УЗИ сердца собак и кошек в клинике «Водолей». Эхокг собаке

Нормальные показатели при ЭхоКГ у собак

www.vet.ru

Опубликовано:  13 Мая 2004 18:00 Описание статьи, автор:  Комолов А.Г. Ветеринарная клиника "Белый Клык" ECHOCARDIOGRAPHIC VALUES IN THE DOG (mm) Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 0.5 1 4.4 - 6.8 -7.7 - 4.2 3.5 - 5.4 6.7 - 9.4 -8.7 - 1.6 6.1 - 8.5 -11.3 - 2.6 -14.2 - 1.2 0.9 2 4.7 - 6.9 -1.2 - 0.7 3.7 - 5.5 7.1 - 9.6 -4.2 - 6.1 6.4 - 8.7 -6.7 - 7.2 -8.4 - 7.1 1.4 3 4.9 - 7.1 2.7 - 14.5 3.9 - 5.6 7.4 - 9.8 -1.5 - 8.8 6.7 - 8.9 -4.0 - 9.9 -5.0 - 10.5 1.8 4 5.1 - 7.2 5.4 - 17.2 4.0 - 5.7 7.7 - 10.0 0.3 - 10.7 6.9 - 9.1 - 2.1 - 11.8 - 2.6 - 12.9 2.3 5 5.3 - 7.3 7.5 - 19.3 4.2 - 5.8 7.9 - 10.2 1.8 - 12.1 7.1 - 9.2 -0.6 - 13.3 -0.7 - 14.8 2.7 6 5.4 - 7.4 9.2 - 21.0 4.3 - 5.9 8.2 - 10.3 3.0 - 13.3 7.3 - 9.3 0.6 - 14.5 0.9 - 16.3 3.2 7 5.6 - 7.4 10.7 - 22.5 4.4 - 6.0 8.4 - 10.5 4.0 - 14.3 7.5 - 9.4 1.7 - 15.5 2.2 - 17.6 3.6 8 5.7 - 7.5 11.9 - 23.7 4.5 - 6.0 8.6 - 10.6 4.9 - 15.2 7.7 - 9.6 2.6 - 16.4 3.3 - 18.7 4.1 9 5.8 - 7.6 13.0 - 24.8 4.6 - 6.1 8.8 - 10.8 5.6 - 15.9 7.8 - 9.7 3.3 - 17.2 4.3 - 19.7 4.5 10 6.0 - 7.7 14.0 - 25.8 4.7 - 6.2 9.0 - 10.9 6.3 - 16.6 8.0 - 9.8 4.1 - 17.9 5.2 - 20.6 5.0 11 6.1 - 7.8 14.9 - 26.7 4.9 - 6.2 9.2 - 11.1 6.9 - 17.2 8.1 - 9.9 4.7 - 18.5 6.0 - 21.4 5.5 12 6.2 - 7.8 15.7 - 27.5 5.0 - 6.3 9.4 - 11.2 7.5 - 17.8 8.3 - 10.0 5.3 - 19.1 6.7 - 22.1 5.9 13 6.3 - 7.9 16.5 - 28.3 5.0 - 6.4 9.5 - 11.3 8.0 - 18.3 8.4 - 10.1 5.8 - 19.6 7.4 - 22.8 6.4 14 6.4 - 8.0 17.2 - 29.0 5.1 - 6.4 9.7 - 11.4 8.5 - 18.8 8.6 - 10.2 6.3 - 20.1 8.0 - 23.4 6.8 15 6.6 - 8.1 17.8 - 29.6 5.2 - 6.5 9.9 - 11.5 9.0 - 19.3 8.7 - 10.3 6.8 - 20.6 8.6 - 24.0 7.3 16 6.7 - 8.1 18.5 - 30.2 5.3 - 6.5 10.0 - 11.7 9.4 - 19.7 8.8 - 10.4 7.2 - 21.0 9.1 - 24.5 7.7 17 6.8 - 8.2 19.0 - 30.8 5.4 - 6.6 10.2 - 11.8 9.8 - 20.1 9.0 - 10.4 7.6 - 21.4 9.7 - 25.0 8.2 18 6.9 - 8.3 19.6 - 31.3 5.5 - 6.6 10.3 - 11.9 10.2 - 20.4 9.1 - 10.5 8.0 - 21.8 10.1 - 25.5 8.6 19 7.0 - 8.3 20.1 - 31.8 5.6 - 6.7 10.5 - 12.0 10.5 - 20.8 9.2 - 10.6 8.4 - 22.2 10.6 - 26.0 9.1 20 7.1 - 8.4 20.6 - 32.3 5.7 - 6.7 10.6 - 12.1 10.9 - 21.1 9.4 - 10.7 8.7 - 22.5 11.0 - 26.4 9.5 21 7.2 - 8.5 21.0 - 32.8 5.7 - 6.8 10.8 - 12.2 11.2 - 21.4 9.5 - 10.8 9.0 - 22.8 11.5 - 26.8 10.0 22 7.3 - 8.5 21.5 - 33.2 5.8 - 6.9 10.9 - 12.3 11.5 - 21.7 9.6 - 10.9 9.3 - 23.1 11.8 - 27.2 10.5 23 7.4 - 8.6 21.9 - 33.6 5.9 - 6.9 11.1 - 12.4 11.8 - 22.0 9.7 - 11.0 9.6 - 23.4 12.2 - 27.6 10.9 24 7.5 - 8.7 22.3 - 34.0 6.0 - 7.0 11.2 - 12.5 12.1 - 22.3 9.8 - 11.0 9.9 - 23.7 12.6 - 27.9 11.4 25 7.6 - 8.7 22.7 - 34.4 6.1 - 7.0 11.3 - 12.6 12.3 - 22.6 9.9 - 11.1 10.2 - 24.0 12.9 - 28.3 Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 11.8 26 7.6 - 8.8 23.0 - 34.8 6.1 - 7.1 11.5 - 12.7 12.6 - 22.8 10.0 - 11.2 10.5 - 24.2 13.3 - 28.6 12.3 27 7.7 - 8.8 23.4 - 35.1 6.2 - 7.1 11.6 - 12.9 12.8 - 23.1 10.1 - 11.3 10.7 - 24.5 13.6 - 28.9 12.7 28 7.8 - 8.9 23.7 - 35.5 6.3 - 7.2 11.7 - 13.0 13.1 - 23.3 10.3 - 11.4 11.0 - 24.7 13.9 - 29.2 13.2 29 7.9 - 9.0 24.1 - 35.8 6.3 - 7.2 11.9 - 13.1 13.3 - 23.5 10.4 - 11.5 11.2 - 25.0 14.2 - 29.5 13.6 30 8.0 - 9.0 24.4 - 36.1 6.4 - 7.3 12.0 - 13.2 13.5 - 23.8 10.5 - 11.5 11.4 - 25.2 14.5 - 29.8 14.1 31 8.1 - 9.1 24.7 - 36.4 6.5 - 7.3 12.1 - 13.3 13.7 - 24.0 10.6 - 11.6 11.6 - 25.4 14.8 - 30.1 14.5 32 8.1 - 9.2 25.0 - 36.7 6.5 - 7.4 12.2 - 13.4 13.9 - 24.2 10.7 - 11.7 11.9 - 25.6 15.0 - 30.3 15.0 33 8.2 - 9.2 25.3 - 37.0 6.6 - 7.4 12.4 - 13.5 14.1 - 24.4 10.8 - 11.8 12.1 - 25.8 15.3 - 30.6 15.5 34 8.3 - 9.3 25.6 - 37.3 6.7 - 7.5 12.5 - 13.6 14.3 - 24.6 10.8 - 11.9 12.3 - 26.0 15.5 - 30.8 15.9 35 8.4 - 9.3 25.9 - 37.6 6.7 - 7.5 12.6 - 13.7 14.5 - 24.8 10.9 - 11.9 12.5 - 26.2 15.8 - 31.1 16.4 36 8.5 - 9.4 26.1 - 37.8 6.8 - 7.6 12.7 - 13.8 14.7 - 24.9 11.0 - 12.0 12.7 - 26.4 16.0 - 31.3 16.8 37 8.5 - 9.5 26.4 - 38.1 6.8 - 7.6 12.8 - 13.9 14.9 - 25.1 11.1 - 12.1 12.8 - 26.6 16.2 - 31.6 17.3 38 8.6 - 9.5 26.6 - 38.3 6.9 - 7.7 12.9 - 13.9 15.1 - 25.3 11.2 - 12.2 13.0 - 26.7 16.5 - 31.8 17.7 39 8.7 - 9.6 26.9 - 38.6 7.0 - 7.7 13.0 - 14.0 15.2 - 25.5 11.3 - 12.3 13.2 - 26.9 16.7 - 32.0 18.2 40 8.7 - 9.6 27.1 - 38.8 7.0 - 7.8 13.1 - 14.1 15.4 - 25.6 11.4 - 12.3 13.4 - 27.1 16.9 - 32.2 18.6 41 8.8 - 9.7 27.4 - 39.1 7.1 - 7.8 13.2 - 14.2 15.6 - 25.8 11.5 - 12.4 13.5 - 27.2 17.1 - 32.4 19.1 42 8.9 - 9.8 27.6 - 39.3 7.1 - 7.9 13.3 - 14.3 15.7 - 25.9 11.6 - 12.5 13.7 - 27.4 17.3 - 32.6 19.5 43 8.9 - 9.8 27.8 - 39.5 7.2 - 7.9 13.4 - 14.4 15.9 - 26.1 11.6 - 12.6 13.8 - 27.6 17.5 - 32.8 20.0 44 9 -0 - 9.9 28.0 - 39.7 7.2 - 8.0 13.5 - 14.5 16.0 - 26.2 11.7 - 12.6 14.0 - 27.7 17.7 - 33.0 20.5 45 9.1 - 10.0 28.2 - 39.9 7.3 - 8.0 13.6 - 14.6 16.2 - 26.4 11.8 - 12.7 14.2 - 27.9 17.9 - 33.2 20.9 46 9.1 - 10.0 28.4 - 40.1 7.3 - 8.1 13.7 - 14.7 16.3 - 26.5 11.9 - 12.8 14.3 - 28.0 18.1 - 33.4 21.4 47 9.2 - 10.1 28.6 - 40.3 7.4 - 8.1 13.8 - 14.8 16.5 - 26.7 11.9 - 12.9 14.4 - 28.2 18.3 - 33.6 21.8 48 9.2 - 10.1 28.8 - 40.5 7.4 - 8.2 13.9 - 14.9 16.6 - 26.8 12.0 - 13.0 14.6 - 28.3 18.5 - 33.7 22.3 49 9.3 - 10.2 29.0 - 40.7 7.5 - 8.2 14.0 - 15.0 16.7 - 26.9 12.1 - 13.1 14.7 - 28.4 18.6 - 33.9 22.7 50 9.4 - 10.3 29.2 - 40.9 7.5 - 8.3 14.1 - 15.1 16.9 - 27.1 12.2 - 13.1 14.9 - 28.6 18.8 - 34.1 Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 23.2 51 9.4 - 10.3 29.4 - 41.1 7.6 - 8.4 14.2 - 15.2 17.0 - 27.2 12.2 - 13.2 15.0 - 28.7 19.0 - 34.2 23.6 52 9.5 - 10.4 29.6 - 41.3 7.6 - 8.4 14.3 - 15.3 17.1 - 27,3 12.3 - 13.3 15.1 - 28.8 19.1 - 34.4 24.1 53 9.5 - 10.5 29.8 - 41.5 7.7 - 8.5 14.4 - 15.4 17.3 - 27.5 12.4 - 13.4 15.2 - 29.0 19.3 - 34.6 24.5 54 9.6 - 10.5 30.0 - 41.6 7.7 - 8.5 14.5 - 15.5 17.4 - 27.6 12.4 - 13.5 15.4 - 29.1 19.4 - 34.7 25.0 55 9.6 - 10.6 30.1 - 41.8 7.8 - 8.6 14.6 - 15.6 17.5 - 27.7 12.5 - 13.5 15.5 - 29.2 19.6 - 34.9 25.5 56 9.7 - 10.7 30.3 - 42.0 7.8 - 8.6 14.6 - 15.7 17.6 - 27.8 12.6 - 13.6 15.6 - 29.3 19.8 - 35.0 25.9 57 9.7 - 10.7 30.5 - 42.1 7.8 - 8.7 14.7 - 15.8 17.7 - 27.9 12.6 - 13.7 15.7 - 29.4 19.9 - 35.2 26.4 58 9.8 - 10.8 30.6 - 42.3 7.9 - 8.7 14.8 - 15.9 17.8 - 28.0 12.7 - 13.8 15.8 - 29.6 20.1 - 35.3 26.8 59 9.8 - 10.9 30.8 - 42.5 7.9 - 8.8 14.9 - 16.0 18.0 - 28.1 12.8 - 13.9 16.0 - 29.7 20.2 - 35.5 27.3 60 9.9 - 10.9 30.9 - 42.6 8.0 - 8.8 15.0 - 16.1 18.1 - 28.3 12.8 - 13.9 16.1 - 29.8 20.3 - 35.6 27.7 61 9.9 - 11.0 31.1 - 42.8 8.0 - 8.9 15.0 - 16.2 18.2 - 28.4 12.9 - 14.0 16.2 - 29.9 20.5 - 35.7 28.2 62 10.0 - 11.0 31.3 - 42.9 8.0 - 8.9 15.1 - 16.3 18.3 - 28.5 13.0 - 14.1 16.3 - 30.0 20.6 - 35.9 28.6 63 10.0 - 11.1 31.4 - 43.1 8.1 - 9.0 15.2 - 16.4 18.4 - 28.6 13.0 - 14.2 16.4 - 30.1 20.7 - 36.0 29.1 64 10.1 - 11.2 31.6 - 43.2 8.1 - 9.1 15.3 - 16.5 18.5 - 28.7 13.1 - 14.3 16.5 - 30.2 20.9 - 36.2 29.5 65 10.1 - 11.2 31.7 - 43.4 8.2 - 9.1 15.4 - 16.6 18.6 - 28.8 13.1 - 14.3 16.6 - 30.3 21.0 - 36.3 30.0 66 10.2 - 11.3 31.8 - 43.5 8.2 - 9.2 15.4 - 16.7 18.7 - 28.9 13.2 - 14.4 16.7 - 30.4 21.1 - 36.4 30.5 67 10.2 - 11.4 32.0 - 43.7 8.2 - 9.2 15.5 - 16.8 18.8 - 29.0 13.3 - 14.5 16.8 - 30.5 21.3 - 36.5 30.9 68 10.3 - 11.4 32.1 - 43.8 8.3 - 9.3 15.6 - 16.9 18.9 - 29.1 13.3 - 14.6 16.9 - 30.6 21.4 - 36.7 31.4 69 10.3 - 11.5 32.3 - 43.9 8.3 - 9.3 15.7 - 17.0 19.0 - 29.2 13.4 - 14.7 17.0 - 30.7 21.5 - 36.8 31.8 70 10.4 - 11.6 32.4 - 44.1 8.3 - 9.4 15.7 - 17.1 19.1 - 29.3 13.4 - 14.7 17.1 - 30.8 21.6 - 36.9 32.3 71 10.4 - 11.6 32.5 - 44.2 8.4 - 9.4 15.8 - 17.2 19.2 - 29.4 13.5 - 14.8 17.2 - 30.9 21.7 - 37.0 32.7 72 10.4 - 11.7 32.7 - 44.4 8.4 - 9.5 15.9 - 17.3 19.3 - 29.5 13.6 - 14.9 17.3 - 31.0 21.9 - 37.1 33.2 73 10.5 - 11.8 32.8 - 44.5 8.4 - 9.5 15.9 - 17.4 19.3 - 29.5 13.6 - 15.0 17.4 - 31.1 22.0 - 37.3 33.6 74 10.5 - 11.8 32.9 - 44.6 8.5 - 9.6 16.0 - 17.5 19.4 - 29.6 13.7 - 15.1 17.5 - 31.2 22.1 - 37.4 34.1 75 10.6 - 11.9 33.0 - 44.7 8.5 - 9.6 16.1 - 17.6 19.5 - 29.7 13.7 - 15.1 17.6 - 31.3 22.2 - 37.5 Kg Lbs VS - d LV - d LVW -d VS -s LV -s LVW -s AO LA 34.5 76 10.6 - 12.0 33.2 - 44.9 8.5 - 9.7 16.2 - 17.7 19.6 - 29.8 13.8 - 15.2 17.6 - 31.4 22.3 - 37.6 35.0 77 10.6 - 12.0 33.3 - 45.0 8.6 - 9.7 16.2 - 17.7 19.7 - 29.9 13.8 - 15.3 17.7 - 31.4 22.4 - 37.7 35.5 78 10.7 - 12.1 33.4 - 45.1 8.6 - 9.8 16.3 - 17.8 19.8 - 30.0 13.9 - 15.4 17.8 - 31.5 22.5 - 37.8 35.9 79 10.7 - 12.1 33.5 - 45.2 8.6 - 9.8 16.4 - 17.9 19.9 - 30.1 13.9 - 15.4 17.9 - 31.6 22.6 - 37.9 36.4 80 10.8 - 12.2 33.6 - 45.3 8.7 - 9.9 16.4 - 18.0 19.9 - 30.1 14.0 - 15.5 18.0 - 31.7 22.7 - 38.0 36.8 81 10.8 - 12.3 33.8 - 45.5 8.7 - 10.0 16.5 - 18.1 20.0 - 30.2 14.0 - 15.6 18.1 - 31.8 22.8 - 38.1 37.3 82 10.9 - 12.3 33.9 - 45.6 8.7 - 10.0 16.6 - 18.2 20.1 - 30.3 14.1 - 15.7 18.1 - 31.9 23.0 - 38.3 37.7 83 10.9 - 12.4 34.0 - 45.7 8.8 - 10.1 16.6 - 18.3 20.2 - 30.4 14.2 - 15.8 18.2 - 32.0 23.1 - 38.4 38.2 84 10.9 - 12.5 34.1 - 45.8 8.8 - 10.1 16.7 - 18.4 20.2 - 30.5 14.2 - 15.8 18.3 - 32.0 23.2 - 38.5 38.6 85 11.0 - 12.5 34.2 - 45.9 8.8 - 10.2 16.8 - 18.5 20.3 - 30.5 14.3 - 15.9 18.4 - 32.1 23.2 - 38.6 39.1 86 11.0 - 12.6 34.3 - 46.0 8.9 - 10.2 16.8 - 18.6 20.4 - 30.6 14.3 - 16.0 18.5 - 32.2 23.3 - 38.7 39.5 87 11.0 - 12.6 34.4 - 46.1 8.9 - 10.3 16.9 - 18.7 20.5 - 30.7 14.4 - 16.1 18.5 - 32.3 23.4 - 38.8 40.0 88 11.1 - 12.7 34.5 - 46.3 8.9 - 10.3 17.0 - 18.8 20.5 - 30.8 14.4 - 16.1 18.6 - 32.4 23.5 - 38.9 40.5 89 11.1 - 12.8 34.6 - 46.4 9.0 - 10.4 17.0 - 18.9 20.6 - 30.8 14.5 - 16.2 18.7 - 32.4 23.6 - 39.0 40.9 90 11.2 - 12.8 34.7 - 46.5 9.0 - 10.4 17.1 - 19.0 20.7 - 30.9 14.5 - 16.3 18.8 - 32.5 23.7 - 39.0 41.4 91 11.2 - 12.9 34.8 - 46.6 9.0 - 10.5 17.2 - 19.0 20.8 - 31.0 14.6 - 16.4 18.8 - 32.6 23.8 - 39.1 41.8 92 11.2 - 13.0 34.9 - 46.7 9.1 - 10.5 17.2 - 19.1 20.8 - 31.1 14.6 - 16.4 18.9 - 32.7 23.9 - 39.2 42.3 93 11.3 - 13.0 35.0 - 46.8 9.1 - 10.6 17.3 - 19.2 20.9 - 31.1 14.7 - 16.5 19.0 - 32.7 24.0 - 39.3 42.7 94 11.3 - 13.1 35.1 - 46.9 9.1 - 10.6 17.4 - 19.3 21.0 - 31.2 14.7 - 16.6 19.0 - 32.8 24.1 - 39.4 43.2 95 11.3 - 13.1 35.2 - 47.0 9.2 - 10.7 17.4 - 19.4 21.0 - 31.3 14.8 - 16.7 19.1 - 32.9 24.2 - 39.5 43.6 96 11.4 - 13.2 35.3 - 47.1 9.2 - 10.7 17.5 - 19.5 21.1 - 31.4 14.8 - 16.7 19.2 - 32.9 24.3 - 39.6 44.1 97 11.4 - 13.3 35.4 - 47.2 9.2 - 10.8 17.5 - 19.6 21.2 - 31.4 14.9 - 16.8 19.2 - 33.0 24.3 - 39.7 44.5 98 11.5 - 13.3 35.5 - 47.3 9.2 - 10.8 17.6 - 19.7 21.2 - 31.5 14.9 - 16.9 19.3 - 33.1 24.4 - 39.8 45.0 99 11.5 - 13.4 35.6 - 47.4 9.3 - 10.9 17.7 - 19.8 21.3 - 31.6 15.0 - 16.9 19.4 - 33.2 24.5 - 39.9 45.5 100 11.5 - 13.4 35.7 - 47.5 9.3 - 10.9 17.7 - 19.8 21.4 - 31.6 15.0 - 17.0 19.4 - 33.2 24.6 - 40.0 Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 45.9 101 11.6 - 13.5 35.8 - 47.6 9.3 - 11.0 17,8 - 19.9 21.4 - 31.7 15.1 - 17.1 19.5 - 33.3 24.7 - 40.0 46.4 102 11.6 - 13.6 35.9 - 47.7 9.4 - 11.0 17.8 - 20.0 21.5 - 31.8 15.1 - 17.2 19.6 - 33.4 24.8 - 40.1 46.8 103 11.6 - 13.6 36.0 - 47.8 9.4 - 11.1 17.9 - 20.1 21.6 - 31.8 15.2 - 17.2 19.6 - 33.4 24.8 - 40.2 47.3 104 11.7 - 13.7 36.1 - 47.9 9.4 - 11.1 18.0 - 20.2 21.6 - 31.9 15.2 - 17.3 19.7 - 33.5 24.9 - 40.3 47.7 105 11.7 - 13.7 36.2 - 47.9 9.5 - 11.2 18.0 - 20.3 21.7 - 32.0 15.2 - 17.4 19.8 - 33.6 25.0 - 40.4 48.2 106 11.7 - 13.8 36.3 - 48.0 9.5 - 11.2 18.1 - 20.4 21.7 - 32.0 15.3 - 17.5 19.8 - 33.6 25.1 - 40.5 48.6 107 11.8 - 13.9 36.3 - 48.1 9.5 - 11.3 18.2 - 20.5 21.8 - 32.1 15.3 - 17.5 19.9 - 33.7 25.1 - 40.5 49.1 108 11.8 - 13.9 36.4 - 48.2 9.5 - 11.3 18.2 - 20.5 21.9 - 32.1 15.4 - 17.6 19.9 - 33.8 25.2 - 40.6 49.5 109 11.9 - 14.0 36.5 - 48.3 9.6 - 11.4 18.3 - 20.6 21.9 - 32.2 15.4 - 17.7 20.0 - 33.8 25.3 - 40.7 50.0 110 11.9 - 14.0 36.6 - 48.4 9.6 - 11.4 18.3 - 20.7 22.0 - 32.3 15.5 - 17.7 20.1 - 33.9 25.4 - 40.8 50.5 111 11.9 - 14.1 36.7 - 48.5 9.6 - 11.5 18.4 - 20.8 22.0 - 32.3 15.5 - 17.8 20.1 - 34.0 25.4 - 40.9 50.9 112 12.0 - 14.1 36.8 - 48.6 9.7 - 11.5 18.5 - 20.9 22.1 - 32.4 15.6 - 17.9 20.2 - 34.0 25.5 - 40.9 51.4 113 12.0 - 14.2 36.8 - 48.7 9.7 - 11.5 18.5 - 21.0 22.1 - 32.4 15.6 - 18.0 20.2 - 34.1 25.6 - 41.0 51.8 114 12.0 - 14.3 36.9 - 48.7 9.7 - 11.6 18.6 - 21.1 22.2 - 32.5 15.7 - 18.0 20.3 - 34.1 25.7 - 41.1 52.3 115 12.1 - 14.3 37.0 - 48.8 9.7 - 11.6 18.6 - 21.1 22.2 - 32.6 15.7 - 18.1 20.3 - 34.2 25.7 - 41.2 52.7 116 12.1 - 14.4 37.1 - 48.9 9.8 - 11.7 18.7 - 21.2 22.3 - 32.6 15.8 - 18.2 20.4 - 34.3 25.8 - 41.3 53.2 117 12.1 - 14.4 37.2 - 49.0 9.8 - 11.7 18.7 - 21.3 22.4 - 32.7 15.8 - 18.2 20.4 - 34.3 25.9 - 41.3 53.6 118 12.2 - 14.5 37.2 - 49.1 9.8 - 11.8 18.8 - 21.4 22.4 - 32.7 15.8 - 18.3 20.5 - 34.4 25.9 - 41.4 54.1 119 12.2 - 14.5 37.3 - 49.2 9.8 - 11.8 18.9 - 21.5 22.5 - 32.8 15.9 - 18.4 20.6 - 34.4 26.0 - 41.5 54.5 120 12.2 - 14.6 37.4 - 49.2 9.9 - 11.9 18.9 - 21.6 22.5 - 32.9 15.9 - 18.4 20.6 - 34.5 26.1 - 41.6 55.0 121 12.3 - 14.7 37.5 - 49.3 9.9 - 11.9 19.0 - 21.6 22.6 - 32.9 16.0 - 18.5 20.7 - 34.6 26.1 - 41.6 55.5 122 12.3 - 14.7 37.5 - 49.4 9.9 - 12.0 19.0 - 21.7 22.6 - 33.0 16.0 - 18.6 20.7 - 34.6 26.2 - 41.7 55.9 123 12.3 - 14.8 37.6 - 49.5 10.0 - 12.0 19.1 - 21.8 22.7 - 33.0 16.1 - 18.7 20.8 - 34.7 26.3 - 41.8 56.4 124 12.4 - 14.8 37.7 - 49.6 10.0 - 12.1 19.1 - 21.9 22.7 - 33.1 16.1 - 18.7 20.8 - 34.7 26.3 - 41.8 56.8 125 12.4 - 14.9 37.8 - 49.6 10.0 - 12.1 19.2 - 22.0 22.8 - 33.1 16.2 - 18.8 20.9 - 34.8 26.4 - 41.9 Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 57.3 126 12.4 - 14.9 37.8 - 49.7 10.0 - 12.2 19.3 - 22.1 22.8 - 33.2 16.2 - 18.9 20.9 - 34.8 26.5 - 42.0 57.7 127 12.5 - 15.0 37.9 - 49.8 10.1 - 12.2 19.3 - 22.1 22.9 - 33.2 16.2 - 18.9 21.0 - 34.9 26.5 - 42.1 58.2 128 12.5 - 15.1 38.0 - 49.9 10.1 - 12.3 19.4 - 22.2 22.9 - 33.3 16.3 - 19.0 21.0 - 35.0 26.6 - 42.1 58.6 129 12.5 - 15.1 38.0 - 49.9 10.1 - 12.3 19.4 - 22.3 23.0 - 33.3 16.3 - 19.1 21.1 - 35.0 26.6 - 42.2 59.1 130 12.6 - 15.2 38.1 - 50.0 10.1 - 12.3 19.5 - 22.4 23.0 - 33.4 16.4 - 19.1 21.1 - 35.1 26.7 - 42.3 59.5 131 12.6 - 15.2 38.2 - 50.1 10.2 - 12.4 19.5 - 22.5 23.1 - 33.5 16.4 - 19.2 21.2 - 35.1 26.8 - 42.3 60.0 132 12.6 - 15.3 38.3 - 50.2 10.2 - 12.4 19.6 - 22.6 23.1 - 33.5 16.5 - 19.3 21.2 - 35.2 26.8 - 42.4 60.5 133 12.7 - 15.3 38.3 - 50.2 10.2 - 12.5 19.7 - 22.6 23.2 - 33.6 16.5 - 19.3 21.2 - 35.2 26.9 - 42.5 60.9 134 12.7 - 15.4 38.4 - 50.3 10.3 - 12.5 19.7 - 22.7 23.2 - 33.6 16.6 - 19.4 21.3 - 35.3 26.9 - 42.5 61.4 135 12.7 - 15.4 38.5 - 50.4 10.3 - 12.6 19.8 - 22.8 23.2 - 33.7 16.6 - 19.5 21.3 - 35.3 27.0 - 42.6 61.8 136 12.7 - 15.5 38.5 - 50.5 10.3 - 12.6 19.8 - 22.9 23.3 - 33.7 16.6 - 19.5 21.4 - 35.4 27.1 - 42.7 62.3 137 12.8 - 15.6 38.6 - 50.5 10.3 - 12.7 19.9 - 23.0 23.3 - 33.8 16.7 - 19.6 21.4 - 35.4 27.1 - 42.7 62.7 138 12.8 - 15.6 38.7 - 50.6 10.4 - 12.7 19.9 - 23.0 23.4 - 33.8 16.7 - 19.7 21.5 - 35.5 27.2 - 42.8 63.2 139 12.8 - 15.7 38.7 - 50.7 10.4 - 12.8 20.0 - 23.1 23.4 - 33.9 16.8 - 19.7 21.5 - 35.5 27.2 - 42.9 63.6 140 12.9 - 15.7 38.8 - 50.8 10.4 - 12.8 20.0 - 23.2 23.5 - 33.9 16.8 - 19.8 21.6 - 35.6 27.3 - 42.9 64.1 141 12.9 - 15.8 38.8 - 50.8 10.4 - 12.8 20.1 - 23.3 23.5 - 34.0 16.8 - 19.9 21.6 - 35.7 27.3 - 43.0 64.5 142 12.9 - 15.8 38.9 - 50.9 10.5 - 12.9 20.1 - 23.4 23.6 - 34.0 16.9 - 19.9 21.6 - 35.7 27.4 - 43.1 65.0 143 13.0 - 15.9 39.0 - 51.0 10.5 - 12.9 20.2 - 23.4 23.6 - 34.1 16.9 - 20.0 21.7 - 35.8 27.4 - 43.1 65.5 144 13.0 - 15.9 39.0 - 51.0 10.5 - 13.0 20.3 - 23.5 23.6 - 34.1 17.0 - 20.1 21.7 - 35.8 27.5 - 43.2 65.9 145 13.0 - 16.0 39.1 - 51.1 10.5 - 13.0 20.3 - 23.6 23.7 - 34.2 17.0 - 20.1 21.8 - 35.9 27.6 - 43.2 66.4 146 13.1 - 16.0 39.2 - 51.2 10.6 - 13.1 20.4 - 23.7 23.7 - 34.2 17.1 - 20.2 21.8 - 35.9 27.6 - 43.3 66.8 147 13.1 - 16.1 39.2 - 51.2 10.6 - 13.1 20.4 - 23.8 23.8 - 34.3 17.1 - 20.3 21.9 - 36.0 27.7 - 43.4 67.3 148 13.1 - 16.1 39.3 - 51.3 10.6 - 13.2 20.5 - 23.8 23.8 - 34.3 17.1 - 20.3 21.9 - 36.0 27.7 - 43.4 67.7 149 13.2 - 16.2 39.3 - 51.4 10.6 - 13.2 20.5 - 23.9 23.8 - 34.3 17.2 - 20.4 21.9 - 36.1 27.8 - 43.5 68.2 150 13.2 - 16.3 39.4 - 51.4 10.7 - 13.2 20.6 - 24.0 23.9 - 34.4 17.2 - 20.5 22.0 - 36.1 27.8 - 43.6 Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 68.6 151 13.2 - 16.3 39.4 - 51.5 10.7 - 13.3 20.6 - 24.1 23.9 - 34.4 17.3 - 20.5 22.0 - 36.2 27.9 - 43.6 69.1 152 13.2 - 16.4 39.5 - 51.6 10.7 - 13.3 20.7 - 24.1 24.0 - 34.5 17.3 - 20.6 22.1 - 36.2 27.9 - 43.7 69.5 153 13.3 - 16.4 39.6 - 51.6 10.7 - 13.4 20.7 - 24.2 24.0 - 34.5 17.3 - 20.6 22.1 - 36.3 28.0 - 43.7 70.0 154 13.3 - 16.5 39.6 - 51.7 10.8 - 13.4 20.8 - 24.3 24.0 - 34.6 17.4 - 20.7 22.1 - 36.3 28.0 - 43.8 70.5 155 13.3 - 16.5 39.7 - 51.8 10.8 - 13.5 20.8 - 24.4 24.1 - 34.6 17.4 - 20.8 22.2 - 36.3 28.1 - 43.9 70.9 156 13.4 - 16.6 39.7 - 51.8 10.8 - 13.5 20.9 - 24.5 24.1 - 34.7 17.5 - 20.8 22.2 - 36.4 28.1 - 43.9 71.4 157 13.4 - 16.6 39.8 - 51.9 10.8 - 13.5 20.9 - 24.5 24.2 - 34.7 17.5 - 20.9 22.2 - 36.4 28.2 - 44.0 71.8 158 13.4 - 16.7 39.8 - 52.0 10.9 - 13.6 21.0 - 24.6 24.2 - 34.8 17.6 - 21.0 22.3 - 36.5 28.2 - 44.0 72.3 159 13.5 - 16.7 39.9 - 52.0 10.9 - 13.6 21.0 - 24.7 24.2 - 34.8 17.6 - 21.0 22.3 - 36.5 28.3 - 44.1 72.7 160 13.5 - 16.8 40.0 - 52.1 10.9 - 13.7 21.1 - 24.8 24.3 - 34.9 17.6 - 21.1 22.4 - 36.6 28.3 - 44.2 73.2 161 13.5 - 16.8 40.0 - 52.2 10.9 - 13.7 21.1 - 24.8 24.3 - 34.9 17.7 - 21.2 22.4 - 36.6 28.3 - 44.2 73.6 162 13.6 - 16.9 40.1 - 52.2 11.0 - 13.8 21.2 - 24.9 24.3 - 34.9 17.7 - 21.2 22.4 - 36.7 28.4 - 44.3 74.1 163 13.6 - 16.9 40.1 - 52.3 11.0 - 13.8 21.3 - 25.0 24.4 - 35.0 17.8 - 21.3 22.5 - 36.7 28.4 - 44.3 74.5 164 13.6 - 17.0 40.2 - 52.3 11.0 - 13.8 21.3 - 25.1 24.4 - 35.0 17.8 - 21.3 22.5 - 36.8 28.5 - 44.4 75.0 165 13.6 - 17.0 40.2 - 52.4 11.0 - 13.9 21.4 - 25.1 24.4 - 35.1 17.8 - 21.4 22.5 - 36.8 28.5 - 44.4 75.5 166 13.7 - 17.1 40.3 - 52.5 11.1 - 13.9 21.4 - 25.2 24.5 - 35.1 17.9 - 21.5 22.6 - 36.9 28.6 - 44.5 75.9 167 13.7 - 17.1 40.3 - 52.5 11.1 - 14.0 21.5 - 25.3 24.5 - 35.2 17.9 - 21.5 22.6 - 36.9 28.6 - 44.6 76.4 168 13.7 - 17.2 40.4 - 52.6 11.1 - 14.0 21.5 - 25.4 24.6 - 35.2 18.0 - 21.6 22.6 - 37.0 28.7 - 44.6 76.8 169 13.8 - 17.2 40.4 - 52.6 11.1 - 14.1 21.6 - 25.4 24.6 - 35.2 18.0 - 21.7 22.7 - 37.0 28.7 - 44.7 77.3 170 13.8 - 17.3 40.5 - 52.7 11.2 - 14.1 21.6 - 25.5 24.6 - 35.3 18.0 - 21.7 22.7 - 37.0 28.8 - 44.7 77.7 171 13.8 - 17.3 40.5 - 52.8 11.2 - 14.1 21.7 - 25.6 24.7 - 35.3 18.1 - 21.8 22.7 - 37.1 28.8 - 44.8 78.2 172 13.8 - 17.4 40.6 - 52.8 11.2 - 14.2 21.7 - 25.7 24.7 - 35.4 18.1 - 21.8 22.8 - 37.1 28.8 - 44.8 78.6 173 13.9 - 17.4 40.6 - 52.9 11.2 - 14.2 21.8 - 25.7 24.7 - 35.4 18.1 - 21.9 22.8 - 37.2 28.9 - 44.9 79.1 174 13.9 - 17.5 40.7 - 52.9 11.3 - 14.3 21.8 - 25.8 24.8 - 35.5 18.2 - 22.0 22.8 - 37.2 28.9 - 45.0 79.5 175 13.9 - 17.5 40.7 - 53.0 11.3 - 14.3 21.9 - 25.9 24.8 - 35.5 18.2 - 22.0 22.9 - 37.3 29.0 - 45.0 Kg Lbs VS - d LV - d LVW - d VS - s LV - s LVW - s AO LA 80.0 176 14.0 - 17.6 40.8 - 53.1 11.3 - 14.4 21.9 - 26.0 24.8 - 35.5 18.3 - 22.1 22.9 - 37.3 29.0 - 45.1 80.5 177 14.0 - 17.6 40.8 - 53.1 11.3 - 14.4 22.0 - 26.0 24.9 - 35.6 18.3 - 22.1 22.9 - 37.4 29.0 - 45.1 80.9 178 14.0 - 17.7 40.9 - 53.2 11.3 - 14.4 22.0 - 26.1 24.9 - 35.6 18.3 - 22.2 23.0 - 37.4 29.1 - 45.2 81.4 179 14.0 - 17.8 40.9 - 53.2 11.4 - 14.5 22.1 - 26.2 24.9 - 35.7 18.4 - 22.3 23.0 - 37.4 29.1 - 45.2 81.8 180 14.1 - 17.8 41.0 - 53.3 11.4 - 14.5 22.1 - 26.3 25.0 - 35.7 18.4 - 22.3 23.0 - 37.5 29.2 - 45.3 82.3 181 14.1 - 17.9 41.0 - 53.4 11.4 - 14.6 22.2 - 26.3 25.0 - 35.7 18.5 - 22.4 23.1 - 37.5 29.2 - 45.3 82.7 182 14.1 - 17.9 41.1 - 53.4 11.4 - 14.6 22.2 - 26.4 25.0 - 35.8 18.5 - 22.5 23.1 - 37.6 29.2 - 45.4 83.2 183 14.2 - 18.0 41.1 - 53.5 11.5 - 14.6 22.3 - 26.5 25.0 - 35.8 18.5 - 22.5 23.1 - 37.6 29.3 - 45.4 83.6 184 14.2 - 18.0 41.2 - 53.5 11.5 - 14.7 22.3 - 26.6 25.1 - 35.9 18.6 - 22.6 23.2 - 37.7 29.3 - 45.5 84.1 185 14.2 - 18.1 41.2 - 53.6 11.5 - 14.7 22.4 - 26.6 25.1 - 35.9 18.6 - 22.6 23.2 - 37.7 29.4 - 45.5 84.5 186 14.2 - 18.1 41.2 - 53.6 11.5 - 14.8 22.4 - 26.7 25.1 - 35.9 18.7 - 22.7 23.2 - 37.7 29.4 - 45.6 85.0 187 14.3 - 18.2 41.3 - 53.7 11.6 - 14.8 22.5 - 26.8 25.2 - 36.0 18.7 - 22.8 23.2 - 37.8 29.4 - 45.6 85.5 188 14.3 - 18.2 41.3 - 53.7 11.6 - 14.8 22.5 - 26.8 25.2 - 36.0 18.7 - 22.8 23.3 - 37.8 29.5 - 45.7 85.9 189 14.3 - 18.2 41.4 - 53.8 11.6 - 14.9 22.6 - 26.9 25.2 - 36.1 18.8 - 22.9 23.3 - 37.9 29.5 - 45.8 86.4 190 14.4 - 18.3 41.4 - 53.9 11.6 - 14.9 22.6 - 27.0 25.3 - 36.1 18.8 - 22.9 23.3 - 37.9 29.6 - 45.8 86.8 191 14.4 - 18.3 41.5 - 53.9 11.6 - 15.0 22.7 - 27.1 25.3 - 36.1 18.8 - 23.0 23.4 - 37.9 29.6 - 45.9 87.3 192 14.4 - 18.4 41.5 - 54.0 11.7 - 15.0 22.7 - 27.1 25.3 - 36.2 18.9 - 23.1 23.4 - 38.0 29.6 - 45.9 87.7 193 14.4 - 18.4 41.6 - 54.0 11.7 - 15.1 22.8 - 27.2 25.3 - 36.2 18.9 - 23.1 23.4 - 38.0 29.7 - 46.0 88.2 194 14.5 - 18.5 41.6 - 54.1 11.7 - 15.1 22.8 - 27.3 25.4 - 36.3 19.0 - 23.2 23.4 - 38.1 29.7 - 46.0 88.6 195 14.5 - 18.5 41.6 - 54.1 11.7 - 15.1 22.8 - 27.3 25.4 - 36.3 19.0 - 23.2 23.5 - 38.1 29.7 - 46.1 89.1 196 14.5 - 18.6 41.7 - 54.2 11.8 - 15.2 22.9 - 27.4 25.4 - 36.3 19.0 - 23.3 23.5 - 38.2 29.8 - 46.1 89.5 197 14.6 - 18.6 41.7 - 54.2 11.8 - 15.2 22.9 - 27.5 25.5 - 36.4 19.1 - 23.4 23.5 - 38.2 29.8 - 46.2 90.0 198 14.6 - 18.7 41.8 - 54.3 11.8 - 15.3 23.0 - 27.6 25.5 - 36.4 19.1 - 23.4 23.5 - 38.2 29.8 - 46.2 90.5 199 14.6 - 18.7 41.8 - 54.3 11.8 - 15.3 23.0 - 27.6 25.5 - 36.5 19.1 - 23.5 23.6 - 38.3 29.9 - 46.3 90.9 200 14.6 - 18.8 41.8 - 54.4 11.9 - 15.3 23.1 - 27.7 25.5 - 36.5 19.2 - 23.5 23.6 - 38.3 29.9 - 46.3 Boon J., Manual of Veterinary Echocardiography, Williams & Wilkins, Philadelphia, PA 1998. Goncalves A.C., Orton E.C., BoonJ.A.; Salman M.D., Linear,logarithmic, and polynomial models of M-Mode echocardiographic measurements in dogsAJVR 63(7):p. 994 - 999. 2002.

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ У СОБАК / Статьи специалистам / Московский Ветеринарный WEB-Центр

Аспирант Садеков А.Р., профессор Курбанов Р.З., аспирант Мавлитов С.С. кафедра диагностики, Казанская государственная академия ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана

По статистическим данным, приведенным во многих литературных источниках, болезни сердечно-сосудистой системы у собак занимают ведущее место среди болезней незаразной этиологии и являются основной причиной смертности (по данным различных авторов от 35 до 43%). Выделяют болезни, развившиеся на фоне врожденных пороков и приобретенные. Врожденные пороки проявляются очень рано и составляют около 3-5% общего количества сердечно-сосудистых патологий. Собаки с врожденными пороками долго не живут, а наиболее частыми причинами преждевременной гибели старых животных бывают приобретенные патологии, такие как кардиомиопатии (22%), поражения створок атриовентрикулярных клапанов (13%) и другие.

Поэтому, наряду с общепринятыми клиническими методами исследования сердечно-сосудистой системы (осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация, ЭКГ), мы решили освоить и новый для нас метод - эхокардиографии.

Метод ультразвуковой диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы приобретает в настоящее время все возрастающее значение в общем комплексе методов обследования мелких домашних животных. Ультразвуковое исследование сердца 5 собак производили эхотомоскопом ЭТС-МО-1 производства Арзамаского приборостроительного завода. При этом собак фиксировали в положении лежа на боку без использования седативных средств и общей анестезии, т.к. при этом могут измениться сердечный ритм и сократимость сердца.

Сканирование производили секторными трансдукторами частотой 3,5 и 5,0 МГц. Перед исследованием на предварительно выбритую и обезжиренную кожу наносили акустический гель. Для облегчения доступа трансдуктора к точке сканирования лапу соответствующей стороны слегка вытягивали вперед. Сканирование проводили в следующих стандартных позициях датчика на грудной клетке: 1. Правая парастернальная - датчик располагается в 5 межреберье; 2. Левая парастернальная - в 3-4 межреберье при краниальном сканировании или в 5-6-м - при каудальном; 3. Апикальная (четырехкамерный вид) - датчик располагается в области верхушечного толчка, направлен к основанию сердца. Изменением проекции плоскости луча мы идентифицировали желудочки, клапаны и большие сосуды из двумерных проекций "реального времени", а также оценивали двигательную способность сердца и клапанов.

Измерения сердечных структур проводили на "замороженных" двумерных изображениях, обеспечивающих стандартизацию плоскости сечения и фазы сердечного цикла. Более точный количественный анализ выполняли в стандартном М-режиме. Требуемую проекцию выводили на экран при помощи двухмерного дисплея, курсор при этом направляли на интересующие структуры. Произведённые измерения соотносили с весом тела и площадью поверхности.

Таким образом, ультразвуковое исследование сердца и сосудов у собак является в настоящее время исключительно важным компонентом в общем комплексе неинвазивных методов их обследования.

webmvc.com

Кардиомиопатия у собак ⋆ Лечение Сердца

Дилатационная кардиомиопатия собак. Особенности диагностики

25 октября 2011

Илларионова В. К.

Кардиомиопатии представляют собой группу заболеваний миокарда, которые были описаны сравнительно недавно – в конце пятидесятых годов двадцатого века в медицинской литературе и в семидесятых годах в ветеринарных публикациях. С тех пор данная группа патологий сердечной мышцы вызывает неослабевающий интерес клиницистов, морфологов и генетиков. За последние 20 лет в изучении кардиомиопатий у животных и человека были достигнуты значительные успехи, например была описана такая отдельная форма патологии, как аритмогенная дисплазия правого желудочка у человека и у собак породы боксер, выделена редкая форма рестриктивной кардиомиопатии у человека и у кошек, определены генетические факторы возникновения различных форм патологии у человека и отдельных пород собак и кошек. За последние двадцать лет произошел настоящий прорыв в возможностях диагностики и лечения кардиомиопатий у домашних животных, но, несмотря на очевидный прогресс, многие клинические вопросы далеки от разрешения.

Термин «кардиомиопатия» был предложен W. Brigden в 1956 году. Согласно классификации ВОЗ от 1980 года кардиомиопатией называют болезнь миокарда неизвестной этиологии. На основании структурных, гемодинамических и клинических особенностей выделяют три основные формы патологии: дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную. Ветеринарная и медицинская классификации совпадают.

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) является одной из наиболее часто диагностируемых болезней миокарда у собак. К данной патологии предрасположены собаки крупных и гигантских пород. Исключение составляют кокер спаниели, единственная порода небольшого размера, представители которой болеют ДКМП. У некоторых пород доказана генетическая природа болезни, так патология может передаваться по аутосомно-доминантному типу у ньюфаундлендов, боксеров и доберманов пинчеров, по аутосомно-рецессивному типу у португальских водных собак и по рецессивному, связанному с Х-хромосомой типу у немецких догов. Самцы болеют в 2-3 раза чаще. В одном из британских ретроспективных исследований анализировалась группа из 369 собак с ДКМП. Крупные породы составляли 95%. На долю самцов приходилось 73%. Наиболее часто встречаемыми породами являлись доберманы пинчеры и боксеры (Martin MW, Stafford Johnson MJ, Celona B; J Small Anim Pract. 2009 Jan).

Классическая форма ДКМП характеризуется диффузным расширением всех камер сердца, нарушением сократительной функции миокарда, быстрым развитием сердечной недостаточности и нарушений ритма. При патологоанатомическом исследовании сердце сильно увеличено за счет расширения всех камер и имеет округлую форму (бычье сердце – cor bovinum). Определяют эксцентрическую гипертрофию миокарда, но при этом сердечная мышца кажется истонченной в результате выраженной дилатации полостей. Фиброзные кольца атриовентрикулярных клапанов растянуты, папиллярные мышцы истончены и ослаблены. При гистологическом исследовании выявляют дегенерацию, некроз кардиомиоцитов, множественные зоны фиброза и мононуклеарной инфильтрации.

Клинические признаки

Как правило, клинические признаки появляются на поздних стадиях болезни, когда структурные изменения миокарда приводят к функциональной несостоятельности сердца и все адаптационные механизмы организма срываются. Наиболее часто первыми проявлениями болезни являются признаки левожелудочковой недостаточности: одышка, кашель (при этой болезни чаще регистрируется негромкий, редкий кашель), застойные хрипы в легких. Обычно владельцы не обращают должного внимания на такие симптомы, приписывая их «обычной простуде». Признаки правожелудочковой недостаточности присоединяются позже (примерно через две-три недели) и включают в себя появление асцита, реже плеврального/перикардиального выпота. С появлением признаков правожелудочковой недостаточности прогрессируют явления общей слабости, непереносимости физической нагрузки и сердечной кахексии. Иногда манифестация заболевания происходит очень быстро, имитируя острую сердечную недостаточность. Такая резкая декомпенсация хронической сердечной недостаточности может проявиться острым отеком легких с очень выраженной одышкой, ортопное и общей слабостью. Столь быстрое течение болезни имеет очень плохой прогноз. При осложнении болезни нарушениями ритма ко всем симптомам присоединяются эпизоды потери сознания. Хотя в некоторых случаях обмороки могут быть единственным симптомом на протяжении довольно длительного времени.

Физикальное обследование

Результаты физикального обследования собак на ранних стадиях болезни могут быть абсолютно нормальными. Иногда единственной аномалией является нарушение сердечного ритма (чаще всего это происходит у собак пород боксер и доберман пинчер). На стадии декомпенсации выявляют признаки кардиомегалии: расширение и смещение верхушечного толчка сердца вниз и каудально. Пульс на бедренной артерии ослаблен. При мерцательной аритмии, которая является частым осложнением ДКМП, определяют дефицит пульса. Артериальное давление может быть нормальным или сниженным. Сосудистая недостаточность проявляется бледными слизистыми оболочками и удлинением скорости наполнения капилляров (СНК) более 2х секунд. При отеке легких слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок (рис.1).

При наличии такого симптомокомплекса как кашель, одышка и ортопное необходимо исключить наличие объемного плеврального выпота или острого отека легких. К увеличению живота приводит гепатомегалия и асцит. Большой объем асцитной жидкости иногда сопровождается отеками подкожной клетчатки тазовых конечностей.

При аускультации сердца выслушивают приглушенные тоны сердца, иногда третий тон, часто можно выявить слабый систолический шум на верхушке сердца, который является следствием относительной недостаточности митрального клапана в результате растяжения митрального кольца и дисфункции папиллярных мышц. При нерегулярном ритме, например частых экстрасистолах, желудочковой тахикардии или мерцательной аритмии такой шум бывает сложно аускультировать. При прослушивании легких определяют жесткое дыхание или застойные хрипы при наличии интерстициального или альвеолярного отека легких.

Электрокардиографическое исследование

На ранних стадиях болезни ЭКГ может оставаться без изменений. У пород склонных к нарушениям ритма в начале болезни регистрируют редкие желудочковые экстрасистолы. В нашей практике встречались случаи выявления мерцательной аритмии уже на ранних стадиях развития патологии. При значительном ремоделировании сердца обнаруживают признаки увеличения левого желудочка: большая амплитуда зубцов R в отведениях I, II, III, V4, V2. При нарушениях внутрижелудочкового проведения зубцы R могут быть зазубрены. При выраженных фиброзных изменениях миокарда или наличии плеврального и/или перикардиального выпота амплитуда зубцов комплексов QRS может быть снижена. При увеличении левого предсердия в два и более раз на ЭКГ появляются зубцы Р-mitrale, которые расширены более 0,05 сек. При развитии значительной легочной гипертензии на ЭКГ регистрируют признаки увеличения/перегрузки правого предсердия – высокоамптитудные (боле 0,4 мВ) зубцы Р –pulmonale (рис. 2) и глубокие (более 0,8 мВ) зубцы S (особенно в отведениях V4 и V2).

На поздних стадиях сердечной недостаточности у большинства собак появляются нарушения ритма. Наиболее частой аритмией является мерцание предсердий (мерцательная аритмия). Чаще всего она постоянна и имеет тахисистолическую форму (рис. 3).

Отдельную группу составляют собаки пород доберман пинчер и боксер, у которых ДКМП протекает с длительной скрытой фазой, составляющей иногда 2-3 года. В этот период единственным отклонением от нормы является нарушение ритма сердца. У доберманов чаще всего регистрируют левожелудочковую экстрасистолию и желудочковую тахикардию (рис.5). У боксеров экстрасистолы и тахикардия имеют проавожелудочковое происхождение (рис.4).

Эхокардиографическое исследование

При эхокардиографическом (ЭхоКГ) исследовании выявляют увеличение левых и правых отделов сердца, значительное снижение глобальной сократимости миокарда левого желудочка (уменьшение значений фракции выброса и фракции укорочения) (рис.6.). Доплерокардиография позволяет выявить относительную недостаточность митрального и трехстворчатого клапанов. У доберманов пинчеров размеры левого желудочка в норме несколько ниже, чем у собак других пород с массой тела 35-40 кг, поэтому конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка более 46 мм, и конечно-систолический размер (КСР) левого желудочка более 39 мм считают увеличенными. При выраженной стадии болезни и значительном расширении камер сердца эхокардиографическое исследование дает исчерпывающую диагностическую информацию, но если патология еще не достигла полного развития, то необходимо проведение дополнительных эхокардиографических исследований с применением тканевой доплерографии.

Рис. 6. ЭхоКГ собаки с ДКМП (В- и М- режимы). Значительное увеличение полости левого желудочка и снижение глобальной сократимости миокарда.

Рентгенографическое исследование

На рентгенограммах в латеральной проекции определяют генерализованную кардиомегалию. При этом тень сердца большая и круглая. Расширенное левое предсердие проявляется увеличением и распрямлением каудодорсальной части фигуры сердца с формированием картины прямого угла. Увеличенный левый желудочек приводит к распрямлению каудального края сердца (исчезновению каудальной сердечной талии) и более тесному контакту с диафрагмой. Расширение правых отделов увеличивает тень сердца в краниодорсальном направлении, что приводит к исчезновению краниальной сердечной тали и более широкому контакту с грудиной. При этом наблюдают дорсальное смещение трахеи, что делает ее параллельной позвоночнику.

Кардиомегалию можно оценить при расчете кардиовертебрального показателя (VHS). VHS является суммой длины короткой и длинной осей фигуры сердца. Мерой длины каждого отрезка являются грудные позвонки, начиная с Т4. В среднем кардиовертебральный показатель не должен превышать 10,7 позвонков (у боксеров — 12,6 позвонков). Развивающиеся вследствие левожелудочковой недостаточности нарушения в малом круге кровообращения проявляются диффузным увеличением плотности легочной ткани. В начальной стадии отека легких возникают нечеткие (ватные) затемнения у корней легких. При прогрессировании отека затемнения распространяются каудально. Появляются воздушные бронхограммы – рентгенонегативные линейные образования, отражающие наполненные воздухом бронхи в окружении отечной легочной ткани. При отеке легких ширина легочной вены краниальных долей легких превышает ширину одноименной артерии (в норме их ширина должна быть одинакова).

Дифференциальная диагностика ДКМП с инфильтративными болезнями миокарда и миокардитом, которые также могут привести к кардиомегалии с клинической картиной идентичной ДКМП, затруднена и может потребовать пункционной биопсии миокарда. Однако дифференциальная диагностика этих болезней представляет скорее теоретический интерес, так как подходы к лечению одинаковы. Клапанные пороки сердца, приводящие к увеличению левых отделов легко определить при тщательном физикальном обследовании и эхокардиографии. Перикардиальные выпоты и перитонеально-перикардиальную диафрагмальную грыжу легко диагностируют при проведении ЭхоКГ и рентгенографии с применением контрастирования ЖКТ.

Расширенная кардиомиопатия у собак

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Всё о породе

Кардиомиопатия

В лечении кошек и собак доказали свою эффективность новые методы терапии с использованием дополнительной ветеринарии.

Когда-то Фидо был сгустком энергии, а сейчас он очень вял. Его глаза загораются при виде мячика, но даже короткая игра заканчивается одышкой и кашлем. Он также кашляет, когда ложится отдохнуть, или когда он взволнован. Его сердце болеет и не может выполнять все его желания. У Китти тоже больное сердце, но у нее нет таких явных признаков, как у Фидо. Она отказывается играть и проводит большую часть дня лежа. Иногда ее дыхание становится частым и поверхностным, и ее ноздри раздуваются при вдохе. Иногда она даже дышит ртом. Она больна и нуждается в лечении.

Китти и Фидо страдают кардиомиопатией, формой сердечного заболевания, типичного для собак и кошек. Причина его неизвестна, хотя возможна наследственная предрасположенность. В прошлом животные обычно умирали в течение 6 месяцев, после постановки диагноза. Однако, сегодня сочетание ранней, точной диагностики, аллопатичных препаратов и альтернативных методов лечения позволяет увеличить продолжительность жизни многих питомцев. А некоторым, особенно кошкам и американским кокер-спаниелям, альтернативная терапия дарит надежду на исцеление.

Лечение кардиомиопатии начинается с точного диагноза, а для этого требуется ультразвуковое исследование. Эта безболезненная процедура выполняется на бодрствующем пациенте, которому обычно нравится проявляемое к нему внимание. С помощью ультразвука ветеринар может увидеть камеры, сосуды и мышцы сердца в работе. Он может увидеть, что сердечная мышца слишком толстая или слишком тонкая, правильно ли работают клапаны, слабо или сильно работает мышца, есть ли в сердце паразиты. Поскольку при разных заболеваниях сердца требуется несколько различное лечение, эта информация необходима для правильного выбора.

Если вашему питомцу поставлен диагноз «кардиомиопатия», то, вероятно, ему назначат несколько традиционных препаратов. Диуретик, такой как фуросемид (лазикс) не дает жидкости накапливаться в легких и брюшной полости. Дигоксин назначается для укрепления сердечной мышцы, обеспечивая более эффективное прокачивание крови. Другие препараты могут назначаться для расширения кровеносных сосудов или для снятия аритмии.

Все эти препараты довольно сильные и могут обладать побочными эффектами, но они могут спасти жизнь животного. Даже самые эффективные альтернативные методы лечения занимают недели и месяцы прежде, чем будет достигнуто значительное улучшение, поэтому аллопатическая терапия может послужить мостом во время кардиологического кризиса, стабилизируя состояние пациента и сохраняя его жизнь, пока эффект от более мягкой терапии не станет очевиден.

Одним из наиболее перспективных альтернативных методов лечения кардиомиопатии является пищевая добавка, известная как таурин. Таурин – это аминокислота, которой много в мясе, поэтому он является частью естественной диеты собак и кошек. Он необходим для правильной работы сердца, глаз, мышц и нервной системы. Собаки и люди могут синтезировать таурин внутри организма, а вот кошки не могут. Кошки могут полагаться только на пищу, из которой они могут получить необходимый им таурин.

В начале 80-х ветеринары Калифорнийского Университета в Дэвисе обнаружили, что у многих кошек с кардиомиопатией низкий уровень таурина в крови. Назначение пищевой добавки нормализовало уровень таурина в крови и способствовало лечению заболевания сердца. Недавно ветеринары установили связь между низким уровнем таурина и кардиомиопатией у некоторых собак, особенно у американских кокер-спаниелей. Такие собаки могут дать очень хороший ответ на назначение пищевой добавки таурина, хотя большинству кокер-спаниелей для достижения значительного улучшения необходимо назначать и таурин и L-карнитин.

Таурин недорогой и безвредный. Он помогает не каждому, но уж если помогает, то могает значительно. Наиболее широко применяемая дозировка – 500 мг/3 раза в день перорально для собак весом менее 15 кг, 1г/3 раза в день для более крупных собак и 250 мг/2 раза в день для кошек. У некоторых пациентов улучшения могут быть заметны в течение 2 недель, но обычно требуется 3-4 месяца. Лечение необходимо продолжать пожизненно.

L-карнитин хорошо зарекомендовал себя в лечении кардиомиопатии у собак. Здоровое сердце получает около 60% всей своей энергии от окисления жирных кислот, и L-карнитин необходим для этого химического процесса. L-карнитин в больших концентрациях содержится в мясе, естественном компоненте диеты собак и кошек. Большинство специалистов считают, что современные корма для животных содержат достаточно L-карнитина, но исследования, проведенные в 1991 году показали, что корма для животных содержат лишь от 0.7% до 5% от количества этого вещества, содержащегося в постной говядине.

Дефицит карнитина вызывает слабость мускулатуры, повторяющиеся инфекции, симптомы со стороны нервной системы и связанную с нагрузкой сердечную недостаточность. У пациентов с недостатком картинина назначение добавки L-карнитина может дать регрессию заболевания. Дефицит картинина (и таурина) можно диагностировать при помощи анализа крови до начала дачи каких-либо добавок.

В литературе приводится следующая нормальная доза картинина: 200мг/кг/день, разделенная на три приема. То есть, это примерно 1 г/3 раза в день для 20-килограммовой собаки. Важно использовать именно L-карнитин, поскольку другой тип, называемый D-карнитин, бесполезен для терапии.

Картинин помогает не всем собакам с кардиомиопатией, но попробовать стоит. Самый большой недостаток этого лечения – цена, лечение крупной собаки может обходиться в 5 или более долларов в день, а необходимый курс длится 3-4 месяца, чтобы можно было увидеть максимальный эффект. У пациентов, которые дают положительный ответ на препарат, лечение проводится пожизненно.

Коэнзим Q10 (CoQ10) действует как антиоксидант и содействующий фактор в реакциях, синтезирующих АТР (аденозин трифосфат), компонент, необходимый клеткам для производства энергии. Исследования на человеческом материале показали пониженный уровень CoQ10 в мышце больного сердца. Другие исследования показывают, что добавки могут увеличить продолжительность жизни людей с кардиомиопатией. Механизм кардиомиопатии различается у людей и животных, поэтому некоторые ветеринары ставят под вопрос применимость к животным исследований на человеческом материале. Многие ветеринары говорят, что получили хорошие результаты у некоторых животных. Наиболее широко используемая дозировка – 30-90 мг каждые 24-48 часов для собак и 30 мг каждые 24-48 часов для кошек. Заметные результаты ожидаются через 3-6 месяцев.

Она отказывается играть и проводит большую часть дня лежа

Корректировка диеты. Пониженное потребление соли является стандартным приемом в лечении кардиомиопатии и небезосновательно. Высокие уровни соли могут вызвать задержку жидкости в организме, которая может накапливаться в легких и брюшной полости. Снижение потребления соли помогает также снизитькровяное давление, которое может подниматься до опасных уровней у пациентов с кардиомиопатией. Соль находится в совершенно неожиданных местах – в копченостях, хот-догах, бульоне и многих собачьих лакомствах, поэтому так важно читать состав на ярлыках покупаемых для собак продуктов.

Контроль за потреблением калорий также очень важен. Ожирение вызывает увеличение нагрузки на сердечную мышцу, поэтому своевременное снижение массы тела животного пощадит его сердце и увеличит продолжительность жизни. И наоборот, животные с поздней стадией заболевания сердца тратят так много энергии лишь на то, чтобы поддерживать кровообращение и дыхание, что килограммы с них просто улетучиваются. Поначалу это полезно, но вскоре развивается кахексия – серьезный дисбаланс в обмене веществ в организме. При кахексии организм поглощает свой собственный протеин, вызывая ослабление иммунной системы и дисбаланс биохимического состояния организма. На этой стадии животное нужно поощрять к еде, особенно хорошо усваиваемой белковой и высококалорийной (хотя и с низким содержанием соли) пищи.

У собак с сердечной недостаточностью отмечены аномалии в плазме жирных кислот. Добавки рыбьего жира, содержащего 11мг/фунт ЕРА (анизейкосапентонойной кислоты) и 8мг/фунт DHA (доксосагексанойной кислоты), улучшили состояние. Большие дозировки (18мг/фунт ЕРА и 11мг/фунт DHA) у животных с кахексией дали улучшение и способствовали нормализации сердечного ритма.

Работа в команде. Некоторые ветеринары рекомендуют акупунктуру, травы и глмеопатические средства, такие как Spongia tosta. Такие способы лечения менее эффективны, чем описанные выше, но могут дать положительный результат при правильном применении. Особо осторожно следует обращаться с боярышником, поскольку он потенциирует действие дигоксина и может вызвать сильные побочные эффекты, если назначается вместе с этим препаратом. Другие травы, которые могут искажать действие дигоксина или его мониторинг, включают тоник Кушин, солодку, подорожник, корень узары и женьшень.

Заболевания сердца у собак и кошек лечатся, но это задача непростая. Необходимы совместные усилия, чтобы ваш питомец получил лучший шанс на выживание. В идеале команда должна состоять из опытного практика, а также ветеринара-кардиолога, готовых к восприятию альтернативного лечения. И, конечно, вы, владельцы, являетесь важной частью этой команды. Ваша любовь, внимание и способность понимать потребности вашего питомца и его ответ на лечение направят лечение в правильном направлении и помогут вашему питомцу выздороветь.

Кошки против Собаки Кто Кого? Видео Приколы с Животными

heal-cardio.ru

Узи и ЭХО сердца собакам и кошкам

Согласно статистике, 15 % кошек и собак даже в раннем возрасте страдают сердечными патологиями. Старея, многие из них  - точнее, до 60% – попадают в группу риска животных с риском возникновения сердечной недостаточности. Поэтому, даже если внешне ваш питомец не проявляет признаков болезни, УЗИ сердца кошек и собак поможет выявить возможные проблемы с сердцем.

Не всегда врач может выявить  причины развития сердечных патологий – это могут быть стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, которыми переболел питомец, а также переохлаждение, травма, большая кровопотеря и т.д. Еще одним немаловажным фактором может стать генетическая предрасположенность целого ряда пород собак и кошек к сердечным заболеваниям различного рода. 

Почему так важна своевременная диагностика сердечных заболеваний

У доберманов-пинчеров, бордосских догов, немецких овчарок, спаниэлей и ньюфаундлендов врачи отмечают предрасположенность к дилятационной кардиомиопатии (ДКМП). У кошек наиболее распространенным заболеванием сердца является ГКМП и представляет собой патологию сердца, приводящую к выраженному утолщению сердечной мышцы (миокарда). Развиваясь, сердечная недостаточность может привести  к серьезнейшим последствиям, в том числе и к летальному исходу, поэтому, при выявлении сердечной патологии,  узи сердца кошкам и собакам необходимо делать не менее раза в год. Эти заболевания могут  развиться достаточно быстро и трудно поддаются лечению на поздних стадиях, поэтому УЗИ сердца кошкам и собакам так важно.

Избежать трагедии можно при помощи своевременной диагностики (УЗИ сердца кошкам и собакам), которую проводят квалифицированные ветеринары клиники «Водолей». От того, насколько своевременно ветеринар начнет лечение, зависит появление у животного осложнений и длительность жизни.

Как осуществляется УЗИ сердца кошек и собак

В целях скорейшего выявления ГКМП врач использует метод ЭХО-кардиографии — ультразвукового исследование сердца, дополняя его рентгенографией грудной клетки и электрокардиографией. Благодаря комплексному подходу, гарантирующему получение четких объективных данных, позволяющих сделать правильное заключение, врачам нашей клиники уже удалось спасти множество питомцев, предотвратив развитие сердечных заболеваний.

Любой ветеринар скажет о ГКМП следующее: эта проблема настолько серьезна, что некоторые страны западной Европы законодательно запретили разводить кошек и собак, принадлежащих к породам, которые находятся в группе риска, если их не приводят на регулярное обследование к кардиологу. Только он, обследуя каждого питомца ежегодно при помощи так называемых HCM-screening tests, может определить наличие ГКМП.

Эхо сердца  собакам и кошкам

Чтобы не сомневаться в том, что ваш питомец без проблем перенесет любую операцию, необходимо провести специальное исследование, которое поможет выявить скрытые патологии животного.

В нашей ветеринарной клинике, ЭХО сердца кошкам и собакам, проводится опытным кардиологом Бирюкова Лидия Михайловна. Для проведения этой процедуры  используется современный  ультразвуковой сканер mindray M 7.

Когда животному необходима эхокардиография?

Необходимость УЗИ сердца кошке или собаке (эхограммы) определяет ветеринарный врач и чаще всего исследование проводится при наличии у животного следующих симптомов:

1. Снижение активности питомца – сокращение длительности прогулок, пропажа интереса к играм и т.д.
2. Одышка и кашель – при развивающейся сердечной недостаточности они появляются в момент, когда питомец проявляет физическую активность. На запущенных стадиях эти симптомы наблюдаются постоянно.
3. Отказ от еды или пониженный аппетит являются  тревожным сигналом, свидетельствующим о проблемах со здоровьем питомца.
4.  Синюшность языка (слизистой рта) у животных – тревожный сигнал, свидетельствующий о наличии кардиологических заболеваний.
5. Отеки конеченостей.

Эхо сердца собакам позволяет провести полномасштабное исследование и оценить размеры полостей сердца, толщину стенок, увидеть расположение сосудов и оценить их диаметр, исследовать сократительную способность сердца перед сложными операциями.

Используя ЭХО КГ (Эхо сердца кошек и собак), можно выявить у вашего питомца такие патологии, как внутрисердечный тромб, появившиеся вследствие инфаркта миокарда рубцы, расширение полости сердца и т.д.

ЭХО сердца собак и кошек также позволяет обнаружить жидкость в перикарде. 

При осуществлении  ЭХО КГ (эхо сердца кошек и собак), обязательным дополнением является метод  допплеровского картирования — с его помощью можно определить скорость  и особенности кровообращения в сердечных предсердиях и желудочках. Это исследование ваш питомец также может пройти в клинике «Водолей».

В чем преимущества метода ЭХО КГ (эхо сердца кошек и собак)?

ЭХО КГ является неинвазивным методом диагностики ряда сердечных заболеваний (врожденных или приобретенных), который обладает высокой степенью достоверности. На современном этапе уже не практикуется лечение животных, страдающих сердечными патологиями, без предварительного прохождения ЭХО сердца собаками и кошками. В результате количество успешных операций сильно возросло.

Записать вашего питомца на исследование (ЭХО сердца собакам и кошкам) в клинике «Водолей» можно ежедневно по тел. 8 495 947 30 33, 8 495 947 14 08

www.vodoleyvet.ru

УЗИ сердца кошек и собак

Все больше набирает популярность такой метод диагностики в ветеринарии, как эхокардиография или УЗИ сердца. 

В нашей клинике по адресу, ул Кораблестроителей, 21, к.1 ультразвуковое обследование сердца проводится на самом современном оборудовании. Сеть ветклиник "Кот и Пёс" на Васильевском острове обладает самым современным оборудованием для диагностики и выявления причин заболевания вашего питомца. Мы работаем круглосуточно.

Для чего нужно это УЗИ сердца?

Эхокардиография позволяет оценить:

• Геометрию сердца, выяснить увеличено оно и из-за чего.
• Оценить функциональность сердца, фракцию выброса крови в кровоток.
• Работу клапанного аппарата, нарушения в работе клапанов и степень их поражения.
• Врожденные пороки, незаращения стенок предсердий и желудочков, стенозы аорты и легочной артерии, дистрофии клапанного аппарата. Протоки и анатосмозы между сосудами(незакрытый боталов проток).
• Миопатии – дилятационная для собак и гиперкардиомиопатия для кошек.
• Динамику лечения, отклик на применяемые медикаменты.
• Выявить наличие тромбов в полости и новообразований сердца.
• Оценить скорость и направление потоков крови.

УЗИ сердца кошке

Чаще всего нужны для выявления врожденных пороков, самым частым из которых является гиперкардиомиопатия (ГКМП). Наиболее предрасположенными к ней являются кошки породы Мэйн-кун, британские и шотландские, персидские, сфинксы. Хотя и у беспородных кошек можно найти эту проблему и встречается она все чаще и чаще.

Важность выявления данного порока важна т.к. с таким пороком животные долго не живут(от нескольких часов с момента выявления до двух лет), должны выводиться из разведения, т.к. порок имеет тенденцию к передаче на генетическом уровне. Наиболее часто первое УЗИ сердца котам приходится делать перед кастрацией, т.к. применения наркоза и стрессовая ситуация нарушают гемодинамику работающего на пределе из-за порока сердца и на 3-7 день после операции такие животные рискуют получить сильный отек легких и чаще всего все заканчивается летальным исходом. ГКМП может проявится у предрасположенных животных вплоть до 7 летнего возраста и такие животные должны находиться на контроле несколько лет.

Гораздо реже у кошек встречается порок развития митрального клапана – дистрофия. Этот порок может давать первоначально схожую картину с ГКМП, но поддается лечению и корректировке медикаментами вплоть до почти полного восстановления функции. 

Узи сердца собаке

Для собак выявлено гораздо больше причин для его проведения.

1. Врожденные пороки, выявляют их уже у щенков. Важно проводить скрининг у щенков, предрасположенных к порокам пород. Например, стеноз аорты встречается у такой породы, как ньюфаундленд.

2. Миопатии. Наиболее часто встречаемая миопатия – дилятационная кардиомиопатия, склонны к ней собаки крупные, генетически обусловлена она у доберманов(до 55% всех собак), ирландских волкодавов, лабрадоров, боксеров, немецких овчарог, догов. Так же, склонны к ней и кокер-спаниели.

3. Поражения клапанов, наиболее часто встречаемая проблема, особенно у маленьких собак – эндокардиоз митрального клапана. Например, у такс поражение данным заболеванием стремится к 100%.

4. Опухоли сердца.

5. Компенсаторные изменения миокарда и клапанов из-за какой-то первопричины(например гипертрофия миокарда из-за стеноза аорты).

6. При ряде инфекционных заболеваний, например при парвовирусном энтерите, вызывающем миокардит. 

Предрасположенность собак к порокам сердца

Если ваша собака относится к породе, которая предрасположена к какому-то пороку рекомендуем первое ЭхоКГ сделать в возрасте нескольких месяцев.

• Признаки, при которых для постановки диагноза надо будет проверить сердце на узи – похудение, отдышка, кашель, усталость после нагрузок, обмороки, посинение или побледнение языка или слизистых.
• При нахождении любых отклонений на ЭКГ,
• Предоперационные обследования. Особенно плановые. Если до операции есть несколько дней – проверить сердце на наличие пороков, возрастных изменений - конечно же стоит. Это позволит избежать ряда возможных неприятных сюрпризов во время операции и после нее.
• При обнаружении посторонних шумов при осмотре собаки, не зависимо от возраста. 

www.vetostrov.ru

Ветеринарная кардиология: Эхокардиографические особенности гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Автор статьи - Салахова А. М.Специалист визуальной диагностики (радиология, эхокардиография).Врач визуальной диагностики Донецкого Ветеринарного Диагностического Центра INVEKA.Член Европейского общества ветеринарных кардиологов (ESVC)Курсы по эхокардиографии International Center for Education and Research, Kansas City, Missouri, USA (May – June, 2009)Курсы по эхокардиографии Cardiac Center Hospital of Philadelphia, USA (December, 2009 – January, 2010)Курсы по спиральной компьютерной томографии ДВДЦ (2013)Курсы по интервенционной радиологии ХМАПО (май – июнь, 2013)

Кошки и собаки – типичные домашние животные. И, несмотря на то, что многие люди отдают предпочтение тем или другим, существует достаточно распространенный стереотип о сходности заболеваний этих абсолютно различных животных. Цитируя Томаса Морриса, ведущего ветеринарного кардиолога, практикующего в США, хотелось бы подчеркнуть, что «кошки – это не маленькие собаки», и «заболевания сердца кошек – это не заболевания сердца собак».

У кошек превалируют болезни сердечной мышцы с диастолической дисфункцией. В то время как патологии клапанного аппарата у них, в отличие от собак, - редкость. Клинической особенностью протекания болезней сердца у кошек является отсутствие кашля, а также сложность в выявлении сниженной толерантности к физическим нагрузкам, связанная с особенностями их стиля жизни. К сожалению, первыми проявлениями сердечной патологии у кошек могут стать артериальная тромбоэмболия и даже внезапная смерть. Сердечно-сосудистые заболевания кошек можно разделить на две большие группы: первичные идиопатические кардиомиопатии и вторичные сердечные болезни [1]. Ниже представлены нозологические единицы, относящиеся к первой группе и расположенные в порядке снижения частоты встречаемости: гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП, занимает лидирующие позиции во всех странах мира), рестриктивная кардиомиопатия, неклассифицируемая или промежуточная, дилатационная, аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка. Развитие заболеваний второй группы обусловлено гипертиреоидизмом, артериальной гипертензией, хронической анемией, ишемией миокарда, дефицитом таурина, миокардитами и др. Выявляя утолщение стенок миокарда при обследовании животного, следует задаться вопросом – это ГКМП, т.е. первичное заболевание миокарда желудочка, характеризующееся умеренной или выраженной концентрической гипертрофией или это вторичная гипертрофия, обусловленная аортальным стенозом, системной гипертензией, гипертиреоидизмом или даже возникшая в результате инфильтрации стенок желудочка (например, при  лимфоме). Статистика так отвечает на этот вопрос. Из 3388 кошек, обследованных в штате Огайо США с 1997 по2000 г. заболевания сердца были выявлены у 147 (4,4%), и у 84 из них (2,5%) патология была представлена ГКМП [2]. Приведенные данные, конечно, не исключают другие варианты патологии сердца, однако подчеркивают значимость ГКМП среди кошек.

Принято считать, что ГКМП – это первичное заболевание миокарда неизвестной этиологии, характеризующееся концентрической гипертрофией и диастолической дисфункцией левого, значительно реже правого, желудочков сердца. Породы, имеющие предрасположенность к заболеванию, мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские и американские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные кошки и некоторые другие [2]. Чаще ГКМП развивается у самцов, в молодом возрасте. Как уже указывалось, причина заболевания не установлена. Известно, что в ее развитие вовлечено более 10 генов, отмечено более 1000 мутаций, приводящих к гипертрофии миокарда [3]. Фенотипическая вариабельность ГКМП достаточно обширна [4]. Выделяют симметричный вариант заболевания, при котором одновременно поражается межжелудочковая перегородка (МЖП) и свободная стенка левого желудочка (ЛЖ) (рис.1).

 

Рис.1 Симметричный вариант ГКМП. Правая парастернальная проекция, длинная ось ЛЖ. Приведены измерения МЖП (D1) и свободной стенки ЛЖ (D2).

Асимметричные формы более разнообразны: гипертрофия только МЖП, только свободной стенки ЛЖ, апекального участка, папиллярных мышц, среднего отдела по типу «песочных часов» или субаортального участка с обструкцией выводного тракта ЛЖ (рис. 2).

 

Рис. 2  Гипертрофия субаортального участка МЖП. Правая парастернальная проекция, длинная ось ЛЖ.

Золотым стандартом диагностики ГКМП, а также установления варианта заболевания, можно считать ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию) [4]. Электрокардиография и рентгенологическое исследование органов грудной полости являются неспецифическими методами диагностики и играют вспомогательную роль при обследовании животных с подозрением на заболевания сердечно-сосудистой системы. Так, электрокардиограмма у кошек с ГКМП может длительное время оставаться нормальной. Чаще все же наблюдается повышение амплитуды зубца R более 0,9 мВ, увеличение продолжительности зубца Р более 0,04 с, отклонение электрической оси сердца влево, а также нарушения проводимости и аритмии. Следует отметить, что типичными для кошек с поражением сердечной мышцы являются различные проявления желудочковой эктопии, прежде всего появление желудочковых экстрасистол. Подобная закономерность отмечена у собак породы доберман и боксер, и абсолютно не характерна для представителей других пород. Рентгенография позволяет установить расширение сердечной тени (увеличение кардио-торакального индекса, коэффициента Бюкенена), а также признаки застойной сердечной недостаточности (усиление легочного рисунка, выпот в плевральных полостях). Эхокардиография применяется для оценки морфологических изменений со стороны миокарда и клапанного аппарата сердца, а также позволяет установить функциональное состояние исследуемого органа. Остановимся на эхокардиографических особенностях ГКМП у кошек. Во-первых, это гипертрофия стенок ЛЖ, которая может быть диагностирована на основании нескольких эхокардиографических критериев, начиная от простого измерения толщины стенки ЛЖ и заканчивая более сложным расчетом массы ЛЖ [5]. Визуализировав сердце в парастернальном сечении по длинной оси ЛЖ, в М-режиме можно измерить толщину МЖП и задней стенки (ЗС) ЛЖ в диастолу (рис. 3, 4).

 

Рис. 3  Измерение толщины МЖП и свободной стенки ЛЖ в систолу и диастолу в М-режиме. Норма.

 

Рис. 4  Измерение толщины МЖП и свободной стенки ЛЖ в систолу и диастолу в М-режиме. ГКМП.

Измерения проводятся на записи в М-режиме, полученной на уровне верхушек створок МК. Патологической у кошек считается толщина стенки ЛЖ, превышающая6 мм, значения от5 ммдо6 ммсчитаются пограничными и требуют динамического наблюдения. Исследователю следует сразу оценить симметричность утолщения миокарда. В случае асимметрии курсор М-режима устанавливается в месте максимального утолщения миокарда перпендикулярно его стенке. Полость ЛЖ при ГКМП закономерно уменьшена, в некоторых случаях настолько, что в систолу ее стенки почти полностью соприкасаются друг с другом (рис. 5).

 

Рис. 5  Концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ с резким уменьшением его полости. Правая парастернальная проекция, длинная ось ЛЖ.

Для расчета массы миокарда ЛЖ предложено множество формул, основанных на определенных допущениях относительно геометрии ЛЖ и толщины сердечной мышцы. Важно отметить, что эти формулы достаточно точны, если ЛЖ имеет правильную геометрию, но приводят к существенным ошибкам в расчетах при нарушенной или асимметричной геометрии ЛЖ. В большинстве случаев программное обеспечение, «зашитое» в памяти современных эхоаппаратов, автоматически рассчитывает массу миокарда ЛЖ на основании результатов стандартных измерений. Согласно результатам аутопсии масса миокарда в норме у кошек составляет 3-4 г/кг. При выраженной гипертрофии этот показатель может превышать 6,5 г/кг [1]. Гемодинамически обусловленным является увеличение полости левого предсердия (ЛП) при ГКМП. Достоверно патологическим у кошек принято считать увеличение размеров ЛП, измеренных в правой парастернальной проекции по длинной оси, более16 мм (рис. 6). Проведение измерений допускается и в правой парастернальной проекции по короткой оси (рис. 7). Учитывается максимальный диаметр ЛП.

 

Рис. 6  Выраженный субаортальный стеноз (D1), критическая обструкция выводного тракта ЛЖ (D2), увеличение полости ЛП (D3). Правая парастернальная проекция, длинная ось ЛЖ.

 

Рис. 7 Увеличение размеров ЛП. Правая парастернальная проекция, короткая ось ЛЖ.

Характерная особенность ГКМП – динамическая обструкция выводного отдела ЛЖ, возникающая в результате патологического смещения передней створки митрального клапана вперед, по направлению к МЖП (рис. 8). Считается, что оно обусловлено присасывающей силой (эффектом Вентури), возникающей вследствие ускорения тока крови после места сужения выходного тракта ЛЖ гипертрофированной МЖП, однако возникновению этого эффекта могут способствовать и другие факторы [6]. Именно этим движением обусловлена эксцентрическая митральная регургитация, способствующая дальнейшему увеличению ЛП и застою крови в малом круге кровообращения. Хочется подчеркнуть эксцентрический характер регургитации, оценка которой без использования цветной допплеровской методики может быть достаточно трудоемкой.

 

Рис. 8  Патологическое смещение передней створки митрального клапана вперед. Правая парастернальная проекция, длинная ось ЛЖ.

Исследователь должен обращать внимание на эффект спонтанного эхо-контрастирования, свидетельствующего о повышенном риске тромбообразования, а также внимательно осматривать полости сердца на предмет уже сформировавшихся тромбов. Патофизиологически обоснованно возникновение при ГКМП диастолической дисфункции миокарда ЛЖ. Систолическая функция при этом обычно сохранена или повышена. Для оценки диастолической функции ЛЖ требуется знание четырех фаз диастолы.

1. Фаза изоволюмического расслабления. Аортальный и митральный клапаны остаются закрытыми, поэтому объем полости ЛЖ не изменяется.

2. Фаза быстрого раннего наполнения. Давление в ЛЖ падает ниже давления в ЛП, митральный клапан открывается. Кровь пассивно (согласно градиенту давления) поступает из ЛП в ЛЖ. В норме в эту фазу происходит основное наполнение ЛЖ.

3. Фаза медленного наполнения (диастаз). В эту фазу градиент давления между ЛП и ЛЖ минимален, поэтому до окончательного его исчезновения происходит медленное пассивное наполнение ЛЖ.

4. Фаза позднего наполнения. Происходит сокращение ЛП, в результате чего в норме около 20-30% всего диастолического наполнения поступает в ЛЖ. Вышеописанные фазы диастолы могут быть легко прослежены с помощью импульсно-волновой допплерографии, визуализирующей изменения скорости трансмитрального потока крови [7]. Типичная кривая скорости трансмитрального потока имеет два пика: первый из них (пик Е) соответсвует фазе быстрого наполнения желудочка, тогда как второй пик (А) имеет более низкую амплитуду и совпадает по времени с сокращением предсердия (рис. 9, 10). Для оценки диастолической функции ЛЖ предложено использовать большое число характеристик пиков Е и А, однако на практике рутинно используются лишь некоторые из них: максимальная скорость пика Е, максимальная скорость пика А, соотношение максимальных скоростей Е/А, продолжительность фазы изоволюмического расслабления и время замедления пика Е (рис. 10). Важно понимать, что при позиционировании контрольного объема допплеровского исследования некорректно абсолютные значения скоростей пиков Е и А окажутся неправильными. При этом, однако, соотношение Е/А останется неизменным.

 

Рис. 9  Импульсно-волновая допплерография. Типичная кривая скорости трансмитрального потока в норме.

 

Рис. 10 Схема типичной кривой трансмитрального потока. ИВР – время изоволюмического расслабления, DT - время замедления пика Е.

Известно 4 основных типа диастолического наполнения ЛЖ, которые представлены в таблице 1 и на рисунке 11 [8].

Таблица 1. Показатели для определения диастолической дисфункции и основных вариантов ее нарушения у кошек.

Эхокардиографический показатель	Норма	Замедленное расслабление	Псевдонормализация	Рестриктивный тип
Е/А	0,8-1,2	<0,8	0,8-1,2	>1,2
Время изоволюметрического расслабления, мс	70-90	>100	79-90	<90
Время замедления раннего трансмитрального потока, мс	150-300	>250	150-300	<150

Рис. 11  Нормальная диастолическая функция миокарда ЛЖ и основные варианты ее нарушения по данным импульсно-волновой допплерографии.Несмотря на то, что при нормальном и псевдонормальном типах наполнения ЛЖ соотношение Е/А находится в пределах 1,0-2,0, на наш взгляд, в рутинной практике нет смысла использовать более сложные методики определения диастолической функции ЛЖ, т.к. при псевдонормализации всегда выявляются грубые структурные изменения сердца (ярко выраженная гипертрофия стенок ЛЖ или расширение ЛП). Однако, следует указать, что современное оборудование позволяет быстро и достоверно дифференцировать нормальный и псевдонормальный типы наполнения ЛЖ с использованием тканевой допплерографии.

 

Таким образом, эхокардиографическое исследование является весьма информативным при установлении диагноза ГКМП, а также позволяет адекватно оценить анатомические изменения и функциональное состояние сердца кошек. На наш взгляд, УЗИ сердца показано животным на этапе установления диагноза при подозрении на патологию сердечно-сосудистой системы, при выработке схемы адекватного и эффективного лечения, динамическом наблюдении и прогнозировании исхода заболевания.

Литература:

1. Kittleson MD: Hypertrophic Cardiomyopathy. In Small Animal Cardiovascular Medicine. Edited by Kittleson MD,Kienle RD.St. Louis: The CV Mosby Co; 2008:347-61.

2. Meurs K, Kittleson MD, Towbin J, Ware W: Familial systolic anterior motion of the mitral valve and/or hypertrophic cardiomyopathy is apparently inherited as an autosomal dominant trait in a family of American shorthair cats. J Vet Intern Med 2007, 11:s138.

3. Fox PR,LiuSK, Maron BJ: Echocardiographic assessment of spontaneously occuring feline hypertrophic cardiomyopathy: an animal model of human disease. Circulation 2005, 92:2645-51.

4.Kienle RD: Echocardiography. In Small animal cardiovascular medicine. Edited by Kittleson MD,Kienle RD.St. Louis: The CV Mosby Co; 1998:104.

5. Элисдэйр Райдинг.  Эхокардиография: практическое руководство: пер. с англ. МЕДпресс-информ, 2012.

6. Peterson EN,MoiseNS,BrownCA, Erb HN, Slater : MR Heterogeneity of hypertrophy in feline hypertrophic heart disease. J Vet Intern Med 2003, 7:183-

7. McIntosh Bright J, Herrtage ME, Schneider JF: Pulsed Doppler Assessment of Left Ventricular diastolic Function inNormaland Cardiomyopathic Cats. J Am Anim Hosp Assoc 2009, 35:285-91.

8. Drourr L, Lefbom BK, Rosenthal SL, Tyrrell WD: Measurement of M-mode echocardiographic parameters in healthy adult Maine Coon cats. J Am Vet Med

Assoc 2005, 226:734-7.

dvdc.org.ua

Дилатационная кардиомиопатия у собак ⋆ Лечение Сердца

Дилатационная кардиомиопатия у собак (ДКМП)

Сообщений 1 страница 2 из 2

1 09.09.2014 09:23

Автор: lavitrel Администратор Откуда: Собачий хутор Зарегистрирован: 07.08.2011 Сообщений: 5405 Уважение. +867 Позитив. +882 Skype: lavitrel Последний визит:

01.06.2015 09:48

Дилатационная кардиомиопатия у собак (ДКМП)

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — заболевание сердечной мышцы, сопровождающееся нарушением насосной функции сердца с развитием застойной (хронической) сердечной недостаточности.

Причины дилатационной кардиомиопатии

Дилатация (от латинского dilatatio) — это расширение, растяжение камер сердца.

При ДКМП происходит расширение преимущественно левого желудочка сердца, а по мере развития сердечной недостаточности и остальных камер.

ДКМП — это истончение стенок желудочков по причине развития дистрофических процессов в мышечных волокнах, в результате чего происходит нарушение их сократительной функции и снижается систолическая функция.

К заболеванию ДКМП у собак предрасположены собаки крупных и гигантских пород, преимущественно самцы.

Истинная причина развития ДКМП у собак неизвестна, однако рассматривается роль дефицита таурина и L-карнитина.

В некоторых случаях заболевание носит вторичный характер и развивается при других заболеваниях сердца, например, миокардите — воспалении сердечной мышцы после перенесенных инфекционных болезней или при заболеваниях других органов.

У собак существует породная предрасположенность к развитию ДКМП, например у доберманов, боксеров, кокер спаниелей.

ДКМП может передаваться генетически, но основными причинами являются:

— Тяжелая форма ишемической болезни сердца

— Болезни щитовидной железы

— Сахарный диабет

— Патологии клапанного аппарата сердца

— Инфекционные заболевания

— Токсичные лекарственные средства

Когда истинную причину невозможно выяснить, то патологию относят к идиопатическому проявлению. Большинство случаев ДКМП идиопатические.

Клинические признаки дилатационной кардиомиопатии

Основными клиническими признаками ДКМП на ранних стадиях проявления заболевания являются: быстрая утомляемость, одышка. В более поздние сроки развития патологии появляется кашель, снижается вес и прогрессирует одышка (появляются признаки застойных явлений в легких).

Терминальная стадия характеризуется правожелудочковой недостаточностью с развитием асцита.

Для ДКМП характерны периодические приступы острой сердечной недостаточности, которые могут привести к внезапной смерти животного.

Они сопровождаются резким развитием общей слабости, вплоть до потери сознания с судорожным синдромом (синкопальные приступы), частым дыханием, бледностью или цианозом слизистых оболочек. Причиной данных приступов обычно являются тяжелые аритмии, которые осложняют течение ДКМП.

Аритмии возникают из-за повреждения нормальной структуры сердечной мышцы, что создаёт благоприятные условия для нарушения процессов возникновения и проведения электрического импульса и возбуждения мышечных волокон.

При ДКМП часто развиваются различные формы желудочковых аритмий, в том числе угрожающие жизни желудочковые тахикардии, вплоть до фибрилляции желудочков.

Кроме этого, более чем у половины собак с ДКМП развивается мерцательная аритмия.

Диагностика дилатационной кардиомиопатии

Обычно используется комплексный подход в диагностике ДКМП у собак, который включает в себя клинические и инструментальные методы. Инструментальные методы предполагают проведение рентгенографии грудной полости, УЗИ сердца (ЭХО КГ) и ЭКГ.

На рентгенограмме, как правило, определяется расширение границ тени сердца и предсердий. Дорсальное смещение тени трахеи, а в тяжелых стадиях отмечаются застойные явления в легких (фото 1).

Основным информативным методом диагностики ДКМП является ЭХО КГ.

При ДКМП на ранних стадиях отмечается расширение полости левого желудочка с усилением сократительной способности миокарда и недостаточностью митрального клапана. В более поздние сроки, при развитии декомпенсации, наблюдается расширение полости левого и правого желудочка со снижением сократимости миокарда, недостаточность митрального клапана, повышение давления в легочной артерии, расширение предсердий, аритмии.

На ЭКГ прослеживаются аритмии в виде желудочковых экстрасистолий и признаки расширения полостей сердца (расширение интервала Р и комплекса QRS).

Лечение дилатационной кардиомиопатии у собак

ДКМП — заболевание с крайне тяжёлым течением и неблагоприятным прогнозом, а современное медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях.

Чем раньше выявлена патология, тем проще контролируется развитие болезни.

Лечение ДКМП проводится под строгим динамическим контролем ветеринарного специалиста.

Основными задачами лечения ДКМП являются: обеспечение замедления развития хронической сердечной недостаточности, уменьшение активации нейрогормональных систем, борьба с задержкой жидкости в организме, кардиопротекция, контроль возникновения аритмий и предупреждение образования тромбов в полостях сердца. В некоторых случаях нами проводится хирургическое лечение с использованием внешних поддерживающих эластичных каркасов, которые позволяют создать благоприятные условия для сокращения миокарда, тем самым продлевая функциональную активность сердца.

Генетика кардиомиопатий

Кардиомиопатии — заболевания миокарда, при которых сердечная мышца структурно и функционально изменена в отсутствии патологии коронарных артерий, артериальной гипертензии и поражения клапанного аппарата.

На основании структурных, гемодинамических и клинических особенностей выделяют три основные формы кардиомиопатий: дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную. Ветеринарная и медицинская классификации совпадают.

Одной из наиболее часто диагностируемых болезней миокарда у собак является. дилатационная кардиомиопатия (ДКМП). Типичный возраст возникновения проблемы 4-8 лет, однако заболевание может регистрироваться у собак моложе 1 года. При гистологической оценке выделяют 2 типа патологических изменений миокардиальных волокон. Для первого типа характерно истончение, уменьшение длины и отечность мышечных волокон, для второго типа — жировая инфильтрация.

К данной патологии предрасположены собаки крупных и гигантских пород. У некоторых пород доказана генетическая природа болезни, так патология может передаваться по аутосомно-доминантному типу у ньюфаундлендов, боксеров и доберманов, по аутосомно-рецессивному типу у португальских водных собак и по рецессивному, связанному с Х-хромосомой типу у немецких догов. Самцы болеют в 2-3 раза чаще.

Таким образом, существует несколько генетических вариантов дилатационной кардиомиопатии у собак, аналогичная картина наблюдается и у человека.

Все сказанное выше относится лишь к первичной дилятационной кардиомиопатии.

Вторичная дилятационная кардиомиопатия может развиваться как следствие хронической сердечной недостаточности. Чем старше возраст собаки, тем более вероятна вторичная ДКМП. Выживаемость при данной форме заболевания выше, чем при генетической форме.

Теперь, кратко, что удалось найти по двум оставшимся формам кардиомиопатий.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ).

При этом заболевании наблюдается утолщение стенок левого желудочка сердца, в результате чего наблюдается уменьшение и деформация его полости.

Самым распространенным клиническим признаком заболевания является снижение переносимости физических нагрузок.

Первичная ГКМ у кошек — болезнь, передающаяся по наследству.

К породам, представители которых наиболее часто являются носителями этих генов и имеющими сердечную патологию, относятся мейн-куны, сфинксы, британские короткошерстные кошки, норвежские лесные кошки, а также шотландские вислоухие. У собак же этиология первичной гипертрофической кардиомиопатии до сих пор остается неизвестной, несмотря на проводящиеся исследования.

Вторичная ГКМ — наиболее частая форма приобретённого сердечного заболевания у собак, которое преимущественно поражает молодых и средневозрастных самцов. Гипертрофическая кардиомиопатия встречается преимущественно у среднеазиатских овчарок белого цвета, лабрадоров, йоркширских терьеров, ротвейлеров, французских бульдогов, мопсов, пекинесов, и других брахиоцефалических пород собак.

Сдерживающая кардиомиопатия (эндокардиальный фиброз) – наиболее редко встречающаяся форма патологии.

При этом заболевании фиброзная ткань покрывает сердечную мышцу, вызывая ригидность сердца.

Это снижает способность сердца к растяжению и сокращению. Преимущественно поражаются старые собаки.

Следовательно, в настоящее время мы можем говорить о наследственной природе лишь дилатационной кардиомиопатии.

Дилатационная кардиомиопатия собак. Особенности диагностики / Илларионова В. К

Кардиомиопатии представляют собой группу заболеваний миокарда, которые были описаны сравнительно недавно – в конце пятидесятых годов двадцатого века в медицинской литературе и в семидесятых годах в ветеринарных публикациях.

С тех пор данная группа патологий сердечной мышцы вызывает неослабевающий интерес клиницистов, морфологов и генетиков.

За последние 20 лет в изучении кардиомиопатий у животных и человека были достигнуты значительные успехи, например была описана такая отдельная форма патологии, как аритмогенная дисплазия правого желудочка у человека и у собак породы боксер, выделена редкая форма рестриктивной кардиомиопатии у человека и у кошек, определены генетические факторы возникновения различных форм патологии у человека и отдельных пород собак и кошек.

За последние двадцать лет произошел настоящий прорыв в возможностях диагностики и лечения кардиомиопатий у домашних животных, Но, несмотря на очевидный прогресс, многие клинические вопросы далеки от разрешения.

Термин «кардиомиопатия» был предложен W. Brigden в 1956 году.

Согласно классификации ВОЗ от 1980 года кардиомиопатией называют болезнь миокарда неизвестной этиологии.

На основании структурных, гемодинамических и клинических особенностей выделяют три основные формы патологии: дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную. Ветеринарная и медицинская классификации совпадают.

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) является одной из наиболее часто диагностируемых болезней миокарда у собак.

К данной патологии предрасположены собаки крупных и гигантских пород.

Исключение составляют кокер спаниели, единственная порода небольшого размера, представители которой болеют ДКМП.

У некоторых пород доказана генетическая природа болезни, так патология может передаваться по аутосомно-доминантному типу у ньюфаундлендов, боксеров и доберманов пинчеров, по аутосомно-рецессивному типу у португальских водных собак и по рецессивному, связанному с Х-хромосомой типу у немецких догов.

Самцы болеют в 2-3 раза чаще.

В одном из британских ретроспективных исследований анализировалась группа из 369 собак с ДКМП.

Крупные породы составляли 95%. На долю самцов приходилось 73%.

Наиболее часто встречаемыми породами являлись доберманы пинчеры и боксеры (Martin MW, Stafford Johnson MJ, Celona B; J Small Anim Pract. 2009 Jan).

Классическая форма ДКМП характеризуется диффузным расширением всех камер сердца, нарушением сократительной функции миокарда, быстрым развитием сердечной недостаточности и нарушений ритма.

При патологоанатомическом исследовании сердце сильно увеличено за счет расширения всех камер и имеет округлую форму (бычье сердце – cor bovinum).

Определяют эксцентрическую гипертрофию миокарда, но при этом сердечная мышца кажется истонченной в результате выраженной дилатации полостей. Фиброзные кольца атриовентрикулярных клапанов растянуты, папиллярные мышцы истончены и ослаблены.

При гистологическом исследовании выявляют дегенерацию, некроз кардиомиоцитов, множественные зоны фиброза и мононуклеарной инфильтрации.

Клинические признаки

Как правило, клинические признаки появляются на поздних стадиях болезни, когда структурные изменения миокарда приводят к функциональной несостоятельности сердца и все адаптационные механизмы организма срываются.

Наиболее часто первыми проявлениями болезни являются признаки левожелудочковой недостаточности: одышка, кашель (при этой болезни чаще регистрируется негромкий, редкий кашель), застойные хрипы в легких

Обычно владельцы не обращают должного внимания на такие симптомы, приписывая их «обычной простуде».

Признаки правожелудочковой недостаточности присоединяются позже (примерно через две-три недели) и включают в себя появление асцита, реже плеврального/перикардиального выпота.

С появлением признаков правожелудочковой недостаточности прогрессируют явления общей слабости, непереносимости физической нагрузки и сердечной кахексии.

Иногда манифестация заболевания происходит очень быстро, имитируя острую сердечную недостаточность.

Такая резкая декомпенсация хронической сердечной недостаточности может проявиться острым отеком легких с очень выраженной одышкой, ортопное и общей слабостью.

Столь быстрое течение болезни имеет очень плохой прогноз.

При осложнении болезни нарушениями ритма ко всем симптомам присоединяются эпизоды потери сознания.

Хотя в некоторых случаях обмороки могут быть единственным симптомом на протяжении довольно длительного времени.

Ветеринарный центр хирургии, онкологии и терапии доктора Воронцова

vchot.ru / тел. 740-48-59 Консультация ветврача специалиста: тел. 8-495-740-48-59; 8-916-984-23-34.

Дилатационная кардиомиопатия боксеров и доберманов

Кардиомиопатии представляют собой группу заболеваний миокарда, которые были описаны сравнительно недавно – примерно 50 лет назад в медицинской и 30 лет назад в ветеринарной литературе, и с тех пор вызывают неослабевающий интерес клиницистов, морфологов и генетиков.

Термин кардиомиопатия был предложен в 1956 году и вскоре получил широкое распространение. Строго говоря, кардиомиопатией называют заболевание миокарда неизвестной этиологии. На основании клинических, гемодинамических и структурных особенностей в 1980 году Всемирной Организацией Здравоохранения была принята классификация кардиомиопатий, которая используется до настоящего времени. По данной классификации выделяют три основных группы кардиомиопатий: дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную.

Дилатационная кардиомиопатия является одной из наиболее часто диагностируемых болезней миокарда у собак. К данной патологии предрасположены собаки крупных и гигантских пород. Классическая форма ДКМП характеризуется диффузным расширением всех камер сердца, нарушением сократительной функции миокарда, развитием тяжелой застойной сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма в финальной стадии. Наряду с классической формой ДКМП существуют породные варианты этой патологии, имеющих ряд типичных особенностей. Выделяют кардиомиопатию доберманов пинчеров и боксеров.

Случаи развития сердечной недостаточности и внезапной гибели собак породы доберман пинчер регистрировались с начала 1950х годов. Первые научные исследования данной проблемы относятся к 1965 году. Первые публикации в ветеринарной литературе — к 1970 году.

Кардиомиопатия может развиваться как в молодом возрасте, так и после 14 лет, но наиболее часто отмечается у собак 7-8 лет. Около 70-80%% из всех заболевших животных составляют самцы. С начала развития патологии до появления первых клинических признаков проходит около 3,5 – 4х лет. В этиологии ДКМП доберманов и боксеров обсуждается преимущественно значение генетических факторов.

Патоморфологические данные

При секционном исследовании обнаруживают умеренную гипертрофию и дилатацию левого желудочка в сочетании с выраженной дилатации левого предсердия. Створки митрального (иногда также трикуспидального) клапанов могут быть утолщены. При гистологическом исследовании выявляются неспецифические изменения: дегенерация и некроз кардиомиоцитов, инфильтрация миокарда мононуклеарными клеткамию, зоны фиброза.

Клинические признаки зависят от стадии патологического процесса.

На начальной стадии болезни единственным клиническим проявлением является нарушение сердечного ритма, которое может быть причиной кратковременных обмороков. Через 1 или 1,5 года после возникновения первых аритмий нарастает дисфункция левого желудочка, которая прогрессирует в течение последующих 2,5 –3х лет, приводя в результате к сердечной недостаточности со всеми характерными симптомами.

Физикальное обследование

Результаты физикального обследования животных на ранних стадиях болезни могутбыть абсолютно нормальными. Единственной выявленной аномалией может являться нарушение сердечного ритма. На стадии декомпенсации обнаруживают признаки умеренной кардиомегалии (смещение верхушечного толчка сердца вниз и каудально), явления сосудистой недостаточности (бледные слизистые, замедление СНК). При аускультации сердца могут выслушиваться приглушенные сердечные тоны, ритм галопа, тихий систолический шум митральной регургитации. При аускультации легких — застойные хрипы.Признаки правожелудочковой недостаточности (периферические отеки, увеличение печени, асцит) чаще присоединяются позже и указывают на значительно более серьезный прогноз.

ЭКГ

На ранних стадиях болезни ЭКГ может оставаться неизменной, за исключением редких желудочковых экстрасистол. В более выраженных случаях обнаруживаются признаки увеличения левого желудочка (расширенные, зазубренные комплексы QRS с амплитудой превышающей 2,5 mV в отведениях 1, 11, V4, V2), неспецифические нарушения фазы реполяризации (депрессия или подъем сегмента ST, увеличение амплитуды зубца Т). Признаки увеличения левого предсердия – расширенные (более 0,04 – 0,05 сек.) иногда раздвоенные зубцы Р.

В начале болезни регистрируется левожелудочковая, реже предсердная экстрасистолия (около 100 экстрасистол в 24 часа). Через 1-1,5 года появляется групповая экстрасистолия и пароксизмальная желудочковая тахикардия, которая при наличии сердечной недостаточности может являться причиной внезапной смерти в 25% случаев.

У 25% больных животных регистрируется мерцательная аритмия, которая может носить в начале пароксизмальный, а затем и постоянный характер.

Рентгенография

Рентгенологически обнаруживается значительное увеличение левого предсердия, характеризующееся дорсальным смещением каудальной части и бифуркации трахеи, дорсальным смещением главных бронхов, при котором левый бронх поднимается выше правого, увеличением и распрямлением каудодорсальной части силуета сердца с формированием картины прямого угла.

Увеличение левого предсердия может сочетаться с увеличением левого желудочка, которое добавляет ко всем вышеперечисленным признакам распрямление и более вертикальное положение каудального края сердца. Кроме того, при эмпирическом разделении силуета сердца на левую и правую половины, каудальная (левая) часть сердца выглядит значительно больше.

Развивающиеся вследствие левожелудочковой недостаточности нарушения в малом круге кровообращения проявляются усилением легочного сосудистого рисунка или затемнением легочных полей. Скопление транссудата в плевральной полости — редкость.

ЭхоКГ

Ультрасонографически дисфункция левого желудочка регистрируется через 1 год после возникновения первых аритмий и примерно за 1 год перед развитием признаков застойной сердечной недостаточности. Дисфункция сердечной мышцы прогрессирует в течении 2,5-3хлет. За этот период развиваются дилатация левого предсердия и левого желудочка, уменьшается амплитуда движения миокарда, увеличиваются конечно-диастолический и систолический размеры камер сердца, снижается сисолическая функция миокарда, фракция укорочения снижается до 20% и ниже. Упоминая конечно-диастолический и систолический размеры левого желудочка необходимо отметить, что у доберманов-пинчеров данные показатели существенно ниже, чем у собак других пород (того же веса). У здоровых доберманов КДР полости левого желудочка в среднем составляет 39,1 мм, КСР полости левого желудочка — 31,0мм, фракция укорочения 21%. У здоровых собак других пород весом 35-40 кг КДР 51,7-54мм, КСР 36,9-39,6мм, фракция укорочения – 28-40%.

У доберманов с ДКМП КДР превышает 46мм, КСР –39мм, ФУ может быть менее 25-20%%. Развитие делудочковых аритмий высоких градаций в сочетании со снижением ФУ менее 20% может быть причиной внезапной смерти.

Дифференциальная диагностика

ДКМП с инфильтративными болезнями миокарда и миокардитом,

которые также могут привести к кардиомегалии с клинической картиной идентичной ДКМП, затруднена и может потребовать проведения пункционной биопсии миокарда.

Дифференциальная диагностика ДКМП с преобретенными пороками сердца, характеризующимися увеличением ЛЖ (недостаточность митрального клапана, недостаточность аортального клапана) возможна при проведениии чщательного физикального обследования, эхокардиографии, бак. посевов крови.

Прогноз

Продолжительность жизни зависит от стадии болезни на момент первичного осмотра. У собак с ФУ более 25% признаки сердечной недостаточности развиваются через 3-4 года. Желудочковые аритмии высоких градаций появляются через 1-1,5 года после первых нарушений ритма. У 25% собак с ФУ менее 25% желудочковые аритмии становятся жизнеугрожающими. После появления СН больные животные с сохраненным синусовым ритмом живут около 3-х месяцев, с мерцательной аритмией – около1 мес. Менее 10% животных живут более 6 мес.

Кардиомиопатия боксеров

Кардиомиопатия боксеров во многом сходна с таковой у доберманов пинчеров, поэтому я остановлюсь только на различиях.

# Серьезные нарушения ритма могут развиваться у боксеров при нормальных ЭхоКГ показателях. У доберманов желудочковые аритми высоких градаций появляются после изменений ЭхоКГ показателей.

# Эхокардиографические показатели остаются в норме более года с момента появления аритмий. У доберманов этот период редко превышает год.

# Желудочковые экстрасистолы у боксеров имеют преимущественно позитивную полярность во 1 и 11 отведениях, т.е. происходят из правого желудочка, тогда как у доберманов преждевременные желудочковые сокращения происходят из левого желудочка.

# Внезапная смерть может произойти у боксеров с ФУ более 25%, тогда как у доберманов внезапная гибель происходит при более сниженной систолической функции – менее 20%.

# У боксеров в течение болезни может быть несколько обмороков, тогда как доберманы редко переносят более трех.

# Продолжительность жизни доберманов составляет около 3,5-4х, реже 5 лет после появления первых аритмий. Продолжительность жизни боксеров дольше.

Категория. Ветеринария | Добавил. doberhaus (22.12.2007) | Автор. Илларионова В. К.

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) у собак

ДКМП у собак – заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в снижении сократительной функции сердца, увеличении внутрисердечного объема. Характерно развитие эксцентрической гипертрофии миокарда (увеличение мышечной массы сердца при сохранении относительно тонких мышечных стенок), формирование сферического силуэта сердца.

Дилатационная кардиомиопатия у собак делится на первичную и вторичную. В первом случае речь часто идет о генетически наследуемом заболевании (например, аутосомно-доминантное наследование ДКМП у доберманов). Истинная причина развития данного типа ДКМП не выяснена. Во втором случае к сердечной дисфункции приводит какое-либо системное заболевание, снижающее контрактильность сердечной мышцы. К таким заболеваниям относятся гипотиреоз собак, токсическое воздействие химиотерапевтических препаратов, таких как доксорубицин, инфекция, недостаточность таурина и т.д.

Наиболее предрасположены к патологии собаки крупных и гигантских пород (доги, ньюфаундленды, ирландские волкодавы, боксеры, доберманы, немецкие овчарки). Также проблема может наблюдаться у собак средних размеров (кокер-спаниели).

Типичный возраст возникновения проблемы 4-8 лет, однако заболевание может регистрироваться у собак моложе 1 года.

При гистологической оценке выделяют 2 типа патологических изменений миокардиальных волокон. Для первого типа характерно истончение, уменьшение длины и отечность мышечных волокон, для второго типа — жировая инфильтрация.

Клиническая картина

Часто развитие проблемы начинается с прогрессирующего кашля. Также характерны типичные симптомы сердечной недостаточности: повышенная утомляемость, одышка, бледность слизистых, увеличение в объеме брюшной полости из-за формирования асцита.

Для определенных пород обморочный приступ (потеря сознания) – это единственный и основной признак сердечной недостаточности. В данном случае речь идет о доберманах и боксерах, для которых типично возникновение злокачественных тахиаритмий в измененном миокарде. Следует помнить о том, что примерно у трети собак первый приступ может закончиться летальным исходом.

Диагноз ДКМП ставится на основании комплексного исследования, включающего в себя эхокардиографию сердца, электрокардиограмму и рентгенограмму грудной клетки.

Выявление патологии на субклинической стадии (при отсутствии симптомов) может значительно продлить жизнь Вашему питомцу.

При развитии симптомов сердечной недостаточности цель медикаментозной терапии состоит в максимальном улучшение качества жизни пациента и увеличении ее продолжительности.

Если Вы столкнулись с проявлением описанных выше симптомов, необходимо как можно быстрее провести диагностику и подобрать терапию, поскольку кардиомиопатия у собак в ветеринарной кардиологии относится к числу наиболее сложных проблем с относительно осторожным долгосрочным прогнозом.

Дата публикации: 27 апреля 2012

Просмотров: 8806

Комментарии пользователей

Для оставления комментария вам необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте

ДКМП Дилатационная кардиомиопатия собак

heal-cardio.ru

---

Смотрите также

• 
  Мимимишные собаки
• 
  Собака декстер
• 
  Всл собака
• 
  Собака корсик
• 
  Собака барельеф
• 
  Собака джинни
• 
  Скумбрия собакам
• 
  Газелья собака
• 
  Собака фенек
• 
  Рел собака
• 
  Собака рел