Описание фармакодинамики лекарственного средства
Лекарство "Артрозан" инструкция по применению определяет как нестероидное средство, обладающее противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими и анальгетическими свойствами. В основе фармакологического действия данного препарата лежит торможение ферментативной активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, участвующих в биосинтезе простагландинов, защищающих слизистую поверхность желудка и кишечника, а также принимающих непосредственное участие в процессе регуляции кровотока в почках. Что касается фармакокинетики лекарства "Артрозан", инструкция по применению которого обязательно идет в комплекте, то равновесные концентрации достигаются спустя три-пять дней после приема препарата внутрь в дозировке пятнадцать миллиграмм.
Особенности состава и формы выпуска
Область применения препарата
Принимать лекарство "Артрозан" инструкция по применению рекомендует для проведения симптоматического лечения остеоартроза и ревматоидного артрита. Помимо этого, упомянутое средство довольно часто назначается при анкилозирующем спондилоартрите и других дегенеративных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся сильным болевым синдромом.
Список основных медицинских противопоказаний
Использовать нестероидный препарат "Артрозан" инструкция не советует при индивидуальной непереносимости мелоксикама или любого другого компонента лекарства, при язве желудка, язве двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечных кровотечениях. При полипозе слизистой носа, ангионевротическом отеке, конъюнктивите или бронхиальной астме в анамнезе также не стоит принимать данное противовоспалительное средство. При наличии у пациента кожных высыпаний, спровоцированных приемом ацетилсалициловой кислоты или любых других медикаментов из группы НПВС, аналогично не следует использовать таблетки "Артрозан". Уколы не рекомендуется ставить и в случае цереброваскулярных кровотечений, воспалительных заболеваний кишечника и разного рода геморрагических заболеваний. При выраженной сердечной, почечной и печеночной недостаточности и язвенном колите также не следует назначать данный препарат. Кроме того, в список противопоказаний входят болезнь Крона и болевой синдром, вызванный аорто-коронарным шунтированием. В период кормления грудью также не стоит принимать таблетки "Артрозан". Инструкция по применению не советует использовать их и во время беременности.
www.syl.ru
medside.ru
| Meloxicam | |
| Мелоксикам | |
| (4-гидрокси-2-метил-N-(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид 1,1-диоксид | |
| 351.403 г/моль | |
| 71125-38-7 | |
| 5281106 | |
| APRD00529 | |
| M01AC06 | |
| 89% | |
| 99.4% | |
| Hepatic (CYP2C9 and 3A4-mediated) | |
| от 15 до 20 часов | |
| с мочой и калом | |
| раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, таблетки, мазь | |
| Амелотекс, Артрозан®, Би-ксикам, Лем, Матарен®, Матарен ® Плюс (мазь), Мелбек, Мелбек форте, Мелокс, Мелоксикам, Месипол, Миксол-Од, Мирлокс®, Мовалис®, Мовасин® | |
Мелоксика́м — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, сходный с пироксикамом. Впервые было разработано и запатентовано компанией Boehringer Ingelheim под брендом Мовалис.[1] Используется для облегчения симптомов артрита, при первичной дисменорее, лихорадке, а также как обезболивающее, особенно при воспалительных процессах.
Боль обычно возникает после хирургических процедур. Условие обычно используется для проверки того, являются ли препараты эффективными обезболивающими средствами у пациентов с умеренной или сильной болью. В этом случае не было найдено исследований, которые тестировали пероральный мелоксикам против плацебо. Возможно, что исследования были сделаны, но не сообщаются, поскольку они использовались только для регистрации мелоксикама в лицензирующих органах по всему миру. Однако это оставляет важный пробел в наших знаниях, и это означает, что мы не можем быть уверены в использовании перорального мелоксикама для острых болезненных состояний.[2]
Использование мелоксикама может привести к желудочно-кишечной токсичности и кровотечениям, головным болям, сыпью и очень темным или черным стулом (признаком кровотечения из кишечника). Как и другие НПВС, его использование связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт.[3] Он имеет меньше побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, чем диклофенак,[4]пироксикам,[5]напроксен[6] и, возможно, все другие НПВС, которые не являются селективными по ЦОГ-2.[4] Хотя мелоксикам ингибирует образование тромбоксана А, он, как представляется, не делает этого на уровнях, которые будут мешать функции тромбоцитов. Объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований терапии мелоксикамом продолжительностью до 60 дней показал, что мелоксикам был связан со статистически значимым меньшим количеством тромбоэмболических осложнений, чем диклофенак NSAID (0,2% против 0,8% соответственно), но сходная частота тромбоэмболических событий к напроксену и пироксикаму.[7][8]
Лица с гипертонией, высоким уровнем холестерина или диабетом подвержены риску сердечно-сосудистых побочных эффектов. Лица с семейным анамнезом сердечных заболеваний, сердечного приступа или инсульта должны сообщить об этом своему лечащему врачу, так как вероятность серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов значительна.[9]
Со стороны органов ЖКТ: >1 % — диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор/понос, метеоризм; 0,1-1 % — стоматит, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение уровня трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение; <0,1 % — перфорации желудочно-кишечные, колит, гастрит (раствор для в/м введения).
Со стороны респираторной системы: <0,1 % — острый приступ бронхиальной астмы.
Со стороны нервной системы и органов чувств: >1 % — головная боль; <1 % — конъюнктивит, нарушение зрения; 0,1-1 % — головокружение, сонливость, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): >1 % — отеки, анемия, 0,1-1 % — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу, изменения гемограммы, в том числе изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочеполовой системы: 0,1-1 % — изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины крови), <1 % — острая почечная недостаточность, редко (раствор для в/м введения) — интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.
Со стороны кожных покровов: >1 % — кожная сыпь, зуд; 0,1-1 % — крапивница; <0,1 % — фотосенсибилизация, редко (раствор для в/м введения) — буллезные реакции, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции: <0,1 % — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая анафилактические и анафилактоидные.[10]
Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Механизм действия — ингибирование синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ2). При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов (Pg) в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
Связывание с белками плазмы — 99 %. Проходит через ГЭБ, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости — 50 % от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. T1/2 — 20 ч. Плазменный клиренс — в среднем 8 мл/мин (понижается в пожилом возрасте). Выводится через кишечник и почки (примерно в равной пропорции), в неизменённом виде (через кишечник) — 5 % суточной дозы.[10]
Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит. [10]
В состав мелоксикама входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать препарат.
Влияние мелоксикама на беременность, роды и лактацию у человека неизвестны, адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Данные основаны на экспериментах на кроликах, мышах и крысах[11].
Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.
Совмещать мелоксикам и алкоголь строго запрещено, поскольку подобная комбинация формирует угнетающее воздействие на все системы организма. После употребления больших доз алкоголя в сочетании с представленным препаратом существует вероятность развития летального исхода.
За счёт того, что препарат относится к нестероидным противовоспалительным лекарствам он характеризуется способностью разжижать кровь. Спиртное выделяется теми же свойствами, оно заставляет расширяться сосуды, вследствие чего артериальное давление становится более низким, кровь теряет свою вязкость и гораздо быстрее передвигается по кровеносной системе. Если употреблять представленные компоненты вместе, наблюдается значительное снижение свёртываемости крови, вследствие чего увеличивается вероятность развития кровотечений (в большинстве случаев кровь идет из носа или происходят подкожные кровоизлияния).
Важно: При курсовом лечении действующее вещество накапливается в организме. Препарат может находиться в крови в течение 3-5 дней при разовом вводе инъекции и от 7 до 14 дней при полном курсе лечения, причем в достаточно больших количествах.
Другие НПВС, включая салицилаты в высоких дозах повышают риск ульцерогенного действия и кровотечения в ЖКТ. Пероральные антикоагулянты, тиклопидин, гепарин (при системном применении), тромболитики увеличивают риск кровотечений. Повышает уровень лития в плазме, может как и др. НПВС усиливать гематотоксичность метотрексата и нефротоксичность циклоспоринов, ослабляет эффективность внутриматочных контрацептивов, диуретиков, антигипертензивных средств. Холестирамин связывает мелоксикам в ЖКТ и ускоряет выведение из организма.[10]
Мелоксикам используется в ветеринарной медицине, чаще всего у собак и кошек, но также позволяет использовать по офф-лейблу у других животных, таких как крупный рогатый скот и экзотических животных.[12][13]Побочные эффекты у животных аналогичны побочным эффектам у людей; основным побочным эффектом является желудочно-кишечное раздражение (рвота, диарея и изъязвление). Более редкие, но важные побочные эффекты включают токсичность печени и почек.
У здоровых собак, получавших мелоксикам, при рекомендуемых дозах не сообщалось о периоперационных побочных эффектах на сердечно-сосудистую систему.[14] Пероперативное введение мелоксикама кошкам не влияло на послеоперационную частоту дыхания и сердечный ритм.[15] В рецензируемой журнальной статье цитируются НПВС, в том числе мелоксикам, вызывающие желудочно-кишечный расстройство, а также при высоких дозах, острой почечной недостаточности и симптомах ЦНС, таких как судороги и комы у кошек. Он добавляет, что у кошек низкая устойчивость к НПВС.[16][17]Мелоксикам был исследован как альтернатива диклофенаку RSPB для предотвращения смерти стервятников.
У собак абсорбция мелоксикама из желудка не зависит от наличия пищи[18] с пиковой концентрацией (Cmax) мелоксикама, встречающейся в крови через 7-8 часов после введения.[18]Период полувыведения мелоксикама составляет около 24 часов у собак.[18]В коале (Phascolarctos cinereus) очень мало мелоксикама всасывается в кровь после перорального введения (то есть имеет низкую биодоступность).[19]
С 2003 года мелоксикам был одобрен в США для использования у собак для лечения боли и воспаления, связанных с остеоартритом, в виде орального (жидкого) препарата мелоксикам.[20] В январе 2005 года вставка продукта добавила предупреждение жирным шрифтом: «Не использовать у кошек».[21]Инъецируемый препарат для использования у собак был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в ноябре 2003 года.[22]В октябре 2004 года препарат для использования у кошек был одобрен для использования только после операции.[23] Это инъецируемая мелоксикама, обозначенная как единичная одноразовая доза, с конкретными и повторяющимися предупреждениями о том, чтобы не вводить вторую дозу.[24]
В 2005 году Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами направила изготовителю уведомление о нарушении для своих рекламных материалов, которое включало рекламу препарата для использования вне маркировки.[25]
В Европе, где продукт был доступен с начала 1990-х годов, он имеет лицензию на другие противовоспалительные преимущества, включая облегчение как острой, так и хронической боли у собак. В июне 2007 года пероральная версия мелоксикама была лицензирована для долгосрочного облегчения боли у кошек. Мелоксикам также лицензирован для использования на лошадях, чтобы облегчить боль, связанную с нарушениями опорно-двигательными.[26]
По состоянию на июнь 2008 года мелоксикам зарегистрирован для долгосрочного использования у кошек в Австралии, Новой Зеландии и Канаде.
wikiredia.ru
Артрозан – нестероидный противовоспалительный препарат.
Активным веществом Артрозана является мелоксикам. Препарат выпускается в двух формах: ампулы по 1 мл с раствором зеленовато-желтого цвета для внутримышечного введения и таблетки желтого цвета.
В состав раствора входят такие вспомогательные вещества, как меглюмин, полоксамер, глицин, гликофурфурол, натрия хлорид, вода для инъекций.
Дополнительными компонентами таблетированной формы Артрозана являются крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, кремния диоксид, натрия цитрат, магния стеарат.
Препарат предназначен для симптоматического лечения заболеваний костно-мышечной системы воспалительного или дегенеративного характера, сопровождающихся болевым синдромом. Применение Артрозана показано при следующих патологических состояниях:
Согласно инструкции, Артрозан имеет следующие противопоказания к применению:
Применение Артрозана в форме раствора противопоказано детям до 18 лет, в форме таблеток – детям до 15 лет.
По инструкции, Артрозан в начале лечения вводится внутримышечно. Через 2-3 дня больного переводят на препарат в форме таблеток, которые следует принимать 1 раз в день во время еды. Суточная доза зависит от интенсивности болевого синдрома и тяжести воспалительного процесса, она может составлять от 7,5 мг до 15 мг.
При применении Артрозана могут наблюдаться побочные явления со стороны таких органов и систем организма, как:
Как указано в инструкции, Артрозан способен вызвать аллергические реакции разной степени тяжести: зуд, крапивницу, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Применение Артрозана требует осторожности при наличии в анамнезе таких состояний, как:
При изменении показателей функции печени, появлении кожного зуда, тошноты, рвоты, потемнении мочи, пожелтении кожных покровов прием препарата необходимо прекратить.
При лечении Артрозаном следует отказаться от осуществления опасных видов деятельности, в том числе – от управления автотранспортом.
К аналогам Артрозана относятся следующие препараты:
Препарат Артрозан необходимо хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности ампул с раствором составляет 5 лет, таблеток – 3 года.
medlib.net
При любом болевом синдроме или при воспалительном заболевании наиболее часто назначаемой группой средств являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Спектр нестероидных противовоспалительных препаратов многообразен. Наиболее популярные вещества: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, этерикоксиб, целебрекс, кетопрофен и другие. Одним из самых сильных является мелоксикам. Наиболее распространенным препаратом с таким действующим компонентом является Артрозан.
Артрозан представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, действующее вещество – мелоксикам из группы оксамов. Данный препарат выпускается в различных формах:
В состав уколов на 1 мл входит: мелоксикам 6 мг, меглумин, полоксамерная субстанция, гликофуроловый эфир, вода для инъекций и физиологический раствор натрия хлорида.
Фармакологические свойства данного препарата в том, что он осуществляет, как и другие НПВП, три основных действия: жаропонижающее, обезболивающее (анальгезирующее) и обладает противовоспалительным эффектом.
Все НПВП делятся на селективные (избирательного действия) и неселективные (соответственно неизбирательного). Неселективные (такие как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак) блокируют ферменты циклооксигеназу 1 и 2, которые в нашем организме участвуют в формировании воспаления. При блокировании данных ферментов не образуются в тканях вещества (медиаторы), вызывающие воспаление и подъем температуры. Тем самым осуществляется обезболивающий и противовоспалительный эффект. Важно отметить то, что фермент циклооксигеназа 1 участвует в синтезе веществ, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. И соответственно при блокировании ее действия снижается защитный барьер.
Но Артрозан и его аналоги относится к группе селективных НПВП, он блокирует лишь фермент циклооксигеназу 2, не блокируя циклооксигеназу 1. Потому оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект без вреда слизистой оболочке желудка.
При приеме внутрь хорошо всасывается, более эффективен при применении в уколах (быстрее начинает действовать).
Таблетированные формы препарата применяются при многих состояниях, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом. Основные показания следующие:
Артрозан в инъекциях применяется ровно в тех же случаях, что и таблетки. Отличие в том, что внутримышечно мелоксикам ставится в тех случаях, если боль сильная, выраженная, и необходимо как можно быстрее ее ослабить или совсем купировать.
Для таблеток и уколов противопоказания идентичны, поскольку механизм действия один и тот же. Важно учитывать ниже приведенные состояния при самостоятельном приеме лекарства либо при назначении врачом:
Также очень осторожно следует применять у лиц в возрасте старше 55 или 60, особенно если у них есть повышение холестерина или даже установленный сахарный диабет. Ограничить применение тем, кто в недавнее время длительно применял НПВС. Не употреблять при лечении антикоагулянтами (гепарином), антиагрегантами (аспирином), глюкокортикоидами. Также противопоказано при злоупотреблении алкоголем и курением.
Побочное действие развивается также одинаково как при употреблении таблеток, так и при постановке уколов. Побочное действие часто возникает при несоблюдении инструкции по применению. Различают следующие нежелательные эффекты:
При применении уколов возможно развитие местных проявлений: синяка, отека, абсцесса, флегмоны и других.
НПВП имеют много ограничений и противопоказаний в использовании. В инструкции Артрозана и его аналогов они описаны весьма четко. Важно помнить о его взаимодействии со следующими лекарственными средствами:
Перед проведением инъекций и приемом таблеток обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы Артрозан должна делать специально обученная медицинская сестра с соблюдением асептических правил. В уколах Артрозан применяется следующим образом: вводят внутримышечно глубоко в верхний правый квадрант ягодицы по 2,5 мл препарата в той дозировке, которая необходима. Нельзя внутривенно. Вводить нужно как можно медленнее, не торопясь. Подействует уже через 30 минут –1 час. Показано лишь в первые 2–3 дня. Затем переходят на таблетки, учитывая показания.
В зависимости от состояния и интенсивности боли, назначают минимальную или максимальную дозировку. Желательно коротким курсом. Принимают таблетку во время еды, не разжевывают и запивают большим количеством воды. Если возникают аллергические признаки, необходимо срочно прекратить прием мелоксикама.
Если ввести или выпить большую дозу, возможно развитие: кровотечения, тошноты, рвоты, галлюцинаций, головокружения и боли в голове, потере слуха, зрения и аллергической реакции по типу анафилактического шока.
При возникновении данных ситуаций срочно нужно промыть желудок и дать сорбенты.
Хранится в материальных хранилищах аптек в темном месте, недоступном для солнечных лучей. Температура в помещении не должна быть более 25 градусов.
У Артрозана много аналогичных препаратов, которые в большом ассортименте представлены во всех аптеках. Известные аналоги:
Таким образом, препарат Артрозан распространен на рынке среди нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, также защищает слизистую желудка. Важно при его применении изучить инструкцию и принимать только по назначению врача.
moyskelet.ru
Наименование: Артрозан (Artrozan)
Артрозан (Artrozan)
Мелоксикам* (Meloxicam*)
M01AC06 Мелоксикам
Активный компонент лекарства Артрозан относится к группе оксикамов. За счет блокады циклооксигеназы-2 (главного фермента цикла арахидоновой кислоты) мелоксикам останавливает синтез простагландинов в очаге воспаления. Высокие дозы со временем могут провоцировать снижение избирательности действия лекарства лишь на циклооксигеназу-2. Оказывает три основных действия: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Редко вызывает ульцерацию слизистых ЖКТ. Препарат понижает активность медиаторов воспаления и понижает проницаемость сосудистых стенок. Наблюдается торможение свободнорадикальных реакций и снижается повреждающая активность кислорода в отношении клеточных мембран под влиянием мелоксикама. Препарат блокирует образование АТФ в митохондриях клеток в очаге воспаления и понижает энергоснабжение воспалительной реакции. Анальгезирующее воздействие выражается за счет снижения сенсибилизирующего воздействия простагландинов на чувствительные нервные окончания.
Артрозан показан при: - остеоартрозе; - ревматоидном артрите; - остеохондрозе; - миозитах; - болезни Бехтерева; - патологиях воспалительной и дегенеративной природы с болевым синдромом.
Инъекционная форма лекарства Артрозан используется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. При наступлении облегчения пациента переводят на пероральную форму лекарства. Стандартная дозировка при боли средней интенсивности, а также для пациентов на гемодиализе – 7,5 мг/сутки. При сильной выраженности воспалительного процесса и интенсивном болевом синдроме – 15 мг/сутки. Терапия высокими дозами должна проводиться лишь при неэффективности низких и средних доз. Раствор Артрозан вводят в/м. Иглу вводят глубоко в мышцу. Таблетка принимается 1 раз/сутки с едой. Суточная дозировка выше 15 мг/сутки не увеличивает эффективности лекарства, однако существенно увеличивет риск развития эрозивных поражений ЖКТ.
Использование лекарства Артрозан может сопровождаться: - отрыжкой; - диспепсией; - гепатитом; - бронхоспазмом; - лейкопенией; - повышением активности печеночных трансаминаз; - колитом; - тромбоцитопенией; - дезориентацией; - тахикардией; - нечеткостью зрения; - гипербилирубинемией; - эзофагитом; - токсическим эпидермальным некролизом; - анемией; - желудочными кровотечениями; - проявлениями фотосенсибилизации; - стоматитом; - кожным зудом; - сонливостью; - буллезными высыпаниями; - кишечными кровотечениями; - аллергической сыпью; - язвенными поражениями ЖКТ; - головокружениями; - перфорацией стенок ЖКТ; - мультиформной эритемой; - гиперкреатининемией; - острой почечной недостаточностью; - шумом в ушах; - головной болью; - эмоциональной лабильностью; - гиперемией лица; - конъюнктивитом; - крапивницей; - периферическими отеками; - гипертензией; - гастритом; - анафилаксией; - протеинурией; - ангионевротическим отеком.
Артрозан не прописывают при: - декомпенсированной миокардиальной недостаточности; - непереносимости НПВС; - гиперчувствительности к оксикамам; - наличии бронхиальной астмы; - полипах в полости носа, околоносовых пазухах; - обострении язвенных поражений ЖКТ; - кровотечениях из ЖКТ; - обострении язвенного колита; - цереброваскулярных кровотечениях; - гемофилии; - патологиях свертывающей системы крови; - обострении болезни Крона; - печеночной недостаточности; - прогрессии заболевания почек; - гиперкалиемии; - беременности; - выраженной почечной недостаточности; - лактации; - лечении детей (раствор противопоказан до 18 лет; таблетки – до 15 лет). Противопоказано использование в постоперационный период после шунтирования аорты в кардиологии. С осторожностью прописывают Артрозан при: - ИБС; - цереброваскулярных патологиях; - застойной сердечной недостаточности; - патологиях периферических артерий; - дислипидемиях; - сахарном диабете; - хронической недостаточности почек; - ремиссионном периоде язвенных поражений ЖКТ; - курении; - длительном приеме НПВС; - алкоголизме; - терапии антикоагулянтами; - терапии глюкокортикостероидами; - тяжелых соматических патологиях.
Использование Артрозана при беременности недопустимо.
| Одновременно применяемый препарат (группа препаратов) | Возможный эффект взаимодействия |
| Гипотензивные препараты | Снижение эффективности гипотензивных средств |
| Диуретики | Значительное повышение риска появления почечной недостаточности |
| Антагонисты витамина К | Увеличение риска кровотечения |
| Внутриматочные контрацептивные средства | Снижение контрацептивного эффекта |
| Препараты лития | Повышение плазменных концентраций лития |
| Циклоспорин | Риск развития недостаточности почек |
| Колестирамин | Ускорение выведения мелоксикама |
| Фибринолитики | Увеличение риска кровотечения |
| НПВС | Повышение риска ульцерации ЖКТ |
| Метотрексат | Риск развития цитопении |
| Гепарин | Увеличение риска кровотечения |
| Ингибиторы обратного захвата серотонина | Увеличение риска кровотечения |
Превышение дозировки Артрозана может сопровождаться: - эпигастральной болью; - диспепсией; - кровотечениями; - остановкой дыхания; - асистолией; - острой почечной недостаточностью; - лекарственным гепатитом. Антидотов и антагонистов препарату нет. Терапия симптоматическая. Гемодиализ, проведение форсированного диуреза – неэффективные методы при передозировке мелоксикамом.
Выпускается Артрозан в таблетках двух дозировок – 7,5 и 15 мг, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 2,5 мл (15 мг мелоксикама в ампуле). Фасовки таблеток следующие (для обоих дозировок): - 10 табл./1 блистер/упак.; - 15 табл./1 блистер/упак.; - 20 табл./1 блистер/упак.; - 20 табл./2 блистера/упак.; - 30 табл./2 блистера/упак.; - 30 табл./3 блистера/упак.; - 40 табл./2 блистера/упак.; - 40 табл./4 блистера/упак.; - 45 табл./3 блистера/упак.; - 50 табл./5 блистеров/упак.; - 60 табл./3 блистера/упак.; - 75 табл./5 блистеров/упак.; - 100 табл./5 блистеров/упак. Фасовки ампул следующие: - 3 амп./упаковка; - 5 амп./упаковка; - 10 амп./упаковка.
Хранение таблеток Артрозан обоих дозировок, раствора для инъекций нужно осуществлять без контакта с прямыми солнечными лучами, влагой, температурой выше 25 градусов Цельсия. Все лекарственные формы нужно оградить от доступа детей.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Мелоксикам Орион, Мелоксикам Пфайзер, Мелбек, Мелоксикам-Апо, Мовалис, Мелоксикам-Астрафарм, Лем, Мелоксикам-Штада, Би-ксикам, Мелоксикам-КВ, М-Кам, Мелоксикам-Лугал, Мелоксикам-Максфарма, Миксол-Од, Мелофлекс-Ромфарм, Мовасин, Мелоксикам-Новофарм, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Мелоксикам-Ратиофар, Амелотекс, Матарен, Медсикам, Мелоксам, Мелоксикам-ДС, Мелофлам, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Мовикс, Мелбек Форте, Мелоксикам-Тева.
1 табл. Артрозан 7,5 мг содержит мелоксикама 0,0075 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил. 1 табл. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил. 1 мл раствора Артрозан содержит мелоксикама 0,006 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода.
Препарат понижает адгезию тромбоцитов, однако для предупреждения тромбозов не показан. При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе нужно учитывать риск ульцерации и рецидива. При назначении Артрозана с диуретиками нужно увеличить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания. При назначении Артрозана пожилым, а также пациентам с дегидратационными состояниями, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, циррозом печени, патологиями почек, нужен обязательный контроль показателя суточного диуреза, состояния почек. Появление симптомов повреждения печени – показание для отмены препаратов с мелоксикамом в составе. Активность печеночных ферментов проверяют через 14 дней терапии. При КК? 30 мл/мин доза остается стандартной. Артрозан может смазывать симптоматику простудных и гриппозных состояний. Возникновение в ходе приема Артрозана побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головная боль) может стать препятствием для управления автомобилем, выполнения опасных работ. Препарат Артрозан может влиять на фертильность. Из-за этого он не рекомендован женщинам в период планирования беременности.
medprep.info
Содержание:
Артрозан – это нестероидное противовоспалительное средство, активным веществом которого является мелоксикам. Среди дополнительных компонентов — крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, натрия цитрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Препарат выпускается в форме таблеток и уколов, но у обеих форм практически одинаковые показания к применению, а также противопоказания. Фармакологическое действие – анельгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное.
Артрозан по инструкции по применению после приёма внутрь хорошо всасывается из желудка и кишечника. При одновременном приёме пищи она никак не влияет на всасываемость. При использовании таблеток максимальная концентрация достигается через 5 – 7 дней приёма. При этом она остаётся стабильной на протяжении всего курса приёма.
Распадается в печени. Содержание в синовиальной жидкости ровно вполовину меньше концентрации в плазме. При этом печёночная или почечная недостаточность практически никак не влияют на действие лекарства. Период полувыведения лекарства артрозан составляет 15 – 20 часов.
Иногда могут возникать такие осложнения при приёме:
Эти побочные эффекты развиваются довольно часто. Поэтому очень важно следить за своим самочувствием и сообщать врачу о всех возникших реакциях во время терапии. При этом врач может либо отменить данное лекарство, либо уменьшить его дозировку, а также назначить аналог.
Когда использоватьПоказания к применению – это многочисленные заболевания суставов. Однако при использовании данного лекарства нет полного выздоровления, а есть только симптоматическая терапия, которая позволяет избавиться от симптомов заболевания, но не от его причины. Основными показаниями для применения можно считать:
По инструкции по применению те же самые показания будут и при использовании уколов, но чаще всего эту форму лекарства применяют в более тяжёлых и выраженных случаях болезни.
В инструкции артрозана написано немалое количество противопоказаний, поэтому прежде, чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом. Так, например, лечение данным препаратом строго противопоказано при:
Также данный препарат противопоказан при беременности, при грудном вскармливании и его нельзя применять для лечения детей, чей возраст не достиг 15 лет.
Нужно помнить и о том, что это лекарство нужно применять с осторожностью у пожилых людей, а также в ряде других, не менее часто встречающихся случаев. А это значит, что самоназначение чревато для здоровья человека.
Дозировка зависит от заболевания и от выбранной формы. Так, например, если это таблетки, которые получили неплохие отзывы пациентов, то это, как правило, суточная доза в количестве 7,5 – 15 мг.
При ревматоидном артрите – 15 мг на протяжении 24 часов. При необходимости дозу можно снизить наполовину.
При воспалительных и дегенеративных заболеваниях – 7, 5 мг. Если нет нужной эффективности от лечения, то принимать необходимо по 15 мг.
Анкилозирующий спондилит – 15 мг на протяжении 24 часов. В любом случае доза не должна превышать 15 мг на протяжении 24 часов, она считается максимально допустимой. При наличии повышенного риска по развитию побочных эффектов доза снижается до 7,5 мг.
Что же касается уколов, то они делаются только в первые 2 – 3 дня, а затем по инструкции пациент переводится на таблетки. Дозировка инъекционной формы не должна превышать 7,5 или 15 мг в зависимости от тяжести состояния или интенсивности болевого синдрома. По отзывам, уколы начинают помогать в первые полчаса после введения и их действие длится на протяжении суток. Причём вводится препарат только внутримышечно.
Артрозан имеет немало аналогов, но самыми востребованными и популярными являются:
Однако прежде, чем начинать принимать эти лекарства, надо проконсультироваться с врачом.
С осторожностью нужно применять при наличии в анамнезе любого желудочного или кишечного заболевания. При применении у пациентов с нарушением функции почек также необходимо соблюдать большую осторожность и использовать лечение только в условиях стационара.
При сочетании с мочегонными лекарствами необходимо принимать достаточное суточное количество жидкости. Также лекарство нельзя использовать, если женщина планирует скорую беременность, а при лечении нужно предохраняться от незапланированного зачатия.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"
vashaspina.ru
Pragueratter | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
