домашней птицы, сухие пивные дрожжи, хлорид натрия, окись цинка, сульфат меди, йодит калия, аскорбиновая кислота, добавка витамина А, биотин, кальция пантотенат, сульфат магния, селенит натрия, гидрохлорид пиридоксина (витамин В6), добавка витамина В12, бисульфат диметилперидиминола (ист. витамина К), рибофлавин, добавка витамина D, фоливая кислота. Процентный состав: Протеин - min 25% Жир - min 15% Омега6* - min 2,4% Омега3* - min 0,4% Клетчатка - max 3% Влажность - max 10% * - Комплекс жирных кислот (незаменимых и заменимых). | |
| 13.08.2002 | 37,8º | 110 | 23 | Собака в хорошем физическом состоянии, кожный покров без видимых изменений, но зуд уменьшен. | Продолжаем курс внутривенных инъекций натрия тиосульфата. Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно # Внутрь 2 таблетки Ветзим В+Е Также антигистаминная терапия. Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # | |
| 15.08.2002 | 38,0º | 114 | 24 | Собака в хорошем физическом состоянии. пораженная кожа умеренно влажная, серо-розового цвета, чешуйки практически отсутствуют. Признаков зуда не обнаружено | Продолжаем курс инъекций натрия сульфата, агистама и витаминотерапию. Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно # Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # | |
| 18.08.2002 | 37,9º | 112 | 26 | Собака в отличной форме. На пораженных участках зуд и чешуйки отсутствуют, начинается рост шерсти. | Заканчиваем курс внутривенных инъекций натрия тиосульфата. Повторный курс инъекций тиосульфатом натрия через 4 недели. Продолжаем давать агистам, витамины и диетический корм. Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно # Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # | |
| 21.08.2002 | 38,2º | 116 | 24 | Собака в отличной физической форме. Кожа эластичная без чешуек. Происходит интенсивный рост шерсти на пораженных участках кожи. | Заканчиваем курс дачи антигистаминных препаратов, но продолжаем давать витамины и диетический корм. Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # | |
| 16.09.2002 | 38.0º | 112 | 26 | Собака в хорошем физическом состоянии. Кожа упругая, эластичная бледно-розового цвета. На пораженных участках кожи отросла шерсть | Назначаем повторный курс лечения тиосульфатом натрия и агистамом. Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно 1раз в день, ежедневно в течении 7 дней # Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # | |
| 19.09.2002 | 38,5º | 110 | 23 | Собака в отличной физической форме. Кожа эластичная, без повреждений, шерсть гладкая, блестящая, волос хорошо удерживается в волосяных фолликулах. | Продолжаем курс внутривенных инъекций тиосульфатом натрия и агистам Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно # Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # | |
| 23.09.2002 | 37,9º | 109 | 20 | Собака в отличной форме. Шерстный покров полностью востановлен. Кожный покров без повреждений, бледно-розового цвета, эластичный. Курация окончена. | Заканчиваем повторный курс лечения тиосульфатом натрия и агистамом. Rp: Natrii thiosulfati 30%-5.0 D.S.Внутривенно # Rp: Agistami in tab. D.s. Внутрь по 0,5 таблетки 1 раз в сутки # |
studfiles.net
Поскольку собаки месяцы, а иногда и годы жили на иммунодепрессорах, возник вопрос: нельзя ли, в конце концов, вообще прекратить введение этих препаратов? Ученых интересовало также, действительно ли организм животных приобретает необычайную толерантность к инородной ткани или же сама пересаженная почка претерпевает какие-то адаптивные изменения. Многие из этих проблем можно проиллюстрировать рассказом о собаке по кличке Нью-Гэмпшир. Ее «история болезни» чрезвычайно познавательна, хоть пациент и четвероногий.
Нью-Гэмпшир, ласковая желто-белая дворняга, был оперирован 17 января 1962 года. В ходе операции была произведена двусторонняя нефрэктомия, после чего к подвздошной артерии в районе таза подшит почечный аллотрансплантат. После операции животному давали азатиоприн. Состояние его было отличным с самого начала.
Примерно через 60 дней после операции у животного — донора почки взяли кусочек кожи и пересадили его Нью-Гэмпширу. К неописуемому удивлению врачей — ведь почка в то время работала прекрасно — организм Нью-Гэмпшнра решил «отделаться» от кожного трансплантата и быстро его отторг. Во время реакции отторжения увеличилось содержание мочевины в крови. Это указывало на то, что почка переживала криз отторжения, пока организм вырабатывал антитела против инородной кожи. Введение кожных антигенов от того же донора вызвало в организме животного тенденцию к отторжению и почки. Однако, вводя собаке небольшие дозы актиномицина, врачи остановили этот процесс.
На 180-й день опыт повторили. Кожу снова взяли у донора почки. И снова организм Нью-Гэмпшира отторг ее, хотя почка от того же донора функционировала отлично, и отторжения трансплантата на сей раз не наблюдалось.
Опыт вновь провели на 280-й день. Кожный трансплантат опять был отторгнут, хотя, как и во второй раз, попыток отторжения почки не наблюдалось. Создалось поистине удивительное положение: толерантность, приобретенная в зрелом возрасте, оказалась настолько специфической, что относилась, по-видимому, к одной лишь почке.
Затем, примерно на 300-й день, группа врачей, проводившая исследование, решила прекратить введение Нью-Гэмпширу азатиоприна. К тому времени ни одна аналогичная попытка не увенчалась успехом, кроме одного случая, но тогда речь шла о собаке, которой не была произведена нефрэктомия, и, следовательно, эксперименты не вполне сравнимы.
Размещено: 17 января, 2014 в рубрике: Гомеопатия
akutemusic.net
Выходные данные не приведены. Автор не известен. — 22 с. Предварительное знакомство с животным. Собственные исследования. Диагноз. Прогноз. Лечение. Дневник курации. Эпикриз. Заключение. Список используемой литературы.
Москва, Быкадорова Н.В., 2006 г., 36 с. Регистрация животного. Anamnesis vitae (анамнез жизни). Anamnesis morbi (анамнез болезни). Status Praesens. Общее исследование животного. Специальное исследование животного. Исследование сердечно-сосудистой системы. Исследование дыхательной системы. Исследование пищеварительной системы. Исследование мочевой системы....
Выходные данные не приведены. Автор не известен. — 5 с. Регистрация животного. Анамнез. Данные объективного исследования. Течение и исход болезни.
Сумский НАУ, Сумы 2013. — 21 стр. Методичні рекомендації для виконання та оформлення письмових робіт. Бланк истории болезни на украинском языке
www.twirpx.com
Курсовая работа
Бронхит собак
1. Регистрация животного
Вид животного: собака.
Порода: овчарка.
Пол: кобель.
Возраст: 4 года.
Масть и отметины: черная с рыжим.
Кличка и инвентарный номер: 10
Владелец животного и его адрес: г. Брянск, ул. Комарова дом 45
Дата поступления: «2015 год»
Первоначальный диагноз: воспаление легких
Окончательный диагноз: бронхит
Сопутствующие заболевания: сухой и частый кашель, переходящий во влажный и отходящей мокротой, хронический бронхит.
Исход заболевания: развитие дыхательной недостаточности, гипертензия.
2. Сведения о жизни, условия содержания, кормления, эксплуатация, продуктивность и т.д.
Удовлетворительные, животное содержалось в вольере с будкой, выгуливалось ежедневно на часовую прогулку на расстояние в пару километров. Так же с собакой занимались более активными тренировками на тренажерах и полосе препятствий. В кормление входило натуральным кормом, таким как мясо, молочные продукты, зерновые продукты и крупы. В рацион входили дополнительные витаминные добавки. Собака использовалась для охраны жилого дома. Эштрельская овчарка обладает многими хорошими продуктивными качествами, такими как охрана стад, ферм, домов, а также может быть верным спутником и преданным другом для человека. Правда, характер у этой собаки довольно не простой. Эштрельская овчарка очень свободолюбива, может уйти из дома, если ей так вздумается. Также независимость и гордость часто создают проблемы при воспитании. Но, благодаря правильному воспитанию и «твердой» руке хозяина, эта порода собак может стать идеальной. Именно беспрекословная преданность своему хозяину делает эту собаку прекрасным охранником. Эштрельская овчарка обладает невозмутимой реакцией, и если она увидит хоть малейшую опасность для своего хозяина, она быстро даст отпор нападающему.
3. Сведения о болезни (время, обстоятельства и признаки заболевания; имеются ли в хозяйстве другие животные с подобными признаками заболевания, сведения о перенесенных ранее заболеваниях; ветеринарно-санитарное и эпизоотологическое состояние хозяйства и т.д. )
Бронхит — это часто встречающиеся респираторная болезнь, протекающая как острое или хроническое воспаление бронхов с одновременным вовлечением в процесс трахеи. Причины: воздействие аэрогенных раздражающих веществ (дым, пары, химикалий), вирусов (параинфлюэнца, инфлюэнца, чума или герпес, аденовирусное заболевание), вторичных бактериальных возбудителей (клебсиеллы, кишечная палочка, протей и др.), паразитов (анкилостомы, токсакары, стронгилиды и кокцидии). При хронических бронхитах в качестве дополнительных причин выступают заболевания сердца, коллапс трахеи, воздействие аллергенов. У собак крупных пород бывают идиопатические бронхиты. В хозяйстве та как же имеются три кошки, но подобных признаков за ними не наблюдалось. Возникали проблемы с желудком. Но в следствии своевременного лечения собака поправилась. санитарное состояние данного вольера на территории частного дома оставляет желать лучшего. Он не соответствует минимальным требованиям для содержания тут собаки. Место для вольера не защищено от холодных ветров и солнцепека, так же повышенная влажность, что не допустимо в данном вольере. Профилактическую дезинфекцию проводят не реже двух раз в год весной и осенью. Проводятся профилактические прививки и диагностические исследования.
4. Клиническое исследование животного при поступлении
«20. 03. 2015 года»
1. Общее исследование
1.1. Температура: выше 39. 6°С
1.2. Пульс: снижен 60 /90 уд/мин
1.3. Дыхание: 10−17 дв. /минCPза 2 мин.
1.4. Габитус: наружный вид животного в момент исследования.
Положение тела в пространстве собака лежит на боку, повреждений ни каких не зафиксировано.
Упитанность: хорошей упитанности.
Темперамент: послушное поведение, выражение глаз доброе.
Конституция: плотная.
Телосложение: сильное (правильное, пропорциональное).
1.5. Шерстный покров: волос прочный, толстоватый, не слишком жесткий, по текстуре напоминающий овечью шерсть, гладкий, слегка волнистый, плотно прилегающий почти по всей поверхности корпуса, обильный. Волосяной покров разных участков корпуса имеет разную длину. На ногах, под локтями, на скакательных суставах и на голове собаки волос достаточно короткий и плотный, на ушах от основания по направлению к кончикам становится постепенно еще более коротким, тонким и мягким. Хвост у овчарки густой, с более длинным волосом. Вокруг шеи и горла волосяной покров также более длинный, иногда образующий густой воротник.
Подшерсток короткий, густой; у корней тонкий волос переплетается с более грубым. Волос подшерстка более светлого окраса, чем кроющий волос.
1.6. Кожа и подкожная клетчатка: пигментированная, эластичная, не влажная, запах естественный, повреждений нет.
1.7. Лимфатические узлы (назвать и описать):
Околоушные (1 -2 см в диаметре), лежит позади челюстного сустава. Подчелюстные диаметр по 1−5 см, лежит каудолатерально от углового отростка нижнечелюстной кости. Собирает лимфу с лицевого отдела головы и шеи.
Заглоточные диаметром от 1 до 5 см. Лежат на дорсальной стенке глотки около атланта.
Подмышечный длиной до 5 см, лежит под большой круглой мышцей в области разветвления подмышечной артерии на плечевую и подлопаточную. Подколенный длиной до 3 см, лежит на проксимальной части трехглавой мышцы, прикрыт двуглавой мышцей бедра.
1.8. Конъюнктива: имеет гладкую блестящую поверхность без складок и утолщений и представляется полупрозрачной, что позволяет видеть ее аденоидный слой. Без характерных изменений.
2. Исследование систем организма
2.1. Сердечно-сосудистая система
2.1.1. Сердце: осмотр области сердца, пальпация (болезненность, сердечный толчок, его сила, локализованность): локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный
Перкуссия (границы сердца и болезненность): 3−6 ребро. Нижняя граница-грудная кость, верхняя граница лапаточно-плечевой сустав; абсолютная тупость в 4−6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости- в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.
ЧСС 70 уд/мин, громкие, четкие, ясные без изменений.
2.1.2. Кровеносные сосуды:
Артериальный пульс (ритм, качество): артериальный пульс: 70 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.
Поверхностные вены тела: вены под такой густой шерстью не очень хорошо просматриваются.
Яремная вена и ее пульсация: в норме, отклонений не обнаружено, пульсация слегка увеличена. Венный пульс: отрицательный, при передавливании яремной вены она быстро опустошается и не пульсирует.
Артериальное кровяное давление, венозное кровяное давление: нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы.
2.1.3. Функциональное состояние сердца
Проведенные исследования говорят о том что функциональное состояния сердца у данного животного находится в норме.
2.2. Дыхательная система
2.2.1. Верхние дыхательные пути и придаточные полости лица:
ЧДД: 21 уд /мин.
Тип: Грудной.
Ритм: Ритмичное.
Наличие одышки: Не выявлено.
Область носа и истечения, слизистая оболочка: кашля и истечений из носа нет.
Выдыхаемый воздух теплый, имеет сладковатый запах, сила струи средняя.
Носовые отверстия расширены.
Слизистая носовой полости розовая, влажная, без трещин и сыпи.
Придаточные полости: носа при перкуссии, звук коробочный, что говорит про отсутствия экссудата.
Гортань и трахея: при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.
Кашель и кашлевой рефлекс: кашель влажный, отходит мокрота в большом количестве. Кашель, возникающий при раздражении глотки, гортани, трахеи, бронхов. Рефлекторная дуга проходит по чувствительной и двигательной порциям блуждающего и языкоглоточного нервов и замыкается в продолговатом мозге. Рефлекс физиологический.
2.2.2. Грудная клетка (форма, развитость, дыхательные движения и одышка) умеренно-округлая.
2.2.3. Легкие (перкуссия и аускультация): чувствительность: при пальпации болезненность, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов необнаружено.
2.2.4. Плегофония: Появление в бронхах вязкого экссудата ведет к появлению сухих хрипов. Бронхит сопровождается кашлем. При хроническом бронхите обычно отмечают приступы кашля. Носовые истечения могут быть обильными и скудными. Одышка смешанная, при микробронхите — экспираторная. Принцип метода лежит в оценке изменений звукопроводимости пораженных бронхов, легких и плевр. Один перкуссионным молоточком наносит ритмичные, умеренной силы короткие удары, а другой аскультирует грудную клетку и оценивает силу и качество проведенных со стороны трахей перкуторных звуков. Хорошая слышимость звуков при трахеальной перкуссии наблюдается при легочных кавернах, сообщающихся с бронхом и с плевральной полостью.
2.3. Пищеварительная система
2.3.1. Аппетит, прием корма и питья, жевание, глотание, рвота.
Аппетит хороший, корм принимает зубами, расстройств при приеме корма и глотании нет.
Жажда: Умеренная, воду лакает.
Рвоты нет.
2.3.2. Ротовая полость (слизистая оболочка, состояние губ, десен, языка и зубов):
Ротовая полость: Губы, щеки без трещин и повреждений; ротовая щель располагается симметрично; губы плотно прилагают друг другу; истечения изо рта отсутствует; запах изо рта характерный, слабо выраженный.
Язык: Розовый; не увеличен в размере; наложение, сыпи, трещины отсутствуют; подвижный, средне плотный.
Зубы: Прикус у животного не правильный нижняя челюсть не много выдвинута в перед, отклонение в числе зубов нет, наблюдается отклонения в размере и в форме (неровные, неодинаковые), стерты обыкновенно, заболевание зубов (кариес, выпадение) не выявлено (13, vpu7.lg.ua).
2.3.3. Глотка и пищевод (болезненность, проходимость пищевого кома):
Глотка: Проведен внутренний и наружный осмотр и наружная пальпация
· Голова и шея располагаются в физиологическом непринужденном положении
· Припухлостей в области глотки не обнаружено
· Пальпация болезненности не вызывает
· Температура в данной области не отличается от температуры окружающих тканей
· При внутреннем осмотре слизистая глотки и миндалины розового цвета без припухлостей и покраснений.
Слюнные железы: При пальпации припухлости и болезненности не выявлено.
Пищевод: Исследовалась шейная часть пищевода, осмотр и пальпация; размер пищевода не увеличен; болезненности и припуханий в денной области нет.
2.3.4. Живот (объем, конфигурация, болезненность брюшных стенок):
При осмотре области живота изменений в объеме и форме не обнаружено при пальпации скопления жидкости и болезненности не выявлено. При перкуссии звук в области кишечника тимпанический. При аускультации в этой области слышны характерные перистальтические шумы.
2.3.5. Желудок: вздутие желудка не обнаружено, болевых ощущений при надавливании у собаки нет.
2.3.6. Кишечник (отделы и петли): изменений не выявлено.
2.3.8. Дефекация (частота, поза, продолжительность, количество и свойства кала): Животное приседает в характерную для собак позу, частота дефекации 1−2 раза в сутки, по виду болезненности нет. Количество кала небольшое, цвет светло-коричневый. Консистенция плотная.
2.3.9. Печень (границы, болезненность): печень не увеличена в размерах, границы, правые, левые доли печени не изменены, при прощупывании боли нет.
2.3. 10. Селезенка (границы, пункция и исследование пунктата): При пальпации селезенка немного увеличена в объеме. Пункцию проводят при задержке дыхания на высоте вдоха. Небольшое количество пунктата забирают 10-граммовым шприцем и подготавливают мазки. Методика исследования пунктата селезенки напоминает методику цитологического исследования пунктата лимфатического узла: вначале просматривают все подготовленные препараты в поисках описанных выше патологических элементов, а затем производят подсчет количества клеток, получая спленограмму.
2.4. Мочеполовая система
2.4.1. Почки: При осмотре внешних признаков поражения почек (рвота, почечные отеки, изменения кожного и волосяного покрова) не выявлено. При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2−3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1−2 поясничными позвонками. Почки без изменении в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.
2.4.2. Мочевой пузырь: При бимануальной пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней (и др.) нет.
2.4.3. Акт мочеиспускания (частота, поза, болезненность, вид мочи): Пес останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет.
2.5. Нервная система
2.5.1. Общее состояние (угнетение, возбуждение): Поведение нормальное. Спокойное.
2.5.2. Череп и позвоночный столб (форма, болезненность, состояние костей): Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено.
2.5.3. Органы чувств (зрение, слух, вкус, обоняние):
Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет.
Вкус, слух, обоняние: Хорошо развиты.
Кожная чувствительность: Тактильная и болевая в норме, безизменений на всех участках тела.
Рефлексы: поверхностные и глубокие (описать их):
Мышечный тонус: Умеренный
Рефлексы: Хорошо выражены
Судороги и паралич: Не выявлены.
2.5.4. Вегетативный отдел нервной системы:
Норматоник.
2.5.5. Органы движения: Движения скоординированы. Нарушений равновесия не выявлено. Лапы в целости, не повреждены.
2.6. Клиническая оценка минерального обмена
Состояние последних хвостовых позвонков, ребер. При обследовании и прощупывания ребер, не было выявлено переломов и трещин. Позвонки не смещены, они в норме.
3. Лабораторные исследования
3.1. Анализ крови
Показатели | Норма | Дата исследования и результат | |||||||
25. 03. 2015 год | |||||||||
а) Физические свойства | |||||||||
СОЭ, мм/час | 0−13 | 20 мм/ч | |||||||
Гематокрит, % | 37−55 | 40% | |||||||
Вязкость крови | норма | ||||||||
Плотность крови, кг/л | норма | ||||||||
б) Биохимический состав | |||||||||
Гемоглобин, г/л | 120−180 | 145г/л | |||||||
Общий белок, г/л | 59−73 г. л. | 62 г.л. | |||||||
Общий кальций, ммоль/л | 2. 25−3 | 2. 64 ммоль/л | |||||||
Неорганический фосфор, ммоль/л | 1,1−3,0 | 1.1 ммоль/л | |||||||
Щелочной резерв, об.% СО2 | 0−100 | 48% | |||||||
Каротин, ммоль/л | 76−114 | 86 ммоль/л | |||||||
б) Морфологический состав | |||||||||
Эритроциты, 1012/л | 5. 5−8. 5 | 5. 7 | |||||||
Лейкоциты, 10% | 6−17 | 10. 2 | |||||||
Лейкограмма и лейкоцитарный профиль | |||||||||
Лейкограмма (%) | |||||||||
2 | 7 | 64 | 25 | 2 | |||||
Лейкопрофиль (абсолютное число) | |||||||||
3.2. Анализ мочи
Показатели | Дата исследования и результат | ||
а | б | ||
а) Физические свойства | |||
Количество, мл | 200 мл | ||
Цвет | желтый | ||
Запах | специфический | ||
Прозрачность | прозрачная | ||
Консистенция | жидкая | ||
Удельная плотность | 1020 г. /л | ||
б) Химические свойства | |||
рН | Кисл. | ||
Качественная проба на белок | 0. 033 | ||
Качественная проба на протеозы | Отр. | ||
Качественная проба на сахар | Отр. | ||
Качественная проба на кетоновые тела | Отр. | ||
Качественная проба на индикан | Отр. | ||
Качественная проба на кровяные пигменты | Отр. | ||
в) Осадки мочи | |||
Организованные осадки | слизь | ||
Неорганизованные осадки | Оксалаты небольшоеколич. | ||
3.3. Исследование фекалий
ПОКАЗАТЕЛИ | ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ | ||
а | б | ||
а) Физические свойства | |||
Количество | небольшое | ||
Форма | оформленный | ||
Консистенция | мягкий | ||
Цвет | коричневый | ||
Запах | |||
Переваримость | хорошая | ||
Примеси (физиологические и патологические) | слизь | ||
б) Химический анализ | |||
рН | Слабощелочная | ||
Наличие: крови | отсутствует | ||
билирубина | нет | ||
жира | нет | ||
крахмала | Един. | ||
в) Микроскопические исследования | |||
Слизь и клеточный эпителий | слизь | ||
Личинки и яйца гельминтов | Не обнаружено | ||
4. Дополнительные методы исследований
Рентгенологическое исследование в начальный период каких-либо заметных изменений не дает. В более поздние сроки, когда слизистая оболочка бронхов набухает и особенно при наличии скопления экссудата в полости бронхов, отмечается некоторое усиление тени бронхов. Рентгенологическое исследование при бронхите необходимо для исключения туберкулеза легких. Диагноз на хронический бронхит ставится на основании наличия давности заболевания, периодических улучшений, кашля, одышки, хрипов в легких при нормальной температуре тела и неизмененном перкуторном звуке, при наличии более громкого легочного звука. При хроническом бронхите на экране или пленке обнаруживается усиление тени бронхиального рисунка. Тени бронхов хорошо заметны почти до диафрагмы (особенно при наличии перибронхита). Часто тень диафрагмы при вдохе перемещается назад незначительными толчками или делает мелкие волнообразные движения.
Химико-токсикологические исследования, для этого были взяты материалы жидких (моча, вода) и твердые материалы (остатки сухого корма) проб. В данном случае не было обнаружено ядов или других токсичных веществ.
5. Заключение по результатам клинических, лабораторных и других исследований
На основании проведенных клинических, лабораторных и дополнительных исследований необходимо обосновать поставленный диагноз заболевания. По клиническим признакам животное не в лучшей форме, кашляет, отделяется мокрота, что вполне может говорить о том что данная собака заболела бронхитом. Полученные лабораторные данные не дают полностью судить о том что это заболевание бронхит, но проведенные дополнительные исследования, сделаны снимки. На них видно затемнения в бронхах. Первоначально животное заболело гриппом, что в последствии дало осложнение на верхние дыхательные пути и бронхи. Хронический бронхит является проблемой. От этого заболевания осложнения могут быть достаточно тяжелыми, страдают животные всех видов во всех странах мира. Большое значение для профилактики воспалительных заболеваний легких имеют целенаправленное оздоровление внешней среды. Важное значение принадлежит защите от внешней среды. Правила производственной санитарии и борьба с профессиональными вредностями регламентируется соответствующими инструкциями. Однако без повседневной и кропотливой работы врачей предприятий и поликлиник профилактика заболеваний легких не может быть эффективной.
6. Анализ литературных данных
Бронхит (bronchitis) — воспаление слизистой оболочки бронхов. В зависимости от течения различают острые и хронические бронхиты, от локализации — макробронхиты (поражение крупных бронхов), микробронхиты (поражение мелких бронхов и бронхиол), диффузные бронхиты — поражение всего бронхиального дерева.
Причинами острого бронхита наиболее часто являются простудные факторы, среди которых особое значение имеет длительное нахождение под дождем в холодное время года (для сторожевых собак) или же купание в холодной воде в период осенней охоты (для охотничьих). Этиологическое значение имеют сквозняки в вольерах, повышенное содержание раздражающих газов, пыли, инспирация инородных тел в дыхательные пути, гиповитаминоз А. Хронические бронхиты чаще всего являются следствием острых, если не устранены этиологические факторы последних или не проведена интенсивная курсовая терапия
Патогенез. Под влиянием этиологических факторов происходит гиперемия слизистой оболочки бронхов с последующим выпотеванием слизистого или слизисто-гнойного экссудата, являющегося хорошей питательной средой для условно-патогенной микрофлоры. Продукты воспаления, а также микробные токсины, раздражая интерорецепторы бронхов, а также, всасываясь в кровь, обусловливают возникновение болезненного кашля, повышение температуры тела, нарушение других функций организма. Инфильтрация слизистой оболочки, наличие на ней экссудата являются основой для возникновения хрипов и смешанной одышки.
При хроническом бронхите отмечаются процессы продуктивного характера, результатом которых могут быть бронхоэктазы или бронхостенозы.
Патологоанатомические изменения. Слизистая оболочка очагово или диффузно покрасневшая, покрыта слизистым или слизисто-гнойным экссудатом. Местами имеются кровоизлияния. Слизистые железы увеличены в размере до просяного зерна.
Симптомы. Необходимо сказать пару слов о симптомах, которые должны сопровождают течение болезни. Сперва, состояние животного может не отличаться от нормы или быть немного угнетенным. На что стоит обратить внимание: Сухой, болезненный кашель. Хрипы. Выделения из носа. Температура тела собаки выше нормы. Пульс учащен.
Диагностика и дифференциальный диагноз. В основе диагностики лежат данные о переохлаждении, характерные клинические симптомы, результаты лабораторных методов и инструментальных исследований. В анализе крови отмечается увеличение содержания лейкоцитов за счет нейтрофилов. Хронический бронхит часто проявляется повышением уровнем эозинофилов. Также выявляется повышение скорости оседания эритроцитов. При рентгенологическом исследовании может быть усилен бронхиальный рисунок.
Течение. Течение при бронхите у собак становится затяжным. Отмечается чередование периодов улучшения и ухудшения состояния животного. Хроническая форма патологии проявляется исхуданием собаки, бледностью слизистых оболочек, утренним кашлем. Характерно нарушение дыхание в виде одышки.
Прогноз. Благоприятный при своевременном курсовом лечении.
Профилактика наблюдаемого заболевания. Предусматривается укрепление иммунитета животного и своевременное лечение всевозможных инфекционных заболеваний.
Список используемой литературы
животное собака бронхит
1. Кузнецов А. Ф. Справочник ветеринарного врача СПб.: и-во «Лань», 2004.
2. Линева А. Физиологические показатели нормы животных. Справочник М.: «Аквариум» ФГУИППВ, 2003.
3. Общая и клиническая ветеринарная рецептура. Справочник. под ред. заслуженного деятеля науки РФ, профессора Жуленко В.Н.М.: «Колос» 2000.
4. Практикум по клинической диагностики болезней животных. Под ред. академика РАСХН Воронина Е.С.М.: «КолосС», 2003.
5. Уша Б. В., Беляков И. М. Основы клинической диагностики и ветеринарной пропедевтики. М.: и-во ООО «Франтэра», 2002.
Показать Свернутьvpu7.lg.ua
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
